Кт почек в волгограде

Компьютерная томография мочевой системы как делают

Диагностика заболеваний при помощи КТ и МРТ мочевыделительной системы, важная процедура, которая позволяет выявить все скрытые патологии органов, особенно при использовании передового оборудования современной медицины. Во многих ведущих клиниках используют новейшие аппараты для компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии для исследования мочевого пузыря.

Показания для диагностики

В наши дни достаточно большое количество заболеваний требует доскональной диагностики и применения компьютерной томографии.

6 основными симптомами к показанию применения КТ мочевыделительной системы являются:

1. Нарушение в оттоке мочи или слишком частые позывы.
2. Дисфункция мышц мочевого пузыря (недержание), особенно в ночное время суток.
3. Возникновение болезненных ощущений в процессе опорожнения мочевого пузыря.
4. Болевой синдром в паховой области.
5. Визуальные изменения мочи.
6. Наличие в моче кровяных телец.

Заболевания, при которых применяют КТ и МРТ

Особую опасность представляет гематурия (наличие крови в моче), поэтому важно выяснить природу и область поражения заболеванием. МРТ мочевыделительной системы позволяет получить наиболее точный снимок органов пациента, пораженных аномалией. Такие заболевания как инфицирование мочевыводящих путей, нефрит, венерические заболевания, цистит, требуют высокоточной картинки.

Мочекаменная болезнь, чаще всего диагностируется при комплексном обследовании с применением КТ и МРТ томографии. Если в мочевыделительной системе обнаружили камень, то для выявления причины его появления назначают исследование мочевого пузыря. Прогрессирование заболевания несет в себе опасные осложнения и причиняет не просто дискомфорт, а мешает пациенту нормально существовать. Закупорка мочеточника может стать причиной острой почечной недостаточности и появления болезненных почечных колик у пациента. В таком случае, специалист выбирает КТ томографию без контрастного усиления. Данный метод диагностики применяют и в случае спорных ситуаций, когда не выявлена причина появление некоторых симптомов и перед хирургической операцией для уточнения локации камня.

Важно помнить, что при появлении любого вышеописанного симптома, следует обратиться к своему лечащему врачу, заболевания мочевыделительной системы крайне опасные при хроническом их протекании.

При подозрении врача, наличия новообразований в органах пациента, назначают МРТ мочевого пузыря с применением контраста. Данный метод является высокоточным и позволяет показать полностью область поражения раком почки, сканируются образования свыше 1 мм, но наиболее точно, получается, визуализировать образования свыше 3 мм. Такое преимущество используется ведущими онкологами мира для раннего диагностирования рака, что в десятки раз увеличивает положительный прогноз.

Многие образования не поддаются обычному ультразвуковому исследованию, ввиду их анэхогенности (не способности отражать звук). С применение контраста, введением специального вещества, окрашивающего пораженные области в определенный цвет, и мрт мочевого пузыря, возможно, получить не только срез почки, но и строго очерченные края опухоли. Введение контраста помогает проверить полностью кровоток в мочевыделительной системе пациента диагностировать появление метостаз в области расположенной рядом с новообразованием.

Подготовка к томографии

Особенной подготовки методы сканирования КТ и МРТ не требуют, надо лишь соблюсти некоторые рекомендации. В течение нескольких дней перед процедурой не следует употреблять различные продукты, которые могут привести к повышенному газообразованию. Непосредственно перед обследованием делают клизму, для очищения кишечника, но при этом опорожнять полностью мочевой пузырь не рекомендуют.

МСКТ почек

При нечеткой клинической картине, и наиболее сложных и тяжелых случаях заболеваний у пациента назначается мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ мочевого пузыря).

Данный метод построен на спиральном обследовании пациента. Сканирование проводится в 3D режиме. Большое количество датчиков передают ряд сигналов и строят несколько сотен картинок, которые потом объединяются в небольшой клип. Картинки выполняются послойно с шагом в 1 мм. Процедура проводится как с контрастом, так и без него.

Время проведения процедуры методом МСКТ зависит от сложности случая, но занимает до получаса. При этом получение пациентом вредного облучения максимально минимизировано, по сравнению с другими методами томографии.

Часто метод МСКТ сканирования применяют для диагностики почечных недугов:

1. Новообразования в почках различной природы.
2. Исследование появления почечных колик.
3. Диагностика органа после хирургического вмешательства.
4. Обследование врожденных патологий мочевого пузыря.
5. Исследование размеров и плотности камней в почках.
6. Диагностика кровообращения в мочеполовой системе.

Метод МСКТ имеет свои противопоказания и разрешения:

1. Вес пациента не должен превышать 120 кг.
2. Пациент не может усидеть на месте в силу различных расстройств.
3. Беременность.
4. Протекание заболеваний в острой форме.
5. Возраст менее 14 лет.
6. Контраст не разрешен при почечной недостаточности, так как ухудшен выход красящего вещества.
7. Аллергические реакции на компоненты контраста.

Особой подготовки метод обследования мочевого пузыря не требует. Рекомендуется не есть за пару часов до процедуры и иметь свободную одежду. Томограф представляет собой стол (передвижной) и кольцо томографа. Процедура проводится лежа, в положении на спине, руки над головой. Лежать требуется ровно и без движения, и исполнять команды врача. Специалист постоянно находится на связи с пациентом.

Методики компьютерной томографии, МРТ, МСКТ взаимозаменяемы и равнозначны, отличия лишь в интенсивности облучения и точности получения изображения. Но в современной диагностике почек и всей мочеполовой системе они стали неотъемлемой частью.

Одной из современных и качественных методик рентгенологии является компьютерная томография почек. При помощи этой процедуры специалистам удается получить очень точное, объемное и послойное отображение всего предмета исследования. Достигается это посредством современной компьютерной обработки рентгеновских лучей. Конечным результатом данного метода исследования является наличие большого количества снимков, которые связаны между собой очень четкой последовательностью.

Компьютерная томография почек может быть сделана при помощи специальных контрастных веществ, а также без их наличия. Все полученные снимки проходят обязательную стадию оцифровки. После этого создается достаточно четкая и информативная модель исследуемого объекта. Такая методика позволяет специалисту сделать очень точные выводы о наличии и расположении очага возникшей проблемы.

Практика показывает, что часто этот вид томографии применяется с целью подтверждения первоначальной диагностики.

Необходимость в исследовании

Специалисты выделяют такие основные причины для назначения компьютерной томографии почек:

• диагностирование различных травм и аномалий врожденного типа;
• выявление поликистоза;
• исследование проблемы конкрементов в мочевыводящих путях и почках;
• подтверждение онкологических процессов и гидронефроза;
• диагностика инфекционных заболеваний в почках и абсцессов.

Этот тип исследования практически всегда применяется при пересадке донорских органов и для анализа тканевых и жидкостных образований в почках. Многие виды новообразований могут быть качественно диагностированы только посредством компьютерной томографии. Их последующее наблюдение также проводят при помощи вышеуказанной методики. Благодаря компьютерной томографии почек с контрастированием специалисты способны выявить в них практически все сложные виды конкрементов.

Данная методика также предназначена для определения любых воспалительных процессов и повреждений в мочеполовой системе. Это могут быть различные проблемы травматического характера, последствия которых достаточно трудно диагностировать. Томография компьютерного типа успешно применяется при проведении хирургических операций и считается очень надежным средством зрительного контроля. Однако вышеуказанная методика является достаточно дорогостоящей. Поэтому при оперативных вмешательствах ее часто заменяют на более доступные альтернативные средства контроля.
Особенность процедуры исследования

Практика показывает, что при таком обычном обследовании, как УЗИ почек, пациент не нуждается в предварительной подготовке. Однако совсем по-другому обстоят дела при компьютерной томографии. Перед прохождением этой процедуры пациент должен тщательно подготовиться. Накануне обследования ему обязательно нужно будет употребить 0,5 л специального жидкого вещества контрастного типа под названием урографин. В рацион пациента не должна входить твердая пища. За несколько минут до процесса обследования необходимо будет употребить оставшуюся часть вышеуказанного препарата.

При компьютерной томографии почек с применением контрастного вещества специалисты рекомендуют исключить возможность наличия любой почечной недостаточности у пациента. Для этого ему нужно сдать анализ крови биохимического типа. Очень важным считается своевременное информирование лечащего врача о возможности появления аллергической реакции при попадании в организм йода. За 3-4 часа до начала процедуры пациенту запрещается употреблять любой вид пищи. Перед томографией обязательно следует проконсультироваться с врачом на предмет наличия заболеваний и принимаемых медикаментозных препаратов.

В случае проведения компьютерной томографии без применения контрастных веществ пациенту не требуется особая процедура подготовки. Данный тип исследования может быть проведен в стационарном или амбулаторном режиме. Варианты диагностики подбираются полностью в индивидуальном порядке. Здесь все зависит от квалификации специалиста и состояния пациента.

До начала проведения компьютерной томографии почек больному обязательно следует снять с себя все украшения и изделия металлического типа. Они не должны попасть в сканируемую область. Пациент в лежачем положении может быть зафиксирован на рентгеновском столе, на котором будет проводиться данная процедура. После включения томографа исследуемый должен находиться в неподвижном состоянии. После этого происходит сама процедура сканирования и делаются основные томограммы. При необходимости пациенту вводится контрастное вещество. В конце данной процедуры врач должен тщательно проверить все полученные снимки и сделать соответствующие диагностические выводы.

Пиелонефрит на УЗИ

УЗИ почек при пиелонефрите считается вторичным методом исследования. На него направляют при наличии подозрений на заболевание, обусловленных жалобами пациента, результатами общего анализа сыворотки крови и мочи, указывающими на воспалительный процесс, протекающий в мочевыделительной системе.

Чаще всего от пиелонефрита страдают беременные и дети. Ультразвуковое обследование не дает никакого облучения, поэтому может использоваться в диагностике пациентов любого возраста и состояния.

1. Показания к проведению
2. Описание хронического пиелонефрита на УЗИ
3. Описание острого пиелонефрита на УЗИ

Показания к проведению

Воспаление почек можно спутать с другими заболеваниями. Дифференцирование заболевания среди других является первостепенной задачей при постановке диагноза. УЗИ при пиелонефрите – часть необходимого комплексного обследования.

Оно назначается:

• если в моче был обнаружен белок, а лейкоцитов меньше или больше, чем 3-6 единиц;
• если в сыворотке крови снизилось количество белка и эритроцитов, повысился иммуноглобулин, калий;
• когда беспокоит тупая или острая боль в пояснице, внизу живота;
• когда пациент на приеме у врача описывает клиническое проявление болезни – высокую температуру, слабость, тошноту, головную боль, острый или спастический болевой синдром в пояснице, снизу живота.

За 3 дня до обследования необходимо ввести ограничения в питание. Никакой острой, жирной, жареной пищи. Последние 5-8 часов до УЗИ есть нельзя. Нужно выпить 500 мл чистой воды до диагностики.

Метод исследования неинвазивный и безболезненный. Пациент ложится на кушетку. Снимает одежду, чтобы открыть доступ к пояснице, низу живота и бокам. На эти области наносится специальный гель-проводник для датчика. Устройство издает ультразвуковые волны, которые отталкиваются от тканей и клеток органов. Изображение на мониторе формируется исходя из скорости и силы прохождения волны. Позже оно распечатывается и расшифровывается специалистом.

Кроме ультразвукового обследования, врач-уролог может выписать направление на КТ или ЯМР.

Описание хронического пиелонефрита на УЗИ

Эта форма заболевания развивается как осложнение запущенного острого воспаления почек. Признаки пиелонефрита хронического характера на УЗИ – неспецифичны (в период ремиссии). Большую роль в постановке окончательного диагноза играют биохимический анализ крови и мочи, анамнез больного.

Как последствие тяжелой формы хронического пиелонефрита может появляться нефросклероз.

УЗИ признаки хронического пиелонефрита:

1. Уменьшается плотность паренхимы (менее 15 мм). Ультразвуковая волна отталкивается с большей скоростью, что указывает на повышение эхоплотности.
2. Поверхность почки не равномерная. Имеются небольшие бугры, что указывает на инфильтрацию.
3. Виден отек почки из-за воспалительного процесса. При хроническом пиелонефрите одностороннего типа заметна их ассиметрия, а двухстороннем размере обе почки в среднем больше на 8-10 мм.

На основе этих данных врач выписывает заключение. Также во время УЗИ можно выявить глистов, туберкулез, если область вокруг почки покрыта псевдоопухолевыми узлами, которые никак клинический не проявляются.

Описание острого пиелонефрита на УЗИ

Диагноз острого воспаления почек ставится быстро. Различают диффузную форму острого пиелонефрита и очаговую. Вторая протекает легче и быстрее лечится.

Острый пиелонефрит на УЗИ имеет следующие видимые признаки:

1. Изменяется поверхность почки. Она становится бугристой. Вызвано это изменением состава клеток и тканей – инфильтрацией. Это характерно для очаговой формы заболевания.
2. Отечность. Отмечается двухстороннее или одностороннее увеличение почек. Увидеть такие патологические изменения можно чаще при очаговом воспалении.
3. Другой уровень эхоплотности. При очаговом пиелонефрите – увеличивается, при диффузном – падает.
4. Корковый почечный слой не виден отчетливо.
5. Нарушается подвижность почки во время дыхательного процесса.

Об осложнениях могут сигнализировать следующие заключения:

1. Камни, новообразования. Чашечно-лоханочная система около верхних мочевых путей расширяется.
2. Выделение гноя за пределы фиброзной капсулы органа. Прослеживается эхонегативная тенденция, картина нечеткая, поверхность почек искажена.
3. Тяжелое течение клинической картины, осложнения. Выявляются только диффузные изменения мочевых путей – отек почек, расширение ЧЛС.

Минимум противопоказаний и доступная цена делает этот визуальный метод диагностики первостепенным.