Таблетки воспаление мочевого

Когда и кому необходимы промывания мочевого пузыря

При некоторых заболеваниях с поражением нижних мочевыводящих путей используется не только медикаментозная терапия. Большое значение имеют дополнительные методы лечения, среди которых нередко используется промывание мочевого пузыря. Эта же процедура требуется при необходимости полного удаления мочи из органа перед операцией.

Когда это необходимо

Процедура назначается, когда нужно вывести мочу при ее застое, освободить нижние мочевыводящие пути от гноя, песка или камня механическим способом. Промыть внутри мочевой пузырь требуется при отеке слизистой в период острого воспаления и для местного воздействия на слизистую органа различными лекарственными растворами.

Показаниями к проведению считаются

• острый цистит с отеком;
• гнойное воспаление;
• нарушение мочеиспускания, связанное с увеличением простаты;
• травмы мочевого пузыря или уретры;
• необходимость объективной оценки вместимости пузыря;
• подготовка к проведению цистоскопии или к оперативному вмешательству;
• длительный прием лекарственных препаратов, приводящих к невозможности самостоятельного опорожнения;
• нарушение функции сфинктера – паралич, парез, спазм (при неврологических патологиях после инсульта или повреждения спинного мозга).

Своевременность и необходимость этой манипуляции в каждом индивидуальном случае устанавливает лечащий врач. Часто она входит в обязательный уход за тяжелым больным после острого нарушения мозгового кровообращения. Для того чтобы получить положительный результат, следует промывать орган только с использованием специального инструментария. Подобная процедура должна проводиться опытным специалистом, чтобы не допустить нежелательных последствий.

Противопоказания

В мочевом пузыре с отсутствием нормальной эвакуации содержимого накапливается моча, слизь и другие компоненты. В этом случае промывать его необходимо. Но существуют определенные состояния, при которых такая манипуляция не осуществляется:

• ЗППП;
• травматическое нарушение целостности сфинктера или уретры;
• перекрытие просвета канала камнем или опухолью;
• новообразование в мочевом пузыре;
• выраженный спазм мочевыводящих путей;
• отсутствие выработки урины;
• обострение простатита;
• острый воспалительный процесс в мочеиспускательном канале (уретрит).

В этих случаях эвакуация содержимого осуществляется естественным путем, а лечение осуществляется исключительно лекарственными препаратами.

Техника проведения

Лучше всего осуществлять промывание мочевого пузыря через катетер в стационаре, но в качестве исключения это делают и в домашних условиях. Пациента укладывают спиной на урологическое или гинекологическое кресло. Ноги его должны быть согнуты, а колени – развернуты в стороны. Лучше, если тазовая часть будет одновременно приподнята.

Промывать следует при помощи кружки Эсмарха или шприца на 100-200 кубиков. Кружку устанавливают на расстоянии полуметра в высоту от уровня расположения больного. Если для промывания используется шприц, то раствор правильно будет приготовить заранее.

Для промывания обычно используется современный катетер Фолея.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения почек, рекомендованное врачами! Читать далее...

Различают двухходовой и трехходовой вариант этого приспособления. Для изготовления его берется латекс, силикон и серебро. Применяется Фолей у женщин и мужчин как с целью однократного использования, так и при необходимости длительного отведения мочи при серьезных отклонениях. У мужчин на длительное время катетеризация проводится только по необходимости, поскольку анатомические особенности уретры могут с высокой долей вероятности привести к воспалению простаты или семенников.

Сначала катетер предварительно и тщательно обрабатывается раствором фурацилина. Потом его помещают в переднюю часть уретры, которая промывается в первую очередь. При дальнейшем передвижении резинового катетера критерием его попадания в пузырь будет выделение мочи. Следует дождаться, пока вся урина выйдет, и только после этого можно приступать непосредственно к процессу промывания, медленно вводить подготовленный раствор небольшими порциями. Его для процедуры следует брать только в теплом виде.

Объем составляет около 200-250 мл. После того как у пациента возникают позывы к опорожнению, врач прекращает действия и дает урине выйти.

Повторяется процедура несколько раз, до тех пор, пока выходящая жидкость не будет чистой и прозрачной.

В завершение производится (по показаниям) введение лекарственного средства, и потом катетер извлекается. Больному рекомендуют полежать еще полчаса, чтобы лечебное средство успело подействовать.

Осложнения во время и после проведения

Несмотря на то, что промывание – относительно безопасная манипуляция, иногда ее проведение сопряжено с развитием осложнений. Особенно если оно проводится не слишком опытным специалистом или осуществляется в домашних условиях, где нет специального кресла, стерильных условий и достаточного освещения.

Чаще всего может возникнуть

• болезненность во время процедуры;
• травматическое повреждение слизистой и кровотечение;
• холодный раствор приводит к спазму;
• засорение катетера слизистым содержимым;
• ожог слизистой;
• проникновение инфекции.

В том случае, когда катетеризация вызывает боль, можно предположить спазм протока. Насильственное продвижение может только навредить пациенту, поэтому нужно прекратить введение катетера, попросить человека сделать несколько вдохов. При засорении трубки следует ее извлечь и провести промывание мочевого катетера.

Многие патологии мочевыводящих путей можно вылечить быстрее, если пользоваться промыванием мочевого пузыря. Но делать эту процедуру лучше всего в больнице, где работает опытный персонал. Только в этом случае вероятность осложнений будет минимальной.

Эффективные таблетки от воспаления почек

Как только у человека возникло воспаление почек, он сразу же задумывается, что использовать – таблетки от воспаления почек или капельницы? Но на самом же деле необходимо сначала выяснить причину возникновения воспалительного процесса, стадию и степень тяжести ситуации. Исходя из этого, специалист выбирает подходящее лекарство от почек, которое применяется именно в данном конкретном случае. Если же пациент имеет острую форму воспалительного процесса, то он подлежит немедленной госпитализации.

1. Какие препараты необходимы при воспалении почек
2. Опасные ситуации при лечении воспалении почек антибиотиками
3. Какие еще препараты используются в борьбе с воспалением почек

Какие препараты необходимы при воспалении почек

Воспаление в почках в медицинской терминологии носит название «нефрит», но при этом разделяется данная патология на:

1. Гломерулонефрит.
2. Пиелонефрит.

Каждая из этих разновидностей характеризуется сопутствующей интоксикацией и связана с инфекцией. Если человек не начнет лекарственную терапию вовремя, то нередко развивается хроническая почечная недостаточность.

В любом случае, лечение воспалительного процесса подразумевает проведение следующих процедур:

• устранение самой причины развития патологии;
• противовоспалительная терапия;
• борьба с интоксикацией;
• восстановление функций почек;
• восстановление иммунитета;
• недопущение осложнений.

В случае, когда состояние тяжелое и сопровождается интоксикацией, то препараты от воспаления почек не являются единственным методом лечения, здесь может потребоваться очистка крови от шлаков или токсинов.

Пациенту с воспалительным процессом в почках назначаются следующие лекарства при воспалении почек:

1. Антибактериальные, противогрибковые или противовирусные.
2. Глюкокортикоиды, являющиеся гормональными, но обладающие ярко выраженным противовоспалительным действием.
3. Мочегонные.
4. Иммуномодуляторы, которые необходимы в случае наличия пиелонефрита с целью собственной борьбы.
5. Цитостатики, представляющие собой препараты с противоположным эффектом, которые блокируют иммунную систему.
6. Витамины В, Р, С групп, которые направлены на нормализацию защитной реакции организма, восстанавливают сосуды и эпителий.
7. Гипотензивное лекарство, функция которого – это предотвращение поднятия артериального давления.

Но только лечащий врач может назначить перечисленные выше препараты, так как далеко не в каждом случае они могут оказаться полезными. Например, большинство из них противопоказано маленьким детям, кормящим матерям и беременным.

Какое бы лечение не было назначено, пациенту необходимо придерживаться диеты и пить ограниченное количество жидкости, если быть точнее, то в сутки пациент должен выпивать не более полтора литра воды.

Опасные ситуации при лечении воспалении почек антибиотиками

Воспалительный процесс в почках невозможно лечить без использования антибиотиков. Например, в случае гломерулонефрита антибиотики являются вынужденной мерой в том случае, когда имеется прямая связь со стрептококком. Насколько ситуация запущена можно судить по анализу крови и мочи, то есть, если в них лейкоцитов много, ситуация угрожает нормальной жизнедеятельности.

Интересен тот факт, что антибиотики, оказывающие в данном случае и противовоспалительное действие, по-разному действуют на микроорганизмы патогенного типа:

• разрушают мембрану клеток;
• расстраивают синтезирование ДНК;
• не дают клеткам делиться и размножаться.

Но, к сожалению, антибиотики оказывают негативное воздействие на почки, а также на другие клетки самого организма. По этой причине более эффективным лечение станет при употреблении менее токсичных препаратов.

Лучший эффект для почек достигается при использовании лекарственных средств, обладающих широким спектром действия или же тех, что имеют более достоверный результат борьбы с кишечной палочкой, стафилококком, стрептококком и так далее, которые являются основным возбудителем заболеваний.

Первую неделю больной с воспалительным процессом почек принимает именно такие антибиотики, они должны уже на начальном этапе дать положительные эффекты. Но как только бак анализ будет сделан, его результат даст понять врачу какие еще препараты потребуются для лечения.

Какие еще препараты используются в борьбе с воспалением почек

Усиливают противовоспалительные препараты нитрофурановые лекарственные средства, которые оказывают лучший эффект именно у пожилых людей, которые имеют вялотекущую инфекцию. Применять их следует как минимум неделю, но если имеются характерные признаки наличия почечной недостаточности, то использовать их нельзя.

Если лечение пиелонефрита затянулось, врачи назначают в качестве дополнения использовать иммуностимуляторы в виде таблеток.

Для того чтобы полностью ликвидировать осложнения от воспалительного процесса в почках, необходимо использовать следующие лекарственные средства:

1. Если имеется высокое артериальное давление, то потребуется Верапамил – самое эффективное в данном случае лекарственное средство, которое применяется по одной таблетке в утреннее время.
2. Если имеется отечность, потребуется Гипотиазид, который представляет собой прекрасное мочегонное средство. Но он противопоказан в случае наличия проблем с почками или же в случае сахарного диабета.
3. Также могут потребоваться нпвс (нестероидные противовоспалительные средства).

Людей, которые перенесли воспаление почек, в обязательном порядке наблюдают специалисты, которым необходимы для этого анализ крови и мочи. Также потребуется сдать бак посев повторно, то есть спустя две недели после выписки.

Если же бактериурия вновь обнаружена, процесс лечения продлевается. Особенно опасно такое состояние в случае наличия воспаления почек у женщин, которое сопровождается дополнительной патологией, не выявленной ранее.

Еще совсем недавно с целью профилактики воспаления почек и мочевого пузыря использовались курсы антибактериальных препаратов, которые длились на протяжении двух недель. Применялась такая практика осенью и зимой, но на сегодняшний день с целью профилактики антибиотики не используются, так как это может нанести серьезный урон здоровью пациента.

В данном случае лучше использовать следующее лечение:

• специфическая диета;
• фитотерапия, которая заключается в применении растительных средств, таких как отвары и настойки трав;
• пить при этом следует не менее полутора литров воды;
• не допускать переохлаждения.

Что касается острого необструктивного пиелонефрита, то применяя все препараты для лечения можно с легкостью добиться выздоровления. Но если имеется обструкция, то процент выздоравливающих снижается до 60 процентов, в остальных случаях развивается хроническая форма заболевания.

Чем лечить воспаление мочевого пузыря у женщин

Острый цистит, появившись однократно, может больше никогда не возникнуть, но нередки случаи рецидива (возврата) болезни. О рецидивировании заболевания говорят тогда, когда количество эпизодов воспаления мочевого пузыря не менее двух за полгода или не менее трех за прошедший год.

Высокая частота повторения процесса напрямую связана со следующими факторами:

• анатомическим строением органов мочевыделительного тракта у женщин и генетической предрасположенностью;
• высокой чувствительностью патогенной микрофлоры к эпителию, выстилающему стенки мочевого пузыря;
• воспаление в области гениталий, активность половой жизни (нерегулярные партнеры или их большое количество, пренебрежение методами контрацепции и другое) и наличие инфекций с половым механизмом передачи;
• неадекватное лечение острого процесса или раннее самостоятельное прекращение необходимой терапии, злоупотребление антибиотиками.

Из этого следует, что лечить воспаление мочевого пузыря необходимо своевременно и правильно, а тактика ведения больных с циститом должна быть комбинированной и строго индивидуальной. Это предотвратит переход болезни в трудноизлечимую хроническую форму болезни.

Лечебная тактика

Терапия при воспалении мочевого пузыря всегда должна быть нацелена на быстрое и качественное выведение инфекционного агента и устранение всех возможных причин рецидива этого процесса.

Подробно рассмотрим все принципы современного лечения цистита у женщин, а также меры возможной профилактики.

Противомикробные средства

Основу этиологической терапии всегда представляют антибиотики. Выбор этих препаратов практически всегда проводится эмпирически, то есть на основании данных о наиболее часто встречающихся возбудителях. Это связано с тем, что с момента обращения женщины к врачу и до момента точного установления микроорганизма, ставшего причиной болезни, проходит достаточный промежуток времени, а лечить необходимо как можно раньше.

Преимущество отдается антибиотикам в таблетках, которые обладают широким спектром своего действия против инфекционных агентов.

Существует несколько возможных схем приема лекарств: однодневный, трехдневный или семидневный курсы. Давно доказано, что длительность приема никак не влияет на успех терапии и долгое употребление препаратов не несет за собой никаких преимуществ.

Трехдневный курс лечения в настоящее время рекомендован большинством урологов, что объясняется наибольшей эффективностью и наименьшим числом осложнений. Применяются фторхинолоны в следующих дозах:

• Левофлоксацин однократно в дозе 500 мг;
• Монурал однократно в дозе 3 г;
• Ципрофлоксацин 2 раза в сутки в дозе 250 мг;
• Офлоксацин 2 раза в сутки в дозе 200 мг.

При часто рецидивирующем течении процесса или его осложненной форме лечить короткими курсами антибиотиков не целесообразно. Таким больным показан семидневный курс лечения, который при необходимости продлевается до 14 дней и более. Препаратами выбора также остаются фторхинолоны, преимущественно со многоразовым приемом таблеток в течение дня.

Существует так называемое превентивное лечение, то есть употребление небольших доз медикаментов ежедневно определенный промежуток времени, что носит профилактический характер. Показанием к такой терапии является частые повторы воспалительных процессов в мочевом пузыре на фоне аномалий в его строении.

Есть несколько вариантов такого лечения:
– на протяжении трех месяцев каждые 10 дней принимаются низкие дозы фторхинолонов или цефалоспоринов;
– однократное употребление необходимых препаратов сразу после полового акта или перед планируемым вмешательством урологического профиля.

Каждый врач должен не забывать, что весь успех лечения напрямую зависит от того, как быстро женщина начнет получать антибактериальные средства. Никогда не стоит ждать результатов посева, необходимо действовать с момента первых симптомов болезни. Самой типичной ошибкой неквалифицированных врачей считается нерациональное назначение препаратов с доказанной низкой активностью против возбудителей (например, сульфаниламидов, тетрациклинов и других).

Восстановление процессов уродинамики

Нередко причинами рецидивов воспаления в мочевом пузыре являются обструктивные изменения в разных структурах мочевыводящего аппарата, которые ухудшают процесс выведения мочи. К таким патологическим состояниям относят: стенозы уретры, фиброзные тяжи вокруг мочеиспускательного канала, нахождение сфинктеров в гипертонусе, выпадение матки или стенок влагалища и т.д.

Для коррекции таких состояний широко применяются различные методы хирургического восстановления анатомических дефектов, в том числе современные пластические операции.

При тяжелой форме цистита, а именно его гангренозной форме, проводится эпицистостомия и иссечение всех мертвых тканей. Если такое вмешательство не приносит необходимого эффекта, то показана резекция пораженного участка пузыря с последующим формированием лоскута из кишечной стенки.

Противовоспалительные средства

Цель их применения – ограничение очага воспалительной реакции и повреждающего действия медиаторов воспаления. Кроме того, эта группа средств улучшает общее клиническое состояние больных и снижает вероятность осложнений. Предпочтение отдается нестероидным препаратам в таблетках, таким как Диклофенак, Нимесулид, Пироксикам, Ксефокам и другим.

При хронической форме цистита возможно проведение манипуляций с промыванием пузыря. Используют растворы антисептиков или теплого Фурацилина. Женщинам со сниженной резервуарной функцией органа в его просвет вводят Метацин (м-холиноблокатор).

Обезболивающая и спазмолитическая терапия

Болевой синдром при цистите зачастую носит мучительный и истощающий характер, что вынуждает пациенток постоянно принимать препараты, способные хоть немного уменьшить этот симптом. Широко назначаются такие средства, как Солпадеин, Пенталгин, Но-шпа, Баралгин и другие. Кроме медикаментов, выпускающихся в форме таблеток, бороться с болью помогают свечи с анестетиками и микроклизмы с Новокаином.

Антигистаминное лечение

Эта группа средств всегда назначается в комплексной терапии, так как механизм ее действия направлен на снижение воспалительного компонента и устранение болевых ощущений (Кларитин, Супрастин, Зиртек, Тавигил и другие).

Восстановление оптимальных значений рН мочи

Чтобы нормализовать эвакуаторную функцию пузыря и тем самым препятствовать задерживанию микроорганизмов в его полости, нельзя пренебрегать питьевым режимом и основами правильного питания.

При резко кислых показателях мочевого осадка проводят ее ощелачивание с помощью пищевой соды, которую разводят в стакане воды (1-2 ч ложки) и первые 12 часов пьют через каждые два часа, а далее 2-3 раза в сутки. Такое лечение противопоказано при болезнях почек, сердца или гипертонической болезни. Безопасным растительным средством в этом плане является лист ортосифона, входящего в состав почечного чая.

Если моча носит щелочной характер, то ее «подкисляют» с использованием Метионина и клюквенно-брусничных морсов.

Иммуностимулирующая терапия

Длительное существование патогенных возбудителей в тканях мочевого пузыря приводит к значительному угнетению звеньев местного иммунитета. С целью восстановления адекватных защитных свойств организма, ускорения процесса выздоровления и предотвращения перехода цистита в хроническую форму назначают Интерфероны, Уро-Ваксом, Ликопид и другие.

Коррекция сексуального поведения и соблюдение гигиены

Как уже говорилось выше, особая роль в возникновении цистита принадлежит особенностям социально-культурной просвещенности пациенток.

Медицинский опыт доказывает, что первый эпизод болезни, как правило, возникает с момента начала сексуальных отношений. Это связано с тем, что во время акта всегда существует риск проникновения бактерий из влагалища или ануса в просвет уретры (то есть происходит самоинфицирование). Значительно повышает риск инфекции анальный секс.

Также причиной самоинфицирования может стать неправильный туалет анальной области после дефекации (подмывание или вытирание ануса сзади наперед, то есть по направлению к преддверию влагалища, а не наоборот).

Не рекомендуется ношение слишком облегающей и тесной одежды, так как ухудшаются процессы лимфатического тока и кровообращения, а это приводит к ускоренному размножению бактерий.

Фитотерапия

Лекарства на основе природных компонентов назначаются в виде различных отваров и настоев. Также пациентам рекомендовано употреблять в пищу побольше зелени и петрушки, морковь, бруснику и клюкву в свежем виде, а также в виде компотов или морсов.

Рецепт № 1

Берут сбор, содержащий в себе траву льнянки, корень солодки, листья березы и толокнянки. 10 г сухого состава заливают 300-350 мл кипятка и доводят до кипения на водяной бане не более 10 минут, далее переливают в термос и настаивают 2 часа. После того, как полученный настой остынет, его поцеживают и принимают по 200 мл трехкратно за час до еды.

Рецепт № 2

Плоды можжевельника, трава тысячелистника и грыжника сладкого, корень петрушки измельчаются до состояния порошка. Для отвара необходимо 10 г субстрата, которые заливаются 250 мл кипятка и кипятятся 5 минут, после чего настаиваются в тепле не менее 2 часов. Рекомендовано употреблять фитосбор по 100-150 мл 4 раза после еды.

Рецепт № 3

Брусничные листья, цветки календулы, семя льна и трава фиалки заливаются 350 мл кипятка, готовятся и употребляются аналогично рецепту № 1.

Физиотерапевтическое лечение

По мере затихания острого компонента болезни рекомендовано назначение методов физиолечения, которые способствуют процессам заживления и нормализуют функции пораженного органа. Применяют СВЧ, фонофорез, ультразвук, СВЧ, СМТ и другие.

Профилактические мероприятия

Соблюдение адекватного режима употребления жидкости напрямую влияет на возможность возникновения цистита, поэтому рекомендовано выпивать в течение дня как можно больше чистой воды, морсов или компотов (в общем объеме не менее 2 литров).

Необходимо следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря и кишечника, чего можно достигнуть при выполнении определенных упражнений и расширении режима двигательной активности. Своевременная санация влагалища и борьба с расстройствами мочеиспускания. Исключаются продукты, способные чрезмерно раздражать мочевыводящий тракт, а именно: острые соусы, копчености и приправы, алкоголь, уксус и другие.