Дренаж почки при беременности

Стент в мочеточнике при беременности

Стент в почке при беременности может влиять на развитие ребенка? Заболевания выделительной системы могут привести к сложностям в нормальном функционировании всего организма, поэтому важно своевременно определить отклонения и принять необходимые меры. Во время беременности почки работают в усиленном режиме, из-за чрезмерной нагрузки достаточно часто происходят изменения, которые нуждаются в коррекции.

Почки имеют тонкий механизм работы, поэтому они достаточно чувствительны к любым изменениям в организме человека. При беременности работоспособность всех органов и систем усиливается, что влечет за собой многие заболевания, отклонения от нормы.

1. Особенности стентирования
2. Показания к применению стента
3. Стентирование в период беременности
4. Удаления стента и возможные последствия

Особенности стентирования

Для того чтобы стабилизировать работу почек, откорректировать выведение мочи устанавливается стент в мочеточнике. Данное приспособление используют при различных заболеваниях выделительной системы, в том числе и злокачественных образованиях. Процедуру проводят и для беременных, когда имеются определенные показания, она не несет никакой опасности для пациента и полностью безболезненна. После проведения манипуляции человек может сразу же вернуться к привычной жизни, приспособление может находиться внутри около полугода. Для того чтобы избежать неприятностей следует вовремя проводить все необходимые манипуляции по уходу за аппаратом.

Причинами необходимости стента могут быть следующие аспекты:

• наличие камней в почках;
• осложнения после операции;
• злокачественные новообразования;
• период беременности;
• гематомы.

Стент – это специальная трубочка, с помощью которой можно предотвратить сужение мочеточника. Трубка вводится непосредственно в область возможного осложнения, также может использоваться по всему мочеточнику. Механизм вводится в полость и с помощью специального зигзага на конце фиксируется без какой-либо возможности сдвигов.

Длинна и диаметр прибора, подбирается специалистом по результатам диагностического обследования, а также внимательно изучив общую клиническую картину заболевания.

Показания к применению стента

Назначения на установку стента может дать только врач, который занимается лечением и знает все особенности организма. Основным показанием к лечению является сложность выведения мочи, сужение мочеточника. Перед основной процедурой может быть установлен временный стент, для того чтобы избежать побочных эффектов и осложнений.

Манипуляция проводится в любой поликлинике, стоимость, которой зависит от материала аппарата и его качества. Важно также определить сложность операции, ведь достаточно часто делают двустороннее стентирование.

Основными показаниями для проведения процедуры являются следующие заболевания и патологии:

• спайки в мочеточнике;
• образования различного характера в выделительной системе;
• инфекционные заболевания почек;
• серьезные хирургические вмешательства;
• лучевая терапия.

Стентирование почки – это доступная процедура, которая позволит избежать многих неприятностей со здоровьем. Ее назначают по различным причинам, в большинстве случаев детям из-за своей простоты и доступности. Операция не требует серьезных вмешательств в функционирование организма. Вся процедура происходит через небольшой надрез в коже. При установке стента применяется местный наркоз, только в редких случаях манипуляция проводится под общим наркозом.

Стентирование в период беременности

Стентирование мочеточника во время беременности проводится, только если существует угроза матери или будущему ребенку. Процедура проводится по общим правилам, а сам механизм извлекают спустя 3 недели после родов. Основная задача стента во время вынашивания ребенка, это снизить динамику развития заболевания, а также отстрочить любые хирургические вмешательства в организм.

После проведенной процедуры лечащий доктор должен постоянно следить за самочувствием беременной женщины. Важным диагностическим маркером являются результаты всех лабораторных анализов, которые должны проводиться строго по назначению специалиста.

Можно выделить такие пункты для проведения стентирования:

1. Анестезия для процедуры используется местная, но в период беременности возможны различные неожиданные реакции, поэтому нужно предварительно провести необходимые пробы.
2. После процедуры женщина должна регулярно посещать уролога для прослеживания общего состояния.
3. УЗИ – это обязательная манипуляция, которая позволит держать в норме все показатели.
4. Стент должен быть хорошего качества и своевременно меняться.

Стентирование – это единственно верный способ чтобы избежать почечной недостаточности. Данный механизм позволит выносить и родить здорового малыша, после чего будет непосредственно целенаправленное лечение, для устранения симптомов и признаков заболевания.

Стент в почке предотвращает развитие патологий у ребенка, позволяет сохранить здоровье матери.

Удаления стента и возможные последствия

Удаление стента – это быстрая манипуляция, которая не причиняет боли. Если нет определенных показаний, то механизм находится в мочеточнике около 5 месяцев. Данный показатель сугубо индивидуален и нуждается в постоянной коррекции и внимании со стороны специалиста. При изъятии механизма применяют обезболивающие средства, но в крайне редких случаях.

В первые дни проводится постоянный контроль над анализом мочи, с помощью которого можно определить клиническую картину мочеполовой системы. В это время можно начинать общее диагностическое обследование, которое позволит выявить основную причину изменений.

Снятию стента, раньше поставленного срока, могут служить следующие патологии:

• развитие инфекционных заболеваний;
• неправильно установлен стент;
• смещение механизма из-за отсутствия завитка на конце трубки;
• повреждение трубки;
• закупорка механизма.

После окончания процедуры доктор может назначить определенные медикаменты, которые помогут справиться с неприятными симптомами. Для успешного преодоления данного периода нужно следовать всем рекомендациям специалиста. Важно больше времени проводить лежа или сидя, при этом, чтобы не возникало чувство дискомфорта.

Процедура достаточно проста в проведении, но требует высокого уровня профессионализма доктора. После устранения стента, важно следить за своим здоровьем и следовать всем рекомендациям доктора.

Почки – орган, в котором происходит фильтрация крови от шлаков и продуктов жизнедеятельности, формируется моча. При заболеваниях почек часто нарушается процесс оттока урины. Застойные явления еще больше усугубляют работу органа, создают дополнительную благоприятную среду для развития воспалительных процессов. Одним из способов отвода мочи является установка нефростомы – специальной гибкой трубки из биологически инертного материала.

Нефростомия – процедура установки нефростомы через прокол в поясничной области, которая сопровождается контролем с помощью ультразвукового оборудования. Операцию рекомендуется проводить при полной или частичной обструкции мочеточника. Она может возникнуть под воздействием разных причин, вследствие которых моча задерживается в чашечно-лоханочной системе почек.

• Угроза накопления мочи в почках
• Показания к проведению нефростомии
• Противопоказания
• Как подготовиться: советы пациентам
• Установка дренажной трубки
• Реабилитация
• Возможные осложнения

Угроза накопления мочи в почках

Почки извне защищает жировая ткань и фиброзная капсула из плотной соединительной ткани. Под капсулой находится паренхима с нефронами. Именно здесь плазма крови фильтруется, формируется урина. Канальцы нефронов выводят мочу в чашечки, потом в лоханку, далее по мочеточникам в мочевой пузырь.

Стенки этого органа имеют гладкую мускулатуру. Когда он наполняется мочой, стенки растягиваются. Давление внутри пузыря достигнет определенного уровня, происходит сокращение мускулатуры стенок и выведение урины через уретру.

Когда просвет мочеточника сужается, жидкость не может в полной мере выводится из организма и скапливается в почках, функция которых не предназначена для регуляции такого процесса.

Причины обструкции мочеточника:

• закупорка конкрементом;
• опухолевые образования;
• физиологические аномалии органов мочевыводящей системы.

Когда жидкость постоянно скапливается в чашечно-лоханосной системе, она расширяется, происходит давление на паренхиму почек. Учитывая то, что фиброзная капсула, окружающая орган, неэластичная, то внутрипочечное давление усиливается, появляется сильная боль, как симптом почечной колики. Происходит нарушение кровообращения в почках, фильтрации и обмена веществ, вследствие этого атрофируется почечная ткань. Чтобы этого не произошло, устанавливают нефростому.

Узнайте о причинах появления синусной кисты почки и о методах лечения образования.

О симптомах и лечении синдрома раздраженного мочевого пузыря написано на этой странице.

Показания к проведению нефростомии

Единственная цель процедуры – нормализовать отток урины из почек. В большинстве случаев установка нефростомы – это временная мера.

Дренажная трубка устанавливается в качестве предварительного этапа для облегчения проведения операций и других мероприятий:

• дробление камней;
• введение химиопрепаратов при новообразованиях;
• операции на уретре и мочеточнике;
• стентирование с целью диагностики.

Нефростому устанавливают для улучшения пассажа мочи при некоторых патологиях:

• сужение мочеточника;
• опухоли;
• гидронефроз;
• экскреторная анурия;
• стриктуры мочеточника и уретры;
• уролитиаз.

Противопоказания

Противопоказаниями к процедуре являются:

• нерегулируемое повышение давления;
• плохая свертываемость крови;
• прием антикоагулянтов.

Как подготовиться: советы пациентам

Перед нефростомией пациент должен сдать лабораторные анализы крови и мочи. Они определяют микрофлору, содержание глюкозы, лейкоцитов, свертываемость крови.

Из аппаратных методов диагностики перед операцией проводят УЗИ почек и рентгенографию мочевыводящих органов. Дополнительно могут назначить КТ, МРТ и другие исследования.

Проверяется чувствительность пациента к обезболивающим препаратам, которые планируется использовать для анестезии. Если в мочевых путях есть инфекционное воспаление, предварительно нужно пройти курс антибиотикотерапии.

Установка дренажной трубки

Сегодня операцию по установке дренажной трубки осуществляют с помощью небольшого прокола через ткани специальным инструментом. Через прокол вводят нефростому в лоханку. Ход процедуры контролируется ультразвуковым оборудованием. Длительность операции – около 30 минут. Наружную часть нефростомы опускают в специальную емкость для сбора урины. Если правильно ухаживать за раной после операции, в течение 7-10 дней она должна затянуться.

Этапы операции:

• Пациента отвозят в операционную, делают анестезию. Она может быть местной или общей.
• Укладывают больного на бок или на живот. Производят маленький разрез, вставляют в него иглу. Через нее в почку вводят контрастное вещество, чтобы иметь возможность вести контроль за манипуляциями посредством УЗИ.
• Разрез делают больше, если УЗИ показало, что установка нефростомы возможна. После установки трубки на ее конец крепят мочесборник.
• С помощью фиксирующей повязки или пластыря устройство крепят к телу пациента.
• Обязательно после процедуры необходимо измерить давление и пульс, оценить общее состояние человека.
• Для предотвращения инфицирования назначаются антибиотики, делают противостолбнячную инъекцию.

Реабилитация

После операции требуется дальнейшее амбулаторное лечение. Больному необходимо самостоятельно следить за состоянием дренажной трубки. Если она случайно выпадет, необходимо обратиться к специалисту и в течение дня вставить обратно. После нефростомии можно наблюдать на поврежденных тканях кровь, это нормальное явление в течение 1-2 суток после операции.

Во избежание воспаления в дренажной системе, необходимо обеспечить правильный уход:

• Регулярно отсоединять мочесборник и промывать дезинфицирующим средством. Чтобы избежать появления плесени, тщательно высушить его.
• Своевременно опорожнять мочесборник.
• Вводить в нефростому из шприца физраствор (5 мл) и через несколько секунд отсасывать. Повторить процедуру 2-3 раза.
• После каждой процедуры дезинфекции снимать и менять пластырь или марлевую повязку. Кожу протереть спиртом перед нанесением новой повязки.

Удаляют нефростому приблизительно через 3 недели после установки. Перед процедурой удаления в трубку вводят контрастную жидкость, чтобы определить работу мочевыводящей системы.

Узнайте инструкцию по применению лекарства Палин для лечения цистита у мужчин и женщин.

Список и характеристику антибиотиков при воспалении почек можно увидеть в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/dieta/pri-mochekamennoj-bolezni.html и прочтите о правилах питания и соблюдению диеты при мочекаменной болезни у женщин.

Срочно обращаться к врачу следует, если возникли следующие ситуации:

• усилилась боль в поясничном отделе;
• повысилась температура;
• воспалились мягкие ткани на месте разреза;
• прекратила поступать моча в мочесборник;
• изменился цвет и запах урины.

Возможные осложнения

Чаще осложнения наблюдаются, если процедура нефростомии проводиться открытым способом. Может быть случайно поврежден сосуд, что приводит к скоплению крови в клетках забрюшной области и к гематоме.

При несоблюдении гигиенических и антисептических норм при операции или в постоперационный период возрастает риск развития бактериальной инфекции, воспаления почек. Попадание крови в органы мочевой системы может привести к ложной диагностике, и соответственно, к неправильному лечению.