Может ли быть кровь в моче при мочекаменной болезни

Причины появления мочи с кровью у мужчин

Кровь в моче у мужчины без боли – серьезное основание для того, чтобы обратиться к врачу. В нормальном состоянии вместе с уриной выделяются только продукты распада, отфильтрованные почками, а также жидкость. Моча с кровью у мужчин может появляться как из-за простого механического повреждения, так и серьезных заболеваний мочеполовой системы.

Явление, когда появляются эритроциты в моче, называется «гематурией». Отмечается макрогематурия, когда количество мочи можно обнаружить без лабораторных исследований, просто визуально и микрогематурию – в урине содержится несколько мг крови, не заметные для обычного человека. Определить, почему с мочой выходит много крови в домашних условиях нельзя, диагноз ставится только врачом.

1. Причины
2. Диагностика
3. Как лечится?

Причины

По характеру появления причины у мужчин, вызвавшие выделение крови с мочой можно разделить на два вида: физиологические, патологические.

К первой категории относятся факторы умеренно опасные или безопасные:

1. Физическое перенапряжение. Занятие спортом, тяжелая работа, чрезмерная активность ухудшает работу почек. Они временно теряют способность вовремя выводить продукты жизнедеятельности, поэтому появляются сгустки крови. Особого лечения не требуется. Необходимо отдохнуть, и почки снова начнут хорошо работать.
2. Повышенное артериальное давление. Стрессы, нарушение кровообращения, систематические болезни часто провоцируют гипертонию. Если во время нее систолическое давление выходит за пределы 190 мм. рт. ст, то ток крови в почечных артериях увеличивается, развивается гипертензия, из-за которой лопаются мелкие сосуды, урина окрашивается в розовый цвет. Необходимо нормализовать АД с помощью препаратов, а также выявить причину, вызвавшую скачки давления и приступить к ее лечению.
3. Медикаментозное лечение. При длительном употреблении лекарств, разжижающих кровь, могут повышаться эритроциты в моче у мужчин. Если нет больших кровяных сгустков, урина бледно-розового цвета, то можно не отказываться от лечения препаратом. Такое состояние могут спровоцировать лекарства – Гепарин, Циклофосфан, Рифампицин, Аспирин, Пенициллин, Феназопиридин.
4. Механическое повреждение. Травмы бывают как поверхностного характера, так и внутреннего. Внешнее повреждение может вызвать грубый половой акт, ушибы, порезы головки полового члена. Не каждый замечает небольшие микротрещины и после мочеиспускания могут оставаться следы крови. Внутреннее повреждение бывает связано с автомобильными авариями, падением, ударами, спортом. Требуется срочная консультация врача и лечение.

Иногда кровь из мочеиспускательного канала выделяется в результате патологий, среди которых рассматриваются:

1. Инфекционные заболевания мочеполовой системы, передающиеся половым путем – уретрит, цистит.
2. Разновидности нефрита. Возможно повышение эритроцитов в моче у мужчин.
3. Доброкачественные или злокачественные новообразования простаты.
4. Поликистоз почек. Активное выделение урины с кровавыми следами считается главным признаком болезни. Гематурию провоцирует киста, которая давит на окружные ткани, повреждая микрокапиляры. Заболеванию чаще подвержены мужчины преклонного возраста.
5. Простатит. У людей пожилого возраста с этим заболеванием могут быть эритроциты в моче повышены. Кровотечение способно усиливаться и требует помощи специалиста.
6. Аномальное строение сосудов.
7. Варикоз яичек.
8. Мочекаменная болезнь. Камни – это затвердевшие солевые соединения. Они начинают образовываться в почечных сосочках. Обилие маленьких конкрементов в мочевыводящих путях повреждает сосуды, в результате чего появляется кровь при мочеиспускании у мужчин.
9. Рак простаты. Наблюдаются не только сгустки крови при мочеиспускании у мужчин, но и частые позывы в туалет, невозможность полного опорожнения мочевого пузыря. Заболевание считается сугубо мужским, рекомендуется регулярно проходит обследования, чтобы выявить болезнь на ранней стадии.
10. Малокровие.
11. Болезни крови, при которой норма эритроцитов в моче нарушается. Красные тельца проникают сквозь сосуды, не вызывая болезненных ощущений. Например, гемофилия.
12. Кандидозный уретрит. Повреждается уретра, ее поверхность рыхлеет, отекает. Лечится этот уретрит с помощью противовирусных средств и мазей, кремов с антибактериальным эффектом.

Как определить причину с помощью характера мочи:

1. Сгустки крови в моче у мужчин появляются после мочеиспускания. На нижнем белье остаются небольшие кровавые пятна. Это может быть раковая опухоль.
2. Когда в моче появляется кровь в конце мочеиспускания и урина становиться красного или коричневого оттенка – речь идет о воспалительных заболеваниях почек.
3. Если после мочеиспускания у мужчин на половом члене остаются следы крови, а сама урина ярко-красного цвета, есть вероятность развития воспаления нижних мочеполовых путей.
4. Если после похода в туалет остается чувство полноты мочевого пузыря, при этом повысилась температура тела, то возможно есть болезни простаты, почек инфекционного характера.
5. Обилие кровавых сгустков – опасный симптом. Он может указывать на опухолевое заболевание, внутреннее кровотечение. Требуется срочная медицинская помощь.
6. Кровавая моча, сопровождаемая отеками конечностей, лица, указывает на плохую работу почек, патологические изменения.

Окрасить урину в розовый или красный цвет может не только кровь, но и пищевые красители (свекла или искусственные добавки). В этом случае в течение суток цвет и консистенция мочи придет в норму.

Диагностика

Сначала врач опрашивает, осматривает пациента. Назначается комплексное обследование, направленное на проверку состояния мочевыделительной системы и организма в целом.

Выявление повышенного уровня эритроцитов проводится с помощью следующих методов:

1. УЗИ почек, мочевого пузыря. Скрининг позволяет оценить состояние органов, их функционирование. Иногда ведется забор тканей с помощью иглы для более детального изучения в лабораторных условиях.
2. Биохимический анализ крови, мочи. Проверяется наличие воспалительного процесса, инфекций. При необходимости делается тестирование на онкологические маркеры.

Если кровь идет сильно, то специалист делает трехстаканную пробу для определения характера кровотечения, его интенсивности.

Как лечится?

Главное направление лечения – это устранение причины, из-за которой эритроциты повышаются в урине.

При инфекционном воспалении нижних мочевыводящих путей проводится антибактериальная терапия с использованием следующих средств:

• Азитромицина;
• Эритромицина;
• Кларитромицина;
• Цефпирома;
• Цефтибутена;
• Цефтриаксона.

Если была обнаружена злокачественная опухоль, то терапия ведется в двух направления:

1. Стабилизировать состояние пациента, блокировать неприятные симптомы.
2. Устранить раковые клетки, уменьшить размер новообразования.

На ранней стадии удаляется орган, пораженный онкологией – почка, простата. Оперативное вмешательство бывает открытого типа, когда с помощью большого надреза вырезается новообразование с поврежденными тканями. Но полостная операция грозит осложнениями: половой дисфункцией, недержанием мочи.

Чтобы вызвать гибель онкологических клеток может проводиться облучение. Оно наиболее эффективно на 1 стадии болезни. Иногда облучение ведется не извне, внутрь вводят специальные капсулы с веществом, облучающим новообразование.

При мочекаменной болезни прописываются обезболивающие, цитостатические средства, улучшающие состояние пациента, способствующие отхождению камней. Если конкременты более 30-40 мм, то проводится операция с целью их удаления.

Чтобы не допустить сильную потерю крови, необходимо выпить кровоостанавливающее лекарство:

• Викасол;
• Дицинон;
• Гемофобин;
• Цалол;
• Триниксан;
• Адроксон;
• Фибриноген;
• Окситоцин;
• Тахокомб.

Если кровотечение сильное, рекомендуется делать инъекции препаратов.

Когда трехстаканная проба показывает, что потеряно свыше 0,5 л. сыворотки крови, проводится ее срочное переливание.

В целях профилактики желательно заботиться о мочеполовой системе. Не менять часто половых партнеров, избегать сильного перенапряжения, правильно питаться, не вести сидячий образ жизни, хотя бы 1 раз в год проходить полный медицинский осмотр, не допускать переохлаждения половых органов.

Любая болезнь на ранней стадии лучше и быстрее лечится.

Камни в почках при беременности — каковы риски при вынашивании и родах?

Первичное формирование почечных конкрементов во время беременности не происходит, потому что отсутствуют нарушения минерального обмена, а в мочевых путях создаются условия, предотвращающие выпадение солей в осадок. Но если до зачатия у женщины была мочекаменная болезнь (МКБ), то во время вынашивания малыша могут возникнуть осложнения. Оптимально избавиться от камней заранее, но если этого не произошло, то камни в почках при беременности не помешают спокойно носить и рожать малыша при условии постоянного наблюдения и выполнения всех рекомендаций врача.

Влияние беременности на развитие патологии

Изменения в организме беременной создают положительные и отрицательные условия, влияющие на почечнокаменную болезнь. Риск образования новых камней крайне низок, но уже существующие конкременты могут оказать негативное воздействие на мочевыводящие пути женщины во время вынашивания плода.

Положительное влияние беременности на мочекаменную болезнь:

• большая часть кальция, магния и фосфора уходит к плоду, поэтому даже на фоне приема комплексных витаминно-минеральных препаратов в крови и моче женщины никогда не будет высоких концентраций минералов;
• биохимические изменения в моче у беременной препятствуют выпадению в мочевой осадок минеральных солей.

Отрицательное влияние беременности при нефролитиазе:

• гормональный фон во время беременности способствует увеличению просвета мочеточников, расширению лоханок, что может спровоцировать отхождение крупных камней с сильным болевым приступом;
• при беременности часто происходит обострение хронического нефрита или возникает первый эпизод гестационного пиелонефрита, что ухудшает течение болезни;
• из-за анатомических изменений в животе значительно чаще возможны застойные явления в почках (матка с плодом давят на почки и мочеточники);
• вынашивание плода существенно ограничивает врача в методах диагностики и возможностях лечения мочекаменной болезни.

Специфика симптомов

Камни в почках при беременности значительно чаще смещаются к выходу, провоцируя приступ почечной колики. По сути, сильная боль в боку становится первым и самым ярким проявлением почечнокаменной болезни. Кроме этого, типичная симптоматика проявляется следующими признаками:

• болевые ощущения с поясницы распространяются на бедро и в паховую область по ходу мочеточника;
• возникают тошнота, рвота, нарушения стула со вздутием живота;
• беременная женщина часто мочится, испытывая боль при опорожнении мочевого пузыря;
• возможно повышение температуры с ознобом при обострении пиелонефрита;
• внешне моча выглядит мутной и красноватой, что обусловлено воспалением и гематурией.

Частые болевые приступы и обострение почечной инфекции становятся самыми неприятными и опасными факторами во время вынашивания ребенка.

Диагностика болезни

При беременности нельзя делать любые рентгеновские исследования. Если женщина знает о наличии почечных камней, то врач будет использовать старые рентгеновские снимки, выполненные до наступления беременности.

Оценить состояние почек и выявить камень можно с помощью ультразвукового сканирования. Однако метод имеет существенные ограничения в диагностике нефролитиаза, далеко не всегда помогая поставить правильный диагноз.

По показаниям надо будет выполнить хромоцистоскопию, но с помощью эндоскопической методики можно обнаружить конкременты только в мочевом пузыре или мочеточнике.

Обязательно надо сдать общеклинические анализы, которые помогут в выявлении острого или хронического пиелонефрита.

Варианты лечения

Во время беременности лучше использовать безоперационные методы лечения. Принципы терапии:

• снять или предотвратить приступ сильных болей при отхождении камня;
• обеспечить хороший отток мочи от почек;
• убрать воспаление.

В момент острой боли надо использовать спазмолитики и обезболивающие препараты. Обязателен курс антибактериальной и противовоспалительной терапии. В спокойном периоде можно лечиться растительными уросептиками. Важное условие лекарственного лечения – применять следует только те препараты, которые не запрещены при вынашивании плода.

Категорически противопоказан, для лечения мочекаменной болезни у беременных, метод дистанционной литотрипсии. Хирургическое вмешательство используется только по строгим показаниям:

• при невозможности избавить женщину от сильной боли на фоне приступа почечной колики;
• при закупорке мочеточников с полным отсутствием мочи (обтурационная анурия).

Возможные осложнения

Пиелонефрит и нефролитиаз могут оказать отрицательное влияние на беременность, особенно если возникают осложненные варианты воспаления в почках или приступы почечной колики часто повторяются. Женщине в положении с диагнозом МКБ нужно опасаться следующих неприятных осложнений:

• несвоевременное прерывание беременности (самопроизвольный аборт, поздний выкидыш, ранние роды);
• повышение артериального давления с риском эклампсии;
• гестоз с отеками и появлением белка в моче;
• попадание инфекции из почек в кровь (сепсис);
• внутриутробное инфицирование плода.

Неосложненная почечнокаменная болезнь не помешает при вынашивании плода, если женщина регулярно наблюдается и выполняет рекомендации врача-терапевта и акушера-гинеколога. Необходимость лечения в больнице возникает только при остром пиелонефрите, выраженных поясничных болях и нарушении мочеиспускания. Единственное противопоказание для сохранения беременности – тяжелая степень почечная недостаточность, которая угрожает жизни женщины.

Почему в моче кровь при цистите? Что делать?

Цистит с кровью — это воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается очень резями в нижней части живота. Человек испытывает постоянные позывы к мочеиспусканию, в ходе которых выделяется кровь. Воспаляется даже не сам пузырь, а его слизистая оболочка. Болезнь характерна не только для женщин, но и для мужчин. Но бытует мнение, что у женщин болезнь встречается чаще, так как мочеиспускательный канал шире, чем мужской.

Кровь возникает не только в конце мочеиспускания, а с самого начала. Цвет мочи может варьироваться от бледно-розового до грязно-коричневого. Это зависит от стадии развития заболевания. Запах от мочи исходит не приятный и смердящий. Кроме этого, могут отходить целые сгустки крови. Другое название заболевания — геморрагический цистит.

Причины цистита с кровью

Такой цистит может развиться по нескольким причинам. Часто заболевание возникает вследствие вредных привычек:

• Если человек длительное время терпит и не высвобождает мочевой пузырь. В результате мышечные волокна перерастягиваются, а в стенке органа нарушается кровообращение. Результат — кровь в моче;
• Если свободный отток мочи встречает механическое препятствие. Это может случиться из-за воспалительного процесса либо из-за сжатия просвета уретры. Кроме этого, уретра может быть сдавлена нарастающей опухолью;
• Если мышечная стенка мочевого пузыря испытывает снижение сократительной способности. Это возникает из-за неврогенных состояний;
• К причинам развития острого цистита относится наличие инородного тела в мочеиспускательном канале. Это ранит слизистую оболочку и вызывает острое воспаление. Кровь в моче возникает из-за повреждения канала;
• Если в уретре или мочевом пузыре находятся опухоли. При разрушении они могут инфицироваться;
• Если человек не соблюдает элементарную гигиену, микробы имеют возможность проникнуть в мочевой пузырь из прямой кишки.
• Цистит вирусного происхождения у женщин протекает легче;
• Снижение иммунной защиты организма тоже может привести к циститу;
• Если человек принимает лекарства-цитостатики. Цистит с кровью может образоваться в качестве побочного эффекта;
• Аденомическая инфекция после простуды вызывает рост сигналов воспаления мочевого пузыря. Кровь в моче при этом не обязательное явление, но такой исход не исключен;
• Аденома предстательной железы у мужчин часто вызывает геморрагическую форму цистита с кровью в моче.

Часто причина цистита у женщин — это инфекция, попадающая из влагалища в мочеиспускательный канал. Такие болезни как хламидиоз и гонорея тоже могут вызвать острый цистит.

Симптомы заболевания

Симптомы геморрагического цистита такие же как у обычного цистита. Вначале возникает частое и болезненное мочеиспускание. Но к нему еще добавляется присутствие крови в моче. За сутки количество мочеиспусканий нередко достигает 40 и более как у мужчин, так и у женщин. Ночью недуг продолжает беспокоить по той же причине. Позывы к мочеиспусканию могут иметь императивный характер: человек приходит в туалет, но справить нужду не получается. Внизу живота чувствуется постоянная боль. А после справления нужды неприятные ощущения усиливаются.

Когда заболевание длится продолжительное время, у человека возникает дефицит железа из-за потери крови. Вследствие этого возникает одышка, физическая слабость, начинает кружиться голова. В крови снижается гемоглобин и количество эритроцитов. Постепенно начинает развиваться железодефицитная анемия: организм испытывает недостаток кислорода. Из-за сгустков крови может произойти закупорка мочевого пузыря либо мочеиспускательного канала. Острый цистит с кровью так же сопровождается лихорадкой и скачком температуры тела.

Возможные осложнения

Закупорка просвета мочевого пузыря кровяным сгустком — одно из самых опасных осложнений. Моча при этом безостановочно образуется, но у нее нет возможности найти выход. Поэтому мочевому пузырю приходится неимоверно растягиваться. Научное название осложнения — тампонада мочевого пузыря.

Еще одна неприятность — проникание микробов через травматизированные кровеносные сосуды в кровеносные русла. Это вызывает заражение крови. Может начаться пиелонефрит или воспаление тканей в почках.

Лечение цистита с кровью

Для быстрого лечения острого цистита с кровью важно вовремя обратиться к врачу. Если же процесс запустить, он непременно перейдет в хроническую форму. Заболевание не стоит лечить бездейственными домашними средствами. Так, можно сделать только хуже. Если вовремя не спохватиться, болезнь распространяется в мочеточники, а после — в почки. Вылечить хронический цистит с болезненным мочеиспусканием сложно и долго.

Надлежит избавиться от причины, из-за которой возникло заболевание:

• Если цистит имеет бактериальную природу, врач назначает лечение антибиотиками.
• Если обнаружен вирусный характер заболевания, врач прописывает противовирусные и иммуномодулирующие препараты. А если острый цистит появился вследствие приема определенных препаратов, от них нужно отказаться. Лечить болезнь всегда можно аналогичными средствами, которые достаточно безопасны для организма пациента.

Часто требуется прием препаратов, которые останавливают кровотечение и укрепляют стенки сосудов. Это особенно важно для женщин. Назначаются растительные препараты. Например, настой толокнянки. Во время лечения необходимо обильное питье. В день оно должно достигать не менее трех литров жидкости.

Для женщин и для мужчин крайне важно скорректировать рацион питания. Не допускаются жирные и острые блюда, спиртные напитки, выпечка, шоколад. Обязательной является витаминотерапия.