Как дробят камни в почках у мужчин

Эффективные способы выведения камней из мочеточника

Камни в мочеточнике представляют собой одно из опасных заболеваний по части урологии. Статистика гласит о том, что данный вид урологической болезни занимает второе место среди всех остальных болезней данной группы. Недуг опасен не только тем, что выражается сильным болевым синдромом, но и своими многочисленными осложнениями.

Характеристика и причины заболевания

У данного недуга существует официальное медицинское название — уретеролитиаз. При нем в почках человека появляются конкременты (камни), которые преимущественно состоят из холестерина, солей натрия и калия, входящих в состав мочевой кислоты. Камни могут содержать серу и даже мыло. Конкременты активно оседают в нижней части почек, увеличиваясь в размерах.

Сами по себе камни обладают плотной структурой. Первоначально данная разновидность мочекаменной болезни не дает никаких серьезных проявлений, но затем камни начинают проникать из почек в мочеточник, где есть высокий риск того, что они застрянут в его узких участках. Это может произойти в месте впадения мочеточника в мочевой пузырь. Все это приводит к сильным болям у человека. В таких случаях необходима госпитализация, лечение и даже операция по удалению камней.

Чаще появляются камни в мочеточнике у мужчин, чем у женщин. Это связано с физиологией представителей сильного пола. Конкременты могут приводить у них не только к болезненности процесса мочеиспускания, но и к нарушению сексуальной функции.

У появления такой проблемы, как камень в мочеточнике, есть целый ряд причин. Среди них:

• наличие у человека воспалительных заболеваний мочеполовой системы (уретрита, пиелонефрита, цистита);
• нарушение обмена веществ из-за сбоев в эндокринной системе;
• нарушение кальциевого и фосфорного обмена в организме;
• проблемы с пищеварением, при которых имеется плохая всасываемость веществ;
• наследственный фактор;
• наличие почечных патологий в виде неправильного строения лоханок;
• неправильное питание с переизбытком горькой и острой пищи;
• употребление малого объема воды;
• избыточное употребление минеральной воды;
• стрессовые ситуации;
• застой мочи в мочевом пузыре из-за патологий в нем;
• наличие половых болезней вроде хламидиоза;
• злоупотребление спиртными напитками;
• наличие повреждений органов малого таза;
• неправильное лечение через прием лекарств, провоцирующих образование камней.

Немалую роль в развитии мочекаменной болезни играют врожденные дефекты в почках и мочевом пузыре человека. Удвоение почек или сужение мочеточника часто приводит к развитию недуга. Высокий риск имеют мужчины, употребляющие алкоголь. Алкогольная зависимость приводит к развитию подагры, а она провоцирует болезнь.

Симптомы заболевания

Как и у мужчин, симптомы у женщин при данном заболевании проявляются в виде сильных колик в области почек. Сопутствующие признаки:

• поясничные боли;
• постоянные позывы к мочеиспусканию и режущие боли при нем;
• боли над лобком;
• мочеиспускание со следами крови;
• боли под ребрами;
• тошнота с рвотой, метеоризмом и поносом, возможны проблемы с задержкой стула;
• повышенная температура тела, состояние озноба, потливость.

Боли имеют при камнях в мочеточнике симптомы, схожие с симптомами цистита. У женщин боль носит характер приступов, которые то появляются, то затихают. Боли могут быть как резкими, тупыми, так и ноющими. Они часто сильно отдают в промежность: у женщин в область половых губ, у мужчин — в область полового члена. Боль может продлиться довольно долго: от пары часов до нескольких дней.

Чаще всего конкремент застревает в нижней части мочеточника. Это встречается в 72% случаев. Гораздо реже камни застревают в начале мочеточника и в его средней части. Болевой синдром имеет место в 96% случаев лишь тогда, когда камень закупоривает мочеточник. Бывают и такие случаи, когда небольшой по размеру камень (менее 2 мм.) самостоятельно выходит из организма вместе с мочой.

Когда камень в мочеточнике у мужчин и женщин не может выйти самостоятельно, то им стоит ждать повторения приступов. Даже если камень вышел из организма, это не означает, что болезнь отступила. Всегда есть вероятность того, что в почках появятся новые конкременты.

Диагностика болезни

Первичным способом диагностики данного недуга является пальпация, при которой уролог осматривает больного и прощупывает у него живот, поясницу и область под ребрами. Но более точное диагностирование уретеролитиаза осуществляется за счет следующих мероприятий:

• исследование рентгеном;
• анализ мочи, который выявляет наличие в ней солей, крови, белков, гнойных выделений;
• компьютерная томография обеих почек;
• анализы на определение кислотности мочи;
• урография;
• анализ крови;
• исследование мочеполовой системы ультразвуком;
• исследование при помощи бактериологического посева;
• эндоскопия, с помощью которой выявляются выходящие в мочеточник камни;
• уретроскопия;
• диагностика при помощи радиоизотопов.

На основе данных всех исследований уролог может поставить точный диагноз и назначить нужное лечение пациенту, страдающему мочекаменной болезнью.

Консервативные способы лечения заболевания

При ответе на вопрос, что делать при появлении признаков наличия камня в мочеточнике, лечащий врач устанавливает его размер. При размерах конкрементов до 3 мм. обычно назначают лечение консервативными методами. К этим методам относятся:

• назначение специальной диеты, из которой исключаются продукты и овощи, содержащие щавелевую кислоту;
• назначение спазмолитиков;
• назначение физиопроцедур;
• прием уролитических препаратов;
• занятие физкультурой в лечебных целях;
• прием обезболивающих средств.

Отдельного внимания заслуживает лечение через особую диету для больного. Такие продукты, как щавель, капуста в сочетании с сыром и молочными продуктами, могут создавать в организме человека солевые соединения, которые плохо растворяются. Из-за большого количества щавелевой кислоты в ряде растительных продуктов у людей, их употребляющих, часты случаи развития мочекаменной болезни. Больному будет полезно употребление в пищу арбузов и огурцов, обладающих хорошим мочегонным свойством.

Консервативное лечение эффективно лишь тогда, когда камень не застревает в мочеточнике и может выйти из организма без последствий для больного. В остальных случаях врачи прибегают к активным методам лечения недуга путем дробления или удаления через разрез в мочеточнике выводимых из организма конкрементов.

Эндовезикальный метод

Данный метод применяется, когда камень застрял в мочеточнике и его необходимо вывести из организма больного. Для этого в мочеточниковый канал вводят специальный препарат, который провоцирует его вывод наружу. Самые распространенные препараты — глицерин, либо новокаин. В качестве дополнительной стимуляции вывода конкремента используют методику воздействия электрическим током на мочевую систему больного. Для удаления конкрементов из мочеточника также используют два других нехирургических метода — уретероскопию и литотрипсию.

Уретероскопия и литотрипсия

Оба метода не подразумевают каких-либо разрезов на теле больного, но представляют собой полноценные операции, которые делаются под общим или местным наркозом.

При уретероскопии происходит удаление камня из мочеточника при помощи уретероскопа. Дистальный конец прибора плавно вводится и проходит через уретру по всей мочеполовой системе мужчины и женщины, достигая мочеточника. Камень удаляют при помощи специальных щипцов, имеющихся на инструменте. Если камень имеет довольно большой размер, то его дробят лазерным волокном, а затем выводят из организма пациента.

Дробление камня с целью его выведения из мочеточника пациента является составной частью операции, называемой литотрипсией. Такая операция часто проводится в случаях, когда у пациента диагностируют камень в устье мочеточника. По времени процедура занимает всего один час и является одной из самых безопасных операций, при которой нет риска повреждения мочеполовой системы пациента.

Литотрипсия позволяет выгнать камень из мочеточника посредством воздействия на него электромагнитных волн, которые дробят его. Остатки раздробленного камня выводятся из организма вместе с мочой. Данный метод эффективен в тех случаях, когда размер конкремента составляет 6-9 мм. При больших размерах застрявшего в мочеточнике камня проводится хирургическая операция, называемая уретеролитотомия.

Хирургическое удаление камня при уретеролитотомии

Для удаления камня из мочеточника у мужчин и женщин, когда его размер превышает 1 см., проводят уретеролитотомию. При данной операции больного вводят в наркоз, а в месте мочеточника, где находится камень, делается надрез. Через получившееся отверстие камень удаляется из организма человека. Такой вид операции проводится, если камень застрял в мочеточнике, закупорив просвет в нем. Также уретеролитотомию проводят при осложнениях, вызванных развитием мочекаменной болезни.

Домашнее лечение и профилактика

Все больные задаются вопросом, когда у них появляются камни в мочеточнике — как вывести их и как защититься от этого в будущем? При появлении приступа рекомендуется принять обезболивающее, чтобы уменьшить колики. Затем можно попытаться вывести камень из мочеточника, приготовив мочегонный настой. В его состав входят: толокнянка, укроп в семенах, полевой хвощ. Травы и семена укропа необходимо сложить в тару и залить кипятком. Все настаивается порядка получаса. Затем настой процеживают и выпивают.

Для ускорения мочегонного действия после употребления настоя рекомендуется попрыгать на скакалке 12 минут. Если приступы повторятся, то необходимо приготовить новый настой и повторить процедуру до тех пор, пока камень не выйдет из организма через мочу.

Для профилактики развития мочекаменной болезни и предотвращения появления камней в мочеточнике необходимо соблюдать следующие условия:

• употреблять больше воды (порядка 2 литров в день);
• снизить в рационе продукты и овощи, содержащие щавелевую кислоту;
• чаще употреблять мочегонные продукты (бахчевые), есть больше свежих фруктов и овощей;
• своевременно лечить воспаления мочевого пузыря и выводить инфекции из почек, следить за здоровьем всей мочеполовой системы;
• употреблять фитосборы, имеющие антибактериальное действие;

заниматься физкультурой, избегать стрессов, правильно питаться, не злоупотребляя острой и горькой едой.

Симптомы камней в почках у женщин

Камни в почках образуются в результате отложения солей. Симптомы, характерные мочекаменному заболеванию, у женщин и мужчин проявляются одинаково.

Наличие конкрементов в почках чаще диагностируют у мужчин, однако у женщин уролитиаз может принимать более тяжелые формы.

Разновидности конкрементов

В почечных сосочках формируются микролиты, которые впоследствии выводятся из почек вместе с мочой.

Если у человека появляется патология органов мочевыделительной системы, провоцирующая изменение состава мочи или ее концентрации, микролиты не покидают пределы почечных сосочков, задерживаются в канальцах, таким образом, способствуя образованию камней.

Небольшие крупинки соли с течением времени соединяются, кристаллизуются, образуя сначала песок, по мере дальнейшего их роста образуются камни.

Они могут отличаться друг от друга различными формами, размерами и строением. Песок имеет минимальные размеры, не превышающие двух миллиметров, а вот камни в почках могут иметь огромные размеры, достигая даже нескольких сантиметров.

Внешняя поверхность, образующихся в почке камней, может быть круглой, плоской, а также с острыми выступающими краями.

Кроме этого, встречаются коралловидные экземпляры, представляющие опасность, поскольку они заполняют все свободное пространство чашечно-лоханочной части почек.

Такие коралловидные конкременты характерны больше женщинам. При обследовании у мужчин и женщин могут быть выявлены единичные камни или множественные.

Камни в почках подразделяют на несколько видов:

• холестериновые;
• фосфатные;
• оксалатные;
• цистиновые;
• уратные.

Вследствие превышения уровня фосфорной кислоты, часто происходящей в результате инфицирования органов мочевыделительной системы, образуются фосфатные камни.

Большое количество холестерина способствует образованию холестериновых камней, но в медицинской практике встречаются редко мужчины и женщины, у которых диагностируют холестериновые конкременты.

При соединении щелочной мочи и щавельной кислоты в почках образуются оксалатные конкременты. Мочевая кислота провоцирует образование уратных камней, являющихся самыми распространенными.

Цистиновые камни возникают в результате соединения аминокислот цистина.

Причины

Причин, которые провоцируют образование камней у женщин и мужчин, множество. Среди них наиболее распространенными являются наследственность, пренебрежение правилами личной гигиены, образ жизни.

Кроме этого, любой воспалительный процесс также провоцирует возникновение уролитиаза.

В слаборазвитых странах часто возникает мочекаменное заболевание, поскольку уровень медицинского обслуживания там невысок.

А в высокоразвитых странах уровень заболевания возрастает из-за гиподинамии, неправильной организации питания, когда предпочтение отдают жареной и острой пище.

Камни в почках не появляются мгновенно. Растут они долгий период времени. Благоприятной основой для образования конкрементов является повышенная концентрация белка и солей.

Количество белка в почках увеличивается, когда у мужчины или женщины возникают проблемы с органами мочевыделительной системы.

Причиной камнеобразования является также застой мочи, возникающий при перегибах мочеточника или неправильной форме почки.

Такое заболевание, как подагра, провоцирует у женщин и мужчин увеличение мочевой кислоты, что приводит к образованию уратных камней.

Нарушения работоспособности щитовидной железы, обмена веществ также способствуют созданию благоприятных условий для камнеобразования.

Однако не только различные патологии являются «виновниками» камней в почках.

В некоторых случаях в этом качестве выступает именно сам человек, злоупотребляя спиртными напитками, употребляя чрезмерное количество мяса, не уделяя внимания должной витаминизации организма.

Признаки

Наличие песка или мелких камней в почках может не сопровождаться симптомами. Поэтому в 15% случаев женщины и мужчины не знают, что в почечных органах уже имеются конкременты.

Вследствие роста камней или при увеличении их количества пациенты ощущают симптомы, свидетельствующие о развитии мочекаменного заболевания. К таким симптомам относятся болевые ощущения в поясничной области.

Боль может перемещаться в область расположения половых органов или мочевого пузыря.

Особенно боль возникает при выполнении тяжелых физических упражнений, чрезмерном употреблении воды, когда почке приходится испытывать повышенную нагрузку.

Симптомы уролитиаза у мужчин и женщин совершенно одинаковы. Камни в почках провоцируют закупорку мочевых путей, в результате затрудняется процесс мочеиспускания, происходит застой мочи.

Если в течение трех часов не произошло опорожнение мочевого пузыря, можно утверждать, что камни заблокировали мочевые протоки. В некоторых случаях, наоборот, у больных наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию.

Такие симптомы, как гематурия или пиурия, говорят, что вследствие камнеобразования наметились дополнительные серьезные проблемы, связанные с воспалительным процессом.

Присутствие крови в моче свидетельствует не только о наличии камней в почках, но и предупреждает о возможной более серьезной опасности – опухоли почек, симптомы которой очень схожи на мочекаменное заболевание.

Поскольку камни в почке провоцируют воспаления, то больные могут ощущать симптомы, характерные для таких процессов. Это повышение температуры, сильный озноб.

Повышение уровня лейкоцитов в мочевой жидкости помогает дифференцировать простудные заболевания от уролитиаза.

Камни в почках могут провоцировать метеоризм, такие симптомы наблюдаются не только у мужчин, но и у лиц женского пола. В урине сам человек может обнаружить песок, а в некоторых случаях даже небольшие камешки. Это симптомы явного уролитиаза.

Лечение

Если пациентом были обнаружены симптомы, подтверждающие наличие камней, следует незамедлительно обратиться к урологу.

Несмотря на то, что современная медицина шагает семимильными шагами вперед, все-таки лечение характеризуется всего несколькими видами.

Помочь человеку, у которого имеются камни в почке, может как традиционная медицина, так и народное лечение.

Однако и в первом случае, и во втором обязательно должно быть обеспечено сопровождение квалифицированного уролога, чтобы не произошло «обратного» эффекта, когда вместо положительного результата, «лечение» ухудшит состояние больного.

Консервативное лечение результативно, когда размеры камня не превышают 3 мм. В этом случае пациенту обязательно назначают строгую диету, в которой предполагается уменьшение употребления мяса и белковой пищи.

Далее уролог прописывает употребление минеральной воды, определенных продуктов, воздействующих на конкретную группу камней в почке.

Также лечение предполагает прием антибиотиков, когда у пациента наблюдается воспалительный процесс.

Если камни в почках сопровождаются сильнейшими болевыми симптомами у женщин и мужчин, в ходе лечения пациенту прописывают обезболивающие препараты.

Когда же консервативное лечение не может результативно воздействовать на имеющиеся конкременты, проводят оперативное вмешательство.

В самых тяжелых случаях, когда следует незамедлительно вмешиваться в процесс, вследствие того, что дальнейшее промедление грозит летальным исходом, проводят полостную операцию. Она проводится и в тех случаях, когда камень имеет большие размеры.

Оперативное лечение представлено и проведением эндоскопической операции, во время которой уролог имеет возможность весь процесс отслеживать через эндоскоп. Такая процедура более щадящая.

Лазерное дробление – самое популярное лечение уролитиаза, поскольку позволяет измельчить любой камень, остатки которого впоследствии выходят вместе с мочой наружу.

Популярно и народное лечение уролитиаза, которое рекомендует, заметив симптомы мочекаменного заболевания, начинать употреблять в больших количествах арбузы вместе с черным хлебом.

Отлично зарекомендовали себя отвары шиповника, барбариса и спорыша.

Эффективно снимает болевые ощущения настой травы пол пала, после употребления которого исчезают симптомы мочекаменной патологии, поскольку конкременты выводятся с мочой наружу.

Наличие конкрементов – это не приговор, с ними можно легко и успешно бороться, неукоснительно следуя всем рекомендациям уролога.

Камни в почках — причины и симптомы у мужчин

Когда образуются камни в почках симптомы у мужчин проявляются различные (почечная колика, гной в моче, кровь в моче). Камни в почках — это основной симптом мочекаменной болезни, при которой в почках откладываются соли.

Основные симптомы

Симптомы камней в почках:

• почечная колика;
• гной в моче;
• кровь в моче;
• колики в пояснице.

Камни могут иметь различные параметры, цвет, массу и форму. Вес камня может достигать до 1 кг. Мочекаменная болезнь диагностируется в среднем у 5 % взрослого населения. У женщин болезнь протекает тяжелее, чем у мужчин. Редко камни появляются у грудничков. Чаще патология диагностируется у лиц репродуктивного возраста.

Мочекаменная болезнь на начальном этапе протекает без симптомов. При обострении появляются режущие и ноющие боли. Камни могут формироваться в 1-й почке либо одновременно в 2-х органах (двухсторонний уролитиаз). При обследовании пациента врач может выявить 1 или несколько камней, расположенных в почках и мочевом пузыре.

Основная причина развития патологии — это врожденный дефект. Изначальное нарушение обмена всех веществ способствует образованию тяжелых, нерастворимых солей. Они провоцируют развитие мочекаменной болезни. Специалисты выделяют следующие метаболические нарушения, способствующие формированию камней:

• повышенный уровень в крови мочевой кислоты (гиперурикемия);
• высокая концентрация в моче мочевой кислоты (гиперурикурия);
• повышенный уровень фосфатных солей (гиперфосфатурия);
• повышенное содержание в моче кальция (гиперкальциурия).

Специалисты выделяют внешние и внутренние факторы развития болезни:

• особенности питания;
• вода и ее химический состав;
• недостаточное питье;
• климатические условия;
• среда обитания;
• образ жизни (малоподвижный, сидячий, однообразный);
• тяжелый физический труд.

Основным фактором развития болезни является пищевой и питьевой режим. Недостаточное количество употребляемого питья ведет к образованию солей и к камням. Не рекомендуется употреблять жирную и соленую пищу.

Дополнительные факторы, способствующие появлению камней в почках:

• нехватка витаминов;
• инфекция;
• болезнь печени, поджелудочной и ЖКТ.

Камнеобразованию сопутствуют физико-химические процессы, протекающие в организме больного. Это вызывает патологические изменения организма. В моче, под действием химических процессов, образуется соль, которая остается на каналах, формируя камни. Под действием внутренних факторов соли спускаются по мочевому каналу вниз. Форма и цвет (белый, желтый, черный, серый) камней зависят от химического состава веществ, которые на них действуют.

Клиническая картина

Симптомы заболевания проявляются с учетом размеров и консистенции камня. При наличии в организме песка и мелких камней симптомы носят слабовыраженный характер. Из-за отсутствия лечения камни продолжают расти, изменяется их форма. Они легко перемещаются, вызывая спазмы и острую резь.

Боли сопровождаются спазмами, режущими, колющими и ноющими болями. Этот синдром чаще проявляется внизу живота, пояснице и в паху. Частое мочеиспускание сигнализирует о наличии мочекаменной болезни или камнях. При передвижении солей внутренние органы травмируются.

Почечные колики — симптом, который проявляется при рассматриваемой патологии. Причины длительных коликов:

• закупорка мочевых путей;
• длительная ходьба или бег;
• поднятие тяжестей.

Острая боль быстро распространяется по нижним и половым органам. Из-за приступов колик больной не может найти для себя удобного места и положения. Специалисты выделяют следующие признаки камней в почках:

• тошнота;
• вздутие живота;
• рвота;
• болезненное мочеиспускание.

Длительность приступа колик — от скольких минут до 2-3 суток. В конце приступа выходит из организма больного песок или мелкие камни. Если они закупорили моче выход, тогда приступ будет сопровождаться сильной болью. При проявлении вышеописанных симптомов рекомендуется проконсультироваться с врачом. Для диагностики мочекаменной болезни врач применяет лабораторные исследования и УЗД. При необходимости проводится дополнительное обследование пациента с помощью МРТ либо экскреторной урографии.

Пиелонефрит часто сопутствует мочекаменной болезни, камням в почках и мочевом пузыре. В таком случае больному назначают сильные антибиотики. Терапия направлена на предотвращение развития последствий и осложнений. Если камни имеют мелкие габариты, а осложнения отсутствуют, тогда проводится консервативная терапия:

• соблюдение строгой диеты (зависит от типа камней);
• прием медикаментов.

Методы лечения

Чтобы растворить камни уратного вида, используют цитратные составы (Уралит У). Курс лечения длится 3 месяца. Если камни имеют другой химический состав, тогда специальное растворяющее лечение неэффективно. Схема терапии подбирается с учетом состава камней и проявляемых симптомов мочекаменной болезни.

Комплексная терапия состоит из соблюдения диетотерапии, лечения травами и приема медикаментов. Главное — регулярная поддержка водного баланса. При необходимости проводятся следующие процедуры:

• бальнеологические (применение минеральных вод);
• физиотерапия;
• лечебная физкультура.

Консервативное лечение основано на проведении фитотерапии и применении народных средств, активизирующих мочеотделение и ускоряющих вывод из организма песка либо камней. Отвар и настои из трав применяют после консультации с врачом.

Из медикаментозных средств можно использовать Марелин, Цистон, Ниерон. Действие некоторых медикаментов направлено на повышение в моче концентрации коллоидов, препятствующих кристаллизации солей. Противопоказания для дробления камней в почках:

• низкие функции органа;
• нарушена свертываемость крови;
• проблемы с сердцем.

В таком случае проводится уретроскопия. Дробление камней осуществляется с помощью катетера, вводимого через уретру. При острой боли назначается оперативное вмешательство. Для дробления камней используют дистанционную литотрипсию. Данная методика применяется в случае, если размер камней не превышает 2,5 см. Процедура проводится с помощью различных установок (генерирование разрушающей и ударной волны):

• электрические разряды;
• ультразвуковые;
• рентгеновские.

С помощью данной методики врач раздробляет камни в почках у мужчин на мелкие фракции. Соль выводится из организма естественным методом. Чтобы ускорить процесс отхождения песка и мелких камней, врач назначает пациенту Максаквин.

Если остатки не выводятся, тогда применяют УЗИ-наведение (нефростомия). При тяжелом течении болезни производится катетеризация почек. Если камнедробление противопоказано, тогда проводится открытая операция. Показания к проведению оперативного вмешательства:

• гематурия;
• хронический пиелонефрит;
• наличие коралловидных камней.

Лечение мочекаменной болезни заключается в соблюдении диеты. Ее подбирают в каждом случае индивидуально (с учетом состава камней). Главное — поддерживать необходимый уровень кислотности в моче.

Профилактика мочекаменной болезни заключается в применении «водных ударов» (1 л жидкости принимается натощак). Подобная диета направлена на промывание полостной системы почек. При отсутствии противопоказаний «водная терапия» проводится в течение 10 дней.

В противном случае принимают отвар из мочегонных трав либо специальные препараты (Триампура). Своевременное выявление патологий мочеполовой системы предотвращает развитие осложнений и применение такой меры, как хирургическое вмешательство.