Как правильно подмыть девочку перед сдачей мочи

Как собрать мочу у грудничка

Как собрать мочу у девочки грудничка? Со сдачей мочи на анализ приходилось сталкиваться практически каждому. Для взрослого человека сбор биологического материала не составляет сложности, с детьми в 2 года процедура эта тоже проходит проще, так как ребенок уже достаточно взрослый, и 2-летнего уже можно уговорить «сходить» в банку. А если это необходимо сделать совсем маленькому ребенку – ситуация принимает иной оборот. Сбор анализов у грудничка может вызвать затруднения у родителей, не знающих, как собрать мочу у грудничка. Но с соблюдением несложных правил и техник эта задача существенно упрощается. Каковы правила сбора, и сколько мочи нужно для анализа грудничка?

1. Что использовать?
2. Особенности детского мочеиспускания и правила сбора
3. Техника сбора
4. Использование мочеприемника
5. Заключение

Что использовать?

Диагностика мочи входит в число обязательных для недавно появившихся на свет детей процедур. Общий анализ мочи малыша, который сдали в лабораторию родители, играет важную роль в определении состояния детского здоровья и выявлении возможных патологий.

Итак, педиатр выдал направление на сдачу у грудничка анализа. Все известные способы осуществить это для малыша не подходят. Что делать родителям? Как собрать мочу у новорожденного и узнать точно, сколько нужно мочи для диагностики?

От родственников, знакомых, в Интернете на специализированных форумах для родителей можно прочесть много советов, как собрать мочу у новорожденной девочки или маленького мальчика. Например, многие говорят, что «я собирала, отжав пеленку, в которую ребенок только что помочился». Несмотря на кажущуюся очевидность, этот способ сдавать совершенно неверен: проба мочи грудничка, помимо собственно жидкости, будет содержать бактерии с поверхности ткани, ворс, частички грязи и другие включения. Они сведут ценность и достоверность анализа к нулю.

То же самое относится и к решению «соберу, отжав подгузник». Он загрязнит мочу веществами из своего состава, кроме того, «памперс» для жидкости сработает в качестве фильтра, удалив из нее важные для анализа фракции. Еще один способ, который напрашивается сам собой – собрать мочу из детского горшка.

Но такая проба для лабораторного анализа не подойдет: емкость для забора должна быть максимально стерильной, а в случае с горшком даже самое тщательное промывание не позволит добиться нужной степени чистоты. Не собирайте жидкость подобным образом, возьмите предназначенную специально для этого емкость.

Оптимальная тара для сбора, транспортировки и хранения – специальная емкость для анализов или стеклянная баночка. Правда, в случае с грудным ребенком ее использование будет связано с известными трудностями: как собрать мочу у годовалой девочки, если дитя еще не умеет контролировать свои позывы, плохо сидит и т. д.?

Самыми практичными способами сбора у, например, годовалого карапуза, станут:

• использование мочеприемников;
• забор мочи у ребенка в полиэтиленовый пакет.

Применение таких способов также нуждается в некоторой тренировке и понимании, какого количества забранной жидкости достаточно, но после освоения техники не составит для родителей большого труда.

Особенности детского мочеиспускания и правила сбора

Дитя и в 3 месяца, и даже в 1 год, еще не умеет контролировать позывы к мочеиспусканию, и выделение жидкости происходит по мере ее накопления. Обычное количество актов отправления малой нужды для новорожденных, девочками и мальчиками – около 20 раз в день. Единоразово дети выделяют около 30 миллилитров жидкости.

Как уже упоминалось, собирать мочу у девочки 3 — 4 месяцев, месячной малышки и младше, допустимо в:

• особое изделие – мочеприемник;
• чистый пакет или полиэтиленовую пеленку;
• стерильную пластиковую баночку;
• простерилизованную стеклянную тару.

В вопросе, как собрать мочу у маленькой девочки, сделать забор у малыша-мальчика, важно придерживаться определенных правил и техник:

1. Забор новорожденным мочи проводится утром. Утренняя урина имеет максимальную концентрацию и диагностическую ценность.
2. Тара должна быть стерильной, чтобы предохранить сданный объем жидкости от загрязнений.
3. Собирая пробу для лаборатории, требуется обязательно соблюдать как собственную гигиену, так и грудничка. Взрослый должен вымыть с мылом руки, а ребенка до процедуры следует подмыть и насухо вытереть.
4. Родители часто спрашивают, сколько мочи нужно для общего анализа. От 20 до 30 миллилитров — таков оптимальный объем для общего анализа ребенка.
5. Собранный биологический материал желательно содержать в прохладе. Если оставить анализы мочи на тепле, там начнут размножаться микроорганизмы, уриной будут перенесены иные изменения, влияющие на состав и результат исследования.
6. Анализу важна скорость: от забора до доставки в лабораторию не должно быть более полутора часов, чтобы моча сохранила свой состав и не мутнела.

Техника сбора

Рассмотрим вопрос: как правильно собрать мочу у грудничка? Методики отличаются в зависимости от пола ребенка. Например, собирать мочу у грудничка мальчика допустимо и «обычным» методом, в простерилизованную банку из стекла/пластика. Необходимой операцией является промывание и кипячение тары. Допускается использовать отмытые майонезные баночки, но желательно использовать специальный контейнер из числа тех, что продаются в аптеке.

Далее ребенка раздевают и, как указывалось выше, подмывают с последующим вытиранием насухо (не забывая и о собственной гигиене). Новорожденный укладывается на чистую пеленку, под которую желательно подстелить клеенку. Баночка подставляется под половой орган.

Процесс может потребовать некоторого времени и изрядной доли терпения от взрослого, поскольку новорожденные не могут «сходить» по команде – придется дождаться акта мочеиспускания. Важный нюанс: первые капли надо пропустить, поскольку начальной мочой смываются бактерии, и она не подходит для точного анализа. Пропустив их, нужно собрать всю дальнейшую струю в баночку. Если мальчиком выпущена обильная струя, переполняющая баночку, последнюю просто отодвигают в сторону, пытаться прервать ребенка не нужно. От протекания защитит подложенная загодя клеенка.

После завершения процесса баночка плотно завинчивается, и на нее наклеивается лист бумаги с именем маленького пациента (либо прикрепляется на обычную канцелярскую резинку), можно подписать, какое количество жидкости собрано. Тару с уриной, которую собрали, следует скорее доставить в лабораторию.

А как собрать мочу девочки грудничка правильнее и удобнее? В силу анатомического устройства половых органов и мочеиспускательной системы девочек, вариант с банкой не подойдет. Без мочеприемника собрать мочу у грудничка девочки допускается в тарелку, отлив потом желаемое количество мочи в тару.

Подготовка девочек к забору на анализ мочи аналогична таковой мальчикам: тара промывается, кипятится и вытирается. Девочку подмывают, уделяя внимание всем естественным складочкам, подмывание делают от половых губ к анальному отверстию.

Далее на стол подстилают чистую пеленку, под которой желательно расположить клеенку для защиты от протеканий. Младенца кладут на спинку, подкладывая девочке под попу тарелку. Теперь нужно дождаться процесса мочеиспускания девочкой. После него блюдце осторожно извлекают из-под грудного ребенка, а собранную в нем жидкость сливают в приготовленную загодя баночку.

Использование мочеприемника

Данное изделие можно приобрести практически в любой аптеке: оно доступно по цене и универсально, подходит новорожденному любого пола (хотя есть модели и для мальчиков, с учетом анатомических особенностей). Мочеприемник представляет собой стерильный пакетик из пластика, основание которого снабжено клеевым слоем. На стенку пакета нанесена шкала количества жидкости, а в комплекте иногда идет и стерильная баночка, помогающая отнести доктору ровно столько жидкости, сколько надо. Если таковой нет, она приобретается отдельно.

Как собрать анализ мочеприемником:

1. Перед проведением забора нужно провести гигиенические процедуры себе и ребенку.
2. Достать приспособление.
3. Удалить заводскую пленку. Подготовленное приспособление размещается между детских ножек.
4. Снабженный клеевым слоем край приклеивается к детской коже: для девочек – мочеприемник закрепляется вокруг половых губ, крепление мальчикам иное – пенис вводится внутрь пакета, последний закрепляется на коже.
5. Теперь нужно дождаться результата, в процессе ожидания ребёнка можно поднять на руки.
6. После завершения мочеиспускания пакет осторожно отклеивается. Можно запомнить или записать, сколько выделилось урины, проверив ее объем по шкале на пакете.
7. Нижняя часть изделия надрезается, и жидкость из него собираем в нужном количестве в баночку, которая будет отнесена в лабораторию.

Важно следить, чтобы пакет не отклеился в процессе мочеиспускания или при ожидании. Нижняя часть приспособления (сужающаяся) должна смотреть вниз.

Плюсы и минусы данного метода:

• из безусловных достоинств – сбор урины у грудничка на анализ посредством спецпакета существенно упрощается;
• к минусам можно отнести тот факт, что с первого раза забрать урину получается не всегда. Поэтому желательно приобретать не один пакет, а сразу несколько. Как правило, для успешной сдачи урины младенцем нужно два или три пакета, второй пригодится с большой вероятностью.

Приспособления имеют некоторые отличия, обусловленные полом ребенка. Так, конструктивом специального пакета для мальчика предусмотрены особые выемки для яичек. Младенцам женского пола специальных моделей не предусмотрено, им приобретается универсальный пакет.

Возможен также «домашний» вариант приспособления для забора у младенца, изготавливаемое самостоятельно. В прежние годы часто собирали пробы именно так. Для этого необходим новый, чистый мешок с ручками, желательно – еще не раскрывавшийся. Ручки разрезаются таким образом, чтобы пакет с их помощью легко закреплялся на детских бедрах. Дальнейший алгоритм аналогичен последовательности действий по сбору мочи для анализа в «фабричный» мочеприемник. Держа ребенка вертикально, необходимо дождаться акта мочеиспускания и наполнения пакета. Совсем маленьким ребятам допускается положить их на кроватку, застеленную чистой пеленкой и клеенчатой тканью, и подложить под ягодицы самодельный пакетик.

У изготовленного вручную мочеприёмника есть очевидный плюс – дешевизна, доступность и легкость изготовления, ведь пакеты есть практически в каждом доме. Но если вы собираете в него – страдает стерильность: полностью избавиться от загрязнения посторонними веществами и бактериями в данном случае невозможно.

Заключение

Выше были изложены основные способы забора мочи у девочки или мальчика младенческого возраста. После подготовки и размещения блюдца, пакета или баночки необходимо ждать от юной девушки или молодого человека, пока они пописают. Но ожидание может длиться довольно долго, а грудничок пока не в состоянии сделать это «по требованию».

В таком случае ему следует попытаться помочь:

• создать звук переливающейся воды, стимулирующий детям позывы к мочевыделению: например, переливать воду;
• поглаживать животик ребенка в области пониже пупка. Поглаживающая рука должна быть теплой;
• покормить младенца или дать ему попить;
• опустить детскую ладошку в наполненную теплой водой тарелку;
• слегка намочить пеленку, подстеленную под карапуза.

Такие рекомендации позволят собрать мочу для анализа быстро и без лишних хлопот.

Энурез: что нужно знать и как справиться с патологией у детей?

Энурез у детей считается патологией, если ребенок не способен контролировать мочеиспускание в возрасте 5 лет. Родители не должны упускать времени и срочно обратиться к врачу. В некоторых случаях при таком заболевании может понадобиться хирургическое вмешательство. Ночной энурез диагностируется гораздо чаще, нежели дневной. У грудничков отсутствие возможности сдерживать позывы болезнью не считается.

Почему возникает патология у ребенка?

Процессы мочевыделения, дефекации осуществляются умственно. Причины энуреза у детей до двух лет кроются в отсутствии полного развития нервного пути, идущего от мочевого пузыря к головному мозгу. Малыш еще не способен управлять позывами к опорожнению. Сопутствующей проблемой становится энкопрез – непроизвольный «поход по-большому». В два года этот путь начинает активно развиваться, крохи учатся проситься на горшок, контролировать позывы. Со временем дневные промахи исчезают, чуть позже сходит на нет и ночной энурез.

Возникновение энуреза у девочек, мальчиков провоцируется и другими факторами:

1. Гены. От мамы или папы к детям способен передаваться особый ген, отвечающий за реакцию клеток ночью.
2. Тяжелая беременность и роды. После рождения новорожденному поставили диагноз – перинатальное гипоксическое поражение центральной нервной системы;
3. Состояния невротического характера.
4. Заболевания в период после рождения.
5. Патологии мозга спины или головы (врожденные, приобретенные).
6. Аллергия с зудом.
7. Диабет.
8. Маленький мочевой пузырь (в результате перенесения воспаления мочевыделительных органов).
9. Инфекции мочевыделительных путей.

Вторичный детский энурез возникает вследствие таких причин:

• общее переохлаждение тела;
• ОРВИ в четырехлетнем возрасте и старше;
• переживания, стресс из-за переезда, ссоры с братом, матерью, отцом или их развода.

При энурезе у детей причины и лечение взаимосвязаны. При первых подозрениях появления недержания у крохи мама не должна медлить, должна отвести на прием к педиатру, чтобы не запустить болезнь.

Почему у подростков возникает проблема «мокрых простыней»?

Энурез у подростков – редкое явление. Обычно он вторичен. При отсутствии надлежащего лечения развивается с младенчества. Рассмотрим причины явления подробнее:

1. Врожденная патология отдела нервной системы, отвечающего за создание условного рефлекса.
2. Наследственная предрасположенность. Если мама или папа страдали в детстве от недержания, ребенок попадает в зону риска.
3. Стресс. Ночной энурез у подростков развивается из-за любой проблемы, которая ему кажется безвыходной: ссора с родителями, конфликты в школе и прочее.
4. Неврозы, депрессии. Состояния настигают практически каждого ребенка в юношеском возрасте. Комплексы по поводу появившейся вновь проблеме усугубляют ситуацию.
5. Гормональная перестройка. В результате гормонального сбоя, характерного для возраста, происходит нарушение процесса опорожнения.
6. Врожденные болезни почек, пузыря, путей мочевыделения, вызывающие цистит, пиелонефрит, усложняют контроль над мочеиспусканием.

Энурез у мальчиков нередко возникает из-за повышенной активности, что становится и источником травм рефлекса.

Чем опасно отсутствие лечения недержания?

Если при энурезе у детей симптомы никак не проявляются, ничто ребенка не беспокоит, это не повод пускать болезнь на самотек. Недержание способно провоцировать следующие проблемы:

• малыш не может поехать на отдых, в летний лагерь с остальными ребятами;
• при отсутствии надлежащей терапии с возрастом развивается нефропатия;
• у представителей сильно пола из-за недержания в будущем возникают проблемы с потенцией, другие мужские заболевания.

Развитие энуреза у подростков часто становится причиной замыкания ребенка в себе, низкой успеваемости, разлада общения с однолетками. Дети вырастают социально неадаптированными.

Как выявить патологию мочеиспускания?

Врач-педиатр опрашивает семью малыша. После решает к каким специалистам направить кроху:

• эндокринолог;
• невролог;
• уролог;
• психиатр.

Уролог для подтверждения диагноза болезни энурез назначает обследование:

• общий анализ урины, крови;
• цистотонометрию;
• содержание в крови мочевины, электролитов, креатинина;
• посев мочи на микрофлору;
• определение остаточной урины;
• ультразвук мочевого пузыря и почек;
• рентген.

Остальные врачи проводят другое специальное обследование для постановки полноценной картины заболевания.

Как устранить патологию?

Лечит недержание профессиональный врач, но успех назначенной терапии зависит от ребенка, его желания быть здоровым. Поддержка мамы и папы играет важную роль. Отсутствие последних составляющих обрекает всякую методику лечения на провал.

Физические упражнения

Ночной энурез у детей лечат посредством специальных упражнений, которые регулярно проделываются:

1. Когда малышу захочется в туалет, уложите его на спину. Аккуратно надавливайте на живот в области мочевого пузыря. При этом интересуйтесь у ребенка, что он чувствует, усиливается ли желание пописать. Проделать манипуляцию 12 раз за одну процедуру.
2. Девочку присаживают на унитаз, просят периодически прерывать мочеиспускание на пару секунд, затем продолжить действие. Мальчикам необходимо проделывать то же самое, но в положении стоя.

Цель ЛФК при патологии – укрепление мышц пресса, спины и таза. Набор полезных упражнений:

• ноги-ножницы;
• велосипед, лежа на спине;
• выполнение мостика;
• приседания с разведением коленок;
• перекатывания с положения лежа на ягодицы;
• лежа на животе, возьмите согнутые в колене ноги и выполните качания;
• занимайтесь с мячом сидя и лежа;
• своеобразное хождение на попе.

Весь комплекс должен подбираться лично для каждого крохи лечащим врачом.

Режим дня

Как лечить энурез у детей? Необходимо правильно распланировать режим дня, чтобы умственная нагрузка своевременно сменялась физической. Не заставляйте ребенка учиться или заниматься спортом целый день. Лучше, если кроха сам выберет себе занятие, которое ему действительно интересно. Малыш должен уметь отдыхать не только ночью, но и в дневное время.

Правильное питание

Лечение энуреза не возможно без полноценного правильного питания, наполненного достаточным количеством микроэлементов, витаминов. Необходимо значительно сократить жидкость, употребляемую на ночь. Ограничить ежедневное количество соли, по возможности совсем исключить.

Иногда врачи советуют придерживаться диеты, предусматривающей уменьшение жидкости с трех часов дня. За пару часов до сна запретить воду. На ужин давать белки: ветчина, рыба, вареные яйца. При желании на ночь ребенку разрешатся съесть не больше одной ложки меда. Рекомендуется исключить все продукт, способные перевозбудить нервную систему: какао, кофе, копчении, жирные блюда, кофе и прочие.

Положительные эмоции

Лечение ночного энуреза у детей во многом зависит от родителей. Они обязаны создать благоприятную атмосферу дома для эмоционального спокойствия малыша.

Будите кроху спустя пару часов сна на горшок, сводите на унитаз перед тем, как лечь спать. Приобретите прокладки, которые звуком реагируют на попадающую жидкость. Не забывайте тренировать мышечную массу мочевого пузыря. Будьте с малышом: играйте, рисуйте, гуляйте, вместо мультфильмов читайте книги.

Психологическое лечение

С детьми после 4 лет можно вести так называемый дневник сухих ночей. Если простынь на утро не мокрая, малыша хвалят. Рекомендуются аутогенные тренировки, когда родители внушают крохе перед сном, что в момент пробуждения он будет в сухих штанишках. После 10 лет необходимо проводить занятия с детскими психологами, психотерапевтами для проведения психотерапии, возможна такая процедура, как гипноз.

Физиотерапия

Лечение энуреза проводится с помощью специальных физиотерапевтических аппаратов:

• электрофорез;
• бромэлектросон;
•  индуктотермия;
• диадинамотерапия;
• гальванизация;
• электростимуляция.

Как лечить энурез у подростков? Эти методы вместе с лекарственными медикаментами справятся с проблемой.

Традиционная медицина медикаментами

Избавиться от энуреза у детей без медикаментозной терапии удается редко. Обратитесь за помощью к доктору. Он назначит единственное правильное, эффективное лечение. Ведь любое лекарство от энуреза обладает побочными действиями и ограничениями по возрасту. Вот несколько лекарств:

1. Десмопрессин, Пресайнес, Минирин, Адиурекин СД. Препараты восполняют гормон вазопрессин, сокращающий количество мочи в период сна. Длительность лечения –  16 недель. Детям до шести лет противопоказано. К побочным эффектам относят боли головы, ночная потливость, болевые ощущения в области живота.
2. Детроп, Атропин, Белладонну, Левзин. Антихолинергические средства. Снижают чувствительность рецепторов в гладкомышечных клетках мочевого пузыря, увеличивая его. Соблюдение дозировки крайне важно, иначе возможны тяжелые осложнения.
3. Дриптан – препарат последнего поколения. Действует исключительно на ткани мочевого пузыря. «Системного» эффекта практически нет.

В перечень медикаментозных средств входят еще многие таблетки от энуреза, назначающиеся индивидуально для каждого маленького человечка его лечащим врачом после проведения полного обследования и изучения результатов анализов.

Гомеопатия как метод борьбы с патологией

Энурез у ребенка лечат такой процедурой. Для этого врач-гомеопат назначает курс лекарств с учетом всех особенностей малыша:

1. Дружелюбное чадо, любящее пить холодную воду должно принимать средства, содержащие Phosphorus.
2. Для плакс и гиперэмоциональных крох, переживающих частые болезни системы мочевыделения, рекомендуют принимать пульсатиллу.
3. При случайном выделении мочи из-за кашля или смеха, или же в первые часы сна, назначают таблетки с сепией.
4. Малыш уписывается из-за волнения – принимайте гельсемиум.
5. Когда ребенок пережил развод родителей, разлад в семье, врач советует прием натриума мюриатикума.

Бабушкины рецепты

Лечение в домашних условиях проводят с помощью народной медицины. Эффективные лекарства:

• настой из корней арники, настой из ее цветков;
• отвары зверобоя, листа лаврового;
• брусничный чай;
• успокоительные травянистые растения: валериана, солодка, пустырник, пастушья сумка;
• горячий напиток тысячелистника.

Одним из самых эффективных средств является укроп. Засыпьте в термоустойчивую кружку ложку семян растения, залейте кипятком и оставьте на всю ночь. Давайте чаду после пробуждения ежедневно, десять суток. Потом необходим перерыв на такой же промежуток времени. Повторите курс.

Как оградить кроху от заболевания

Существует очень простой ряд профилактических правил, придерживаясь которых можно избежать энуреза ночного и дневного:

• поддерживайте гармонию в семье;
• приучайте малыша к горшку с момента, как он сел;
• забросьте подгузник как можно раньше;
• не пренебрегайте сдачей общего анализа урины и визитами к педиатру.

Как избавиться от энуреза? Это психологически тяжелый, трудоемкий процесс. Родителям необходимо настроить ребенка на необходимость лечения, выполнения всех рекомендаций доктора. Настрой крохи на выздоровление – это половина успеха терапии. Малыш должен осознавать, что ночной энурез приносит дискомфорт не только маме, но и ему самому. После обращения в поликлинику врачи проведут полное обследование, помогут крохе справиться с проблемой.