Сколько дней лечат в стационаре пиелонефрит

Дают ли больничный при цистите

Дают ли больничный при цистите у женщин? Заболевание часто поражает именно представительниц слабого пола. Не все относятся к такой проблеме серьезно. Не всякая женщина бежит к доктору. Болезнь проявляется по-разному. На начальных этапах просто бывают частые позывы к мочеиспусканию, но когда случаются острые формы проявления, тут уж без помощи докторов никак не обойтись. Поэтому пациенты получают лечение, а врачи дают больничный на этот период. На сколько дней дают? Это зависит от состояния больного.

1. Серьезная проблема
2. В каких случаях дают бюллетень
3. Необходимость лечения

Серьезная проблема

Цистит не все считают серьезным заболеванием. С циститом люди обращаются к врачу, когда происходит обострение, то есть начинает проявляться воспалительное состояние слизистой ткани мочевого пузыря.

Случиться воспаление может:

• бактериальной инфекции;
• полученной травмы;
• оперативного вмешательства;
• аутоиммунного процесса.

При заболевании цистит больничный можно получить при специфических симптомах:

1. Частыми мочеиспусканиями. Воспалением охвачены нижние части мочевика, где расположены рецепторы нем. Чувствительность их возрастает с воспалением.  Эти рецепторы реагируют при давлении даже небольшого количества мочи.
2. Болями, жжениями. Они появляются, потому что в воспаленном состоянии слизистая ткань становится восприимчивой к моче. Агрессивная среда мочи раздражающе действует на слизистую. Такое состояние и вызывает подобные симптомы.
3. Присутствие повышенной температуры, появление которой является свидетельством интоксикации организма. Повышенная температура присутствует при всех воспалениях. С появлением температуры больной быстро утомляется, присутствует в теле ломота, понижается аппетит.
4. Недержание мочи. Происходят частые процессы мочеиспускания, которые являются результатом нарушения функций сфинктера. Дело в том, что он утрачивает тонус, и способность удерживать мочу.

Цистит чаще поражает женщин, поскольку женские органы мочеиспускания немного отличаются от мужских, поэтому бактериям легко проникнуть в них.

В каких случаях дают бюллетень

Дают ли больничный при цистите, а если дают, то в каких случаях?

Заболевание имеет разные формы различия:

1. Первичная форма.
2. Вторичная форма: воспалительный процесс в мочевом пузыре затрагивает половые органы и почки. Такое состояние можно лечить в условиях дома, но его могут лечить в стационаре. Бюллетень в таких случаях выдают.
3. Если наблюдается инфекционная форма, тогда весь процесс лечения направлен на восстановления выделения мочи из организма, а также выявить очаги инфекции. Пациент тоже может находиться в стационаре и получить больничный лист.
4. При острой форме пациента ощущает сильные, резкие боли. При таких болях больной сложно самостоятельно передвигаться. Чаще всего острые проявления лечат в стационарах либо пациент получает лечение на дому. Когда у заболевшей обостренная форма, к тому же весь процесс сопровождается повышенной температурой, рекомендован постельный режим. При таком заболевании очень тяжело находиться на ногах.

При развитии хронической формы сам пациент не ощущает таких болей, как при острой. Симптомы в данном случае не так ярко выражены.При развитии хронической формы человек может заниматься привычными занятиями. Однако вылечить недуг очень сложно.

Необходимость лечения

Дают ли больничный при цистите у женщин? Все дело в том, что заболевание необходимо лечить. Если патология обнаружена у беременной, всегда выдают бюллетени.

Больничный выдают при:

1. Очень резких болевых проявлениях.
2. Если на соседних органах тоже развивается воспаления.
3. Присутствие тошноты и рвотное состояние.
4. Если в носогубной области появилась синюшность.
5. Высокая температура.
6. Нарушен процесс мочеиспускания.

Цистит может развиваться без особых симптомов. Но у каждого человека развитие болезни протекает не одинаково. Болезнь нужно лечить, не следует допускать обострения, к примеру.

Высокая температура может стать свидетелем гнойного процесса, а возможно, воспаление захватило почки. При этих случаях пациента отправляют на лечение в стационар.

Лечение женщин заключается в том, чтобы предотвратить появление воспалительных процессов на половых органах. Поэтому требуется дополнительное обследование у гинеколога. Врачи предпочитают лечить женщин в стационаре

Непосредственно выдача бюллетеня решается лечащим врачом. При хронических проявлениях пациент может заниматься обычной деятельностью. Но не при острых приступах. В любом случае требуется обследование. Нужно подтвердить диагноз. Пройти все процедуры исследования, на которые тратить нужно время. Без официального документа сложно. Данным документом больной может объяснить свое отсутствие на работе.

Больничный лист заполняется врачом после осмотра. Причем, по желанию больного, его можно получить в день вызова врача. Больничный лист выдают на небольшое количество дней, к примеру, при остром виде заболевания сроком на неделю. Примерно за такой срок недуг лечится. При надобности его продлевают на количество дней, которое давали, или меньше.

Бюллетень выдается только врачом, работающим в стационаре. Документ обязательно должен быть заверен печатью медицинского заведения.

Симптомы и лечение острого цистита у мужчин

Цистит — заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. С симптомами чаще сталкиваются женщины (каждая вторая-третья), чем мужчины (менее 1%). Тем не менее последние также могут быть подвержены этой болезни.

Такое различие в подверженности циститу объясняется разным строением половых органов. Мужская уретра длиннее, поэтому возбудителям сложнее добраться непосредственно до мочевого пузыря.

Причины

Из-за особенностей мужской физиологии цистит чаще всего является лишь верхушкой айсберга, т. к. источником может быть наличие воспалительных процессов в других органах.

Среди основных причин:

• нарушения, которые приводят к застою мочи (сужение уретры, камни, дивертикулы и т. д.);
• простатит, аденома, везикулит и т. д.;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• нисходящие инфекции из-за заболеваний почек (туберкулез, пиелонефрит и т. д.);
• бронхит, гайморит и другие инфекции верхних дыхательных путей, т. к. бактерии распространяются по организму благодаря циркуляции крови;
• занесение инфекции при диагностическом вмешательстве (установка катетера и т. д.);
• инфицирование при хирургии органов брюшной полости;
• злокачественные опухоли в уретре, простате.

Острый цистит у мужчин может проявляться из-за снижения иммунитета, в т. ч. на фоне тяжелых умственных и физических нагрузок, сахарного диабета, переохлаждения и травм брюшной полости.

Сложной к диагностированию считается такая причина цистита, как туберкулез почек. Это заболевание в большинстве случаев не проявляется специфическими симптомами, а маскируется под иные, менее опасные, болезни. Сопровождается температурой около 37°С, слабостью, смазанными признаками пиелонефрита, простатита и иных схожих болезней.

В то же время носителями палочки Коха являются около 90% взрослого населения. Она начинает себя проявлять на фоне снижения иммунитета. При сдаче анализов на посев результаты могут быть ложноотрицательными на фоне лечения некоторыми препаратами.

Симптомы

Признаки проявления острого цистита имеют четкие очертания, среди них:

• частые позывы к мочеиспусканию с незначительным выделением мочи;
• процесс опорожнения становится затруднительным, приходится прилагать усилия, чтобы начать мочиться;
• микция сопровождается жжением и болью, которая сохраняется после опорожнения;
• общая интоксикация организма характеризуется повышением температуры, головной болью, сильным потоотделением и ознобом;
• появление крови и гноя в моче.

Если симптомы усиливаются, а количество выделяемой мочи становится не более 400 мл в день, следует проводить срочную госпитализацию. Такую форму цистита можно купировать только в стационаре под наблюдением врача.

Диагностика

В связи с обилием причин развития цистита их уточнение требует комплексного обследования. Все начинается с консультации уролога, который осматривает гениталии, проводит пальпацию мошонки и предстательной железы. Данное исследование позволяют исключить такие причины, как сужение крайней плоти (фимоз), воспаление яичек (орхоэпидидимит) и простатит.

Следующим шагом становятся лабораторные исследования:

• бактериологический посев для выявления флоры (анализ мочи и мазка из уретры);
• соскоб на ЗППП;
• общий анализ мочи (кислая реакция может говорить о туберкулезном цистите);
• урофлоуметрия (регистрация объемной скорости протекания мочи);

УЗИ при острой форме цистита у мужчин не информативно, т. к. обследование необходимо проводить при наполненном мочевом пузыре (таким образом расправляются стенки органа). Однако альтернативой может стать УЗИ простаты и почек.

Большую информативность имеет цистоскопия. При инструментальной диагностике цистоскоп вводится в мочеиспускательный канал и позволяет осмотреть мочевой пузырь на предмет новообразований и других изменений.

Принципы лечения

Терапия включает несколько методик.

Антибиотики

Антибактериальные лекарства эффективны лишь в том случае, если с помощью анализа выявлен возбудитель и его чувствительность к ним. Лечение антибиотиками широкого спектра без консультации врача и сдачи анализов может привести к переходу болезни в хроническую стадию. Чаще всего для лечения цистита у мужчин назначаются нитрофураны, цефалоспорины и фторхинолоны. Лечение назначается на срок от 7 до 10 дней.

Противовоспалительная терапия

Противовоспалительные средства позволяют успокоить раздражение тканей мочевого пузыря и уменьшить болевые ощущения. Среди самых распространенных препаратов — Нимесулид, Ибупрофен и Диклофенак. Следует соблюдать режим приема лекарств, описанный в инструкции, с целью избежания побочных эффектов. Возможными осложнениями могут стать проблемы с сердечно-сосудистой системой (в т. ч. инсульт и тромбозы), заболевания ЖКТ, кровотечения.

Растительные препараты

Дополнением к медикаментозной терапии может стать использование растительных препаратов. Их применение облегчает течение болезни, т. к. используемые фиточаи обладают мочегонным и противовоспалительным действием. Они могут стать альтернативой медикаментозному противовоспалительному лечению.

К фитотерапии относятся не только травяные настои, но и готовые растительные средства.

Травы, показанные при цистите:

• брусника;
• ромашка;
• зверобой;
• толокнянка;
• барбарис;
• чабрец.

Большинство из них можно найти в аптеке в составе специальных урологических сборов.

Препараты, в основе которых лежат лекарственные травы:

• Фитолизин;
• Цистон;
• Монурель и т. д.

Данные растительные средства применяются в комплексном лечении и не способны полностью устранить острый цистит без применения более сильных препаратов.

Народные методы

В домашних условиях лечение цистита заключается в соблюдении постельного режима, диеты, предписаний врача и применения методов народной медицины.

Эффективно снять болевой синдром помогает сухое тепло. Прогревания в горячей воде противопоказаны, т. к. это повышает риск развития инфекции. Данный метод нельзя применять при наличии крови в моче.

Наиболее распространенные народные средства:

• употреблять 1 стакан тыквенных семечек в день;
• настой эхинацеи помогает снять воспаление (1 ч. л. на 1 стакан);
• отвар осиновых почек (в соотношении 1:10 с водой);
• клюквенный сок в сочетании с медом (⅕ ст. воды, 3 ст. л. сока, 1 ст. л. меда);
• настой брусники (1 ст. л. листьев на 1 стакан).

Данные методы эффективны для снятия болевого синдрома в домашних условиях, однако лечение цистита требует оперативной консультации специалиста и назначения адекватной терапии.

Осложнения

При несвоевременном оказании медицинской помощи при цистите возможно появление осложнений. К ним относится переход болезни в хроническую форму. При этом его проявления становятся волнообразными, т. е. возникают смазанные и острые симптомы. Развитие острого состояния в данном случае может вызвать даже незначительная простуда.

Также следствием цистита способен стать подъем инфекции в почки с последующим их воспалением. В запущенных случаях пиелонефрит и воспаление почечной ткани приводят к прекращению функционирования органа.

Геморрагический цистит уже является осложнением и проявляется язвами на стенках мочевого пузыря, которые становятся причиной возникновения крови в моче.

 Долговременная задержка мочи в крайних случаях может привести к разрыву мочевого пузыря и перитониту.

Во избежание осложнений, связанных с циститом, необходимо при появлении первых признаков болезни обратиться к врачу. Симптоматическое лечение без выявления основной причины заболевания приводит к ухудшению его течения.

Профилактика

Профилактика цистита у мужчин в первую очередь основывается на тщательной гигиене половых органов и внимании к своему здоровью.

Для предотвращения появления цистита имеет значение:

• своевременное выявление заболеваний органов малого таза;
• профилактика ЗППП;
• систематическое посещение уролога с целью осмотра;
• поддержание иммунитета (прием витаминов, достаточный отдых, избежание стрессовых ситуаций);
• умеренные физические нагрузки;
• сбалансированное питание (в т. ч. полное или частичное исключение алкоголя и курения);

Внимательное отношение к своему здоровью и умение прислушиваться к сигналам организма позволяет избежать возникновения острого цистита у мужчин.

Все, что нужно знать о пиелонефрите у детей, чтобы уберечь кроху

Пиелонефрит – инфекционное заболевание почек, приносящее ребенку массу неприятностей: частые болезненные мочеиспускания, боли в пояснице и низа живота, постоянное повышения температуры тела. Болезнь поражает практически все структуры почки. Вовремя диагностированный пиелонефрит у детей и его эффективное лечение поможет восстановить функционирование почек, и избавить малышей от мучений.

Каким бывает пиелонефрит у детей?

Детский пиелонефрит в медицине подразделяют на первичный и вторичный. Первая форма характеризуется отсутствием каких-либо аномалий в мочевыделительной системе. При вторичной форме болезни обнаруживаются патологии мочевыводящих путей и почек. На этом фоне возможно развитие обструктивного (функции мочеиспускания нарушены) или необструктивного (дисметаболические расстройства) пиелонефрита.

Вторая классификация подразделяет заболевание на острую и хроническую форму. Острый пиелонефрит у детей длится пару месяцев и излечивается без рецидивов в дальнейшем. Хроническая форма болезни прогрессирует на протяжении полугода с постоянными обострениями. Но бывают случаи, когда такая форма патологии протекает латентно, то есть никак себя не проявляет.

Симптоматика заболевания

Признаки пиелонефрита зависят от формы, в которой болезнь протекает.

Острая форма патологии:

• Интоксикация. У чада повышается температура тела до 40 градусов, появляется озноб, сердцебиение учащается, начинается тошнота, рвота, и, как следствие, ослабление и обезвоживание организма, отсутствие аппетита.
• Болезненные и частые опорожнения. Малыш часто просится на горшок, подолгу кряхтит и только потом писает, при этом корчась от боли, вскрикивая. Моча начинает специфически пахнуть. Дети до 3 лет часто жалуются на болевые ощущения в области низа живота.
• Срыгивания и плохой стул. Симптоматика пиелонефрита у детей зачастую напоминают расстройства ЖКТ. Кроха изрядно теряет в весе. Особенно опасно это для недоношенных младенцев.
• Лабораторные показатели. У детей с пиелонефритом в моче повышены лейкоциты, возникает эритроцитурия. Гемоглобин крови понижен, нейтрофилы повышены (это говорит о развитии бактериальной инфекции).

Хроническая форма патологии:

• Иногда присутствует тупая, ноющая боль.
• Температура не поднимается выше отметки 37,5 градуса.
• Частота мочеиспусканий увеличивается, объемы мочи большие, боль отсутствует.
• Потливость повышается.
• Пиелонефрит у ребенка вызывает усталость, раздражительность, рассеянное внимание, из-за чего происходит отставание в школе.
• Анализ мочи показывает наличие солей.
• Присутствует слабая интоксикация организма.

Как проявляет себя болезнь у новорожденных?

Причинами появление болезни у грудничков становятся врожденные патологии почек и путей мочевыведения. Также признаки пиелонефрита у ребенка до года проявляются в результате ОРВИ, бактериальной или вирусной инфекции.

Симптомы болезни у младенца:

• Температура резко повышается до 39-40 градусов, возможны судороги.
• Мочеиспускание становится или слишком частым, или же наоборот, очень редким.
• Урина дурно пахнет, меняет окраску, становится мутной. Иногда наблюдаются кровяные прожилки.
• Начинается диарея, рвота.
• Новорожденный плохо спит, особенно ночью.
• Во время опорожнения кроха плачет или вскрикивает.

В скрытой форме патология протекает, никак себя не проявляя. В таком виде болезнь распознают врачи только по анализам.

Каким образом заболевание поражает детский организм?

Причины пиелонефрита у детей – бактерии, вирусы, грибы. Их попадание в организм и прогрессирование приводит к возникновению воспаления. Главным возбудителем заболевания у крох является кишечная палочка. Вирусы гриппа, золотистый стафилококк, протей находятся на втором месте по активности поражения детских организмов. Источниками попадания инфекции в организм выступают: у девочек – влагалище, у мальчиков – крайняя плоть. Проводимым путем нередко становится толстая кишка.

Микроорганизмы попадают в почки такими путями:

1. По крови. Такой путь характерен для грудничков. Возбудитель передвигается в почки от очагов инфекции в других органах.
2. По лимфатическим путям. Такой вид попадания микроорганизмов происходит в случае запоров, диареи, дисбактериоза и кишечных инфекций.
3. Восходящий путь. Такое поражение почек характерно для детей старше года. Бактерии попадают в орган через уретру, анус, половые органы.

Диагностирование болезни у детей

Доктор выслушивает все жалобы пациента и для подтверждения диагноза назначает ряд специальных анализов. Диагностика пиелонефрита у детей включает в себя следующие исследования:

• общие и химические анализы мочи и крови;
• исследование урины по Ничипоренко, Зимницкому и прочими способами;
• бак посев, анализ осадка, ферментов мочи;
• антибиотикограмма;
• исследование диуреза;
• ультразвук мочевыводящих путей;
• анализ выводимой почками жидкости на грибы и вирусы;
• цитология урины;
• КТ (компьютерная томография);
• исследование функций мочевого пузыря;
• цистография и урография.

После проведения полного обследования, создания целостной картины болезни доктор назначает лечение малыша и по надобности его госпитализацию.

Как лечат заболевание у детей?

Лечение пиелонефрита у детей проводится исключительно после точного постановления диагноза болезни. Ведь симптомы патологии иногда путают с кишечной инфекцией, хроническим циститом и прочими заболеваниями. Младенческий возраст или острая форма болезни становятся причиной госпитализации ребенка, причем сразу же.

Лечение острого пиелонефрита у детей представлено такими мероприятиями:

1. Придерживание диеты. Рекомендуется питаться согласно столу №5 по Певзнеру. Соль разрешается употреблять в умеренных количествах, при этом увеличивая суточную дозу воды на 50%. Необходимо исключить из рациона все пряности, жирное, острое, копченое. Приветствуется употребление белково-растительных продуктов. Диета входит в состав большого комплекса процедур, которыми лечат дисметаболический пиелонефрит.
2. Строгий постельный режим показан ребенку с пиелонефритом, который температурит, жалуется на боли в области живота и пояснице. Если лихорадка и боль отсутствуют, малышу разрешают передвигаться по палате. Далее доктора позволят короткие прогулки на территории стационара.
3. Антибактериальная терапия. Эта процедура является самым важным моментом в лечении патологии. Проводится поэтапно. До получения результатов исследования назначается самый эффективный препарат против наиболее распространенных возбудителей. После анализа мочи назначается средство, которое способно победить выявленный вирус или бактерию.
4. Уроантисептики. Пиелонефрит у детей лечат и такими препаратами, которые убивают микробы, останавливают их рост, тем самым обеззараживая мочевые пути. Средство антибиотиком не является.
5. Также избавляются от острого пиелонефрита у детей лечением спазмолитиками, жаропонижающими, нестероидными препаратами против воспаления.

В стационаре малыш находится месяц, в редких случаях немного дольше. После выписки его направляют к педиатру на наблюдение. Один раз в месяц необходимо сдавать контрольный анализ мочи, два раза в год делать УЗИ почек. Фитотерапия назначается после окончания приема уроантисептиков. Снимают с учета ребенка только после истечения 5 лет. Это делается при условии, если симптомы больше не проявлялись и анализ мочи был всегда в норме.

Лечение хронической формы болезни проводят по тому же принципу, что и острый ее вид. Как лечить пиелонефрит у детей хронической формы? Врачи проводят обследование, подбирают нужные медицинские процедуры: диету, медикаменты, операцию и прочие. В период ремиссии реконвалесцент должен пройти курс лечения антибиотиками и пропить уросептики. Малыши, у которых диагностировали хроническую форму болезни, наблюдаются у педиатра и нефролога до перевода их во взрослую поликлинику.

Чем грозит игнорирование лечения болезни?

Осложнения пиелонефрита у детей возможны в случае несвоевременного лечения, неправильного или недостаточного курса препаратов. Тяжелые последствия при хронической форме патологии развиваются вследствие нарушения работы почек. При остром пиелонефрите осложнения появляются в результате возникновения гнойных воспалений и инфекций.

Профилактические меры при пиелонефрите

Если функции почек восстановлены и причины патологии отсутствуют, пиелонефрит не будет больше беспокоить кроху. Но для этого необходимо соблюдать ряд профилактических мер:

• не давайте ребенку переохлаждаться;
• следите за мочеиспусканием – оно должно быть частым;
• малышу необходимо правильное питание, здоровый сон, достаточное количество жидкости и витамины;
• укрепляйте детский иммунитет: больше гуляйте, закаляйтесь, занимайтесь спортом;
• следите, чтобы чадо соблюдал правила интимной гигиены;
• соблюдайте все рекомендации врачей, проводите обследования и сдавайте все контрольные анализы своевременно.

Пиелонефрит у детей симптомами и лечением показывает, насколько это тяжелое и опасное заболевание.

Хорошо подобранная клиника с профессиональными докторами поможет крохе избавиться от болезни без осложнений и без вреда для здоровья.