Лучшие клиники россии по лечению почек

Симптомы застуженного мочевого пузыря у женщин и мужчин

Когда женщина застудила мочевой пузырь, симптомы, лечение должен определять только врач во избежание осложнений.

Ранняя весна, когда начинается обильное таяние снегов при температуре воздуха чуть выше 0°С, сопровождается обычно тем, что приходится подолгу ходить в промокшей обуви. Эта весьма неприятная процедура для некоторых оборачивается тем, что начинается простуда мочевого пузыря, или цистит.

Причины простуды мочевого пузыря

По физиологическим причинам циститом чаще всего страдают дамы. Дело в том, что короткий и прямой мочеиспускательный канал у женщин расположен рядом с анальным отверстием и влагалищем. Вокруг ануса всегда наблюдается скопление болезнетворных микроорганизмов, в числе которых возбудители цистита: кишечная палочка, стафилококк, золотистый стафилококк. Во влагалище могут обнаруживаться хламидии, способные долгое время пребывать в состоянии покоя или, как говорят медик, погружаться в L-форму. Пока женщина здорова, ее иммунитет в порядке, эти вредоносные бактерии, вирусы и микробы, даже попадая в мочевой пузырь, не воздействуют на его стенки. Но стоит только простыть и не пролечить недуг, цистит тут как тут.

Простуда мочевого пузыря у мужчины бывает заметно реже. У представителей сильного пола она проходит бессимптомно, а резкая, острая фаза для них, скорее, исключение, чем правило. Однако расслабляться не стоит, потому что признаки того, что мужчина застудил мочевой пузырь, свидетельствует о том, что его обладатель серьезно болен. Циститом чаще всего страдают те мужчины, у которых идет очень сильная аллергическая реакция, развивается аденома простаты, онкология, туберкулез легких и патология других органов и тканей. По этим причинам к симптомам стоит отнестись серьезно и пройти полное обследование, чтобы установить, к какой болезни они относятся.

Симптомы цистита

Несмотря на различия в течении болезни у мужчин и женщин, простуда мочевого пузыря проявляется одинаково. Речь идет о таких признаках, как:

• постоянные позывы к мочеиспусканию, при этом почти треть из них ложные;
• каждый поход в туалет очень мучителен, потому что обычно безобидная процедура становится болезненной;
• иногда может быть недержание;
• моча становится мутной, с резким неприятным запахом;
• в последней порции мочи может появляться капля крови;
• температура тела поднимается выше 37,5°С.

Перечислены так называемые специфические симптомы. Однако застуженный мочевой пузырь также проявляется тянущими болями в ногах, низу живота, общей слабостью и желанием прилечь и поспать. Эти симптомы вызваны сильным обезвоживанием организма, поэтому врачи рекомендуют выпивать в период болезни не менее 2 литров столовой минеральной воды без газа.

Тот факт, что у мужчины мочевой пузырь застужен, проявляется особым симптомом: они почти постоянно ощущают легкий дискомфорт и едва заметное жжение в области мошонки и полового члена.

Необходимость в лечении

Зачастую бывает, что эти симптомы того, что мочевой пузырь застужен, сохраняются на протяжении 3-4 дней и затем бесследно уходят. Однако цистит не та болезнь, которая проходит сама. Она опасна своими осложнениями.

Главным последствием недолеченного цистита врачи считают пиелонефрит и почечную недостаточность. Второй из названных недугов представляет угрозу для здоровья пациента, а первый заметно снижает качество его жизни.

По этим причинам при появлении симптомов простуженного мочевого пузыря необходимо немедленно приступить к лечению. При этом начать надо дома. Сначала примите душ, используя любое бактерицидное средство (мыло, гель, шампунь). Затем купите в аптеке антисептические салфетки для интимной гигиены и обрабатывайте ими половые органы после каждого похода в туалет. Женщинам надо сделать спринцевание слабым раствором марганцовки бледно-розового цвета. Мужчинам таким же раствором рекомендуется обмыть половой член. Затем следует утеплиться: надеть теплое нижнее белье, гамаши и теплые носки. Исключить хождение в промокшей или холодной (не по сезону) обуви.

Ни в коем случае нельзя греться, принимая горячие ванны или прикладывая грелки. Цистит — это гнойно-воспалительный процесс стенок мочевого пузыря, вызванным болезнетворными бактериями. Любое дополнительное тепло создаст благоприятные условия для их неконтролируемого размножения, что утяжелит и ускорит течение болезни и доставит вам немало страданий. Согреваться стоит только в постели, укрывшись одеялом или надев на себя теплое белье, сделанное из натуральных материалов (хлопка, шерсти или льна).

Методы диагностики

Что делать, если после домашнего лечения болезнь не проходит в течение 3 дней, а температура тела перешагивает порог 38°С? Незамедлительно отправляйтесь к врачу. Значит, вы уже однажды переживали цистит и не уделили его лечению достойного внимания.

Врач назначит ряд обследований, чтобы понять, какие факторы стали причинами цистита. Кроме того, доктор очень внимательно осмотрит больного и, используя известный издавна метод пальпации, на глаз оценит степень воспаления мочевого пузыря.

Из лабораторных анализов медик обязательно попросит больного сдать:

• общий анализ крови, который покажет длительность и степень воспаления;
• общий анализ мочи с определением в ней уровня лейкоцитов, слизи и крови;
• бактериологический посев мочи, из которого станет ясно, какой микроорганизм стал причиной воспаления;
• ряд специальных тестов, благодаря которым врач исключит или подтвердит наличие венерических инфекций.

Кроме этого, пациенту придется перетерпеть еще и инструментальные исследования.

Цистоскопия — это довольно неприятная процедура, которую проводят и мужчинам, и женщинам при полном обезболивании. Это обследование дает врачу наглядную картину степени и месторасположения воспаления на стенках мочевого пузыря.

Урофлоуметрия — очень простая для пациента процедура, которую проводят в амбулаторных условиях в специально оборудованном микционном кабинете. Благодаря инструментальному контролю врач получает полную картину того, как проходит процесс мочеиспускания. Кстати сказать, нормальная скорость потока мочи 10 мл в секунду. При цистите она изменяется.

Ультразвуковое исследование покажет общую картину заболевания.

Цистография — рентген мочевого пузыря, который проводят с применением контрастного вещества.

Конечно, подобные исследования назначают, если у врача есть все основания подозревать, что кроме того, что мочевой пузырь простужен, у больного есть иные, более тяжелые болезни, о которых пациент даже не подозревал, а потому и не лечил. Цистит в таком случае является симптомом одного из подобных недугов.

Лечение заболевания у мужчин

При острой форме течения воспаления мочевого пузыря, когда есть сильные боли и жжение, необходимо вызывать скорую помощь и обязательно соглашаться на госпитализацию. Амбулаторное лечение проводят только при выявлении начальной стадии цистита. Ведь если болезнь запущена, порой затрудняется отток мочи или развивается гангренозное поражение тканей. В этих случаях по жизненным показаниям необходимы неотложные меры, которые можно предпринять только в условиях стационара.

Легкие, начальные стадии цистита поддаются консервативному лечению, стратегию и тактику которого пропишет врач. Задача пациента — помочь себе выздороветь: если показано, то соблюдать постельный режим, отказаться от жирной, острой пищи, исключить кофе, чай и спиртное. При наличии назначений терпеливо проводить фитотерапию, потому что она окажет положительный эффект только после 2 месяцев упорного лечения.

Терапевтические мероприятия для женщин

Многие врачи отмечают, что в середине прошлого столетия цистит не считался серьезной женской болезнью. При начале этого недуга назначали курс фитотерапии, компрессы и рекомендовали носить теплую одежду.

Сегодня все обстоит иначе. Вызвано это осложнением экологической ситуации и снижением способности организма современного человека сопротивляться атакам вредоносных бактерий. Да и сами микроорганизмы изменились: они научились не реагировать на антибактериальные свойства многих лекарственных растений. По этой причине, если раньше женщинам рекомендовали ромашковое спринцевание, то теперь оно может быть назначено только в качестве фона, смягчающего ход лечения антибиотиками последнего поколения. Цена этих препаратов колеблется в пределах от 40 до 400 рублей, при этом эффективность препарата от цены не зависит. По этой причине следует сказать врачу о своих финансовых возможностях, и он сможет подобрать нужное лекарство.

Однако антибиотиками лечение не исчерпывается. Врачи нередко назначают фитопрепараты, которые представляют собой вытяжки и экстракты из различного растительного сырья — ягод и листьев клюквы и брусники, корней, стеблей лепестков и листочков розмарина, девясила, золоторожника и прочих трав. Нередко эти препараты представляют собой сборы, включающие 10-15 наименований. Их цены также очень разные — от 30 до 800 рублей, что тоже не влияет на целебную ценность каждого средства.

Для снятия болевого синдрома обычно рекомендуют принимать спазмолитики, способные снять неприятные состояния и ощущения, вызванные нарушением нормальной работы гладкой мускулатуры. При очень сильных болях назначают нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках.

Некоторые частные клиники применяют для лечения воспаления мочевого пузыря пробиотики, которые предотвращают повторное проявление болезни и восстанавливают поврежденную болезнью микрофлору.

Женщина, которая застудила мочевой пузырь, в любом случае должна обратиться к врачу-урологу.

Невылеченный острый цистит в лучшем случае переходит в хроническую форму, в худшем — опасен дальнейшим распространением инфекции и серьезными осложнениями.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения почек, рекомендованное врачами! Читать далее...

При условии применения адекватного лечения купирование признаков застуженного мочевого пузыря происходит уже через несколько дней. Будьте здоровы!

Виды операций по удалению камней из почек

Любое хирургическое вмешательство — это всегда риск. Операция по удалению камней из почек не исключение. Однако если врач посоветовал срочно ложиться на операционный стол, то дела и правда плохи. Большие конкременты (камни) могут закупорить мочеточник, а коралловидные — сильно травмировать слизистую почки, доставляя невыносимые боли и вызывая кровотечения. Из-за воспаления развивается перитонит и некроз тканей почки. Известны и случаи смертельного исхода по причине острой почечной недостаточности.

• Причины возникновения
• Симптоматика
• Методы удаления
• Открытая полостная операция
• Лапароскопия
• Литотрипсия
• Осложнения
• Профилактика

Из этой статьи вы узнаете, когда операция на почке обязательна, в каких случаях придётся лишиться не только камней, но и самой почки, какие осложнения подстерегают вас в послеоперационном периоде. Подробно остановимся и на питании после вмешательства, и противопоказаниях.

Причины возникновения

Сегодня операция на камни в почках проводится не только в государственных, но и в частных клиниках. По статистике, примерно 3% населения России рискует заполучить почечную недостаточность. Поначалу мелкие, как песчинки, камни, разрастаются и не дают почке нормально функционировать, грозя и вовсе блокировать работу органа.

Причины их появления по сей день недостаточно изучены. Медики выделяют несколько факторов, по которым в группу риска может попасть каждый из нас:

• Неправильный рацион и режим питания.
• Гиподинамия.
• Болезни пищеварительной системы.
• Неблагоприятный климат и экологическая обстановка.
• Генетическая предрасположенность.
• Мочеполовые инфекции.

Симптоматика

Порой мы даже и не подозреваем, что страдаем мочекаменной болезнью. Уролитиаз (так она называется в медицинской терминологии) начинается незаметно и до года не беспокоить. К врачу заставляет пойти острый приступ боли, когда камень начинает движение по мочеточнику, задевая краями нежную слизистую.

Есть и другие симптомы того, что конкременты в почке достигли значительного размера:

• моча с кровяными примесями;
• сильные боли в пояснице, иногда распространяющиеся и на область бёдер;
• позывы к рвоте, тошнота;
• частые мочеиспускания с характерными резями;
• повышенная температура.

В критической ситуации врач не будет долго размышлять и подвергать вашу жизнь опасности. Если у пациента функционирует лишь одна почка, а камень заблокировал мочеточник, перед операцией в мочевой пузырь помещается стент (тонкая пластиковая трубка). Эта мера позволяет избежать гидронефроза, вызванного нарушенным оттоком мочи. В это время у доктора есть возможность выбрать верную тактику по удалению камней в почках.

Методы удаления

При начальных стадиях камнеобразования можно обойтись и без операций. Удаление камней из почек щадящим методом заключается в медикаментозной терапии. Это не касается оксалатов, фосфатов и уратов, которые с трудом поддаются лекарственной терапии.

Возможности нынешней хирургии расширяются с каждым годом, и сегодня на смену травматичным полостным операциям приходят малоинвазивные методы, позволяющие минимально травмировать ткани и вывести конкременты. Нетравматичные операции по удалению камней имеют существенный минус — высокую стоимость. Судя по отзывам пациентов, цена варьируется от 20000 до 30000 рублей.

При этом риск, что камни образуются вновь, есть при любом виде вмешательства. Пациенту придётся во многом менять образ жизни и рацион после операции, чтобы опять не угодить под нож хирурга.

Чтобы вы представляли себе различия методов удаления камней из почек, подробно рассмотрим каждый из них.

Открытая полостная операция

Этот способ удаления камней из почек применяется давно, и порой его нельзя заменить малоинвазивными из-за значительного размера камней, гнойного воспаления больной почки и частых рецидивов.

В ходе такой операции иссекаются все слои тканей, чтобы врач мог беспрепятственно добраться к почкам. Если камни находятся непосредственно в почечной лоханке, то их удаляют, сшивают края органа саморассасывающимися нитями, оставив там дренажную трубочку для выведения возможных гнойных выделений. Ткани тоже сшивают слой за слоем. На 7—10 день трубочку удаляют.

Нередки осложнения после открытого вмешательства: нагноения, долго не заживающие рубцы, появление послеоперационных грыж и другие.

Когда уролитиаз достиг крайней стадии, появились некротические участки, а одну из почек без конца травмируют огромные камни, врач принимает решение провести нефрэктомию, удаление поражённой почки или её части.

Важно! Такая операция возможна лишь при условии, что вторая почка здорова и нормально функционирует, а также если возраст и состояние больного позволяют перенести столь радикальное вмешательство.

Лапароскопия

Этот метод удаления камня сегодня наиболее востребован как врачами, так и пациентами. Он позволяет удалить конкременты с минимальными кровопотерями и рисками возникновения осложнений. Через микронадрезы (не более 10 см) в полость почек вводится нефроскоп и камера, через которую хирург будет контролировать ход операции. Крупные образования дробятся специальным инструментом и вынимаются маленькими частями. Такое вмешательство довольно надёжно, и не требует повторной процедуры. Косметических дефектов после почти не видно, сводятся к минимуму риски кровотечений.

Литотрипсия

Этот способ эндоскопического вмешательства пришёл в Россию в 90-х годах прошлого столетия. Удаление камня из почки при такой операции происходит без единого кожного разреза, а значит, пациенту не грозит инфицирование, нагноения и длительное заживание швов. Врач, внимательно следя посредством аппарата УЗИ за расположением образований, направляет на них через кожу ударную волну ультразвука. Камни не выдерживают её напора и начинают рассыпаться на части. Выводятся их фрагменты потом вместе с мочой совершенно безболезненно. Это касается мелких конкрементов, до 1 см в диаметре. При более крупных в лоханку почек вводится микротрубочка, чтобы извлечь частички образований.

Есть у этого метода и некоторые противопоказания:

• беременность;
• нарушенная свёртываемость крови;
• патологии опорно-двигательного аппарата, при которых больной не сможет правильно расположиться на кушетке;
• большой вес (свыше 120 кг), рост выше 2 метров или ниже 1 метра.

В целом отзывы докторов и пациентов о литотрипсии неплохие, но последние отмечают, что из-за местного наркоза испытывали болезненные ощущения в ходе вмешательства.

Осложнения

Ошибочно думать, что оперативный метод панацеей и гарантией того, что камни не появятся повторно. Лапароскопия, литотрипсия и открытая полостная операция позволяют удалить конкременты, но не предотвратить рецидив.

Среди прочих осложнений медики выделяют:

• Пиелонефрит в острой форме из-за долгого травмирования камнями почечных лоханок.
• Кровотечения (при открытом вмешательстве).
• Инфицирование (возможно даже при малоинвазивных методах, поэтому пациенту всегда назначают курс антибиотиков).
• Гипертония (случается после литотрипсии у пожилых больных или пациентов, страдающих от скачков давления).
• Острая почечная недостаточность.

Даже если операция прошла успешно, это не гарантия того, что вам удалось справиться с болезнью. Уролитиаз требует тщательного пожизненного контроля за состоянием почек, составом мочи, давлением и другими показателями. После полостного вмешательства открытым способом врач рекомендует пропить курс противовоспалительных и противогрибковых препаратов. Имеют значение также антиоксиданты и лекарства для восстановления кровообращения.

В условиях стационара после сложных операций медики тщательно следят за состоянием катетера, чтобы больной попутно не подхватил стороннюю инфекцию.

Профилактика

Для снижения рисков рецидива обязательно нужно контролировать и питание.

• Первые дни после устранения камней ни пюре, ни твёрдую пищу употреблять нельзя. Больному можно предложить нежирные бульоны без соли, кисели, натуральные соки. Пить нужно в 7 – 8 приёмов, небольшими порциями.
• На третьи сутки можно добавить в рацион пюре из овощей и фруктов. Овощи нужно готовить на пару, добавляя небольшое количество мяса.
• Уже на 5 – 6 день пациент может понемногу возвращаться к обычной еде. Жареное, острое, копчёное, консервы исключить полностью.

Некоторое время после операции под запретом будет алкоголь, а также перегревание организма (на пляже, в сауне), физические нагрузки. Даже резко вставать и садиться в послеоперационный период врачи не советуют. Одним словом, нужно беречься, не неделю, не год, а всю жизнь. Остатки камней (если таковые есть) быстро разрастаются, поэтому не забывайте вовремя опорожнять мочевой пузырь. Если необходимо, попейте диуретические средства, а также травяные чаи с мочегонным эффектом.

Сколько стоит пересадка почки

У миллионов людей поставлен диагноз «острая хроническая почечная недостаточность», который практически подписывает пациентам смертный приговор. Уменьшенную в несколько раз почку, не способную полноценно функционировать, необходимо как можно скорее заменить на искусственный или пересаженный от живого донора орган.

Однако если искусственная почка помогает выжить, привязывая человека к аппарату гемодиализа, то трансплантация органа не только продлит жизнь пациенту на 15-20 лет, но и даст возможность вести практически полноценную жизнь. Правда, стоить счастливая и долгая жизнь будет не менее 20000$.

Коротко об операции

Трансплантационные манипуляции увеличивают продолжительность жизни человека, повышают ее качество, параллельно избавляя пациента от сопутствующих заболеваний.

Пересадка почки – процесс длительный и начинается с вынесения врачом диагноза «острая почечная недостаточность» и решения о необходимости операции. Сразу проводится обследование пациента на наличие противопоказаний к трансплантации: злокачественных раковых новообразований, туберкулеза, синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), сердечно-сосудистой недостаточности, постинфарктного состояния, ишемической болезни и других заболеваний, находящихся в термальной стадии.

После «допуска» к операции и появления подходящего по весовым, возрастным и прочим параметрам почки, донорский материал вживляют в тело пациента, соединяя соответствующие сосуды. Старый орган остается на своем прежнем положении, а новый укладывается в нехарактерное для него место в подвздошной ямке в области малого таза.

Особенность проходящей операции заключается в том, то хирургическому вмешательству одновременно подвергаются и донор, и пациент, для чего задействованы две бригады трансплантологов.

При успешном исходе, полноценное функционирование нового органа у больного налаживается в течение 7-10 дней, а донор выписывается на второй день.

Грамотная реабилитация предотвращает отторжение пересаженной почки и стимулирует приспособление организма к новому органу. Терапия направлена на прием иммунодепрессантов, активизацию работы кровеносной системы и устранение риска формирования тромбов.

Кто может стать донором

Ожидание подходящей почки может растянуться на многие года, ведь при отсутствии живого донора, органы изымаются у погибших от смерти мозга, причем только у тех, кто еще при жизни принял соответствующее решение или, если подобный выбор сделали родственники после его кончины.

В идеале у донора и пациента должны максимально совпадать возраст, вес, группа крови, резус-фактор и гистосовместимость, поэтому желательно, чтобы живым донором выступил родственник: родители, дети, дедушки, бабушки, внуки, братья и сестры в возрасте от 18 до 60 лет. Помимо прочего родственная почка обладает рядом преимуществ:

• Нет необходимости ожидать орган;
• Возможность срочного проведения операции;
• Плановый характер операции, строго назначенное время;
• Высокая совместимость органов;
• Лучшая приживаемость и минимальный риск отторжения.

Изъятие почки возможно только с добровольного согласия и на безвозмездной основе.

Риски и осложнения

Даже блестяще проведенная операция может в итоге привести к осложнениям и отторжению пересаженного органа. Неудачная пересадка почки сигнализирует тревожными симптомами:

• Острая боль в поясничной области;
• Высокая температура;
• Гематурия – присутствие в урине примеси крови;
• Проблемы с мочеиспусканием.

Данные признаки говорят о неблагоприятных последствиях: кровотечениях, разъединении сшитых сосудов, занесенных инфекциях, закупорке вен или артерий.

Для своевременного выявления симптомов неполноценной работы почек пациент регулярно обследуется в медучреждении, проходит ультразвуковое исследование брюшной полости, сдает необходимые анализы.

Однако рискует своим здоровьем и донор, ведь операция технически очень сложна и непредсказуема, а жизнь с одной почкой рискованная, неполноценная и сокращается на 15-20 лет. Очень редко, но бывает, что при оперировании повреждается соседняя почка, что приводит к перемещению донора в категорию нуждающихся в пересадке органа.

Также стоит учитывать, что организм полностью восстанавливается после операции спустя 2 месяца, а в течение 3 месяцев после удаления почки рекомендуется находиться под постоянным контролем и мониторингом врачей.

Где и за сколько пересаживают почку

Операции по трансплантации почки проводят и в России, и за рубежом. Причем рассчитывать на бесплатную пересадку в бюджетном учреждении может каждый граждан РФ, и все медицинские расходы суммой около 1 млн. руб. оплачиваются из государственной казны. Правда, дожидаются своей очереди далеко не все.

В частных клиниках не нужно ждать месяцами и годами, но за все удобства придется платить, тем более, что цена зависит от ряда условий:

• Срочность операции;
• Состояние здоровья пациента;
• Наличие подходящего донора;
• Известность и квалификация хирурга;
• Условия пребывание в клинике;

В среднем, стоимость операции в российском частном учреждении колеблется от 30000 до 120000 $.

Дороже обойдется трансплантация на территории США и Германии, где цена за операцию начинается от 150000 $, однако процент летального исхода значительно ниже. Меньше ценник в пакистанских и индийских клиниках, где стоимость процедуры не превышает 30000 $.

Сколько стоит почка

Практически во всех странах мира продажа и покупка донорских органов запрещена уголовным наказанием на государственном уровне. Однако люди нередко переступают закон, чтобы исправить сложное финансовое положение. Так, донор почки в России может получить от 3000 до 20000 $, при этом цена зависит от состояния здоровья продавца, срочности, редкости группы крови, количества посредников и денежных возможностях заказчика.

Также ответы на вопрос «сколько стоит пересадка почки» разняться в различных населенных пунктах: в центре России, Москве потенциальный донор услышит цену в 30000-40000 $, а в провинции продать почку придется за такую же сумму, но только в рублях.

В некоторых странах торговля почками превратилась в целый бизнес, когда на территории Пакистана и Индии создаются специальные «донорские фермы», где в комфорте содержатся физически здоровые пациенты, чтобы в случае необходимости продать почку богатому покупателю.

Трансплантационная иранская модель

Иран входит в немногочисленное количество государств, где законом допустимо заниматься донорским бизнесом. Решение властей содействовать развитию трансплантации возникло после усложнения процедуры гемодиализа и увеличения числа нуждающихся в пересадке почки людей. Конечным итогом ряда мероприятий и законопроектов стало создание специального Фонда, финансируемого совместно государством и гражданами страны.

Услуги донора оплачиваются третьей частью от общей стоимости донорства и составляют около 2500$. Иностранные граждане не могут выступать ни в качестве покупателей, ни продавцов.

Пересадка почка становится настоящим спасением для человека, у которого не функционирует одна из почек, и надеждой на полноценную, здоровую и продолжительную жизнь. Цена операции на будущее счастье измеряется десятками тысяч долларов у частных хирургов или постоянным сидением у телефона в ожидании звонка с государственной клиники.