1 почка диета

Аномалии развития почек

Аномалия почек связана с недостаточным объемом коры и мозговых лучей с метанефрогенной бластемы. Нарушение в практике называется гипоплазией.

Патологическая эпидемия

По статистике, за последние 10 лет объем диагностированных аномалий почек сильно вырос. Особенно в развитых регионах.

Исследовательские данные Всемирной организации здравоохранения утверждают, что патология характерна для 4% детей в возрасте до 3-х месяцев. Около 1% обуславливается сбоями в генных процессах, 0,7% – нарушениями в хромосомах. Примерно 3% приходится на врожденные пороки развития, причиной которых стало внешнее воздействие на эмбрион.

Причины практически половины диагностированных пороков развития остаются неизвестными. В редких случаях патология может передаваться по наследству.

Для 1⁄4 аномалий характерны сразу несколько причин. Болезнь является следствием влияния внешних факторов и генетического сбоя. До 15% пороков зависят от окружающей среды, другие 25% обуславливаются только генетическими нарушениями.

Заболевание появляется, когда орган начинает образовываться, – примерно на 3-10 неделе жизни эмбриона. Метаморфозы происходят во всех аспектах деятельности организма.

Патологии образования органов мочевыделительной системы во время внутриутробного развития – достаточно часто явление, определяемое примерно у 45% больных.

5 главных симптомов

Пациенты жалуются на следующие симптомы:

1. Болевые ощущения в поясничном отделе, они не прекращаются при изменении наклона тела, усиливаются при воздействии на орган.
2. Проблемы с частотой опорожнения мочевого пузыря и объемом мочи.
3. Измененный цвет мочи, иногда она смешивается с кровью.
4. Повышенная (до 38 о) температура тела.
5. Сильная жажда и горький привкус во рту.

Классификация почечных аномалий

Существует несколько почечных аномалий:

• количество;
• размер;
• связь и структура;
• местонахождение.

Аномалия количества

К таким нарушениям относят удвоение почки, добавочный орган, недостачу (есть только 1 почка или нет совсем).

В практике чаще диагностируется аномалия раздвоения – проблемный орган разделяется линией на две части (нижняя и верхняя).

В итоге орган сильно разнится со стандартными в размерах. Отдельная почка имеет свои личные сосуды, мочеточник и лоханку. Когда пути мочеточника не связаны между собой и отдельно друг от друга уходят в пузырь, аномалия считается полной. Незаконченное удвоение характеризуется соединением мочевых протоков на одном этапе, вхождение в пузырь как единое целое.

Бывает, что один из мочевых канальцев не касается мочевого пузыря, а выходит во влагалище или мочеточный канал. Такое нарушение характеризуется постоянным недержанием мочи. Болезнь удается установить только после детального изучения. По сути, это отклонение не угрожает организму и не считается патологией. Однако следствием подобной аномалии являются многие заболевания: пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь и другие. При дополнительных диагнозах важно корректно разработать курс лечения, чтобы предотвратить хроническую форму.

Другая количественная аномалия – нехватка одной или двух почек. Такое нарушение называется аплазией и встречается в 10% случаев. Малыши, уже с рождения с двухсторонней аплазией, не способны поддерживать жизнь, а у детей с одним органом патология обычно определяется случайно. Одна почка способна выдержать двойную нагрузку, более устойчива к заболеваниям, чем парные. Но при малейшем признаке нарушения ее работы нужно отправиться к врачу.

Также встречается аномалия дополнительной почки. Такой орган слабо заметен, но обладает отдельным кровоснабжением и канальцами. Добавочная почка не угрожает работе других органов, но подвержена многим заболеваниям.

Размерная аномалия

Объем нефронов уменьшается вполовину, что не влияет на их строение и работу. В итоге орган способен полноценно выполнять свои обязанности.

Существует три формы размерной аномалии:

1. Простая – сниженный объем нефронов и чаш; с олигонефронией – мало клубочков, что приводит к увеличению их размера и росту канальцев; с дисплазией – на первичных канальцах образуются соединительные муфты, в протоках появляются кисты, бывают проблемы с мочеточниками.
2. Чаще диагностируется односторонняя гипоплазия (может не обнаружиться на протяжении жизни). Она способна привести к нефрогенной гипертонии, а в результате – к пиелонефриту.
3. Гораздо реже обнаруживается двухсторонняя форма. Обычно она развивается в первые 12 месяцев жизни малыша. Сначала ребенок страдает от симптомов рахита, кожа белеет, температура повышается. У него не работают в полной мере почки, появляется уремия. В итоге малыш умирает.

Дисплазия – проблемы с тканями, а также работой почек. Всего выделяется две формы:

• Малая – небольшое плотное образование – нерабочая почка (рудимент). Образование нароста происходит на стадии эмбриона.
• Карликовый орган – характеризуется корректным почечным типом, хотя размер не соответствует норме (в 10-15 раз меньше).

Структурная аномалия

Аномалия делится на несколько видов:

• Мультикистоз – нарушение характеризуется тем, что нефроны не касаются собирательных каналов, как должны, а превращаются в кисты. Почка не работает, а малыш с двухсторонним пороком не выживает.
• Поликистоз – наследственное нарушение, поражающее оба органа. Обуславливается поражением почек, образованием кист разного объема в корковом слое. Нередко аномалия приводит к смертельному исходу ввиду образования хронической формы почечной недостаточности.
• Губчатый орган – обычно распространяется на оба органа одновременно. Имеет малые кисты, находящиеся в глубинных почечных тканях.
• Дермоидная киста – одна из самых редко диагностируемых аномалий. Она состоит из зародышевых тканей, из-за чего в ней обнаруживается жировая прослойка, а иногда зубы и др.
• Простая киста – собирательные протоки не соединяются с нефронами, что приводит к образованию простых кист.

Сосудистая аномалия

Разделяется на венозную и артериальную аномалии. Классификация:

• Количество – одна или сразу много дополнительных артерий (они только размерами отличаются от главной). Проблема не угрожает жизнеспособности.
• Местонахождение – не мешает нормальной работе почки. Таким образом, исходя из расположения, выделяются: тазовая, поясничная и подвздошная формы.
• Структура – к этому классу относятся аневризма и стеноз какого-либо участка. В любом случае это может негативно отразиться на работе органа.

Врожденные венозные аномалии также разделяются на классы по тем же критериям.

Стеноз приводит к нарушению функции венозных протоков. Уровень повреждений в циркуляторно-венозной системе может быть разным, в зависимости от степени развития стеноза. В итоге вены начинают трансформироваться, образуя обходные пути оттока, пытаясь компенсировать изъян. Самым явным симптомом подобного нарушения будет варикозное расширение вен – варикоцеле. Гораздо меньше шансов на появление гематурии, болей во время сексуального контакта, дисменореи.

Гораздо реже встречается врожденное нарушение, при котором артериальные сосудистые стенки частично трансформируются в венозные. Аномалия называется артериовенозной фистулой. Обычно такое нарушение воздействует на дуговые артерии и междольковые сосуды, иногда и на корковые.

Врожденные сосудистые аномалии вредны тем, что могут привести к склеротическим изменениям, порой необратимым, а затем и к осложнениям.

Аномалии взаимосвязи

При такой болезни почки могут соединиться в единый орган. Обычно нарушение встречается у мальчиков и практически всегда сопровождается дистопией. Это вызвано тем, что метанефрогенные бластемы соприкасаются еще до внутриутробного распределения органов в нужное место. Благодаря медицинским анализам удалось доказать, что каждый из совмещенных органов имеет правильное строение, сепаратные канальцы, которые раздельно проходят в мочевой пузырь.

Существуют следующие формы:

• Подковообразная почка (органы совмещаются сразу всеми частями, нередко в этом участвуют и надпочечники).
• Галетообразная (совмещение происходит из середины) – относится к симметричному слиянию.
• Форма S (вертикально расположенные органы), форма L (горизонтальное расположение) – относятся к асимметричному слиянию.

Лечение

Когда порок характеризуется бессимптомной формой,  хирургического вмешательства не требуется, рекомендуется наблюдение у терапевта.

Лечение терапевтом:

• строгая диета с малым количеством соли;
• гипотензивная терапия;
• курс антибиотиков.

Хирургия:

• пунктирование кисты с дальнейшим удалением жидкости;
• увеличение проводимости артерий;
• пластические операции;
• удаление поврежденной почки.

По статистике, в большинстве почечные аномалии не представляют угрозы. Насторожиться стоит людям, склонным к воспалительным заболеваниями мочевыделительной системы. При обнаружении аномалии – пациент должен регулярно посещать нефролога для контроля своего состояния. Болезнь способна развиваться даже при отсутствии жалоб.

Что такое клиренс креатинина и каковы его нормальные показатели

Клиренс креатинина — показатель, выявляющий объем очищенной крови за 60 секунд во время фильтрации почек. Креатинин — это структура молекул, появляющаяся во время метаболизма внутри мышцы человека. Эта структура передвигается по всему организму за счет кровеносной системы до тех пор, пока не попадает в почки. Почки фильтруют и выводят креатинин в течение 24 часов, и он не успевает негативно повлиять на организм.

Анализы на наличие креатинина

Этот анализ назначается:

• беременным женщинам;
• при установленной ранее почечной недостаточности;
• пациентам, естественную работу почек которых заменяет диализ;
• при повышенном артериальном давлении;
• всем находящимся на лечении в стационаре.

Этот показатель также проверяют во время биохимического анализа крови.

Количество креатинина определяют 3 способами:

• сбором мочи в течение всего дня;
• с помощью единоразовой сдачи крови;
• пробой Реберга.

Если врач направит на сдачу мочи, то это будет необходимо делать на протяжении всех суток, пропустив только первое мочеиспускание с утра. Сбор проводится в один контейнер, за 24 часа следует насобирать минимум 5 л. Хранить этот анализ в домашних условиях нужно в темном и прохладном месте, оптимально держать контейнер в холодильнике до момента его транспортировки.

Накануне сбора мочи запрещено употреблять в пищу то, что может изменить ее цвет, — свеклу, морковь, продукты с избытком химических красителей, нельзя пить кофе и чай. Каждый раз нужно проводить туалет наружных половых органов, женщины во время сбора при необходимости могут пользоваться ватным диском во избежание попаданий влагалищных выделений. Контейнер для сбора должен быть простерилизован и высушен, лучше всего приобрести его в аптеке.

Если доктор выдал направление на кровь, то за 2 суток до сдачи не рекомендуется работать физически. Активная деятельность повлечет за собой увеличение выработки креатинина в мышцах, организм не готов к резкому увеличению суточной дозы этого вещества, поэтому анализ может показать завышенные показатели. С вечера отказаться от тяжелой пищи, сюда входит мясо, выпечка, бобовые, также нельзя употреблять жирное — исследование по густой крови может быть недостоверно. Накануне анализа соблюдать водный баланс, нужно выпивать за сутки 1,5-2 л жидкости. С утра запрещается употреблять пищу.

Максимально достоверный результат выявляют пробой Реберга. Этот анализ включает в себя сбор мочи и сдачу крови. Сначала выпивается 500 мл воды, но первое мочеиспускание не собирается, собрать нужно второй раз. В это время берется анализ крови.

Врачи предпочитают 2 последних анализа, сбор мочи на протяжении суток неудобен для пациентов, поэтому его назначают редко.

Какие значения считаются нормальными

Если почки здоровы, то креатинин будет выведен полностью за сутки — это норма для организма, в случае проблем какая-то часть структуры молекул останется в организме и со временем будет накапливаться.

Анализ на клиренс креатинина выявит неполадки почек. Чем выше этот показатель, тем серьезнее проблемы, поэтому необходимо периодически устраивать общий мониторинг своего здоровья.

Можно самостоятельно разобраться в анализе, для этого нужно знать нормы клиренс креатинина, варьируются они от пола и возраста. Для мужчин идеальный показатель — 70-110 мкмоль/л, для женщин норма ниже и составляет 40-90 мкмоль/л.

У каждого человека есть свой показатель, который в большинстве случаев вписывается в установленные рамки. Встречается ситуация, что анализ с отклонениями, но почки в порядке. Если взять молодого, здорового мужчину спортивного телосложения, то его норма может оказаться на 10-30 мкмоль/л выше средней. Связано это с физическим уровнем развития, отличающимся от стандартного.

По этой же причине у людей преклонного возраста норма ниже обычной на несколько десятков единиц, при этом почки могут быть полностью здоровы. Кроме того, зафиксированы низкие показатели анализа у людей, страдающих маленькой массой тела, болеющих рахитом, и тех, кто питается скудно и однообразно.

Если у человека только одна почка, то норма этого показателя повышена до 180 мкмоль/л. Такой уровень креатинина свидетельствует о высокой нагрузке на единственно оставшийся фильтрующий орган.

Если показатель выше 200 мкмоль/л, он свидетельствует о проблемах в организме. Их конкретное определение должно стать следующей задачей после прохождения этого анализа. Критической отметкой принято считать 800 мкмоль/л. Эти цифры утверждают, что нужно проводить очистку почек искусственным путем и начинать искать донора этого органа.

Для детей установлены сниженные нормы, находящиеся в пределах 20-80 мкмоль/л. Стоит учитывать, что ребенок быстро растет, увеличивается масса его тела, как и за счет мышц, так и за счет жировой ткани, поэтому возможны резкие увеличения показателя за короткий срок — это не всегда является признаком почечных проблем. Беспокоиться нужно, если анализ показал свыше 90 мкмоль/л.

Нормы могут варьироваться из-за многих факторов, поэтому объективная расшифровка анализов проводится врачом.

Повышенный креатинин в анализах

Если анализ выявит повышенное количество креатинина, то это может свидетельствовать о ряде проблем, не всегда связанных с работой почек, это может быть:

• пагубное влияние токсинов на организм;
• нарушения работы щитовидной железы;
• дисбаланс воды;
• резкий набор мышечной массы;
• высокие физические нагрузки накануне;
• чрезмерное употребление белковых продуктов.

Повышенная норма этого показателя рассказывает о физических или патологических проблемах. Поиском конкретного заболевания занимается врач посредством дополнительных исследований. После этого применяются действия, направленные на снижение креатинина в организме.

Если были выявлены почечные нарушения, то врач может принять решение о стационарном лечении больного, где проведут полное обследование.

В том случае, когда серьезные заболевания не выявлены, проводится корректировка образа жизни и физических нагрузок, все должно соответствовать возможностям организма.

Доктор может настоять на изменении питания и питьевого режима. Это может быть временное лишение белковой пищи и соли, а может — пожизненная диета. Устанавливается допустимая норма воды на основе индивидуальных возможностей почек.

Диета при повышенном креатинине направлена на уменьшение тяжелой для желудка пищи и продуктов, богатых белком.

Запрещаются следующие:

• мясо утки, гуся, свинина — все жирные сорта;
• кофеин и танин;
• выпечка на дрожжевом тесте;
• жирная рыба;
• специи;
• все жареные и острые блюда.

Ограничиваются такие:

• куриное яйцо можно употреблять не более 2 раз в неделю;
• количество соли и сахара уменьшается в 2 раза;
• нежирное мясо разрешено употреблять 2-3 раза в неделю.

Основу рациона составляют:

• свежие, тушеные, отварные или запеченные овощи;
• свежие фрукты;
• крупы;
• творог, кефир, ряженка, сыр;
• хлеб с добавлением отрубей — он не препятствует пищеварению, а наоборот, ему способствует;
• масло растительное и сливочное;
• натуральные морсы.

Жарить продукты запрещено, можно варить суп-пюре, делать запеканки, тушить, готовить на пару.

Если корректировка питания не приносит должных результатов или вообще невозможна, то врач принимает решение о назначении препаратов, призванных искусственным путем регулировать синтез белка и выводить токсины из организма: Кетостерил или Леспефлан.

Выявление пониженного уровня при исследовании

Низкий уровень этого вещества в анализах встречается довольно редко, а если такой случай зафиксирован, то причина понижения зачастую кроется в беременности или пожилом возрасте.

Однако существуют и другие основания пониженного креатинина:

• незадолго до анализов организм резко потерял часть мышечной массы, возникнуть это могло по нескольким причинам: физические травмы, «голодные» диеты и мышечная дистрофия;
• серьезные заболевания печени — это может быть гепатит, цирроз, холангит;
• отказ от мяса из-за идеологических соображений или по предписанию врачей — в этом случае организму не хватает белка, синтез креатинина в мышцах может вообще не протекать;
• хронические нарушения в работе сердца;
• наличие заболеваний, при которых почки плохо снабжаются кровью: это может быть ряд инфекционных и вирусных болезней, злокачественные опухоли;
• последствия влияния препаратов из группы кортикостероидных, такие лекарства призваны бороться с наружными и внутренними воспалениями;
• гормональный дисбаланс, в частности нехватка АДГ-гормона;
• обезвоживание тоже ведет к падению креатинина в организме.

Врач назначит дополнительные исследования, если они не подтвердят наличия одного из серьезных заболеваний, то предлагается корректировка уровня креатинина с помощью питания и тренировок.

Строго запрещаются диеты, вызывающие нехватку полезных в организме веществ. Упор делается на правильное питание, на баланс белков, углеводов и жиров. Обязательно корректируется количество употребляемого мяса. У женщин его ежедневная норма составляет 130 г, у мужчин 150 г, а детям положено съедать 80-140 г. В рацион необходимо ввести рыбу, есть ее надо минимум 2-3 раза в неделю, рекомендуется употреблять ежедневно орехи и сухофрукты.

Урегулировать помогут умеренные физические нагрузки — это могут быть силовые тренировки, аквааэробика, ежедневный бег.

При любых отклонениях от нормы клиренс креатинина дополнительное обследование и лечение должно назначаться врачом, самостоятельные действия могут привести к ухудшению ситуации.

Организм человека – сложная система. Чтобы он функционировал нормально, все органы должны работать слаженно. Одним из главных органов считаются почки. Это фильтр, благодаря которому из организма выводятся конечные продукты распада, соли, вредные вещества, очищается кровь.

При сбоях в работе почек постепенно прогрессирует ухудшение их функций. Это может вызвать почечную недостаточность. В организме начинают накапливаться продукты конечного белкового обмена, нарушается баланс электролитов. Важным показателем функциональности почек является уровень креатинина (конечный продукт белкового обмена). Очень важной частью в лечении почечной недостаточности и нормализации уровня креатинина является правильное питание.

• Причины и симптомы почечной недостаточности
• Причины повышенного уровня креатинина
• Особенности и правила питания при заболевании
• Разрешенные и запрещенные продукты в рационе
• Варианты лечебной диеты
• Примерное меню на день

Причины и симптомы почечной недостаточности

К развитию заболевания могут привести разные причины, которые подразделяют на несколько групп:

• Преренальные – заболевание возникает вследствие нарушения почечного кровообращения. Почка получает мало крови, происходит сбой в процессе формирования мочи, почечные ткани начинают атрофироваться.
• Ренальные – имеют отношение к патологическим изменениям почечных тканей. Крови в орган поступает достаточно, но процесс образования урины нарушен.
• Постренальные – нарушение оттока мочи из почки вследствие существующих препятствий в мочеточнике.

Симптоматика острой почечной недостаточности зависит от характера и стадии заболевания. На начальной стадии у больного, как правило, проявляются признаки причинного заболевания. Но разрушение почечных тканей уже происходит.

На олигурической стадии прогресс нарушения почечных функций более выраженный. Снижается количество выделяемой мочи. Нарушается баланс солей и воды в организме.

Повышенные эритроциты в моче у ребенка: что это значит и чем грозит? У нас есть ответ!

Общие правила и эффективные методы лечения губчатой почки описаны на этой странице.

Больного беспокоят:

• слабость;
• вялость;
• одышка;
• аритмия;
• плохой аппетит;
• боли в области живота.

На полиурической стадии объем выделяемой мочи нормализуется, наблюдается полиурия. Это приводит к обезвоживанию организма.

Хроническая почечная недостаточность на начальной стадии внешне никак себя не проявляет. Обычно первые тревожные симптомы появляются, когда функция почки нарушена на 80% и более.

Симптомы ХПН:

• общее недомогание;
• нарушение выделения мочи;
• тошнота, рвота;
• тремор мышц;
• ощущение горечи во рту;
• нарушение стула;
• кровотечения, связанные со снижением свертываемости крови;
• учащенные случаи развития инфекционных заболеваний;
• на поздней стадии появляются приступы бронхиальной астмы, потери сознания и даже кома.

Причины повышенного уровня креатинина

Креатинин – конечный продукт метаболита белка креатина, который отвечает за энергетический обмен в клетках. При нормальной работе почек креатинин в крови должен фильтроваться парным органом и выводиться с мочой.

Норма вещества в крови 60-110 мкмоль/л у мужчин, и 44-97 мкмоль/л у женщин. Если уровень креатинина выше этой нормы, это сигнал нарушения функции почек или почечной недостаточности.

Временное повышение количества креатинина может быть связано с:

• приемом некоторых биодобавок и медикаментов;
• обезвоживанием организма во время физических нагрузок;
• злоупотреблением белковой пищи;
• наращиванием мышечной массы у спортсменов.

Особенности и правила питания при заболевании

Дисфункция почек требует разностороннего подхода в лечении. Диетическое питание входит в комплекс мероприятий, направленных на восстановление органа, нормализацию уровня креатинина. От того, какие продукты будет употреблять пациент, зависит работоспособность оставшихся структур почечных тканей и поддержка резерва нефронов. Для каждого больного подбирается индивидуальный вариант диеты с учетом стадии и формы недостаточности. В классическом варианте при ПН рекомендуется диета №7 (по Певзнеру).

Задачи диеты:

• снизить давление;
• усилить выведение из организма продуктов метаболизма;
• обеспечить щадящие для функциональности почек условия;
• предупредить пагубное воздействие на другие органы и системы (печень, сердце, ЦНС).

Главные принципы:

• ограничить в меню белок исходя из степени недуга 20-60 г в день, при сохранении приема животных аминокислот, преимущество должно отдаваться растительным белкам;
• убрать из рациона соль или существенно ее сократить;
• употреблять продукты с минимумом белка, но высококалорийные, суточная потребность в калориях 2500-3000 ккал;
• исключить употребление продуктов, раздражающих почки;
• увеличить прием витаминосодержащих продуктов (свежие фрукты, соки);
• нормализовать водно-солевое равновесие – ограничить натрий и жидкость при высоком давлении и отеках, ограничить калий при гиперкалиемии или олигурии;
• ограничить поступление азотистых экстрактивных веществ и пуринов;
• способы приготовления, которые допускаются при ПН – варка, тушение, запекание, приготовление на пару;
• частое и дробное питание (5-6 раз в день).

Суточное количество белка рассчитывается индивидуально для каждого пациента. На разных стадиях патологического состояния нормы могут меняться. На начальной стадии болезни ограничение на 1 кг веса в среднем 0,8 г. В процессе прогрессирования недостаточности эта цифра снижается до 0,3 г.

Разрешенные и запрещенные продукты в рационе

При почечной недостаточности и повышенном уровне креатинина в рационе могут присутствовать:

• хлеб с отрубями, кукурузный, без соли;
• каши;
• свежие овощи (салаты), тушеные, вареные (супы, борщ): морковка, картошка, свекла, капуста, петрушка, укроп, огурец;
• фрукты и ягоды;
• до 200 г в день молочных продуктов (кроме творога, его можно не более 50 г);
• растительное масло;
• сухофрукты;
• напитки: некрепкий чай, отвар шиповника, фруктовые соки;
• мед, варенье, мармелад.

Рекомендуется ограничить:

• нежирная телятина, курица, индейка, кролик;
• яйца (до 3 в неделю);
• изделия из муки высшего сорта;
• сладости;
• нежирные сорта рыбы (судак, плотва, окунь).

Обязательно нужно обращать внимание на структуру употребляемых блюд. При почечной недостаточности рекомендуются пюре, крем-суп, фарш мелкого помола, желе, кисели, жидкие продукты.

Запрещено включать в рацион:

• острое, копченое, жаренное и соленое;
• продукты, содержащие консерванты (соусы, майонез);
• грибы;
• жирные сорта мяса (утка, свинина);
• щавель, шпинат, цветная капуста (продукты с пурином и щавелевой кислотой);
• наваристые рыбные и мясные бульоны;
• крепкий кофе;
• специи, приправы;
• газированные напитки;
• алкоголь;
• продукты, содержащие калий (банан, бобы, курага, чернослив, авокадо);
• пальмовое масло.

Варианты лечебной диеты

Питание при разных формах недостаточности почек обычно строится на стандартной диете №7. Варианты стола № 7 – 7а, 7б, 7г и 7р. Они отличаются концентрацией белка и электролитов в меню. Какой вариант рекомендовать пациенту, врач исходит из стадии патологического процесса.

№7а

Рекомендуется при выраженной ПН, а также высоком креатинине в крови. Из употребления исключается NaCl. Суточная норма углеводов 350 г (включая 80 г сахара), 75-85 г жиров, 20-25 г белков. Около 70% белков должны быть животного происхождения. Калорийность продуктов 2100-2200 ккал/сут.

№7б

Это своего рода продолжение стола №7а. Это подготовительный этап для перехода к регулярному столу №7. Он рекомендован в период выздоровления. Такую диету назначают через 3 недели после начала обострения ПН. Белков разрешается употреблять 40-60 г, жиров до 30 г, углеводов – 450 г. Калорийность должна составлять 2500-3000 ккал/сут.

№ 7г

Рекомендуется при термальной стадии ПН, когда лечение проводится методом гемодиализа. Суточная норма белков – 60 г, углеводов – 450 г, жиров 110 г. Калорийность должна составлять 2700-3000 ккал/сут.

№ 7р

Применяется при недостаточности с гиперурикемией. Норма белков – 70 г (2/3 должны составлять растительные белки), углеводов – 450 г, жиров – 90 г. Калорийность – 2800 ккал/сут.

Узнайте о причинах белых хлопьев в моче при беременности и о лечении вероятных патологий.

Эффективные методы лечения отёков при почечной недостаточности описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/nolitsin.html и прочтите инструкцию по применению таблеток Нолицин при цистите.

Примерное меню на день

1 завтрак:

• овощной салат или винегрет, с оливковым или льняным маслом;
• рисовая запеканка с яблоком;
• некрепкий чай;
• кусочек бессолевого хлеба с отрубями.

2 завтрак:

• фрукты;
• овощные котлеты;

Обед:

• суп-пюре из овощей;
• отварной кролик с гарниром (картофель, овощное рагу);
• кусочек пирога с черносливом;
• сок.

Полдник: овощной смузи с кусочком кукурузного хлеба.

Ужин:

• тушеная капуста с добавлением масла;
• салат из фруктов;
• зеленый чай.

За несколько часов до сна можно выпить свежий фруктовый сок (сливовый, яблочный).

Если человек страдает почечной недостаточностью, то существуют определенные ограничения и правила в питании. Пациент должен обязательно корректировать свой рацион вместе с доктором. Подробнее об этом в следующем ролике: