5 стол при пиелонефрите

Основные симптомы и лечение хронического пиелонефрита у женщин

  Пиелонефрит является неспецифическим воспалением инфекционной природы, поражающим паренхиму, канальцевую систему или почечную лоханку. Данная патология считается тяжелой и вылечить ее крайне трудно.

Хронический пиелонефрит гораздо чаще обнаруживается у женщин. Симптомы его и лечение описываются ниже.

Подверженность заболеванию представительниц слабого пола объясняется, прежде всего, особенностями строения их организма. У них очень короткий мочевыводящий канал (не более 20 мм) – благодаря этому болезнетворные бактерии абсолютно беспрепятственно проникают внутрь. Причем чаще всего заражение происходит из-за близкого расположения уретры и ануса.

На сегодняшний день примерно треть всех заболеваний мочеполовой системы приходится именно на пиелонефрит. Трудность своевременного диагностирования обусловлена отсутствием у недуга выраженной симптоматической картины. На лечении патологии специализируются нефрологи.

Читайте также: Какие основные симптомы и лечение хронического гломерулонефрита

Нередко болезнь распространяется на обе почки, но чаще поражает только одну из них.

Причины

Возбудителями пиелонефрита всегда является микрофлора условно-патогенная, то есть имеющаяся в наличии в организме любого человека. В основном это кишечная палочка (9 из 10 случаев). Кроме того, болезнь могут провоцировать и:

• энтерококк;
• стафилококк;
• протей;
• синегнойная палочка.

Микроорганизмы проникают непосредственно в почки из-за вброса (рефлюкса) мочи, обусловленного переполнением пузыря и затрудненным оттоком вызванным образованием камней и другими аномалиями. В уретру же бактерии попадают, как правило, из ануса, что приводит к восходящему распространению инфекции. Иногда, впрочем, выявляется и нисходящий путь, если в организме присутствует еще один хронический очаг воспаления.

Читайте также: Симптомы и лечение неспецифического уретрита

Риск образования пиелонефрита растет из-за:

• обструкции мочевыводящей системы;
• бактериурии;
• беременности;
• возрастных изменений;
• плохих условий обитания.

При этом провокаторами считают:

• ослабление иммунитета;
• стрессовые нагрузки;
• переохлаждение;
• сахарный диабет;
• переутомление;
• медицинские процедуры (катетеризация);
• спинномозговые травмы;
• выпадение матки.

В большинстве своем пиелонефрит у женщин встречается хронический (то есть вторичный).

Симптомы

Хроническая патология имеет гораздо менее выраженные симптомы в отличие от острой формы. Анализ крови не показывает воспаления, но в моче содержится много лейкоцитов, часто на фоне отсутствия бактерий.

Общие признаки такие:

• боль;
• повышенное давление;
• дизурия.

Поскольку в самой почке отсутствуют нервные окончания, то неприятные ощущения возникают из-за растягивания фиброзной капсулы. При хроническом течении боль дает о себе знать из-за образования спаек. Почти всегда синдром появляется только с одной стороны, причем с противоположной, то есть если поражена правая почка, то чувствует человек ее в левой части поясницы.

Синдром дизурии проявляется только при усилении воспаления. Мочевой же сопровождается всегда незначительным содержанием белка (если сравнивать с такими патологиями, как пиурия, диабетическая нефропатия, гломерулонефрит) – меньше 1 грамма на литр.

Последствия

Несвоевременное или ненадлежаще организованное лечение приводит к развитию опасных осложнений:

• абсцессов, образующихся в почечной паренхиме;
• сепсису (заражению крови);
• хронической недостаточности органа.

Лечение

Следует знать, что лечить пиелонефрит вторичный необходимо комплексно. Прежде всего, при хроническом недуге требуется оказать устранить первопричину. Для этого назначаются антибиотики широкого действия и еще уроантисептики.

Как правило, выбираются препараты из группы аминопенициллинов и сочетаются с клавулановой кислотой. Такая комбинация действует на почки не так разрушительно, как остальные.

Целесообразно также назначать на выбор:

• Цефепим;
• Цефтриаксон;
• Цефотаксим;
• Азитромицин;
• Спирамицин;
• Стафло;
• Фурамаг;
• Монурал.

Антибактериальная терапия длится не менее недели (максимум 14 дней). Препараты в основном используют в форме таблеток.

В числе прочего применяются нестероидные средства:

• Диклофенак;
• Мовалис;
• Парацетамол.

Полезны и поливитаминные препараты, как в равной степени и общеукрепляющие медикаменты.

Диета

В случае обнаружения пиелонефрита назначается пациенту 7-й стол. Основные правила питания здесь такие:

• минимум белка;
• нормальное количество углеводов и жиров;
• витаминизация.

Показан также усиленный питьевой режим – в сутки объем жидкости составляет до 3-х литров. Сюда включена не только вода, но и:

• супы;
• чаи;
• компоты и пр.

Общие правила не ограничивают способы приготовления блюд. Прием пищи целесообразно производить 5 раз за день. Суточная норма соли – 1 чайная ложечка.

Запрещается любой алкоголь и продукты, повышающие кислотность.

Помощь народными средствами

Лист брусники показан при пиелонефрите любой формы, но использовать его не следует пациентам с низким давлением. Настой готовят так:

• на стакан горячей воды берут ложку столовую сырья;
• выдерживают до 20 минут в термосе.

Употребляют перед каждым приемом пищи в объеме 2-х ложек столовых на протяжении 21 дня.

Ягоды брусники также очень полезны – как свежими, так и в виде сырья для киселей и компотов. В качестве подсластителя лучше использовать мед.

Настой из крапивы и листа черной смородины следует пить вместо чая.

Толокнянка (или по-другому – медвежьи ушки) хорошее противовоспалительное средство, обладающее также мочегонным эффектом. Настой недопустимо пить при беременности. Готовят его так:

• ложку чайную травы заливают полулитром теплой воды;
• доводят до кипения на малом огне и варят, пока количество жидкости не уменьшится на две трети.

Лекарство делят на три приема и употребляют после еды на протяжении месяца.

 

Диета при обостренном или хроническом пиелонефрите у взрослых

Диета при пиелонефрите у взрослых – очень важный аспект эффективного лечения заболевания. Недуг требует правильного подхода к питанию, иначе терапия не будет иметь должного эффекта.

• Основные принципы
• Разрешенные продукты
• Диеты

Основные принципы

Диета при возникшем пиелонефрите непременно и обязательно должна быть прописана врачом. Рацион представляет собой целый комплекс качественных продуктов, которые помогают в короткий срок справиться с разными формами опасного для жизнедеятельности заболевания. Самой большой популярностью пользуется диета, которую подбирают при обостренной форме недуга.

Питание при пиелонефрите предусматривает достаточно жесткие ограничения, что помогает понизить неприятный болевой синдром разной степени и характера. Помимо узкопрофильных и специальных лекарственных препаратов, питание должно регулировать разные нормы, корректировать кислотность урины. Это можно достигнуть в случае использования продуктов, которые помогают спровоцировать ощелачивание мочи. Очень большое внимание уделяется и количеству выпитой жидкости. Чтобы избежать различных интоксикаций надо иногда и повышать объемы жидкости.

Что можно и что нельзя будет кушать в период лечения? Ограничения ставят специалисты, которые наблюдают за терапией пациента, корректируют ее. Все зависит и от того, какая именно форма пиелонефрита беспокоит больного. Далее меню будет зависеть от того, как проходит лечение, насколько оно эффективно.

Разрешенные продукты

Что можно есть в случае острого и болезненного пиелонефрита? Вопрос состоит не в том, чтобы сесть на правильное питание, потому что нужно еще и правильно составить постоянное меню. Когда врач ставит диагноз острого пиелонефрита, необходимо в первые сутки максимально ограничить употребление в рационе большого количества воды, воздержаться от пищи. Пиелонефрит острый и диета при таком пиелонефрите:

• Различные отвары на травах.
• Чаи. Необходимо отдавать предпочтение не очень крепкому напитку, который заваривается за полчаса до непосредственного употребления. Можно и добавлять сахар, который придает напиткам вкус, а также добавляет энергии организму, который значительно ослаблен из-за недуга.
• Домашние и свежевыжатые соки. Рекомендуется отказаться от покупного продукта, потому что в них есть обильное число консервантов, вредных для здоровых и больных почек.
• При пиелонефрите почек рекомендуется употреблять компоты. Их лучше готовить в домашних условиях – тогда напиток становится альтернативой обычному соку. Если же в компоте повышено содержание подсластителя, его можно разбавлять обычной водой. Также низкий показатель сахара в жидкости помогает похудеть всем пациентам, у которых есть проблемы с лишними килограммами.

• Можно употреблять продукты с достаточно выраженным мочегонным действием. Рекомендуется питаться дынями и арбузами, а также кабачками. Их разрешено есть в очень больших количествах. Такое меню помогает выводить лишнюю жидкость из организма, а также понижают воспалительный процесс.
• Лечебный чайный гриб при пиелонефрите входит в питание. Многие специалисты рекомендуют делать настои на этом продукте и употреблять при острой форме недуга.

Нельзя есть при пиелонефрите разные острые блюда, специи, жирное мясо и рыбу. Лечение должно быть сбалансированным и со стороны медикаментов, и со стороны питания. В случае обострения пиелонефрита не стоит бывать в разных кафе и ресторанах, где нет щадящих меню.

После понижения болевых синдромов можно постепенно добавлять и другие продукты в постоянный рацион. Возможно корректировать диету, но только под присмотром лечащего специалиста. Все делается постепенно, чтобы не навредить почкам и не спровоцировать острое воспаление.

Диеты

Чтобы с точностью определить, какой именно диетой лечить заболевание, надо с точностью понять проблемы, которые требуют корректировки. Многие врачи рекомендуют отдавать предпочтение режиму питания, который предусмотрен диетой №7. Такой рацион помогает по максимуму разгрузить больные почки, а также не дает заболеванию активно развиваться и влиять на организм.

Когда у больного отмечают разные расстройства желудка и кишечника, врачи назначают лечение в виде специальной диеты №5 или же стола №9. Такое питание характеризуется достаточно легким режимом питания, где нет белковой пищи и жареных блюд. Так получается значительно понизить нагрузку на все органы системы питания, а также на почки.

Лечение с помощью таких специализированных диет предусматривает употребление самых разных продуктов, которые надо есть только в соответствии с рекомендациями лечащих специалистов. Можно сказать, что режим питания тут составляется по дням. Происходит некое распределение блюд таким методом, чтобы создавать по максимуму приятные и комфортные условия для пациента, обеспечивать действенную и действительно эффективную диету.

Врач непременно дает лечебные рекомендации, сколько дней потребуется использовать сбалансированную и строгую диету для обостренной формы недуга. Также принимается решение о длительном рационе для пациентов, у которых недуг перерос в хроническую форму и требует постоянных корректировок в процессе непосредственного лечения. В этом случае происходит постоянный контроль за результатами медикаментозного лечения, баланса постоянного рациона и подобранных диет.

Питание при остром и хроническом пиелонефрите

Диета при пиелонефрите играет немаловажную роль в процессе лечения самого заболевания. Пиелонефрит — это воспаление внутри почек (чашечно-лоханочной системы и паренхимы), в результате которого происходит нагноение внутри органа.

Характеристика заболевания

Пиелонефрит — заболевание тяжелое, неприятное и очень болезненное. Встречается оно у людей разного возраста, в том числе и у детей. Пиелонефрит бывает острым, сопровождается острыми болями в области спины, высокой температурой и очень сильным ознобом, при котором человек буквально стучит зубами, и хроническим. При остром пиелонефрите нарушается и учащается мочеиспускание, что обусловлено попадающим в мочевой пузырь гноем, который раздражает стенки пузыря, провоцируя часто ложные позывы помочиться. При сдаче анализа мочи пиелонефрит проявит себя большим количеством лейкоцитов в урине.

Чаще всего застой мочи в почках происходит в результате образовавшейся преграды на мочеточниках. В качестве такой преграды выступают камни, которые перекрывают мочеточники, в результате чего моча в почках застаивается, в ней размножаются патогенные микроорганизмы, провоцирующие нагноение и развитие пиелонефрита. Хроническая стадия заболевания проявляется периодически, но регулярно, неярко выраженными симптомами.

Лечение заболевания обязательно медикаментозное, иногда и с применением хирургического вмешательства. Но обязательно значимым фактором в лечение пиелонефрита является специальная диета, которая имеет обширное положительное воздействие на организм. Диета при пиелонефрите подбирается специально для острого течения заболевания и хронического, также отдельно она подбирается для взрослых людей и детей.

Лечебный рацион

Диета при пиелонефрите назначается в лечебных целях, для регулирования некоторых процессов в организме. Она служит и вспомогательным фактором уменьшения общей симптоматики заболевания. Питание при пиелонефрите должно быть регулярным, не менее 4-6 раз в день.

Благодаря правильному питанию регулируется отток урины, что немаловажно при пиелонефрите. Еще диета помогает сократить количество потребляемой соли, избыток которой частой приводит к образованию камней в почках. Ограничение в питании должно быть применено к белковой и жирной пище. Обязательно в диете присутствует обильное питье, которое способствует очищению мочевыводящих путей от продуктов распада патогенных микроорганизмов, а также будет проводиться очищение от мелких камней и солей.

Употребление жиров и белков не рекомендуется при пиелонефрите, напротив, обогатить рацион помогут ощелачивающие продукты (овощи, фрукты). В целом диета при воспалительном процессе почек направлена облегчить болевые симптомы и поддержать функционирование других органов, которые тоже страдают из-за сбоя в системе организма в результате нарушения мочевыводящей системы.

Пища при острой форме

Диета при остром пиелонефрите строгая, включающая употребление ощелачивающих продуктов. Необходимо употреблять и побольше жидкости (вода, чай, соки), во избежание обезвоживания организма на фоне высокой температуры и развития интоксикации. Пить при остром пиелонефрите желательно обычную чистую воду или травяные чаи. Ненатуральные соки с большим количеством консервантов положительно на почки не повлияют. Можно готовить компоты из ягод и сухофруктов.

При остром пиелонефрите может нарушаться отток мочи из-за камня, перекрывшего мочеточники. В таком случае употребление жидкости следует ограничить до того момента, пока не устранят камень из почки и не выведут (чаще с помощью катетера) застоявшуюся урину.

Когда общая негативная симптоматика при остром пиелонефрите станет не столь выраженной, можно будет перейти на употребление овощей и фруктов, а также молочных продуктов. Обязательно необходимо обогатить рацион продуктами, которые будут способствовать естественному оттоку мочи. К таким продуктам можно отнести:

• свежие огурцы;
• бахчевые культуры;
• кабачки.

При остром пиелонефрите может развиться уремия (моча с кровью). В качестве лечения необходимо включить углеводистые продукты, богатые глюкозой.

При остром пиелонефрите нельзя есть наваристые мясные бульоны, продукты, провоцирующие вздутие (фасоль, консервированный горошек), копченые и острые продукты, приправы, употреблять алкогольные и газированные напитки.

Питание при заболевании должно быть преимущественно вегетарианским, разрешено только употреблять молочные продукты, домашние куриные или перепелиные яйца. После пройденного курса лечения в рацион можно включить рыбу нежирных сортов, диетическое мясо индейки или говядину. Хлеб можно есть только «вчерашний», а в качестве сдобы подойдут сухари из батона или галетное печенье. Первые блюда и каши нельзя приправлять жареными овощами, лучше добавить маленький кусочек сливочного масла (25-40 г).

Готовить блюда лучше в пароварке — так они максимально сохранят свои витамины и не будут раздражать внутренние органы в процессе переваривания.

Меню при хроническом течение недуга

Диета при хроническом пиелонефрите должна использоваться регулярно, на протяжении всей жизни человека. Применяется при хроническом пиелонефрите диета номер 7 из списка диет Певзнера. Основная задача такой диеты — уменьшить воспалительный процесс в организме. Главные ограничения данной диеты — это употребление поваренной соли и белка. В течение дня или суток разрешено употреблять не более 4 г соли, а если есть гипертоническая болезнь, то это количество соли для ежедневного употребления необходимо сократить вдвое.

При хроническом пиелонефрите можно есть:

• измельченное филе рыбы или птицы;
• пюреобразные супы — молочные или овощные;
• хлеб грубого помола;
• макаронные изделия;
• крупы (можно варить каши или добавлять крупы в различные супы);
• железосодержащие фрукты (зеленые яблоки, абрикосы, инжир и т.д.);
• клюквенный сок (способствует выведению инфекции из мочевыводящих путей);
• овощи (свекла, кабачок, картофель и т.д);
• растительное подсолнечное или оливковое масло;
• зеленый чай (лучше из лекарственных растений);
• ягодный и молочный кисели;
• йогурт;
• нежирный творог, молоко;
• продукты пчеловодства (мед, особенно хорош майский или забрусовый).

Чтобы сделать блюда менее пресными, можно добавить в них сушеную или свежую зелень (петрушка, укроп), сок лимона (препятствует развитию инфекции на фоне воспалительного процесса) или корицу.

Диета при хроническом пиелонефрите должна соблюдаться регулярно, так как она снизит риск развития острой инфекции и избавит от мучительных часов болезни.

Количество употребляемых белков при хроническом пиелонефрите в сутки должно составлять не более 75 г, жиров — 80-85 г, углеводов около 500 г, поваренной соли — не более 4 г. Количество употребляемой жидкости должно быть не меньше нормы (2-2,5 л) при нормальном оттоке мочи, и ограниченный объем — если отток мочи нарушен.

Диета у детей

Диета при пиелонефрите почек у детей должна заключаться не только в продуктах, но и в режиме их употребления. В острой стадии заболевания питание должно быть дробным, через каждые 3-4 часа. Не нужно заставлять ребенка съедать все, пусть ест столько, сколько ему хочется.

Диета при пиелонефрите у детей должна содержать все полезные вещества, необходимые для нормального функционирования органов и организма в целом. Можно отварные овощи, запеченные фрукты, перетертые овощные супы, кисломолочные продукты. Если наблюдается тошнота или есть повышенная температура, от молочных продуктов лучше отказаться до того момента, когда состояние ребенка немного улучшиться. В первые дни обострения болезни должно быть обильное питье (подойдет обычная или лечебно-столовая вода, такая как «Боржоми», «Ессентуки» и т.п.).

Нежирные сорта мяса, овощные супы можно давать ребенку в перетертом виде, как будто они приготовлены для совсем маленького в качестве первого прикорма. Постепенно рацион можно обогащать крупами, макаронными изделиями. В качестве сладостей подойдут сухофрукты, мед, ягодное варенье. Запрещено при пиелонефрите употреблять жареные и копченые блюда, маринады, консерванты и т.п. Необходимо исключить из рациона лук и чеснок в сыром виде, цветную капусту, сельдерей, кофе, какао, шоколад, наваристые жирные бульоны. На время диеты следует отказаться от тортиков с масляным кремом, пирожных, эклеров.

Фрукты и овощи при пиелонефрите можно все, кроме цитрусовых, так как они могут раздражать мочевыводящие пути. На фоне ослабленного иммунитета в результате болезни при употреблении некоторых фруктов и ягод может развиться аллергия, поэтому следует наблюдать за реакцией организма на потребляемые продукты.

Сложность диеты при пиелонефрите для детей заключается в психоэмоциональном настрое ребенка, которому тяжело будет отказаться от привычных и любимых конфет, чипсов, газированных напитков. Чтобы диета соблюдалась, можно обыграть блюда их красивой подачей и необычной сервировкой.

В качестве десерта сладкоежкам можно предложить нежирный творог с медом, изюмом или курагой. Можно запечь яблоко в духовке или микроволновой печи, добавив в очищенную серединку сахар или мед.

При соблюдении диеты и схемы приема медикаментов пиелонефрит можно вылечить в любом возрасте. Но в качестве профилактики заболевания лучше начать правильно питаться и отказаться от вредных привычек раньше, чем возникнет заболевание.