Как влияет нефроптоз на беременность

Опущение почки 2 степени

Нефроптозом второй степени называют опущение почки, превышающее допустимые показатели. В норме для почек характерна небольшая подвижность и они могут смещаться вниз по вертикальной оси вдоль 1-го позвоночника, а при нефроптозе второй степени опущение происходит в пределах двух поясничных позвонков. Именно на второй стадии нефроптоза медики чаще всего ставят диагностируют заболевания, поскольку при первой стадии заболевания крайне сложно понять является ли более низкое расположение вариантом нормы или его следует рассматривать как патологический процесс.

Характеристика нефроптоза второй степени

Нефроптоз 2 степени — хроническое заболевание, для которого характерно опущение одной или двух почек на 5-6 см ниже края ребер, когда пациент находится в положении стоя. Болезнь может быть как врожденной, так и приобретенной и развивается из-за ослабления связочного аппарата почек. Возникновению заболевания способствует ряд факторов:

• Хронические воспалительные заболевания почек (гломерулонефрит, пилонефрит)
• слабость мышц поясницы
• патология сосудов почки
• травма поясницы
• истощение почечной жировой капсулы почки вследствие голодания
• наследственная предрасположенность
• перенесенные инфекционные заболевания
• ежедневные большие физические нагрузки.
• заболевания поясничного отдела позвоночника.

У многих людей опущение почки связано с их профессиональной деятельностью: спортсмены, грузчики. Стоит заметить, что у женщин после родов нефроптоз встречается гораздо чаще из-за перенесенной нагрузки и растяжения брюшных мышц.

Нефроптоз 2 степени справа занимает 67% всех случаев нефроптоза второй степени. Такая тенденция связана с тем, что правая почка изначально находится в более низком положении, в сравнении с левой. К тому же связочный аппарат почки, который отвечает за поддерживание органа в физиологическом положении, у правой почки развит гораздо слабее.

Опасность нефроптоза второй степени состоит в том, что опущение почки приводит к возникновению различных патологических процессов в организме:

• Интоксикация организма из-за нарушения фильтрационных способностей почек
• повышение артериального давления
• затруднение оттока мочи и как результат — образование камней в почках, воспалительные заболевания почек.

9 основных симптомов

В отличии от первой, при второй степени нефроптоза у больного начинают проявляться ярко выраженные симптомы, свидетельствующие о наличии болезни:

1. Острые приступы боли в пояснице, которая может отдавать в половые органы, крестец или живот. Чаще всего такие приступы возникают при смене положения тела;
2. боль в пояснице ноющего характера, которая стихает в горизонтальном положении;
3. гематурия -появление в моче примеси крови;
4. повышение артериального давления, головная боль;
5. общая слабость, снижение работоспособности, раздражительность;
6. головокружение, потеря сознания;
7. тошнота, рвота;
8. боль при мочеиспускании;
9. ложные позывы к мочеиспусканию, задержка мочи.

При возникновении вышеуказанных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу для проведения дальнейшей диагностики. Помимо осмотра и сбора анамнеза доктору для постановки точного диагноза не требуется проведение таких дорогостоящих процедур, как МРТ или КТ, достаточно провести ультразвуковое исследование или сделать рентген почек — при наличии нефроптоза, эти несложные и недорогие процедуры позволят его выявить. Помимо УЗИ и рентгена необходимо сдать общие анализы мочи и крови, а также сделать биохимический анализ крови для того чтобы определить насколько сильно влияет заболевание на общее состояние здоровья.

Лечение

Поскольку причиной нефроптоза является нарушение связочного аппарата почек, то для лечения данного заболевания широко используется лечебная гимнастика, которая позволяет не только уменьшить симптомы заболевания, но и укрепить мышцы и связки, окружающие почку. Комплекс упражнений для лечения нефроптоза включает в себя ряд простых упражнений, выполнение которых не составляет особого труда: поднятие прямых ног, подтягивание ног к животу, упражнения «велосипед» и «ножницы».

Кроме выполнения специальных упражнений рекомендуется бандажирование и ношение корсетов, которые позволяют закрепить почку в правильном для нее положении и не дают органу вращаться вокруг своей оси. Бандажи и корсеты необходимо носить на протяжении длительного периода времени (от 4-х месяцев до года) ежедневно и снимать только для выполнения гимнастики, принятия ванной или душа и на время сна.

Медикаментозная терапия неэффективна по отношению к самому нефроптозу, но помогает снизить риск развития осложнений, например, повышения артериального давления, образование камней в почках или интоксикации организма. Важно использовать только те лекарственные средства, которые назначил врач после осмотра и диагностики.

Наиболее эффективным способом лечения нефроптоза является хирургическое вмешательство — нефпропексия. Во время операции хирурги возвращают почку в ее нормальное анатомическое положение и фиксируют. Операция проводится только в тяжелых случаях, когда нефроптоз или его последствия угрожают жизни пациента, в других случаях медики стараются обойтись консервативной терапией.

Важно помнить, что нефроптоз второй степени — это не приговор, но при наличии такого заболевания крайне важно постоянно следить за своим здоровьем и выполнять все рекомендации медиков.

Во время вынашивания малыша женский организм подвергается множеству изменений, что делает этот период жизни женщины одним из сложнейших. Нагрузки, которые испытает организм, приводят к пробуждению многих заболеваний, что долго таились. Нефроптоз при беременности является одним из таких недугов, который часто проявляется в процессе вынашивания. Если своевременно диагностировать данную болезнь, то можно свести к минимуму все возможные осложнения.

Особенности заболевания

Нефроптоз – это заболевание, что характеризует повышенную подвижность и опущение почек. Для здорового организма допустимая норма смещения органа составляет 1-1,5 см. При нефроптозе подвижность почки увеличивается в несколько раз. Она может свободно опускаться и перемещаться, чаще всего в брюшную или тазовую область. Само опущение почки практически не несет в себе угрозы для будущей мамы, но ее сдвиг может нарушить правильную работу мочевыделительной системы, что станет опасным как для матери, так и для ее еще не родившегося малыша.

Смещение почки может быть в сторону мочеточника, что приведет к его искривлению и задержке мочеиспускания. Это повлечет за собой нарушение правильного функционирования мочевыводящих путей. Мочеиспускание затруднится, и образуется застой мочи. Такая патология чревата тем, что моча, которая не смогла выйти из организма естественным путем, возвращается обратно в орган, провоцируя развитие различных воспалительных процессов, а именно:

• пиелонефрита;
• гидронефроза;
• гематурии;
• острой почечной недостаточности.

Виды и симптомы нефроптоза

Существует несколько степеней развития заболевания:

1. Нефроптоз 1 степени характеризуется отсутствием клинических симптомов. При пальпации живота опытный врач может заметить ее смещение на 1,5 позвонка ниже ее правильного полюса нахождения. Если вдохнуть, то она сместится в правое подреберье.
2. Нефроптоз 2 степени проявляется в виде возникновения тянущей или ноющей боли в области поясницы. Боль может быть не постоянной, а в виде приступов. Орган опускается более чем на 2 позвонка. В вертикальном положении тела при пальпации почка прощупывается чуть ниже области подреберья, если лечь – она возвращается на место. Кроме боли, характерным симптомом нефроптоза 2 степени служит помутнение мочи и присутствие в ней белка с повышенным содержанием красных кровяных телец.
3. Нефроптоз 3 степени сопровождается сильной болью в пояснице, которая отдает в брюшную полость. Опущение происходит более чем на 3 позвонка, что приводит к тому, что орган все время находится за пределами области подреберья, невзирая на горизонтальное или вертикальное положение тела. К общим симптомам недомогания добавляются тошнота, рвота, нарушение стула, раздражительность и чувство тревоги. Моча мутная и с резким запахом. Клинический анализ мочи значительно отклоняется от нормы, указывая на патологию.

Нефроптоз бывает 2-х видов: односторонним и двусторонним. Односторонний нефроптоз правой почки встречается значительно чаще, чем двусторонний или нефроптоз левой почки. Это связано с особенностью строения человеческого организма.

Причины нефроптоза у беременных

Во время беременности у женщины происходит значительное снижение эластичности мышц брюшной полости, а количество нагрузок возрастает. Этот процесс увеличивает вероятность развития заболевания, особенно если до наступления беременности у женщины была к нему предрасположенность.

Опущение почки у беременной могут спровоцировать:

• резкая потеря в весе;
• значительное прибавление в весе;
• поднятие тяжестей;
• травмы поясничного отдела;
• конституционные изменения тела, вызванные ростом плода;
• тяжелые первые роды.

Лечение нефроптоза в период вынашивания ребенка

Если у женщины был диагностирован нефроптоз еще до зачатия ребенка, то, прежде чем принять решение стать мамой, необходимо пройти курс лечения. В зависимости от стадии болезни может быть назначен консервативный или хирургический способ лечения. Если нет индивидуальных особенностей, то после хирургического способа лечения женщине разрешается зачать ребенка через 3-4 месяца. Операция производится максимально щадящим образом.

Когда болезнь была обнаружена уже в процессе вынашивания, то нет повода для паники. Главное, при появлении первых симптом недомогания обратиться к своему лечащему врачу. Бывают случаи, когда опущение почки происходит из-за увеличения матки и растягивания передней брюшной стенки. Как правило, такая форма нефроптоза не нуждается в лечении, но необходим постоянный контроль гинеколога и уролога, чтобы предотвратить возможность осложнений.

Снизить болевой синдром в области поясницы помогает принятие коленно-локтевой позы.

Народный способ очищения почек! По этому рецепту лечились наши бабушки...

Очистить почки легко! Нужно во время еды добавить...

В таком положении снижается давление матки на почку и происходит нормализация ее кровоснабжения. Если есть необходимость, может быть назначен специальный бандаж, который надевают во время прогулок или других занятий.

При диагностировании 2 или 3 стадии нефроптоза во время беременности женщине рекомендовано кесарево сечение. До наступления самих родов показан постельный режим. Если болезнь сопровождается осложнением (застой мочи и прочее), курс лечения направлен на поддержание работоспособности мочевыделительной системы в условиях стационара.

После родов, в независимости от того, был ли применен хирургический способ лечения нефроптоза или нет, женщина должна начать заниматься восстанавливающей гимнастикой. Очень важно укрепить мышцы брюшной стенки.

Рацион мамы должен быть сбалансированным, необходимо следить, чтобы продукты питания не стали причиной скачка или снижения веса.

Нефроптоз и беременность вполне совместимы, если не игнорировать тревожащие симптомы и следовать всем рекомендациям врача. Не стоит заниматься самолечением, оно может привести к серьезным последствиям, вплоть до прерывания беременности из-за гибели малыша.

5 симптомов нефроптоза правой и левой почки

Нефроптоз представляет собой высокую подвижность почки, которая может опуститься книзу живота или таза. В некоторых случаях почка может самостоятельно сдвинуться на своё физиологическое место, но в большинстве вариантов она остаётся на перемещённом месте и без оперативного вмешательства ситуация не может измениться. Гораздо чаще встречается именно нефроптоз правой почки, так как она физиологически находится ниже.

1. Общие данные
2. Причины проявлений
3. Разновидности заболевания
4. Клинические проявления
5. Диагностика
6. Лечение

Общие данные

После того как врач поставит диагноз опущения почек, пациента волнует вопрос –что такое нефроптоз и к чему это может привести?

Как правило, такое состояние сопровождается болью в поясничной области или подреберья, преимущественно с правой стороны. Главная опасность такого диагноза, как двусторонний нефроптоз – это ситуация, когда почка просто перекручивается по оси, что приводит к пережатию кровеносных сосудов.

В нормальном состоянии не должна наблюдаться блуждающая почка:

1. Они незначительно перемещаются только при дыхании человека буквально на полтора сантиметра.
2. Если жеорган сдвинулся хотя бы на пять сантиметров, то это уже принято считать патологией.

Нефроптоз почки в большинстве случаев обнаруживается во время ультразвукового исследования, так как не доставляет никаких неприятных ощущений своему обладателю. Только у пятнадцати процентов человечества это заболевание вызывает боль. Как правило, женщины гораздо чаще испытывают такую патологию, связан этот факт с анатомией.

Левая почка всегда располагается немного выше, а вот правая углом прикасается к печени, и именно по этой причине чаще регистрируется нефроптоз справа.Смещение органа вызывает перегиб мочеточника, что создаёт идеальные условия для воспаления, так как значительно ухудшается кровоснабжение и урина начинает задерживаться.

Само заболевание долгое время не проявляется, то есть не мешает спокойно жить, но в это время организм пытается возместить нарушение функций почек, что приводит к патологиям.

Причины проявлений

Этот процесс возникает по одной причине – если связочный аппарат не способен удержать орган в нужном месте.

Но опустить почку могут следующие причины:

1. Уменьшение в размере почечной капсулы, что происходит по причине резкого сброса лишнего веса. Такое состояние может быть обусловлено диетами или заболеванием.
2. Травмирование тканей, которые окружают почки, что может произойти по причине операции или травмы.
3. Воздействие внешних причин, таких как вибрация или тряска.
4. Пожилой возраст, во время которого опускают и другие внутренние органы, так как происходит ослабление тазовых, брюшных и поясничных мышц.
5. Падение с высоты, гематомы в поясничной области или травмы.
6. Многоплодная беременность.
7. Часто повторяющиеся приступы кашля, которые имеют высокую интенсивность. Такое состояние возникает при хроническом бронхите, коклюше и туберкулёзе.
8. Многократное вынашивание ребёнка.
9. Сидячий образ жизни, который подразумевает низкий тонус мышечной ткани в брюшной полости.
10. Непосильные физические нагрузки.
11. Инфекционные заболевания, которые длились долго.
12. Последствия родовой деятельности, так как после неё происходит спад давления в брюшине из-за слабости мышц пресса. То есть чем больше во время беременности был живот, тем чаще регистрируются данные патологии.

Но проблемы со связочным аппаратом могут возникать и вследствие наследственности, которая обусловлена генетическим дефектом.

Врачи уверены, что большему риску подвержены следующие категории лиц:

• пациенты с искривлением позвоночника и спортсмены;
• пожилые люди.

Что касается детей, то нефроптоз может развиться в любом возрасте, но возникает он чаще у детей, которые имеют отрицательную наследственность или у которых искривлён позвоночник.

При этом чем старше становится ребёнок, тем выше риск развития осложнений. Родителям нужно знать, какие могут быть причины и последствия заболевания.

Разновидности заболевания

Нефроптоз почек встречается подвижный и фиксированный, причём он может оказаться одно или двухсторонний.

Что касается нефроптоза фиксированного, то он имеет три стадии развития заболевания.

Первая стадия того, что почка опущена, подразумевает состояние, когда у пациента во время вдоха можно прощупать одну третью часть почки ниже рёбер, так как она смещается примерно на восемь сантиметров, а во время выдоха она уходит под ребра.

В частности нефроптоз 1 степени справа не проявляет себя, но если орган оказывается ниже на семь сантиметров, то капсула растягивается и отмечается ощущение боли в пояснице. Как правило, она возникает, если пациент садится из лежачего положения. При таком состоянии в урине никаких изменений не будет замечено.

Вторая стадия – когда человек находится в вертикальном положении, опущение правой почки или же левой наблюдается до расстояния ниже рёбер, но если он ложится, то она самостоятельно возвращается в исходное положение или же с лёгкостью может быть вправлена обратно.

Симптомы больше выражены при физических упражнениях или смене положения ощущается сильная боль. Состояние становится лучше только лёжа. В урине выявляются эритроциты и белок, при этом все изменения напрямую связаны с проблемами оттока крови.

Третья стадия является самой опасной, почка выходит из-под рёбер и через время она может переместиться в тазовую область.

В этом случае болевые ощущения являются постоянными и затрагивают низ живота.В урине имеется кровь и слизь, так как происходит это по причине застоя мочи в лоханках, а также вследствие высокого почечного давления.

Но пациенту следует знать, что если он страдает от избыточного веса, то прощупать почки просто невозможно.

Принято различать следующие виды нефроптоза:

1. Нефроптоз правой почки. Эта патология у женщин встречается гораздо чаще, так как у них имеется низкая упругость мышц.
2. Нефроптоз слева.
3. Двухсторонний нефроптоз, который встречается намного реже. При этом опускаются обе почки, и возникает такоесостояние по причине неблагоприятной наследственности.

Как правило, нефроптоз левой почки встречается гораздо реже, что делает его диагностирование более затруднительным.

Клинические проявления

Симптомы этого заболевания возникают и усиливаются постепенно. В самом начале человек испытывает только дискомфорт при физических нагрузках.

Но со временем почки начинают опускаться всё ниже, вызывая серьёзные симптомы нефроптоза, примером которых являются следующие:

1. Боль в спине. Просвет сосудов почек начинает сужаться, вследствие чего отток крови и мочи нарушается, а также развивается отёчность. Боль возникает по причине того, что увеличенная почка растягивает капсулу, которая обладает чувствительностью.При этом пациент может почувствовать облегчение только в случае нормализации оттока крови. Для достижения этого, человеку следует лечь на спину или же выбрать для этого здоровый бок.
2. Болевые ощущения в паху, животе и половых органах. Происходит это по причине того, что опущение почек раздражает нервы, находящиеся около органа. При этом сама боль проявляется в острой форме, что нередко принимается за аппендицит. Нередко боль настолько интенсивная, что пациент не может ходить, встать и даже что-либо произнести.
3. Наличие крови при мочеиспускании. Происходит это по причине того, что сосуды перекручиваются, и кровь не может нормально выводиться. В результате всех процессов сосуды лопаются, и с уриной перемешивается кровь, за счёт чего моча становится тёмно-красного оттенка.
4. Двухсторонний нефроптоз вызывает и проблемы с пищеварением, то есть человек испытывает запор или понос, рвота и проблемы с аппетитом. Происходит это вследствие постоянного раздражения нервных окончаний, которые располагаются вблизи поражённого органа.
5. Интоксикация, проявляющаяся в виде постоянной слабости, нервозности, высокой утомляемости. При этом во время приступа может даже повышаться температура.

Но чаще всего, когда опущена правая почка,симптомы опущения почки не проявляются, а те которые дают о себе знать, принимаются пациентом как проблемы с суставами, так как в положении лёжа боль отступает.

Диагностика

После того, как человек с подозрениями на опущение почки идёт к врачу, ему будут назначены следующие разновидности диагностики:

1. Анализ поступающих жалоб. При этом человек должен как можно чётче описать все неприятные или новые ощущения, рассказать, как давно он их испытывает.
2. Пальпация. Почки прощупываются ниже уровня рёбер через стенку брюшины как нечто болезненное и круглое.
3. Урография. Рентгенография с контрастом нужна для выявления стадии болезни. Проводится это  исследование в положении лёжа или стоя. Такая методика предоставляет данные о расположении почек и состоянии сосудов в нынешнее время.
4. УЗИ. Хотя оно часто применяется, но оно не столь информативно в сравнении с рентгенографией. По причине того, чтоисследование проводится только в лежачем положении, определить наличие нефроптоза первой и второй степени просто невозможно.
5. Опущение почки 1 степени нередко требует и анализа урины.

Для опытного врача, как правило, внешний осмотр и пальпация это два метода, которых будет достаточно для постановки диагноза правосторонний нефроптоз. Но для того чтобы его подтвердить, потребуются перечисленные выше методики. Нередко может потребоваться биохимический анализ крови, который предоставит данные о состоянии всего организма в целом.

Как правило, опущение почки 1 степени не может быть диагностировано только при помощи пальпации или опроса, в таком случае потребуются более детальные исследования.

Пациенту следует знать, что опущение почки представляет собой серьёзную опасность для здоровья человека, приводя к необратимым последствиям.

Когда специалисты ставят пациенту диагноз нефроптоз, первая мысль, которая возникает у него – это как лечить опущение почки и что делать вообще в такой ситуации?Можно ли обойтись щадящими методами или всё же придётся прибегнуть к операции.

Лечение

Нефроптоз правой почки подразумевает лечение, которое представляет собой возвращение почки на своё место и её фиксирование.

Для осуществления лечения может потребоваться:

• консервативное лечение, которое включает в себя специально подобранную гимнастику и ношение бандажа. Но, если имеется нефроптоз 2 степени или 3, то эта методика недопустима;
• правильный образ жизни;
• нефроптоз лечится оперативным методом по назначению врача. Во время оперативного вмешательства орган будет подвешен к рёбрам и брюшине при помощи особого материала или же, когда почку фиксируют при помощи мышц и фасций.

Лечение может потребоваться и консервативное, которое подразумевает следующие процедуры:

1. Ортопедия, то есть на ранней стадии заболевание может быть скорректировано при помощи бандажа.Но нефроптоз 2 степени справа не может быть скорректирован таким методом. Для осуществления этой процедуры нужно сразу после пробуждения, не вставая с кровати, надеть бандаж, а снимать его можно только вечером. Для того чтобы одеть бандаж правильно, следует глубоко выдохнуть. Но к ношению бандажа существуют противопоказания, в частности – фиксирование органа спайками.
2. Нефроптоз симптомы которого описаны выше, может лечиться при помощи диеты. Для людей, которые имеют низкую массу тела, нужна питательная еда, а для людей, страдающих от лишней массы, потребуется снижение веса.
3. Массаж и упражнения. Когда имеется блуждающая почка, любая физическая нагрузка категорически противопоказана. Но при этом иногда именно специальные упражнения и соответствующий массаж помогут поднять почку и укрепить мышцы. Но упражнения должны подбираться исключительно лечащим врачом.

Опущение почки симптомы и лечение которого описаны в этой статье может оказаться очень опасным синдромом без лечения. Лечение консервативным и хирургическим способом осуществляется только с учётом имеющихся противопоказаний.

Оперативное вмешательство нужно в случае, когда опущенная почка находится на расстоянии более чем на три позвонка, а также имеются клинические проявления в острой форме. Осуществляется операция для закрепления почки, но при этом следует учитывать имеющиеся противопоказания.

После того как операция будет закончена, врач назначает своему пациенту приём противовоспалительных средств и покой. Положительный результат достигается в подавляющем большинстве случаев.