Пиелонефрит причины симптомы и лечение у женщин

Особенности пиелонефрита у женщин

Пиелонефрит — это болезнь, которая развивается в процессе воспаления почечной ткани. При пиелонефрите повреждаются канальцы и лоханки почки, а также собственно паренхима органа. По статистическим данным известно, что такая болезнь, как пиелонефрит среди женского пола встречается гораздо чаще чем среди мужского. Высокий риск заболеваемости у женщин связан с анатомическими особенностями расположения и строения мочевыделительных путей.

Еще одной причиной повышенной предрасположенности женщин к инфекционной патологии является повышенная восприимчивость организма в особенности во время менструальных кровотечений.

Такие анатомические особенности создают благоприятные условия для проникновения и распространения инфекционного процесса по мочеполовым органам. При пиелонефрите у женщин симптомы и лечение зависят от формы протекания заболевания.

Пиелонефрит, как заболевание почек, может проявляться в форме как хронического, так и острого течения.  В зависимости от того, какая концентрация возбудителей попала в организм и как иммунная система реагирует на связь с возбудителем, происходит распределение на формы.

Этиологические факторы

Этиология заболевания в женском организме связана с тем, что флора, находящаяся в норме во влагалище и кишечнике, может спровоцировать развитие воспаления в мочевых путях.

Женщины в большей мере подвержены заражению такими бактериями, как стафилококк, энтерококк, протей и эшерихия. Особенное место среди причинных факторов имеет стрептококк гемолитического типа. Он способен стимулировать высвобождение аутоантитела против здоровых клеток почки.  Распространяться бактериальная инфекция в организме женщины может по кровеносному и лимфатическому руслу или по току вытекания мочи.

При развитии пиелонефрита у женщины причины могут быть связаны с такими предрасполагающими факторами, как:

• закупорка мочевыводящих путей кистозным или опухолевым образованиями почки, конкрементом или спазматическим сокращением в мочеточниках;
• наличием бактериальных частиц в моче при полном отсутствии симптоматических проявлений;
• беременность или период кормления ребенка;
• возрастные изменения в организме.

Причины пиелонефрита, провоцирующие развитие симптоматических проявлений в организме женщины:

• длительное переохлаждение организма;
• эмоциональное перенапряжение;
• чрезмерная утомляемость, и длительное физическое перенапряжение;
• наличие хронических заболеваний других органов и систем;
• острые или хронические гинекологические патологии;
• хирургические вмешательства на органах малого таза;
• травматические повреждения поясничного отдела позвоночника.

Симптомы заболевания

Симптомы пиелонефрита у женщин их выраженность зависит от формы протекания заболевания. Симптомы острого пиелонефрита развиваются с резкой прогрессивностью с ярко проявляющейся интенсивностью признаков.

Общие жалобы и признаки пиелонефрита у женщин при остром течении заболевания:

• ярко выраженная лихорадка;
• ощущение собственного сердцебиения;
• боль в топографической проекции почки на поясничную область;
• отечность тканей лица и нижних конечностей;
• эмоциональная нестабильность.

Как проявляется пиелонефрит хронической формы?

Хронический пиелонефрит у женщин, как правило, протекает с более скрытым симптоматическим проявлением. Из симптоматических признаков может проявляться только один из патологических синдромов.

Болевой — развивается при перерастяжении фиброзной капсулы почки, так как сама паренхима органа не имеет в своей структуре нервных окончаний. В том случаи, когда прогрессирует острый пиелонефрит, почка резко увеличивается в размере. Это и провоцирует интенсивные боли. При хроническом течении заболевания боль проявляется умеренно с постепенным усилением интенсивности. У женщин боли продолжаются значительно дольше чем у мужчин, что связано с более выраженной жировой клетчаткой под капсулой почки. Спайки между этой клетчаткой способствуют удлинению боли.

Дизурический синдром – проявляется в виде затруднения мочеиспускания в связи с распространением инфекционного воспалительного процесса на стенки мочевого пузыря.

Мочевой синдром характеризуется повышением в моче концентрации белков, лейкоцитов, эритроцитов, и бактериальных частиц.

Как правило, симптомы хронического пиелонефрита у женщин характеризуются периодическим рецидивированнием.

Диагностика заболевания

Диагностика пиелонефрита у женщин основывается на проведении механической и лабораторной диагностики заболевания.

Лабораторные анализы при пиелонефрите:

1. Лабораторный анализ крови, при котором в крови обнаруживаются признаки воспалительного процесса, ускорение СОЭ, повышение концентрации лейкоцитов и снижение уровня гемоглобина.
2. При лабораторном анализе мочи обнаруживаются признаки почечной недостаточности, снижается плотность и суточное количество мочи.
3. При бактериальном посеве мочи на стерильность обнаруживается большое количество частиц бактериальных возбудителей.

В качестве инструментальных методов диагностики наиболее информативным и широко применяемым является ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства. Проверить функциональную активность тканей почки можно с помощью радионуклидной диагностики. Для выполнения данного метода проводится внутривенное введение радиоактивных веществ в организм человека.

При запущенных состояниях и при значительном прогрессировании заболевания или при подозрении на опухолевое образование органа больным показано проведение компьютерной томографии органа.

Лечебные мероприятия при воспалительном заболевании почек

Лечение пиелонефрита у женщин должно проводиться комплексно. В зависимости от того, какая форма заболевания — производиться выбор чем лечить пиелонефрит.

Лечение острого пиелонефрита должно первоначально проводиться с целью устранения симптоматических признаков и для проведения профилактики развития болевого шока. Последующим шагом является избавление организма от бактериального возбудителя.

На первых стадиях заболевания лечение пиелонефрита должно основополагаться также на соблюдении правильного режима питания и употреблении большого количества жидкости богатой электролитами и соблюдении строгого постельного режима.

Лечение хронического пиелонефрита у женщин в отличие от острого течения первоначально проводится с устранения этиологического фактора развития заболевания, а в последующем проводятся мероприятия по устранению симптоматических признаков.

Наиболее оптимальными антибактериальными препаратами в лечении пиелонефрита у женщин являются вещества группы аминопеницилинов. Эта группа препаратов имеет защитную оболочку в виде квалуноловой кислоты. Они не вызывают раздражительный эффект слизистой оболочке желудка и не обладают выраженным токсическим влиянием на почечную ткань.

В том случаи если после бактериального посева крови и мочи обнаружены возбудители, обладающие устойчивостью к аминопеницилинам, используются антибиотики группы цефалоспоринов, нитрофуранов или фторхинолоны.

Лечение с помощью антибиотиков при пиелонефрите у женщин проводится в течение 14 дней. В случае необходимости курс лечения продлевается. Если по истечении 2-3 суток положительного эффекта от лечения не наблюдается, существует риск развития абсцесса почки или других гнойных осложнений. При подтверждении диагноза гнойных осложнений больным показано проведение хирургического вмешательства.

На сегодняшний день бактериальные возбудители чрезвычайно устойчивы к антибактериальным препаратам и поэтому запрещено применение пенициллинов для лечения заболевания.

Использование пенициллина состояние человека не улучшит, а лишь убьет нормальную микрофлору кишечника.

При развитии острого или хронического пиелонефрита у женщин лечение должно быть направлено также на устранение дискомфортных признаков и общее восстановление организма после перенесенного заболевания.

В качестве дополнительного лечения используются:

• нестероидные болеутоляющие — используются для устранения болевого синдрома и признаков воспаления;
• комплексные витаминные препараты для стимулирования регенеративных процессов в организме;
• пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника после проведенной антибактериальной терапии.

Обязательным компонентом лечения заболевания является соблюдение правильной диеты и режима приема пищи.

Основные правила диеты при пиелонефрите:

• употреблять большое количество жидкости обогащённой минеральными компонентами;
• исключить из суточного рациона жаренную, жирную и острую пищу;
• свести к минимуму употребление морепродуктов;
• употреблять больше овощей и фруктов;
• при выраженной сопутствующей артериальной гипертензии исключить из рациона поваренную соль;

Препараты, которые используются при лечении пиелонефрита у женщин:

 

Группы препаратов	Название и дозировка
Аминопеницилины	Амоксициллин 500 мг по 1 табл. 3 раза в день
Цефалоспорины	Цефтриаксон по 1 г в/в капельно на 0.9 % NaCl
Нитрофураны	Фурамаг 50-100 мг 3 раза в сутки
Фторхинолоны	Левомет  250 мг  по 1 табл 3 раза в день
НПВС	Парацетамол 500 мг по 1 табл 2 раза в день
Поливитамины	Дуовит по 2 таблетки в сутки
Пробиотики	Энтерожермина 1 флакон 2 раза в день

Лечение заболевания не должно проводиться самостоятельно, так как это приводит к серьезным последствиям для здоровья.

Профилактика заболевания у женщин

Профилактика пиелонефрита основывается на соблюдении здорового образа жизни. Основные рекомендации по профилактике пиелонефрита среди женского населения:

1. полноценное суточное потребление жидкости в объёме 2 литров;
2. избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций;
3. соблюдать личную интимную гигиену;
4. безопасный секс;
5. проведение посещений консультативных медицинских осмотру у гинеколога и уролога, сдавать кровь и мочу на наличие бактериальных возбудителей;
6. у людей с хронической инфекционной патологией регулярно проводить санирование очага инфекции;
7. у лиц с хронической формой пиелонефрита регулярно применять профилактические антибактериальных препаратов в профилактических дозах;
8. беременным женщинам рекомендовано соблюдать активный образ жизни и больше времени проводить на свежем воздухе.

Прогноз исхода заболевания

Правильная диагностика и адекватное проведение лечения способствует благоприятному исходу заболевания и полноценному восстановлению организма после патологии. Можно считать женщину в полной мере здоровой после того, как на протяжении года в лабораторных анализах не определяется бактериальный возбудитель.

Что такое полиурия

Полиурия не считается болезнью, но она входит в число признаков различных заболеваний. В переводе с латинского языка — это такое патологическое состояние, которое сопровождается обильным выделением мочи. Причины полиурии врачу необходимо выяснить для назначения оптимальной терапии.

В количественном отношении суточный диурез превышает верхнюю границу нормы (1800–2000 мл при обычном питьевом режиме) и в тяжелых случаях доходит до 3000. Некоторые путают полиурию с учащением мочеиспускания. Этот симптом может сопутствовать, но он всегда сопровождается частыми позывами в туалет и выделением мочи малыми порциями так, что это состояние не влияет на суточный диурез.

Как распределяется жидкость в организме?

У здорового взрослого человека за сутки выводится 1000–1500 мл мочи. Выяснено, что ¾ выпитой жидкости организм выделяет через почки, ¼ – через кожу, кишечник и легочную ткань. Общий объем суточной мочи (диурез) зависит от правильного соотношения между:

• клубочковой фильтрацией;
• реабсорбцией воды в канальцах.

Физиологические механизмы приспособления водного баланса срабатывают главным образом за счет процессов реабсорбции, одновременно изменяется концентрация растворенных веществ.

Состояние дегидратации (потеря жидкости) наступает при:

• повышенном потоотделении в жару, при лихорадящих заболеваниях;
• рвоте, длительном поносе (особенно характерно для ребенка);
• нарастании отеков на голенях, стопах, животе, лице (редко наблюдается при значительном скоплении жидкости в полостях плевры, сердечной сумки);
• передозировке мочегонных препаратов и растительных чаев.

Организм реагирует подключением процессов антидиуреза: под воздействием антидиуретического гормона снижается проницаемость эпителия канальцев для воды, выделяется сильно концентрированная моча, но в малом количестве. Противоположное состояние гипергидратации (обильное «наводнение») после приема:

• значительного объема жидкости (воды, пива);
• большого количества фруктов и овощей;
• злоупотреблении кофе;
• неврозах и неврастении в климактерическом периоде у женщин.

Сопровождается недостатком антидиуретического гормона, усиленным выделением воды сквозь канальцы, конечная моча при этом имеет слабую концентрацию. Именно этот процесс нарушается при патологической полиурии, о которой пойдет далее речь. Физиологическая полиурия возникает временно, исчезает после компенсации водно-электролитных нарушений самим организмом.

Механизм возникновения

Патологическая полиурия наблюдается при поломке механизмов адаптации. В клинической практике известно сочетание с полидипсией (сильной жаждой). Она вызвана гормональными изменениями и проявляется повышенным потреблением жидкости. Синдром считается полиэтиологичным, называется состоянием «полиурии-полидипсии».

По происхождению усиленный диурез делят условно на: почечный (ренальный) и внепочечный (экстраренальный). Ренальный – главные причины находятся непосредственно в почках, наблюдается:

• при врожденных и приобретенных патологических изменениях в канальцах;
• в начальной стадии ХПН (хронической почечной недостаточности);
• в периоде выздоровления при острой недостаточности почек.

Сопровождает некоторые урологические заболевания, осложняющиеся нарушением функции почек:

• поликистоз;
• хронический пиелонефрит;
• дистальный канальцевый ацидоз;
• гидронефроз;
• доброкачественную гиперплазию предстательной железы у мужчин.

Экстраренанальный – вызван нарушением общего кровообращения, нейроэндокринной регуляции образования мочи, расстройством функций мочевыделительных путей.

Разновидности полиурии и диуреза

Наиболее часто полиурию делят:

• на временную – пример, после гипертонического криза;
• постоянную – образуется при болезнях почек и эндокринных желез.

Различают несколько видов повышенного диуреза. Водный – выделяется моча низкой концентрации (гипоосмолярная), это связано с недостатком антидиуретического гормона, снижением проницаемости канальцев и собирательных трубочек, соотношение растворенных веществ в моче к их содержанию в плазме крови менее единицы.

У здоровых людей возможен:

• при употреблении значительного объема жидкости;
• переходе от активной жизни на строгий постельный режим.

Полиурия с низкой концентрацией в моче определяется:

• при гипертоническом кризе;
• после приступа пароксизмальной тахикардии;
• в терминальной фазе почечной недостаточности;
• в ходе лечения сердечной недостаточности при схождении отеков;
• почечном несахарном диабете;
• гипокалиемии;
• хроническом алкоголизме;
• полидипсии после перенесенного энцефалита, психической травмы.

Осмотический – выделяется много мочи за счет одновременной большой потери активных веществ (эндогенных – глюкоза, мочевина, соли бикарбонаты, и экзогенных – Маннит, сахар). Значительное скопление этих соединений нарушает способность канальцев к реабсорбции, они начинают пропускать воду в конечную мочу. В результате выделяется большой объем жидкости с высокой концентрацией активных веществ.

Полиурия с повышенным удельным весом мочи характерна для выраженных нарушений обмена веществ, выявляется при таких заболеваниях, как:

• сахарный диабет;
• синдром Иценко-Кушинга;
• тиреотоксикоз;
• акромегалия;
• опухоли коры надпочечников;
• миеломная болезнь;
• саркоидоз.

Ночной полиурией называют такой симптом, как никтурия. Это состояние тоже относится к нарушениям диуреза. При нем большая часть мочи выделяется не в дневное, а в ночное время суток.

Причины часто необходимо искать в скрытых отеках при почечной или сердечной недостаточности. В дневное время человек чаще находится в вертикальном положении, оно создает рост гидростатического давления в венах нижних конечностей. Поэтому часть жидкости депонируется в тканях и создает отеки на стопах и голенях. Процесс сопровождается снижением общего объема циркулирующей плазмы, диурез снижается по компенсаторным причинам.

Ночью состояние изменяется на обратное. Никтурия по происхождению может иметь:

• центральный характер (сопровождает неврозы, диэнцефальные расстройства);
• или входит в состав симптомокомплекса различных урологических заболеваний (простатит, аденома предстательной железы).

У беременных женщин никтурия расценивается как физиологический процесс. Но это не означает полного отрицания возможности развития такого симптома, как полиурия при сахарном диабете с декомпенсацией. Поэтому, если беременность протекает на фоне эндокринной патологии, контроль за диурезом имеет диагностическое значение.

Симптомы полиурии

Клиническими проявлениями полиурии являются:

• частое мочеиспускание с обильным выделением мочи;
• слабость;
• снижение артериального давления;
• головокружение;
• «потемнение» в глазах;
• сухость во рту;
• аритмии.

Развитие хронической почечной недостаточности сопровождается сменой этапов олигурии и анурии (уменьшения выделения урины до полного прекращения) с повышенным удельным весом мочи при нарушенном процессе обратного всасывания необходимых веществ из первичной мочи. Тяжелое течение приводит к полной потере способности канальцев к реабсорбции воды.

Для болезней почек характерны:

• болевой синдром – боли могут иметь разную интенсивность (от приступообразных при почечной колике, до тупых распирающих) с локализацией в пояснице, одной стороне живота, над лобком, иррадиацией в пах и половые органы;
• возможны рези при мочеиспускании, если присоединяется воспаление уретры;
• повышение температуры;
• недержание мочи;
• отеки на лице по утрам;
• головные боли;
• бессонница;
• мышечная слабость;
• гипертония;
• одышка;
• боли в области сердца;
• аритмии;
• тошнота, рвота по утрам;
• жидкий стул, склонность к кишечным кровотечениям;
• ноющие боли в костях.

Эндокринная патология при акромегалии, опухоли надпочечника может сопровождаться:

• полифагией – постоянным чувством голода, прожорливостью;
• ожирением;
• нарушением пропорций тела;
• развитием у женщин оволосения по мужскому типу.

Когда возникает полиурия у детей?

Полиурия у детей бывает редко. Почки малышей не способны профильтровать большое количество жидкости. Поэтому дети очень чувствительны как к наводнению, так и к дегидратации организма.

Максимальные значения диуреза у детей показаны в таблице

Возраст ребенка	Max диурез в мл
3 месяца	600
6 месяцев	700
9 месяцев	750
1 год	820
5 лет	900
14 лет	1400
18 лет	1500

У маленьких детей причины патологического состояния следует отличать от привычки привлекать к себе внимание посещением туалета, бесконтрольного питьевого режима.

При наличии постоянной полиурии в обследовании следует исключить:

• почечную патологию;
• скрытую декомпенсацию при пороках сердца;
• разные виды диабета;
• нарушения психики;
• синдром Конна – опухоль надпочечников с повышенной продукцией альдостерона;
• болезнь Фанкони – наследственная генная мутация, отвечающая за работу канальцевого эпителия по реабсорбции необходимых веществ и воды, проявляется такими дополнительными симптомами, как рахит, задержка физического развития.

Какое обследование необходимо при полиурии?

Для исключения почечной патологии назначают:

• анализ мочи с микроскопией осадка;
• биохимические тесты крови на остаточный азот, протеины, электролиты, щелочную фосфатазу;
• свертываемость крови;
• цистоскопию;
• УЗИ брюшной полости и почек;
• контрастную урографию;
• при необходимости проводятся компьютерная и магниторезонансная томография, биопсия почки, исследование сосудов.

Эндокринную патологию диагностируют с помощью:

• анализа на сахар крови, гормоны;
• сахарной кривой;
• электролитного состава крови;
• рентгеновских снимков костей;
• УЗИ щитовидки;
• пневморенального рентгеновского исследования надпочечников;
• снимка турецкого седла для выявления увеличения гипофиза.

Способы лечения

Для нормализации диуреза необходимо лечить выявленное заболевание. Пациенту обязательно рекомендуется диета с ограничением:

• соли и острых приправ;
• жареной и консервированной пищи;
• кофе, шоколада;
• алкоголя и газированных напитков.

При сахарном диабете не рекомендуются все легкие углеводы и сахара, ограничивают жиры. Обезвоженный организм требует добавления в лечение полиурии:

• жидкости с раствором электролитов (натрия, калия, кальция, хлоридов);
• снятия интоксикации;
• нормализации кислотно-щелочного равновесия крови.

При болезнях сердца применяют сердечные гликозиды, переходят на диуретики тиазидового ряда (Циклопентиазид, Навидрекс). Они способны снизить содержание натрия в организме и уменьшить объем внеклеточной жидкости. Вода быстрее поглощается, состояние пациента становится лучше. Эндокринные заболевания лечат препаратами, замещающими недостающие гормоны. При выявлении опухолевого роста рассматривается вопрос об оперативном лечении.

Советы народной медицины следует применять осторожно, поскольку полиурия относится к полиэтиологичным симптомам. Рекомендации могут быть противопоказаны для одного заболевания и пригодны для другого. Наиболее полезными в лечебниках считаются отвары, настои из плодов аниса, семян и листьев подорожника.

Главное для эффективной борьбы с полиурией – выяснение причины недуга. Обследование в состоянии установить механизмы нарушения. Следовательно, врач может подобрать наиболее оптимальную терапию.

Инфекционные заболевания органов мочеполовой системы не редкость. Нередко пациентки во время приёма у нефролога жалуются на боль в пояснице, проблемы с мочеиспусканием, отёки на лице и ногах, тошноту, слабость. Неприятные симптомы сопровождают опасное заболевание – пиелонефрит у женщин.

Симптомы и лечение острой/хронической формы патологии, правила питания, меры профилактики описаны в статье. Медики рекомендуют узнать, почему развивается воспаление почек, что делать, если диагностирован пиелонефрит у беременных.

• Причины развития заболевания
• Классификация
• Признаки и симптоматика
• Диагностика
• Общие правила и методы лечения
• Лекарственные препараты
• Народные средства и рецепты
• Диета и правила питания
• Пиелонефрит при беременности
• Профилактические рекомендации

Причины развития заболевания

Условно-патогенные микроорганизмы в организме человека при появлении благоприятных условий для размножения часто приводят к различным заболеваниям. В большинстве случаев пиелонефрит у женщин развивается на фоне негативного воздействия синегнойной палочки, энтерококков, протея, стафилококков.

Одна из причин – заброс мочи в почки при нарушении оттока жидкости при выявлении врождённых аномалий, камней, высокого давления в мочевом пузыре. Восходящий путь инфицирования характерен именно для женщин. Причина: короткий мочеиспускательный канал, близость уретры к анальному отверстию.

При хронических воспалительных заболеваниях, выявлении очагов в других отделах организма медики диагностируют нисходящий путь проникновения бактерий – через кровь (гематогенный). Длительное время воспаление почек протекает бессимптомно, инфекционные агенты в большом количестве размножаются в отделах мочевыделительной системы.

Провоцирующие факторы:

• плохая гигиена интимных зон, отсутствие привычки мыться после дефекации;
• переохлаждение;
• повышенная активность условно-патогенных бактерий;
• воспаление мочевого пузыря;
• обструкция мочевыводящих путей;
• ослабленный иммунитет;
• эндокринные патологии;
• инфицирование при катетеризации мочевого пузыря;
• неправильное строение органов мочевыделительной системы.

В большинстве случаев пиелонефрит у женщин развивается на фоне хронических патологий. Пиелонефрит код по МКБ – 10 – N10 – N12.

Что такое гломерулонефрит почек и как лечить заболевание? У нас есть ответ!

О правилах подготовки к УЗИ почек и мочевого пузыря прочтите по этому адресу.

Классификация

Заболевание бывает:

• острым или первичным;
• хроническим или вторичным.

Заражение происходит:

• через кровь (нисходящий путь);
• инфекция проникает из уретры, половых органов, ануса (восходящий путь).

Медики различают два вида пиелонефрита:

• осложнённый. Заболевание развивается при нарушении функций почек, при появлении опухолей, кисты в мочевыводящих путях;
• неосложнённый. Сохраняется функционирование почечной ткани, отсутствуют кистозные образования, патологий мочевыводящих путей нет.

Признаки и симптоматика

Опасность воспаления почек – бессимптомное течение на раннем этапе патологии. При первичном пиелонефрите симптоматика ярко-выражена, при вторичной форме заболевания картина «смазана», в моче не всегда можно выявить бактерии.

Признаки острого пиелонефрита:

• болезненность в проекции почек;
• раздражительность, вялость;
• частое мочеиспускание;
• появление отёчности в ногах, на лице;
• учащённое сердцебиение, озноб, поднимается температура;
• повышенная утомляемость, тошнота, слабость, рвота;
• ухудшение анализа мочи, в крови повышается уровень лейкоцитов, увеличивается СОЭ.

Признаки хронического пиелонефрита:

• болевой синдром;
• повышение артериального давления;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• изменение цвета и прозрачности мочи.

Диагностика

При подозрении на пиелонефрит почек уролог назначает комплексное обследование:

• общеклинический анализ мочи и крови;
• ультразвуковое исследование почек;
• бакпосев мочи;
• урография, МРТ либо КТ, радиоизотопная диагностика (при тяжёлых случаях пиелонефрита у женщин).

Общие правила и методы лечения

Как лечить пиелонефрит у женщин? При терапии воспаления почек нельзя ограничиваться только народными средствами, как делают многие женщины. Травяные отвары улучшают отток мочи, уменьшают воспаление, но полностью излечить пиелонефрит фитопрепаратами нельзя. Основной упор – на антибиотики.

Лекарственные препараты

Назначают группы препаратов:

• антибиотики при пиелонефрите. Для выбора подходящего лекарства обязателен бакпосев мочи, определение чувствительности бактерий к антибиотикам. Основная группа – аминопенициллины, защищённые клавулановой кислотой. Также назначают фторхинолоны (Леволет), при гнойных осложнениях эффективны цефалоспорины третьего и четвёртого поколения (Цефотоксим, Цефтриаксон), макролиды (Спирамицин, Азитромицин). Длительность лечения – одна-две недели. При рвоте назначают уколы антибиотиков, при отсутствии ярко-выраженной интоксикации – таблетки;
• противовоспалительные составы – НПВП. Препараты подавляют активность бактерий, проявляют активное обезболивающее действие. Важно строго соблюдать правила приёма сильнодействующих составов для предупреждения поражения органов ЖКТ. Диклофенак, Мовалис;
• спазмолитики и анальгетики. Дротаверин, Но-шпа, Парацетамол, Индометацин;
• поливитаминные комплексы, препараты, укрепляющие иммунитет;
• нитрофураны. Лекарства назначают для нормализации мочеиспускания, купирования признаков мочекаменной болезни, восстановления функций почек. Цистон, Фуросемид, Фурагин;
• препараты для растворения камней в почках при выявлении конкрементов. Оптимальный вариант – комбинированные составы на растительной основе. Канефрон, Уронефрон, Цистенал, Экстракт марены красильной, Аллопуринол, Пролит;
• почечные сборы для лечения и профилактики пиелонефрита. В аптеках есть несколько комплексов на основе целебных трав, корневищ и плодов. Сбор с противовоспалительным, мочегонным действием подбирает врач в индивидуальном порядке;
• антигистаминные средства при аллергических реакциях. Врачи назначают лекарство со щадящим, пролонгированным действием. Эдем, Кларитин, Аллергинол Плюс, Ксизал.

Народные средства и рецепты

При терапии воспалительных заболеваний в почках медики рекомендуют отвары трав как дополнение к приёму антибиотиков и других лекарств. Правильное применение нормализует работу почек, улучшает опорожнение мочевого пузыря. Все виды растительного сырья подбирает врач.

Эффективные средства:

• сбор №1. Пастушья сумка, листья берёзы, лабазник, спорыш в равных пропорциях. На 250 мл кипятка – 10 г растительного сырья;
• сбор №2. Корень петрушки, листья брусники и грушанки, гусиная лапчатка (трава) – равное количество компонентов. Отобрать 10 г смеси, настоять на протяжении 8 часов в термосе. Воды – 500 мл;
• сбор №3. Толокнянка + шалфей + корень солодки + плоды можжевельника + тысячелистник + яснотка + спорыш. Взять ингредиентов по столовой ложке, отобрать 15 г сбора, запарить в термосе (кипятка – 400 мл).

Диета и правила питания

Рекомендации по соблюдению диеты при пиелонефрите:

• достаточное количество очищенной, слегка подогретой воды – до двух литров;
• минимум соли;
• снизить потребление животного белка;
• полезны свежие фрукты и соки;
• отказ от острых, пряных, жареных блюд;
• не стоит есть копчёности, соленья, готовые соусы, маринованные овощи, пить сладкую газировку;
• из минеральной воды важно выпустить газ;
• пищу желательно варить на пару, запекать;
• полезны овощные лёгкие супы, кисели, салаты с заправкой из йогурта, сметаны, кисломолочные продукты.

Что показывает креатинин в крови и как снизить показатели при почечной недостаточности? У нас есть ответ!

Методы лечения песка в почках народными средствами описаны на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/vospalenie-pochek-u-muzhchin.html и прочтите о признаках воспаления почек у мужчин и о лечении патологии.

Пиелонефрит при беременности

Причины:

• давление растущей матки на почки;
• гормональные нарушения;
• инфекции мочевыводящих путей;
• пиелонефрит при обострении хронических заболеваний;
• нарушение метаболизма во время беременности;
• проблемы с оттоком жидкости при передавливании мочеточников.

Симптомы обострения пиелонефрита:

• повышение температуры;
• признаки интоксикации: слабость, тошнота, апатия, рвота;
• учащается пульс, появляется раздражение, нервозность;
• при мочеиспускании слышны рези;
• снижается выделение мочи;
• болевой синдром в зоне поясницы;
• усиление дискомфорта по ночам в области почек.

Диагностика:

• выяснение клинической картины;
• анализ мочи и крови;
• проведение УЗИ почек при беременности.

Лечение:

• нельзя полагаться только на растительные отвары и народные средства;
• во время терапии назначают антибиотики. Первый триместр: Метициллин, Ампициллин. Второй и третий триместр – группа цефалоспорины, Канамицин, Гентамицин;
• запрещены антибиотики: стрептомицинового, тетрациклинового, левомицетинового ряда;
• нельзя принимать фторхинолоны, Фуразолидон, сульфаниламиды, Бисептол;
• назначают растительные уросантисептики. Эффективен и безопасен препарат Канефрон;
• спазмолитики, анальгетики по рекомендации гинеколога и уролога;
• позиционная терапия для оттока мочи, катетеризация мочеточников;
• показана физиотерапия и устранение признаков интоксикации;
• для обезболивания применяют метод акупунктуры (иглоукалывание);
• при тяжёлых случаях проводится хирургическое лечение. Выбор метода оперативного вмешательства зависит от наличия либо отсутствия гноя в паренхиме почки, появления признаков, угрожающих здоровью женщины и плода.

Профилактические рекомендации

Десять правил профилактики пиелонефрита:

• Укрепление иммунитета.
• Тщательная гигиена половых органов.
• Правильный питьевой режим – не менее двух литров воды в сутки.
• Ограничение пищи, раздражающей ЖКТ, мочевыводящие пути, провоцирующей накопление вредных солей.
• Предупреждение переохлаждения.
• Снижение частоты стрессов.
• Профилактический приём травяных чаёв.
• Ограничение соли.
• Своевременные визиты к нефрологу/урологу при дискомфорте в области почек.
• Дважды в год контроль показателей мочи и крови.

В следующем ролике выпуск телепередачи «Жить здорово!» с Еленой Малышевой вы узнаете как и чем лечится пиелонефрит у женщин: