Хронический уретрит у мужчин лечение

Что является причиной развития кандидозного уретрита мужчин и женщин

При длительном лечении антибиотиками или на фоне гормональных заболеваний возможно развитие грибкового поражения мочеиспускательного канала, которое называют кандидозный уретрит. Вызывается он грибками рода Candida. Они постоянно находятся на поверхности кожи нашего организма, но заболевание развивается при снижении иммунитета. Заражение происходит через кишечник, кожные покровы, но чаще всего во время половой близости. Симптомы заболевания не будут проявляться до тех пор, пока не снизятся защитные функции оболочки стенок уретры.

Кандидозный уретрит у женщин является следствием грибкового поражения половых органов. Различного рода микозы — наиболее распространенные патологии половой системы у женщин. Грибковый уретрит у мужчин носит изолированный характер.

Причины появления

Кандидозный уретрит у мужчин и женщин возникает в половозрелом возрасте. Он излечим, но нужно вовремя начинать терапию, чтобы не запускать процесс. Появление заболевания обусловлено разрастанием патогенных грибков на фоне сниженных защитных свойств организма. Кандидоз вызывают первичные причины (непосредственное воспаление уретры) и вторичные (опускание инфекции в мочеиспускательный канал из близлежащих внутренних органов). Снижение иммунитета слизистой оболочки канала происходит под действием следующих факторов:

• стресс;
• вредные привычки;
• ожирение;
• гормональные нарушения;
• лечение гормональными препаратами;
• терапия антибиотиками;
• иммунодефицит (врожденный, приобретенный);
• передача кандидоза от матери к ребенку во время родов.

При попадании грибка на поверхность слизистой оболочки и наличии способствующих его развитию факторов инфекция создает очаги поражения, колонии, которые двигаются вверх по мочеиспускательному каналу, разрушая поверхностный слой эпителия.

Симптоматика

Проявление заболевания не всегда развивается остро. Часто начальный период болезни проходит без видимой симптоматики. Следует учитывать и инкубационный период, который составляет 2–3 недели, после чего появляются первые жалобы:

• дискомфорт во время мочеиспускания;
• режущие болевые ощущения.

Главный признак кандидоза у мужчин проявляется воспалением мочеиспускательного канала, но не наблюдается общей слабости и повышения температуры. Основные симптомы такого поражения — это беловатые выделения из уретры, имеющие неприятный запах, гиперемия головки полового члена и образование на ней белого налета.

У женщин во время заболевания появляется молочница. Основные ее признаки:

• ноющие боли внизу живота;
• неприятные ощущения во время полового акта;
• сухость слизистых оболочек;
• отечные половые губы;
• белые выделения, творожистой консистенции;
• зуд.

Лечить заболевание нужно на ранних этапах, чтобы не привести к развитию осложнений.

Диагностические исследования

Основная задача проводимой диагностики – это выявление возбудителя. Ими являются условно-патогенные микроорганизмы – грибки рода кандида. Больному назначаются анализы для установления вида возбудителя.

Для диагностики проводят забор выделений из мочеиспускательного канала на выявление патогенных микроорганизмов, а также их устойчивость к различным группам антибиотиков. Если этот анализ не выявил патогенных бактерий, делают анализ мочи (изучают первую порцию).

По показаниям проводят гистологическое исследование пораженных тканей. Для проведения дифференциальной диагностики назначают больному общие анализы крови и мочи, а также биохимию. Результаты лабораторных анализов дают возможность установить точный диагноз и приступить к квалифицированному лечению.

Терапия уретрита

Лечение кандидоза направлено на уничтожение грибковой инфекции и восстановление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. После проведения диагностических исследований применяют именно те противогрибковые препараты, к которым имеется наименьшая устойчивость в конкретном клиническом случае. Поэтому не нужно заниматься самолечением, а надо обратиться к врачу и провести лабораторные исследования, чтобы подобрать максимально эффективную терапию.

Для лечения уретрита применяют противогрибковые препараты широкого спектра действия. Очень результативна терапия такими препаратами:

• клотримазолом;
• нистатином;
• фуцисом;
• флуконазолом;
• пимафуцином.

Если болезнь выявлена на ранних этапах развития, то лечения только противогрибковыми средствами будет достаточно. О способе приема и дозах сообщает врач. Для достижения положительного эффекта некоторые лекарства назначают однократно. Если заболевание выявлено на более поздних сроках, то возможно введение лекарств внутривенно.

Часто мужчинам прописывают противогрибковые мази и кремы, которые после нанесения на головку члена снимают жжение, зуд и воспаление. Вместе с применением противогрибковых препаратов назначают иммунотерапию с использованием витаминных комплексов и иммуномодулирующих лекарств.

Лечение кандидоза у женщин проводится теми же препаратами, что и мужчин – при микозе влагалища рекомендуют вагинальные суппозитории, которые ставят вечером перед сном на протяжении недели. Если по истечении этого периода симптомы не исчезают, то курс продлевают до 10 дней.

Дополнительно врач (по показаниям) назначает противоаллергические лекарства или седативные средства (при сильных болях).

В соответствии с рекомендациями народной медицины показано принимать внутрь отвар из петрушки, дубовой коры или березовых листьев. Также нужна наружная обработка половых органов слабым раствором марганцовки или соды после каждого мочеиспускания.

Осложнения

Если не начать своевременного лечения, то инфекция поразит обширную область мочевыделительной системы и вызовет осложнения:

• приобретение хронической формы протекания болезни;
• орхит;
• простатит;
• цистит;
• поражение влагалища.

При длительном течении микоза, когда не поводится квалифицированное лечение, возможно присоединение бактериальной инфекции.

Профилактические меры

Чтобы исключить рецидивы болезни, нужно во время проведения терапии помнить о следующем:

• избегать половых актов;
• правильно питаться;
• соблюдать личную гигиену;
• правильно подбирать белье.

Диетическое питание предполагает исключение алкоголя, а также сладких блюд, мучных изделий, молочных продуктов. Нужно включить в рацион больше овощей и фруктов, специй, рыбы, натуральных соков, цитрусовых.

Выбирать белье нужно из натуральных волокон, поскольку синтетические ткани повышают местную температуру кожных покровов, способствуют повышенному потоотделению, что является благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов.

В целях профилактики проводят лечение хронических урологических инфекций, дисбактериоза. Очень важно для предупреждения повторов кандидоза проведение одновременной терапии обоих половых партнеров. При появлении нежелательных проявлений обязательно посетить врача.

Причины и лечение неспецифического уретрита у мужчин

Неспецифический уретрит у мужчин является весьма распространенным недугом, развитие которого связано с воспалительным процессом в уретральном канале, вызванном болезнетворными микроорганизмами, доказать природу которых не удается. В отличие от специфического варианта недуга, когда причиной воспаления являются половые инфекции (гонококки, трихомонады, вирус герпеса II-го типа, уреаплазмы), заболевание проявляет себя не сразу, а уже на достаточно запущенной стадии развития. Это существенно осложняет его лечение, так как его качество напрямую связано со своевременной диагностикой патологического процесса и наличием у пациента осложнений.

• Что является основной причиной недуга?
• Особенности клинической картины
• Основные моменты диагностики заболевания
• Современный взгляд на лечение проблемы
• Как предупредить болезнь?

Что является основной причиной недуга?

Как правило, неспецифическое воспаление уретры у представителей мужского пола вызывается микроорганизмами, которые в здоровом теле размножаются очень редко. Среди такой патогенной флоры наиболее часто встречаются грибки, стафилококки, стрептококки, а также кишечная палочка. В группе риска возникновения уретрита находятся мужчины, в организме которых имеются следующие нарушения:

• снижение активности иммунной сферы;
• аутоиммунные сбои;
• малоподвижный образ жизни и ожирение;
• сахарный диабет;
• проявления хронической интоксикации организма, связанные с регулярным употреблением спиртсодержащих напитков или длительным курсом антибиотикотерапии;
• венозный застой в области малого таза;
• хронический простатит.

Непосредственными причинами развития симптомов неспецифического уретрита у мужчин являются:

• несоблюдение элементарных правил интимной гигиены;
• ведение активной сексуальной жизни, частая смена партнерш и незащищенные половые акты с потенциальными носительницами патогенной микрофлоры;

• нарушения венозного оттока крови от мочеиспускательного канала;
• инфицирование органа, спровоцированное некорректно проведенными исследованиями уретры или в результате оперативных вмешательств на мочевом пузыре;
• аллергические реакции на продукты питания, средства гигиены, лекарственные препараты и тому подобное.

Очень часто заболевание диагностируется вместе с хроническим простатитом, симптомы которого предшествуют недугу практически у половины представителей мужского пола с воспаленной предстательной железой.

Особенности клинической картины

В клинической практике проявления мало чем отличается от симптомов воспаления мочевыделительного канала, спровоцированного инфицированием специфической микрофлорой. В большинстве случаев заболевание начинается медленно, с нарастанием патологических признаков на протяжении нескольких недель. Но встречается и стремительное развитие недуга, когда болезнь проявляет себя во всей красе уже через 2-3 дня после занесения в уретру инфекции.

Первичное инфицирование всегда проявляется остро. Для него характерны следующие симптомы:

• болевые ощущения в области уретрального канала, которые могут носить жгучий, ноющий или режущий характер;
• приступообразные боли в нижних отделах живота;
• чувство жжения во время мочеиспускания;
• зуд в мочеиспускательном канале;
• болезненность, отечность и гиперемия головки полового члена;
• появление белых или прозрачных выделений с уретрального канала, которые могут содержать примеси гноя, крови и иметь плохой запах.

Если пациент игнорирует симптомы воспаления, со временем острый патологический процесс трансформируется в хроническую форму недуга. Эта разновидность заболевания очень сложно поддается лечению. Хронический неспецифичный уретрит клинически проявляется только в период обострений заболевания, которые могут быть спровоцированы снижением иммунитета, перенесенными вирусными инфекциями, длительным приемом медикаментов или общим истощением организма.

Основные моменты диагностики заболевания

Первые симптомы заболевания – серьезный повод для обращения к врачу. Именно своевременное определение причин возникновения мужской проблемы и ее немедленное лечение позволят пациенту обрести надежду на полное выздоровление. Во время первого посещения специалист внимательно изучает жалобы больного, объективно оценивает состояние его здоровья, делая предварительные выводы о возможных нарушениях. Подобные предположения позволяют врачу назначить мужчине с подозрением на неспецифический уретрит полноценный план обследования, который позволит установить заключительный диагноз.

Диагностика заболевания включает в себя сразу несколько современных методик, позволяющих определить природу инфекционного агента (возбудителя), стадию патологического процесса, его локализацию, форму течения и наличие или отсутствие осложнений:

• клиническое исследование крови;
• клинический анализ мочи;
• мазок с уретры с дальнейшим посевом для определения характера возбудителя;
• общий мазок с уретрального канала на флору;
• иммунологический тест;
• обследование предстательной железы пальцевым методом;
• ультразвуковое исследование состояния органных структур малого таза;
• при необходимости изучения секрета простаты.

Важную роль в диагностике заболевания отыгрывает выяснение персоны сексуальной партнерши пациента, которая являлась источником инфекции. Подобные действия дают возможность найти источник болезни и предупредить ее распространение путем лечения обоих партнеров.

Современный взгляд на лечение проблемы

Лечение неспецифического уретрита на практике реализуется с помощью консервативных методик. Терапия патологического состояния преследует несколько целей:

• устранение острых проявлений заболевания;
• ликвидация очага инфекции;
• предупреждение рецидивов болезни и ее трансформации в хроническую форму.

Медикаментозное лечение должно быть комплексным. Важно также помнить, что ни при каких обстоятельствах мужчине не следует заниматься самолечением или вовсе игнорировать проявления патологического процесса. Это может обострить болезнь и стать причиной развития тяжелых осложнений, которые существенно изменят в худшую сторону качество жизни данного человека. Важно понимать, хорошо лечится только незапущенный недуг.

Как правило, пациентам с подозрением на неспецифический уретрит врачи назначают лечение, не дожидаясь результатов посева выделений из лаборатории. В первую очередь мужчинам назначаются антибактериальные препараты с широкоспектральным действием или сульфаниламиды общего действия. Параллельно в уретральный канал с помощью катетера вводятся антисептические растворы, в частности фурацилин, что позволяют вымыть болезнетворные микроорганизмы. С целью укрепления иммунитета больному рекомендуется пройти курс лечения иммуномодуляторами, а также дополнительно употреблять витаминно-минеральные комплексы.

Во время лечения и приема лекарств пациенту следует выполнять несложные рекомендации, среди которых:

• полный отказ от употребления спиртных напитков;
• ограничение употребления в пищу соленой, пряной и жареной пищи, а также копченостей, жиров и тому подобное;

• соблюдение питьевого режима, который предполагает необходимость употребления в сутки не менее 2 литров воды;
• сведение к минимуму половых контактов;
• избегание физических нагрузок и изнурительных спортивных тренировок.

Порой пациентам требуется восстановление тканей мочеиспускательного канала, которые были сильно повреждены воспалительным процессом. Подобное лечение включает в себя применение мазей местного действия, стимулирующих регенерацию внутреннего слоя уретры и способствующих возобновлению нормального его функционирования.

Как предупредить болезнь?

Известно, что любое заболевание всегда легче предупредить, нежели потом от него избавиться. К сожалению, в настоящее время не существует специфических мер профилактики уретрита. Правда, если выполнять несложные рекомендации врачей, мужчины имеют возможность частично оградить себя от развития неприятных симптомов.

Профилактика неспецифического воспаления уретры включает в себя:

• своевременное лечение воспалительных патологий органов малого таза и периодические профилактические осмотры у специалиста;
• предупреждение общего переохлаждения организма;
• избегание вероятных травм половых органов;
• разумное ведение половой жизни с использованием презервативов;
• общее укрепление иммунитета и предупреждение вирусных инфекций.

Неспецифический уретрит у представителей мужского пола протекает относительно вяло, но быстро переходит в хроническую форму, которая очень сложно поддается консервативной коррекции. Поэтому пациенты должны помнить о важности в их жизни мер профилактики недуга, а также быть внимательными к своему организму и при возникновении подозрений на развитие патологического воспаления в уретральном канале немедленно обращаться к врачу.