Камень в почках 7 мм фото

Что делать при камене в почке от 4 до 10 мм

Камень в почке 5 мм, что делать? Многие задаются таким вопросом, который обычно возникает после посещения уролога. На самом деле, мочекаменная болезнь в наше время — явление довольно распространенное: ею страдают как взрослые, так и дети. Камень в почке может достигать не только размера в пять миллиметров — встречается камень в почке 6 мм, 7 мм и даже 10 мм. Образование камней в почках может зависеть не только от каких-нибудь факторов, но и от врожденных мочекаменных заболеваний, которые передаются наследственным путем.

Причины патологии

1. Нехватка воды. Если выпивать в день недостаточное количество воды или другой жидкости, может наступить обезвоживание организма, вследствие чего существует большая вероятность образования камней в почках. Не стоит исключать и климатические условия — в особо жарких странах количество потребляемой жидкости в сутки должно увеличиваться.
2. Заболевания почек. Нередко болезни почек со временем переходят в хроническое состояние. К таким заболеваниям могут относиться цистит и пиелонефрит. Врожденные болезни почек тоже могут сыграть существенную роль в образовании камней. К такого рода заболеваниям относятся соли в почках. Со временем соли переходят в камни — в основном, это касается уратных солей. Слишком большое скопление кальция в организме человека тоже может привести к образованию камней в почках. Нередко к возникновению камней приводит такое заболевание, как подагра.
3. Очень часто неправильное питание становится одной из причин образования камней в почках. К заболеванию может привести чрезмерное употребление продуктов, содержащих кальций. Жирная пища, большое количество соли и животного белка, тоже могут повлиять на образование камней в почках.
4. Сидячая работа также приводит к появлению камней в почках. Связано это с тем, что малоподвижный образ жизни и долгое нахождении человека в одной позе может привести к застойным явлениям в малом тазу, а это, в свою очередь, приводит к образованию мочекаменных заболеваний.

Симптомы камней в почках

К основными симптомами камней в почках относится следующее: грязный цвет мочи, песок и кровь в моче. При камнях в почках больной, как правило, часто ходит в туалет, мочеиспускание при этом сопровождается очень сильной и режущей болью. Часто пациенты испытывают острую боль в животе и пояснице, вместе с этим наблюдается повышение температуры, тошнота и рвота, больного бросает то в жар, то в холод.

Методы лечения

При обильном употреблении жидкости многие камни могут выйти самостоятельно через мочевыводящие пути. К таким камням можно отнести камни размером от 4 мм до 6 мм. Если же камень в почке 7 мм и более, то для его извлечения требуется вмешательство врачей. Нередко врачи для выведения камней из почек назначают препарат Билиурин. С помощью этого средства, камень уменьшается в размерах и постепенно выводится из организма. Часто для выведения камня из почки может потребоваться оперативное вмешательство.

Операция требуется, если камень слишком большой — от 10 мм и больше, и при этом его рост не останавливается, а продолжает увеличиваться. В том случае, если больной испытывает очень сильные боли во время выведения камней и эту боль ничем не удается купировать, принимается решение об извлечении камня хирургическим путем. Операцию назначают и в случае непроходимости мочи из мочевыводящих путей, когда проход заблокирован камнем.

Существует несколько видов операций по раздроблению и извлечению камней из почек:

1. Лечение лазерной литотрипсией. Данный вид операции рассчитан на раздробление небольших камней, например, диаметром 6 мм. Камень дробится при помощи лазера или ультразвука и затем уже в виде песка самостоятельно выводится из организма вместе с мочой.
2. Чрескожная нефролитотомия. Такое хирургическое вмешательство проводится при больших камнях. Больному делается маленький разрез, через который вставляется эндоскоп, и с его помощью камень извлекается из почки.
3. Уретроскопия. Эта операция назначается в том случае, если камень вышел из почки и застрял в мочевыводящих путях. Вмешательство проводится уретроскопом. С помощью этого прибора можно не только провести тщательное обследование, но и выполнить необходимые операции.

Народные средства

Лечение народными средствами. Такие средства будут эффективны, если камни в почках не превышают 6 мм:

1. Настой из герани. Высушенные и измельченные листья, и цветки герани, следует настаивать в течение 9-10 часов в 2-х стаканах кипяченой и остуженной воды. Затем готовый настой нужно процедить и пить маленькими глотками на протяжении всего дня. Этим средством можно не только растворить камни в почках — оно очень эффективно и при других почечных заболеваниях, диарее, подагре и ревматизме.
2. Лечение сиропом из сока рябины. Для приготовления такого сока необходимо взять один килограмм свежей рябины, тщательно промыть и высушить ее и выдавить сок. Затем необходимо варить весь полученный сок с 500 гр сахара, до полного его растворения.
3. Настой из трав. Укроп, листья лопуха и черники, траву цикория взять в одинаковом количестве, высушить, измельчить и хорошенько перемешать. Взять 1,5-2 столовых ложки полученного сбора и залить 0,5 л кипятка. Настаивать в течение 8-9 часов и пить по одной четверти стакана несколько раз в день. Курс лечения таким настоем не меньше 2-3 месяцев.
4. Травяной настой. Взять одинаковое количество листьев брусники, трав зверобоя, донника, пустырника и корня марены — все это промыть, высушить, измельчить и перемешать. В пол-литра крутого кипятка положить две столовых ложки сбора и настаивать всю ночь, укутав предварительно во что-нибудь теплое. Принимать по 0.5 стакана 2-3 раза в сутки.
5. Сбор из трав. Взять поровну трав лабазника, спорыша, листьев бессмертника и толокнянки. Все это просушить, мелко порубить и смешать. Затем 3-4 чайных ложки готового сбора положить в пол-литра кипятка и настоять 8-10 часов. Употреблять по пол стакана несколько раз в сутки.
6. Лечение отваром из лекарственных трав и вина. 150 граммов корня хрена натереть на терке, добавить 3 столовых ложки высушенной и мелко порубленной травы спорыша, положить 6-7 столовых ложек меда, залить полученную смесь красным вином и настаивать в темном прохладном месте на протяжении 3-4 суток. После этого варить на медленном огне до тех пор, пока не закипит, остудить, процедить и употреблять по 50-100 мл. перед едой.

Специальная диета

Если у больного обнаружены в почках кальций фосфорные камни, то ему следует принимать не менее 2,5-3 л жидкости в день. При этом не стоит забывать, что нельзя употреблять молоко, молочную продукцию и блюда из рыбы. В случае с оксалатами, количество выпитой жидкости, должно равняться двум или трем литрам в день. Из пищевого рациона следует исключить следующие продукты: молочная продукция, шоколад, ягоды, крепкий чай.

При уратных камнях число потребляемой жидкости в день составляет 2-3 л в сутки. Из продуктов питания нельзя употреблять все виды жареного и копченого мяса, жирные мясные бульоны, морепродукты, приправы и любую и алкогольную продукцию.

Не обязательно пить только минеральную или фильтрованную воду — ее можно заменять клюквенными или брусничными морсами.

Профилактические мероприятия

Известно, что мочекаменная болезнь является, в основном, хронической, и существует большая вероятность повторного образования камней в почках. Для того чтобы избежать этого, нужно следовать всем предписаниям лечащего врача: соблюдать диету, употреблять все прописанные лекарственные препараты в срок, соблюдая точную дозировку. Кроме того, ни в коем случае не забывать про обильное питье — в день человек должен выпивать не менее 17 стаканов воды. Важно помнить при этом о том, что вода должна быть либо фильтрованной, либо минеральной без газа, так как в обычной воде может быть большое скопление солей и песка: если вода не очищена, все это может оседать в почках.

Хорошей профилактикой может стать регулярный прием отваров из мочегонных трав: кукурузные рыльца и зверобой. Очень хорошим мочегонным действием обладают плоды шиповника, которые нужно настаивать в кипяченой воде несколько часов. Такой настой можно употреблять вместо чая.

Берут ли в армию с мочекаменной болезнью

Берут ли в армию с камнями в почках – это решение принимается после медицинского освидетельствования, и основывается на специальном протоколе (расписании болезней). Расписание болезней —  это руководство, на которое опирается военкомат во время присвоения гражданину той или иной категории годности. Около 40% призывников страдают от болезней, с которыми служить нельзя.

Но для того, чтобы признать человека непригодным к воинской службе предъявляются особые требования к мочекаменной болезни и пиелонефриту (воспалению почек) в целом. Они описаны в 72 статье.

Как проходит медицинское освидетельствование?

Чтобы получить освобождение или временную отсрочку от армии мочекаменная болезнь должна быть доказана с помощью инструментальных и лабораторных методов исследования.

Желательно перед прохождением медицинской комиссии подготовить соответствующие результаты, указывающие на камни в почках. Урологи не всегда ведут тщательный осмотр и могут не уделить должного внимания, присвоив категорию «А» — годен.

Если недостаточно оснований для присвоения какой-либо категории, то военная комиссия вправе отправить призывника на дополнительное обследование или даже в стационар. Отказываться в этом случае нельзя, иначе сразу присваивается статья об уклонении от воинской обязанности.

Виды обследования для подтверждения диагноза:

• УЗИ мочевых путей, почек;
• урография;
• спиральная КТ;
• лабораторный анализ сыворотки крови и мочи;
• ренография.

Если в личном деле уже есть все необходимые документы, подтверждающие наличие заболевания, то гражданин вправе отказаться от дополнительного обследования.

Критерии

В зависимости от типа патологии, ее течения принимается решение, берут ли в армию с мочекаменной болезнью.

Какие требования предъявляются к заболеваниям:

1. Категория «А». Камни находятся сразу в нескольких полостях – почках, мочевыделительных протоках. Лечение не дает удовлетворительных результатов, болезнь признана хронической. Под эту категорию также попадают – пиелонефрит протекающий хронический, почечная недостаточность. Человек полностью освобождается от воинской обязанности.
2. Категория «Б» — нарушения работы почек и мочевыделительной системы средней интенсивности. Сюда причисляются люди, страдающие от мочекаменной болезни, приступы которой проявляются чаще 3-х раз ежегодно с почечными коликами, отхождением камней. Если была удалена одна почка или она полностью не функционирует, гражданину также присуждается категория «В» — освобожден от призыва.
3. Категория «В» — небольшие нарушения в работе почек и мочевыделительной системы. Камень должен быть меньше 5 мм, обострение реже 3-х раз в год. Пиелонефрит средней и легкой степени тяжести также является заболеванием, попадающим в эту категорию. В этом случае гражданин может быть, как освобожден от призыва, так и принят на воинскую службу с ограничениями.
4. Категория «Г» — состояние после оперативного удаления, дробления конкрементов в почках и мочевыделительной системе. В эту категорию попадают также призывники, имеющие одиночные почечные камни размером меньше 5 мм. Человека признают годным и отправляют с незначительными ограничениями по службе.

Мочекаменная болезнь может быть основанием для признания гражданина негодным к воинской службе.

Коралловидные камни в почках

При нефролитиазе или почечнокаменной болезни в 5-20% случаев у пациентов диагностируют коралловидные камни в почках. Зачастую рост конкрементов происходит стремительно. Уже через несколько недель после начала процесса камнеобразования коралловидные камни достигают внушительных размеров, прорастают в почечную ткань, поэтому лечение болезни нередко сводится к необходимости оперативного вмешательства.

Процесс образования коралловидных камней

Коралловые камни в почках наиболее часто выявляются у женщин в возрасте 30-50 лет. Механизм их образования достоверно не известен по сей день. В результате исследований было выявлено, что ядро камней преимущественно имеет органическую природу. В целом они состоят из цистеина, фосфатов, оксалатов, карбонатов, кальция, частицы которых связаны коллоидными веществами белкового происхождения. Внешне конкремент напоминает форму оленьего рога или коралла размером от нескольких мм до 10 см.

Различают 4 типа коралловидного нефролитиаза. Критерием дифференциации является размер и расположение образования в почке:

• 1 — конкремент находится в лоханке и 1 чашечке;
• 2 — конкремент находится во внепочечной лоханке и имеет отростки в 1 или более чашечек;
• 3 — конкремент находится во внутрипочечной лоханке и имеет отростки в 1 или более чашечек;
• 4 — конкремент и его отростки распространяются в лоханочно-чашечной системе, вызывая ее деформацию.

Независимо от типа заболевания, наблюдаются изменения в паренхиме всех отделов почек.

Факторы, предрасполагающие к развитию болезни

Коралловидные камни в почках возникают по следующим причинам:

• Мочекаменные болезни у родственников и другие наследственные факторы. Например, при тубулопатиях, передающихся по наследству в 20% случаях, происходит нарушение транспорта веществ в канальцах. Скапливаясь, они формируют коралловый камень.
• Наличие врожденных или приобретенных болезней почек.
• Нарушение обмена веществ в организме.
• Проживание в регионах с жарким климатом. При высокой температуре усиливается потоотделение, возникает обезвоживание организма. В результате в моче концентрируются соли, формирующие конкременты.
• Недостаток физической активности. Гиподинамия влияет на снижение циркуляции крови, что негативно отражается на работе почек.
• Длительный прием лекарственных средств.
• Злоупотребление спиртными напитками и вредной для организма пищей.

Важно! Рост коралловидных камней может быть спровоцирован изменением гормонального фона, поэтому необходимо контролировать анализы мочи у беременных женщин и при отклонении от нормы немедленно провести УЗИ почек.

Заподозрить развитие заболевания можно по ряду симптомов.

Симптомы заболевания

При коралловых камнях у пациента наблюдаются симптомы, сходные с признаками других заболеваний почек. Их интенсивность зависит от стадии процесса камнеобразования:

1. Первая стадия — инкубационный период. На этом этапе человек чувствует слабость, страдает от головной боли, озноба, жажды. Боль в почках отсутствует.
2. Начало заболевания характеризуется тем, что к имеющимся симптомам присоединяется тупая, неинтенсивная боль в поясничном отделе спины.
3. Для третьей стадии развития болезни характерны признаки:

• появление в моче примесей крови;
• отхождение мелких частиц конкрементов, вызывающее почечную колику;
• сильные боли в пояснице, требующие применения обезболивающих средств;
• повышение температуры тела до 37,5˚С;
• апатия, усталость, быстрая утомляемость.

Если не принять меры по удаления конгломерата, наступает 4 — гипоазотемическая стадия. На этом этапе происходит окончательное развитие почечной недостаточности, а в крови обнаруживается избыток азотистых веществ.

Период роста камней индивидуален, предсказать их размеры невозможно. Интервал между 1 и 4 стадией у пациентов занимает от нескольких месяцев до несколько лет.

Методы диагностики

Выявить коралловидные конгломераты можно методами УЗИ и рентгенографии. Они позволяют с высокой степенью точности описать размеры и контуры почки, определить размер камня, оценить степень деформации чашечно-лоханочной системы органа.

К инвазивным методам исследования мочевыводящей системы относится цистоскопия. С помощью оптического прибора, введенного через уретру, врач оценивает состояние мочевого пузыря.

Для получения дополнительных данных о работе почек пациент сдает анализы:

• Анализ крови. При обострении пиелонефрита или почечной колике, вызванной коралловидными камнями, наблюдается повышение лейкоцитов и СОЭ, наличие крупных гранул нейтрофилов, или «токсическая зернистость».
• Анализ мочи. При воспалении наблюдается рост эритроцитов, солей, выявляются примеси гноя (пиурия), крови (гематурия), белков (альбумина, гликопротеина, трансферрина, IgG, в редких случаях — IgA и 2 – макроглобулина). Это свидетельствует о развитии канальцевой (тубулярной) протеинурии, поражении клубочкового аппарата, или гломерулопатии.

Для исключения развития бактериальной инфекции проводится бакпосев мочи. С его помощью определяют присутствие бактерий, исследуют воздействие антибиотиков на инфекционный очаг.

Важно! Если при подготовке к хирургическому вмешательству есть необходимость получения трехмерного изображения коралловидного камня, применяют метод МРТ.

Методы лечения коралловидных камней

Что делать в случае обнаружения кораллового камня, расскажет квалифицированный специалист — нефролог. Возможны 3 пути решения проблемы.

Во-первых, терапевтическое лечение. Его эффективность невысока, поскольку размеры конгломератов зачастую не позволяют им выйти самостоятельно. Однако метод результативен при камнях в почках, состоящих из солей мочевой кислоты. Под воздействием препаратов они способны постепенно раствориться. Если размер образований не превышает 0,04 см, используется препарат Пролит. Для снятия спазма и боли применяют препараты: Но-Шпа, Спазмалгон, Папаверин, Анальгин, Пенталгин. Эффективными противовоспалительными и болеутоляющими препаратами являются Уролесан, Канефрон, Цистон.

Второй метод, более действенный, — нефролитотрипсия. Чаще она выполняется чрескожно, поскольку дистанционное дробление камня ударными волнами эффективно только по отношению к небольшим образованиям. При чрескожной нефролитотрипсии в области поясницы делается прокол, и под контролем аппарата УЗИ или рентгена врачи дробят камень лазерным или ультразвуковым литотриптером, извлекая его по частицам наружу.

Третий способ лечения — оперативное вмешательство. При этом камень в измельченном виде удаляется через небольшой разрез, в особо тяжелых случаях — вместе с почкой.

Нетрадиционные методы лечения

Вылечить коралловидный камень народными средствами невозможно, но можно стабилизировать работу почек, поднять иммунитет. В этом помогут такие средства:

• Настой на основе соцветий фасоли. Залить сырье 200 г кипятка, настаивать ½ ч. Пить трижды в день до еды.
• Компот из изюма. Вечером 2 ст. л. сырья залить 0,6 л воды. Утром разделить изюм и напиток на 3 части, принимать 3 раза в день. Курс лечения 1-1,5 месяца.
• Семена моркови необходимо употреблять сырыми в течение двух недель по 1 г.

Соблюдение диеты

Важное значение в лечении коралловых камней и предупреждении их появления имеет диета. При чрезмерном употреблении соли, газированной воды, кислых, жареных блюд повышается кислотность мочи, ухудшается работа почек. Ограничению в рационе питания подлежат кисломолочные продукты, жирные сорта мяса, пряности.

Полезно употреблять:

• крупы,
• нежирные сорта мяса,
• соки и морсы из некислых ягод и фруктов,
• супы,
• хлеб.

Важно соблюдать питьевой режим, употребляя 1,5-2 л воды в сутки.

Правильное питание и активный образ жизни помогут избежать заболевания, а регулярные профилактические осмотры позволят выявить камни на ранней стадии и максимально быстро справиться с болезнью.