Что значит аск в анализе мочи

Уровень аскорбиновой кислоты в моче и его значение

Аскорбиновая кислота участвует в синтезе стероидных гормонов, укреплении иммунитета, формировании коллагена, помогает усваиваться железу, повышает эластичность кровеносных сосудов. Это вещество содержится и в моче в небольших количествах. Незначительное повышение концентрации витамина С наблюдается при его употреблении в большой дозировке. Аскорбиновая кислота в моче, если ее уровень значительно превышает норму, говорит о нарушении обменных процессов или авитаминозе.

Биологическая роль

Витамин C не вырабатывается самостоятельно, а может поступать в организм только вместе с пищей. Он необходим для синтеза кортикостероидов, коллагеновых волокон, серотонина, трансформации холестерина в желчные кислоты.

Аскорбиновая кислота необходима для укрепления костной и соединительной ткани, поддержания эластичности и проницаемости сосудистых стенок.

Витамин С участвует в детоксикации свободных радикалов клетками печени, окислительных процессах, восстанавливает токоферол, кофермент Q, стимулирует выработку интерферонов, укрепляя защиту организма от вирусов и бактерий. Важным свойством кислоты является торможение гликозилирования гемоглобина крови, превращения глюкозы в сорбит, антиканцерогенное, антиагрегатное и антиоксидантное действие.

“Аскорбинка” улучшает желчеотделение, работу поджелудочной и щитовидной желез. Активирует выработку антител, замедляет высвобождение гистамина, медиаторов воспаления, уменьшает выраженность аллергических реакций. Это соединение выводит соли тяжелых металлов из организма, поэтому применяется при симптомах химической интоксикации.

При авитаминозе ослабляется иммунная система, кожа и слизистые оболочки бледнеют, десны воспаляются и кровоточат, выпадают волосы, крошатся ногти, долго заживают раны. Человек быстро устает, чувствует мышечную слабость, постоянно хочет спать.

Причины повышения аскорбиновой кислоты в моче

Физиологическая потребность взрослого в витамине C – 90 мг/сут, ребенку достаточно 30–75 мг (с учетом возраста). При значительном превышении допустимой нормы вещество начинает выделяться с мочой, нарушается всасывание витамина В₁₂, повышается риск образования оксалатных камней в почках, усиливается выработка женских половых гормонов – эстрогенов.

Причины высокой концентрации аскорбиновой кислоты в составе мочи:

• употребление барбитуратов, противоэпилептических средств;
• мочекаменная болезнь;
• неправильный прием витамина C;
• лечение нестероидными противовоспалительными препаратами;
• хронические заболевания почек;
• употребление продуктов, богатых витамином С.

Если норма аскорбиновой кислоты в моче значительно превышена, в урине появляется осадок и характерный запах, ее кислотность растет. Щавель, зеленые овощи, цитрусовые, смородина, шиповник повышают pH, уровень щавелевой кислоты, способствуют появлению оксалатных камней в почках или мочевом пузыре.

Причины низкого содержания аскорбиновой кислоты

Пониженная концентрация витамина С говорит о нехватке этого вещества в организме. Гиповитаминоз развивается при несбалансированном питании, частых простудных, вирусных заболеваниях, строгих диетах. Резко возрастает потребность в аскорбиновой кислоте у курящих людей, беременных и кормящих женщин.

Заболевания, вызывающие снижение АСК в моче:

• синдром мальабсорбции;
• термические ожоги большой площади;
• раковые опухоли;
• отравление солями тяжелых металлов;
• цинга;
• хронический алкоголизм, наркомания;
• употребление большого количества жидкости или прием мочегонных препаратов;
• частые стрессовые ситуации, хроническая усталость.

При низком содержании аскорбиновой кислоты снижается иммунитет, страдают соединительные ткани, повышается ломкость мелких кровеносных сосудов. При незначительном травмировании легко кровоточит десна, на теле остаются гематомы. Гиповитаминоз во время беременности может привести к врожденной цинге у ребенка. Недостаток витамина С у детей чреват отставанием в росте и развитии, частыми простудными заболеваниями.

Проведение анализа

Проверить уровень аскорбиновой кислоты помогает анализ мочи АСК. Урину собирают в стерильный контейнер в течение суток, перед проведением исследования не нужно менять привычный рацион. В день посещения лаборатории необходимо отказаться от лекарственных препаратов, витаминов, в последний раз лекарства принимают за 10–12 часов до обследования.

Для экспресс-анализа необходимы тест-полоски. Их помещают в емкость с мочой, индикатор изменяет цвет, и по этому признаку можно расшифровать ответ и определить уровень аскорбиновой кислоты. Приобрести тест-полоски можно в аптеке и выполнить исследование дома, затем о полученном результате следует сообщить лечащему врачу.

Повлиять на значения анализа может неправильная транспортировка биоматериала, употребление спиртного накануне, прием гормональных препаратов, оральных контрацептивов, контакт с химическими соединениями, инфекционные заболевания.

У здорового взрослого человека с мочой выделяется 30 мг или 1,2 ммоль/л, у ребенка до 20 мг аскорбиновой кислоты. Если по результатам анализа обнаруживается какое-либо отклонение от нормы, необходимо сделать повторный тест через 3 дня, исключая факторы – возможные причины ложных результатов. Например, следует прекратить прием витамина C, не есть на ночь цитрусовых, не пить мочегонные средства.

Показания к проведению лабораторных исследований

Когда необходимо сдавать анализ на АСК:

• беременность;
• кормление ребенка искусственными смесями, коровьим, козьим молоком;
• перенесенные вирусные, простудные заболевания;
• климактерический период;
• хронические заболевания почек, печени;
• солевой диатез;
• гормональный дисбаланс;
• онкологические опухоли;
• частое появление гематом на теле, кровоточивость десен;
• общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость;
• длительный прием гормональных, мочегонных препаратов, барбитуратов.

Показатель аскорбиновой кислоты в крови и моче определяют у людей, перенесших тяжелые травмы, ожоги тела, полостные операции. Анализ назначается женщинам во время беременности, при дисфункции яичников, вызванной нарушением работы коры надпочечников, которые синтезируют кортикостероиды. А повторный тест проводится, если ранее было выявлено высокое содержание витамина C в урине.

Причины появления и способы лечения белка в моче у беременных

Ожидание малыша для будущей мамы всегда связано с приятными заботами. Женщина заботится о том, чтобы к появлению ребенка в доме все было приготовлено. Но еще важнее заботиться о своем здоровье. Ведь от этого зависит полноценное развитие и жизнь малыша. Поэтому лечащий врач назначает регулярные анализы мочи и крови, чтобы следить за здоровьем беременной женщины.

Изменение или повышение в показателях позволяет выявлять различные заболевания и устранять их без вреда для мамы и ребенка. Контроль работы почек с помощью анализа мочи при беременности очень важен. Когда женщина вынашивает ребенка, почки получают дополнительную нагрузку. Поэтому некоторые изменения могут быть нормой в таком положении. Однако, чтобы не пропустить какую-либо патологию, назначаются дополнительные анализы или обследования, позволяющие определить причины таких изменений.

Чтобы определить уровень белка, существует своеобразная шкала. Например, следующие показатели принято называть:

• 0,033 г/л — следами белка;
• до 0,3 г/ сутки — микроальбуминурией;
• до 1,0 г/ сутки — легкой протеинурией;
• до 3,0 г/сутки — умеренной протеинурией;
• свыше 3,0 г/сутки — тяжелой формой протеинурии.

Наличие белка в моче в период беременности не всегда свидетельствует о серьезных заболеваниях, требующих немедленного лечения.

Причины появления белка

Белок в моче в период беременности может возникать даже у здоровых женщин. В течение дня почки преобразовывают получаемую жидкость в мочу. При этом процессе происходит фильтрация и удерживаются различные вещества, что касается и белка. После того как почки отфильтровали жидкость, начинается обратное всасывание и определенное количество белка возвращается в кровь. На протяжении дня почки выводят белок из организма в большом количестве.

Нагрузки, даже если они и незначительные, способны замедлить процесс повторного всасывания. При отсутствии патологических процессов белок в моче во время беременности составляет 0,030 г/л. Обычно небольшое количество белка допустимо, но при качественном анализе он даже не обнаружится.

Но резкое повышение белка, которое называется протеинурией требует обследования. Даже если в анализе мочи обнаружены так называемые следы белка (0,033 г/л), то необходимо выяснить причины его появления.

Иногда белок в моче во время вынашивания ребенка появляется через злоупотребление едой богатой белками.

В таком случае почки не справляются с нагрузкой, и при исследовании мочи он будет обнаружен. Другие причины его появления могут быть связаны с такими факторами, как:

• переохлаждение;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• нарушение психоэмоционального фона;
• стресс;
• неправильный способ сбора мочи.

Но даже при наличии таких провоцирующих факторов показатель белка в моче в период беременности будет невысоким. Он исчезнет достаточно быстро и без какого-либо вмешательства, как только прекратится воздействие таких факторов. Поэтому при измененных показателях назначается повторный анализ, чтобы проконтролировать работу внутренних органов.

Чтобы анализ был точным, необходимо правильно собрать утреннюю мочу. Для этого с вечера приготовьте стерильный контейнер для забора урины. Перед забором требуется соблюсти определенные правила гигиены. Необходимо тщательно вымыть половые органы и после чего совершить сбор средней мочи. Это означает, что начальную и последнюю порцию нужно пропустить в унитаз. Чтобы выделения из влагалища не попали в контейнер с уриной можно воспользоваться ватным тампоном.

Перед сдачей анализа нужно ограничить прием тяжелой белковой пищи. Важно избегать стрессовых ситуаций и нагрузок. За 2-3 дня до предполагаемой даты анализа беременной женщине лучше избегать переездов, длительных прогулок и шумных компаний.

При каких патологиях появляется белок?

Высокий показатель белка в моче в период беременности может свидетельствовать о серьезных заболеваниях почек. В такой ситуации нужно, как можно быстрее выявить причины такого явления, так как это может негативно сказаться на состоянии здоровья матери и ребенка. Протеинурия возникает при следующих болезнях:

• инфекции мочеполовых путей;
• патологические процессы в лоханках;
• заболевания мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала;
• пиелонефрите;
• гломерулонефрите;
• нефрозе почек;
• нефропатии;
• воздействии сильно токсических веществ;
• травмы почек или области их расположения;
• образование кисты или опухоли в почках;
• сердечная недостаточность;
• сильные аллергические реакции;
• сахарный диабет;
• сильный токсикоз в третьем триместре (невысокий уровень белка);
• наличие гестоза.

При таких заболеваниях уровень белка в моче у беременной будет повышен. Также могут быть завышены лейкоциты, что указывает на воспалительные процессы. При гломерулонефрите возможно наличие крови в урине.

Такие серьезные причины появления белка в урине сопровождаются дискомфортом и определенными симптомами. Клинические проявления зависят от степени и вида заболевания. Но чаще всего женщину в положении беспокоят боли в нижней части живота. Они могут быть тянущими, режущими и сопровождаться слабостью, быстрой утомляемостью. Мочеиспускание становится болезненным и цвет мочи изменяется и становится темнее обычного. Также образуется сильная отечность.

Следует учесть, что утренняя моча сильно концентрирована и ее цвет будет отличаться в любом случае. Поэтому лишь по цвету мочи невозможно определить есть ли белок в моче у беременной женщины. Также бывают случаи, когда женщину ничего не беспокоит, и описанная симптоматика отсутствует, а белок проявляется в анализе.

Лечение белка в моче

Чтобы устранить белок в моче у беременной, необходимо сперва выяснить причину его появления. В ряде случаев, когда он немного повышен, врачи ведут только наблюдение пациентки. При этом женщина может находиться дома и не принимать никаких медикаментов. Врач поможет составить приемлемый, ежедневный рацион питания, исключающий блюда, насыщенные белками.

Если же при дополнительном обследовании обнаружено серьезное заболевание, то требуется стационарное лечение. В зависимости от болезни, вызвавшей резкий скачок белка, будет применяться антибактериальная терапия с использованием антибиотиков. В данном случае пациентка находится под строгим контролем врачей, которые будут ежедневно измерять артериальное давление (оно может резко подниматься или понижаться). Для снятия отечности применяются мочегонные препараты.

Особенно это касается пациенток, имеющих гестоз, который способен вызвать эклампсию (судороги). Такое явление возникает из-за высокого артериального давления и нарушения работы внутренних органов, в частности их кровотока.

Пиелонефрит у беременных развивается из-за различных микроорганизмов. Это могут быть энтерококки, стафилококки, стрептококки, грибки Candida, кишечные палочки. Причины его возникновения также могут крыться в кариесе зубов, инфекции желчного пузыря, инфекционном поражении дыхательных путей.

Пиелонефрит может возникать по причине того, что растущий в матке плод давит на почки и затрудняет нормальный отток мочи. В итоге происходит застой, что приводит к воспалительным процессам.
При данном недуге белок в моче у беременной обычно составляет меньше 1 г/л, а лейкоциты — 6. Лечение заключается в комплексной терапии с применением антибактериальных препаратов.

Гломерулонефрит представляет собой серьезное заболевание, поражающее почки. Оно проявляется высоким артериальным давлением и отеками. Количество белка в моче у беременной во время острого периода гломерулонефрита может составлять от 0,033 до 30 г/л. Лечение заключается в хорошем отдыхе и диете. Особенно важно ограничить прием соли. Для снятия отеков врачи выписывают прием диуретиков.

Профилактика заболеваний в период беременности

Беременные женщины особенно уязвимы в период вынашивания ребенка. Поэтому профилактические меры включат в себя личную гигиену. Очень важно совершать ежедневные прогулки и придерживаться сбалансированного питания. Необходимо избегать блюд, насыщенных жирами, белками. Склонным к отекам пациенткам запрещено есть соленую и острую пищу.

Специалисты советуют делать упражнение, которое позволит снять давление на почки растущим ребенком и улучшить кровообращение внутренних органов. Встаньте на колени и упритесь локтями в пол. Голову и грудь опустите вниз. В таком положении поднимите таз кверху и проделайте упражнение не спеша несколько раз.
Не пропускайте плановых осмотров гинеколога. При любых изменениях в самочувствии известите об этом своего лечащего врача. При необходимости, вы можете проконсультироваться у нескольких врачей.

Анализ мочи и показатель SG

Что означает маркировка SG в анализе мочи? В большинстве случаев, сдавая мочу на исследование в лабораторию, больные не только не могут понять, что обозначают те или иные цифры в бланке, но часто не понимают, зачем вообще этот анализ нужен. А между тем эти показатели помогают поставить точный диагноз даже тогда, когда внешних признаков многих болезней еще не наблюдается, т.е. на самых ранних стадиях.

1. Для чего исследуется моча
2. Что значит SG
3. О чем говорят отклонения от нормы
4. Как правильно собрать мочу на анализ

Для чего исследуется моча

Для определения способности почек выполнять свои физиологические функции проводится общий анализ мочи. При этом можно выявить болезни не только фильтрационной системы организма, но и мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Любые отклонения от нормы будут проявляться в общем анализе мочи:

• изменением цвета. Так, например, примеси крови в моче будут окрашивать ее в красный цвет разной степени насыщенности;
• ухудшением прозрачности. Здоровый организм выделяет абсолютно прозрачную мочу. Примеси лейкоцитов и других кровяных клеток, белка, солей, различных бактерий, эпителиальных клеток будут ухудшать прозрачность вплоть до очень мутного состояния;
• определением содержания пигментов: уробилиногена, билирубина;
• изменением плотности мочи, указываемой в анализе как SG.

Изменения всех этих показателей определяют наличие различных заболеваний почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей, а также предстательной железы воспалительного бактериального характера, наличие камней в почках или мочевом пузыре, онкологические и другие патологии.

Общий анализ мочи позволяет выявлять различные заболевания на самых ранних стадиях, когда других проявлений патологии больной еще не отмечает. Поэтому это исследование входит в число обязательных.

Если мочеобразующая и мочевыводящая система здоровы, все показатели мочи будут нормальные.

Что значит SG

В общий анализ мочи обязательно входит определение ее удельного веса (плотности), обозначаемое как  SG. Что это означает?

Моча в организме образуется в почках. При этом все жидкости организма, проходя через почечную систему, фильтруются два раза.

При этом образуется первичная и вторичная моча:

1. Первичная моча образуется при фильтрации крови в почечных клубочках. При этом из крови выводятся соли, токсины, глюкоза и другие химические соединения, а также большое количество воды. За сутки почки в процессе фильтрации крови образуют огромное количество первичной мочи, до 180 литров! Одновременно в почечных канальцах происходит процесс возвращения большей части отфильтрованной воды через капилляры обратно в кровеносное русло. Именно так происходит очищение крови в почках.
2. Оставшаяся жидкость в тех же канальцах включается в процесс секреции, конечным результатом которой становится вторичная моча, выводимая из организма. Вторичной мочи вырабатывается в течение суток от полутора до двух литров.

При возникновении в почках различных патологических процессов происходят нарушения на разных уровнях образования мочи, что отражается на ее составе, в том числе изменяется ее плотность.

За единицу измерения принято брать плотность (удельный вес) воды, равняющуюся 1,000. Моча, включающая в себя различные вещества и клетки организма, имеет большую плотность, чем вода. У здоровой мочи норма удельного веса колеблется в промежутке 1,018 – 1,024.

Также удельный вес мочи выше в летнее время. Это происходит из-за повышенного потоотделения, что приводит к обезвоживанию организма, а значит, уменьшению доли воды во вторичной моче и повышению концентрации содержания всех компонентов. Поэтому существуют определенные правила сбора мочи для анализа, которые надо выполнять, чтобы получить достоверные данные о состоянии организма.

Также удельный вес мочи зависит и от возраста пациента. Особенно ярко эта разница проявляется у детей.

Возраст ребенка	Плотность мочи
Новорожденный	1,008 – 1,018
0 – 6 месяцев	1,002 – 1,004
6 – 12 месяцев	1,006 – 1,010
1 – 5 лет	1,010 – 1,020
5 -12 лет	1,011 – 1,025

На плотность мочи влияет содержание различных веществ, таких как белки, сахар, клетки крови, продукты распада лекарственных препаратов и др. и их концентрация. У женщин удельный вес мочи также может быть выше за счет воспалительных процессов, происходящих во влагалище.

О чем говорят отклонения от нормы

Зная, как образуется моча, становится более понятной расшифровка удельного веса мочи, указанного в общем анализе.

Плотность мочи наиболее часто меняется при следующих состояниях:

1. Повышенное содержание глюкозы в моче. Возникает при сахарном диабете. При превышении почечного порога содержания сахара в крови глюкоза перестает всасываться в почечных канальцах и частично остается в моче, повышая ее плотность.
2. Воспалительные заболевания мочеполовой системы. В этом случае удельный вес увеличивается за счет наличия в выводимой жидкости эпителиальных клеток и компонентов крови (лейкоцитов, эритроцитов и др.).
3. Болезни мочеполовой системы, вызванные бактериями, грибками, простейшими и другими патогенными микроорганизмами. Именно наличие микрофлоры в анализе повышает его плотность.
4. Мочекаменная болезнь. При этом в моче содержится большое количество различных солей, иногда даже образующих твердый осадок. Состав солей может быть разным (ураты, фосфаты и другие), поэтому плотность мочи также может отличаться. В этом случае удельный вес увеличивается также и за счет элементов крови, появляющихся вследствие воспалительного процесса, вызываемого раздражением солями слизистых оболочек почек, мочеточников и мочевого пузыря.

Повышается плотность мочи также при гестозах беременных, отеках, нефротическом синдроме, диарее, различных нарушениях кровообращения, кровопотере, глубоких ожогах и т.д.

Как правильно собрать мочу на анализ

Чтобы была правильная расшифровка общего анализа, а также для исключения искажений показателей, мочу для анализа надо собрать правильно:

1. За день до сдачи анализа желательно посидеть на щадящей диете, а также исключить употребление алкоголя, чтобы не исказить показатели удельного веса мочи.
2. Для исключения влияния на удельный вес выделяемой жидкости белковых продуктов, а также количества выпитой жидкости, собирать мочу надо натощак. Идеально будет сделать это сразу же после пробуждения.
3. Перед тем, как собрать мочу, надо провести тщательный туалет наружных половых органов. Причем касается это как мужчин, так и женщин. Туалет надо делать теплой водой и обязательно с мылом. После надо смыть мыло большим количеством воды и вытереть область промежности насухо чистым полотенцем.
4. Для анализа берется средняя порция мочи, т.к. начальная и конечная могут содержать посторонние примеси, влияющие на плотность выделяемой жидкости.
5. Женщинам не стоит сдавать общий анализ во время менструации, т.к. клетки крови, попавшие в мочу в этот период, при расшифровке анализа могут трактоваться как кровотечение в мочевыводящих путях.
6. Для сбора анализа следует использовать специальные контейнеры, приобретенные в аптеке.
7. Хранить мочу следует не более 2 часов. После этого времени биологическая жидкость начинает разлагаться.

Не следует ставить контейнер с анализом на холод, т.к. образующийся при этом осадок может быть неправильно истолкован врачом.