Аваскулярная киста почки что это

Почему появляется киста в почке?

Киста почки – патологическое состояние, которому подвержены люди старше 40–50 лет и больше. Это одна из самых распространённых болезней почек, она составляет порядка 65–70% всех случаев, которые могут возникать.
Проявление этого заболевания чаще встречается у мужчин, чем у женщин из-за того, что у женщин уровень андрогенов низкий, а эстрогены защищают организм от этого заболевания. Но когда наступает менопауза, женщины по степени риска сравняются с риском появления кист на почках у мужчин.

Киста почти – это, по сути, отклонения в мочеполовой системе, когда появляется образование с жидкостью внутри. При этом такое образование может быть как единичным, так и появляться сразу несколько.

Причины возникновения

Причины появления кисты на почках у женщин, как и у мужчин, бывают двух видов: врождённые и приобретённые, в основном, из-за окружающей среды.

Причины наследственной предрасположенности:

• Наследственность. Изменения в генетике, из-за чего сращиваются канальцы почек и развивается киста. А также наследственным путём, передаётся и болезнь Гиппеля-Линдау – она имеет причины возникновения капсул на различных органах.
• Врождённые почечные кисты. Это негенетическая предрасположенность, но после вредного влияния на будущего малыша, таких факторов, как никотин, алкоголь, токсины и инфекция внутри утробы, есть риск недоразвития почечных каналов.

Приобретённый характер развития образований в почке приводит к закупориванию канальцев и к обструкции:

• Пиелонефрит, или хроническая почечная инфекция. Чаще всего им страдают женщины, и киста почки чаще возникает у пациенток старше 50.
• Гипертония. Когда давление в почках повышается, это грозит образованием кист.
• Почечный туберкулёз. Это инфекция, которую организм ограждает капсулой из соединительной ткани.
• Аденома простаты у мужчин.
• Мочекаменная болезнь. Почечные камни ухудшают отток мочи, и это образовывает множественные кисты почек.

Клиническая картина у женщин

Женщина может долго не замечать образования и развития кисты почки из-за маленьких размеров патологии. Киста почек у женщин начинает проявлять себя только тогда, когда она разрастается и сдавливает ближайшие к себе органы. Вот самые распространённые симптомы кисты почки:

• боли в пояснице, усиливающиеся при поднятии тяжестей или резких движениях;
• кровь в моче;
• артериальная гипертензия;
• высокая температура;
• увеличение размера органа, что явно чувствуется при пальпации.

Если у женщины снижен иммунитет, то есть риск инфекции и последующего воспаления. Чаще всего в подобных ситуациях пациентки замечают, что позывы в туалет стали чаще, постоянно болит поясница и чувствуется слабость.

В идеале лечение кисты следует начинать сразу же после появления симптомов. Опасно ли игнорировать симптомы и вовремя не лечиться? На самом деле последствия в этом случае печальны. Исход такого заболевания в запущенном виде превращается в хроническую почечную недостаточность. Она выражается в частом мочеиспускании, повышенном давлении и постоянной жаждой. Уже большая киста почки давит не только на ближайшие органы, но и может пережимать важные сосуды, что в итоге приводит к атрофии близлежащего органа.

Киста левой почки встречается намного чаще, чем киста правой почки. Независимо от размера новообразования, нужно принимать меры. Обязательно раз в полгода проходить УЗИ-исследование, чтобы не допустить развитие заболевания.

Киста почки может вырасти до 10 см и чаще всего размещается наверху или внизу органа.

С точностью до сих пор неизвестны главные причины, от чего киста левой почки вообще возникает, но всего в 4% новообразование находится в организме с самого рождения. А в 96% киста левой почки возникает после перенесённых инфекций или пиелонефрита.

Диагностика

Что делать и как лечить кисту на почке – частый вопрос тех, кому установлен этот диагноз.

Диагностика этого заболевания направлена на устранение таких задач:

• визуализировать капсулу в почечной паренхиме;
• выяснить почечные функции;
• нахождение воспаления ещё на ранней стадии.

Чтобы визуализировать образование, проводится УЗИ почечной паренхимы и компьютерная томография. Почечные функции определяются концентрацией в крови креатинина, мочевины, глюкозы и белка. Остальная же диагностика заключается в сдаче анализа мочи, который показывает содержание лейкоцитов при воспалении и анализ крови, показывающий воспаления.

Электрокардиография и коагулограмма (определяет степень свёртываемости крови) назначается, чтобы предотвратить печальный исход в виде осложнений.

Эти тесты обязательны при поступлении пациента в больницу, ведь иногда есть необходимость в операции субкапсулярной кисты левой почки. Естественно, это всегда сопровождается риском кровотечения при анестезии.

Киста почек у мужчин и у женщин чаще появляется в пожилом возрасте, если не имеет врождённого характера. Причины и лечение кисты почки обязательно должен выяснять и назначать именно лечащий врач. Самолечение, как и при всех заболеваниях, не пойдёт на пользу.

Лечение

Консервативное лечение назначают, чтобы устранить инфекцию. Если причиной образования кисты стали паразиты, то назначаются другие таблетки, но тут в большинстве случаев операции не избежать.

Вместе с лекарствами пациентам предписывается следующее:

• уменьшить потребление соли;
• при отёках контролировать количество выпиваемой жидкости;
• уменьшить употребление пищи, содержащей белок;
• полностью исключить кофе, какао и морепродукты;
• перестать курить и пить.

Ещё вариант – это пункция, то есть удаление внутренней жидкости через небольшой почечный прокол, а взамен вводят склерозирующие вещества, чтобы склеить стенки капсулы и после образовать соединительную ткань.

Хирургическое лечение необходимо, когда таблетки не помогают, и киста продолжает расти. Но операция нужна только тогда, когда она мешает нормально действовать органу.

Есть определённые показания, когда операция необходима:

• явный болевой синдром;
• нагноение капсулы;
• при размерах кисты больше 45 мм;
• если АД не снижается лекарствами, а повышение вызвано новообразованием;
• при кисте, вызванной паразитами;
• при расстройстве функций почек;
• при малигнизации кисты.

Обычно удаляют не только жидкость капсулы, но и её саму, но если она большая и расположена глубоко в паренхиме, то есть риск удаления и органа. После этого следует пить обезболивающие и антибиотики.

При лечении кисты почки народными средствами нужна консультация врача.

Пальпацией можно обнаружить капсулу, которая размером больше 3 см. Потом пациент отправляется на дальнейшее обследование и уточнение диагноза:

• Ангиография;
• ОАК;
• ОАМ;
• МРТ;
• биохимический анализ крови;
• УЗИ с допплерографией;
• КТ.

Осложнения

Чаще всего запущенная почечная киста приводит к её разрыву при отсутствии должного лечения. Содержимое выливается в брюшную полость, и это влечёт за собой воспаление.

Реже начинается нагноение. При нём чувствуется сильная слабость, боль в пояснице становится сильнее, а температура резко повышается. Практически всегда здесь не обойтись без операции.

Не менее ужасным последствием считается перерождение такой капсулы в злокачественную опухоль.

Профилактика

Само по себе образование кисты – это многофункциональная болезнь, и профилактика должна быть направлена во все стороны. Врачи рекомендуют:

• вовремя лечить мочеполовую систему;
• лечение хронических инфекций, таких, как ЛОР-органы или челюстную систему, то, что может как-либо вызывать воспаления органа;
• не травмировать поясницу;
• обязательно постоянно проходить УЗИ, если была травма почки;
• избегать чрезмерных нагрузок и повышенной активности;
• нормализовать мужской гормональный фон.

Сложнее будет предупредить врождённую расположенность. А чтобы это сделать, женщина до и во время беременности должна соблюдать следующие правила:

• заранее обследоваться на урогенитальные инфекции, и если они есть, вылечить их до зачатия;
• исключить любое курение, пассивное тоже. Ребёнку вредит не сам никотин, а именно угарный газ;
• не злоупотреблять алкоголем;
• стараться как можно меньше бывать под прямым солнечным светом.

Каковы причины и лечение кисты почки

Что такое киста почки, причины и лечение кисты почки? Все это интересует людей, переживающих за свое здоровье и за здоровье своих близких и родных людей. Киста почки — это незлокачественное новообразование, которое имеет округленную форму, ограничено соединительнотканной капсулой и заполнено прозрачным лимонным веществом.

Классификация кисты почек

Киста почки — это самая частая патология, по статистике данный недуг беспокоит 75 % людей.

Обычно развивается одиночная киста почки, размер которой может варьироваться от 1-го до 10 см. Киста почки может достигать и больших размеров. Киста почек может развиться как на верхних, так и на нижних почечных полюсах.

Причины, по которым образуются почечные кисты, обычно остаются неизвестными для доктора. Опытные медицинские работники сходятся во мнении, что причины образования кисты носят приобретенный характер. Основные причины, которые выделяют доктора, следующие:

1. Травмирование органа.
2. Инфицирование почек.
3. Инфицирование мочевыводящего пути.

Однако доктора называют еще две причины, по которым может образоваться киста на почке, это аномальное явление с рождения и наследственная предрасположенность. По истории образования кисты можно подразделить на: врожденные и приобретенные. К врожденным возможно отнести такие образования как:

1. Врожденная киста почки — солитарная. Это незлокачественное новообразование, которое имеет овальную или округлую форму. Солитарная киста левой почки — это мужской недуг. Заполняется киста серозной жидкостью. Новообразование не соединяется протоками, перетяжки отсутствуют. Чаще такое новообразование можно диагностировать лишь на одной почке, обычно это киста левой почки у представителей сильного пола. В содержимом новообразования могут находиться гнойные или кровяные массы. В 50% случаев диагностируется сразу несколько новообразований на одной почке. Солитарная киста левой почки практически никогда не развивается у женщин.
2. Киста на одной почке или мультикистоз. Это достаточно редкая патология, диагностируется в 1% из 100. Сложная форма мультикистоза характеризуется развитием нароста размером во весь орган. Естественно в таком случае орган полностью теряет свою дееспособность. Но бывают случаи, когда все-таки на почке остается неповрежденный участок, который формирует мочу, которая накапливается в кистозных полостях.
3. Патология обеих почек или поликистоз. Орган приобретает вид виноградных гроздей. Эта болезнь развивается обычно из-за плохой наследственности.
4. Мультикистоз мозгового вещества. Орган напоминает губку. Данный недуг развивается с рождения. Это аномальное явление с рождения. Характерно для данной патологии образование множества небольших кистозных наростов.
5. Дермоидное образование на органе. Киста растет с рождения, является аномалией. Характеризуется патология образованием кисты на органе, в которой есть элементы эктодермы. Это может быть наличие ногтей, кожи.
6. Незлокачественное образование, возникающее из-за генетических болезней, передающихся при рождении. Это может быть синдром Меккеля, синдром Цельвегера и другие генетические отклонения.

Нельзя не сказать о том, что доктор во время проведения диагностики обязательно должен указывать, на какой из почек присутствует новообразование в виде кисты или большого числа доброкачественных образований. Кисты в основном начинают расти из-за присутствия в организме болезней, воспалительных процессов. Киста последней стадии опасна для человека. Приобретенные кисты могут быть на одной стороне или двусторонними. Также кисты могут быть одиночного типа и множественного типа, зависит это от количества новообразований на органе. Кисты можно разделить и по месту их расположения:

1. Киста, которая образовалась в почечной ткани. Такая патология именуется паренхиматозной кистой.
2. Киста, сформировавшаяся в корковом слое. Этот нарост называется кортикальной кистой.
3. Субкапсулярная киста образуется под почечной капсулой.
4. Образование многокамерное.

Наросты также классифицируются по характеру жидкости. Жидкость может быть разной, в зависимости от типа кисты.

Категории незлокачественных образований

Наросты возможно подразделить на три категории:

1. Незлокачественные образования, которые можно легко диагностировать при помощи ультразвукового исследования почек.
2. Незлокачественные новообразования, на поверхности которых можно заметить развитие перепончатой ткани и прочих незначительных изменений. Такая киста может достигать 3 см.
3. Новообразование, которое может малигнизировать. Такие кисты плохо диагностируются даже при рентгеновском исследовании. Обычно такие новообразования надо срочно удалять при помощи хирургического вмешательства. Признаки нельзя игнорировать, это опасно для здоровья.

Симптоматика кистозного новообразования

Киста на почке: что делать, как понять, что образовалась киста? Об этом пойдет речь ниже. Обычно киста почки симптомы не проявляет. Симптоматика развития кисты в почке полностью зависит от того, где расположился нарост. Кроме того, на то, какие симптомы проявят себя, влияет и размер кисты. Основной симптом наличия кисты в почках — это тупая, ноющая боль в поясничном отделе или в области ребер, которая становится сильнее в результате занятий физическими упражнениями. Кроме того, человек испытывает симптоматику гипертонии, в ряде случаев было замечено развитие тотальной гематурии. Найти кисту может доктор при осмотре во время пальпации.

Но надо понимать, что пальпация — это не единственная методика определения кистозного новообразования, очень важно, чтобы доктор назначил комплексное обследование, только тогда можно выявить или исключить кисту и при необходимости поставить диагноз, назначить эффективное лечение. Когда киста начинает гноиться или разрывается, то болевые ощущения становятся сильнее, больные жалуются на острые боли и развитие воспаления. С сожалением можно сказать, что кисты обычно при образовании никак себя не «выдают». На начальных этапах может не быть даже боли. Тут резонными будут вопросы, вредна ли киста, и как лечить кисту на органе. Опасность зависит от локализации новообразования и, конечно же, от размера нароста. Киста может стать провокатором в развитии опасных для человека патологий.

Кроме того, киста может привести к развитию почечной недостаточности, что чревато серьезными последствиями.

Методы лечения

Киста почки лечение не предусматривает в 90% случаев. Необходимо только динамическое наблюдение за состоянием пациента. Если кистозное новообразование провоцирует развитие какого-либо заболевания, например, мочекаменной болезни, гипертонии, пиелонефрита, то доктор проводит лечение симптоматики данных патологий. Для того чтобы провести удаление содержимого новообразования, доктор отправляет пациента на чрескожную пункцию. Этот способ наиболее лояльный, но в 50% случаев возможен рецидив.

Во время чрескожной пункции киста прокалывается, а содержимое новообразования удаляется, впоследствии ткани рубцуются. Но доктора практически не применяют этот способ лечения, так как очень велик риск инфицирования почки. Альтернативой чрескожной пункции является лапароскопия кистозных новообразований. Сегодня этот способ лечения наиболее популярен. Способ лечения предусматривает оперативное вмешательство, удаление кисты. Но операция является малоинвазивной, хирург делает всего три 5-ти мл разреза на брюшной полости пациента. Несмотря на столь совершенный способ, иногда доктор назначает открытую операцию. Полосная операция назначается, когда киста разорвалась или идет процесс сильного нагноения. В ряде случаев доктор может назначить удаление почки.

Важно понимать, что при любых отклонениях в состоянии здоровья, при развитии боли в области подреберья или поясницы надо срочно посетить специалиста. Только доктор может назначить правильное лечение, которое даст исключительно положительный результат. Самостоятельно назначать терапию нельзя.

Нетрадиционные методы комплексной терапии

Лечить кисту можно при помощи методов нетрадиционной медицины, способов и рецептов много. Однако эффект от лечения будет лишь в том случае, если нетрадиционные способы совместить с основным медикаментозным лечением. В любом случае перед тем, как применять средства народной медицины, надо проконсультироваться с лечащим доктором. От кистозного новообразования на почке можно попробовать использовать следующие средства:

1. Необходимо взять свежий лопух и отжать сок. Принимать сок лопуха надо два раза в течение первых двух суток, в количестве одной чайной ложки. На третьи и четвертые сутки по чайной ложке три раза в стуки. Далее по столовой ложке три раза в сутки. Принимать сок лопуха надо за полчаса до приема пищи. Важно не нарушать курс приема, не пропускать дни. Сок следует брать всегда свежий. Курс лечения месяц.
2. Необходимо взять полстакана скорлупы грецкого ореха. Засыпать скорлупу в эмалированную кастрюлю и добавить туда пол-литра кипятка. Отвар надо томить примерно час, потом снять с огня и хорошо остудить, потом процедить. Пить надо по 1/3 стакана отвара перед приемом пищи три раза в сутки. Курс — месяц, перерыв восемь суток и опять месяц.
3. Отличное средство — это настойка на основе золотого уса. Надо взять пол-литра водки и залить 50 измельченных суставчиков золотого уса. Состав надо настоять в течение 10 суток, потом процедить. Принимать надо перед едой, за полчаса утром и вечером. В первый день 10 капель развести в 30 мл кипяченой воды и выпить. На вторые сутки надо развести 11 капель, на третий 12 капель и так до 35 капель. После этого необходимо принимать настойку в обратном направлении, сокращая количество капель на одну в день. Это и есть один курс терапии. Спустя неделю можно повторить курс, но принимать настойку надо не только утром и вечером, а три раза в сутки. Иногда можно проводить и по пять курсов. Это средство отлично помогает от доброкачественного образования на матке, от полипов на матке и от кисты на матке.
4. Надо взять скорлупу грецкого ореха с 14 штук и раздробить ее. Далее скорлупу надо залить 0,5 л водки. Оставить настаиваться на две недели. Принимать следует перед завтраком и ужином, развести чайную ложку настоя в 50 мл холодной воды и выпить за полчаса до приема пищи. Важно после приема немного отдохнуть, полежать примерно четверть часа в покое.
5. Аптечный березовый деготь. В первые трое суток надо растворять в горячем молоке по 3 капли березового дегтя. Употреблять средство надо три раза в сутки перед приемом еды. Далее следующие четверо суток надо принимать по семь капель, разведенных в молоке. После этого надо сделать перерыв в 10 суток и продолжить прием средства в обратном порядке, то есть начать надо с семи капель три раза в сутки. Общее время такого лечения — 2 месяца.

Народные рецепты могут принести ощутимую пользу, но все же любое нетрадиционное лечение не может быть основой. Основа — это всегда медикаментозная, традиционная медицина. Нельзя придумывать лечение самостоятельно, как только замечены симптомы проблем со здоровьем, любые несвойственные нормальному состоянию организма симптомы, надо срочно посетить доктора.

Причины развития парапельвикальной кисты почки, диагностика и лечение

Парапельвикальная киста почки – редкая аномалия строения чашечно-лоханочной области. Она имеет врожденное или приобретенное происхождение. Частота встречаемости патологии в популяции крайне низка – не более 1,5%. Еще реже встречается кистозная трансформация обеих почек. Что же это за патология, как она выявляется и как лечатся парапельвикальные кисты почек, пациент должен проконсультироваться с урологом.

Причина возникновения

Чаще всего возникает односторонняя парапельвикальная киста левой почки. Во многом это связано с ее анатомическими особенностями и топографическим расположением в забрюшинном пространстве слева.

Парапельвикальная киста почки – это полостное тонкостенное образование. Стенки кисты состоят из однослойного измененного эпителия канальцев.

Полость заполнена прозрачной желтоватой жидкостью с различными включениями. Располагаются такие образования в области ворот органа у лоханки.

Отличное от вышеописанного расположение имеют перипельвикальные кисты почек. Это образования аналогичного парапельвикальным строения, но локализующиеся между чашечками почки. Особенность дислокации опухоли определяет развитие клинической картины болезни.

Аномалия в большинстве случаев носит врожденный характер и формируется на 9 неделе беременности. В это время активно развивается чашечно-лоханочная система почки.

Размеры кист очень вариабельны, объем образования может быть от нескольких миллилитров до литра. Клинически значимыми являются кисты диаметром более 5 см. Кистозная трансформация носит единичный характер и только спорадически можно встретить множественные парапельвикальные кисты обеих почек.

Причинами приобретенной кистозной аномалии является воздействие на ткани таких неблагоприятных факторов:

• травмы вследствие ушибов, оперативных вмешательств, сдавления соседними органами;
• чрезмерные физические нагрузки, особенно, связанные с поднятием тяжестей;
• курение;
• хронический алкоголизм;
• гормональный дисбаланс;
• тяжелые соматические патологии;
• хронические болезни почек;
• переохлаждение;
• воздействие токсинов.

До настоящего времени точная этиология заболевания не выяснена. Парапельвикальная киста правой почки – явление практически казуистическое. Большинство теорий склоняется к тому, что основная причина — физическое воздействие на область чашечно-лоханочной системы.

Симптомы

Длительное время наличие патологического процесса никак себя не обнаруживает, особенно если размеры новообразования невелики. Заболевание имеет неспецифическую симптоматику, которая характерна для различных патологий органов мочевыделительной системы.

В основе патогенеза лежат такие процессы, как сдавление кистой лоханки, мочеточника, паренхимы почки. И как следствие этого нарушается отток мочи и прогрессирует ишемия тканей с развитием гидронефроза.

Симптомы, указывающие на возможное образование парапельвикальной кисты, могут быть следующими:

• боли различной интенсивности в поясничной области;
• почечная колика;
• образование камней из-за застоя мочи в лоханках;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• слабость и недомогание;
• увеличение живота при большом объеме кисты;
• повышение давления.

Артериальная гипертензия носит нефрогенный характер и обусловлена затруднением кровотока из-за сдавления питающих сосудов новообразованием. Это приводит к росту периферического сосудистого сопротивления – одного из факторов развития гипертонии. Персистирующая ишемия почечной ткани запускает каскад реакций ренин-альдостерон-ангиотензиновой системы. Это еще один патомеханический процесс увеличения давления.

Течение болезни может усугубляться развитием осложнений таких:

• нагноение;
• разрыв;
• малигнизация (переход в злокачественную опухоль);
• кровотечение (при сообщении кисты с сосудом);
• инфаркт почки;
• развитие недостаточности органа.

При этом появляются такие симптомы:

• повышение температуры тела;
• напряжение мышц передней брюшной стенки;
• бледность кожи;
• нарастающая слабость;
• рвота;
• появление крови в моче.

При появлении каких-либо симптомов, свидетельствующих о нарушениях работы органов мочевыделения, следует незамедлительно обратиться к врачу. Своевременная диагностика патологии предотвратит развитие осложнений.

Методика диагностики

Занимается лечением болезней почек и мочевыводящей системы нефролог, а при необходимости оперативного вмешательства – уролог. Постановка диагноза происходит после тщательного расспроса и объективного осмотра пациента, анализа данных лабораторных инструментальных исследований.

При лабораторном анализе мочи обнаруживают такие изменения в моче:

• несвойственная окраска;
• мутность;
• повышение кетоновых тел;
• увеличение содержание солей;
• макро- и микрогематурия (кровь в моче);
• наличие лейкоцитов;
• повышение белка.

В биохимическом анализе крови при кисте почек определяется

• понижение белка, альбуминов и глобулинов;
• повышение остаточного азота;
• увеличение мочевины и креатинина.

В клиническом анализе крови появляются признаки бактериального воспаления, при длительном сдавлении тканей – анемия, повышение уровня СОЭ.

Из инструментальных методов диагностики назначают такие исследования:

• ультрасонография или УЗИ (киста определяется как анэхогенное образование, неспаянное с тканью почек и заполненное жидким компонентом);
• ангиография и доплерография почечных сосудов;
• внутривенная экскреторная урография (введение контраста с последующей серией рентгенологических снимков);
• нефросцинтиграфия (накопление радиоактивной метки в тканях почки);
• магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• пункция образования под контролем УЗИ с последующим цитологическим исследованием аспирата.

Дифференциальную диагностику проводят с заболеваниями:

• опухолями почек;
• нагноением паранефральной клетчатки;
• удвоением почки;
• поликистозом;
• абсцессом почки;
• аневризмой почечной артерии.

Правильная диагностика позволит подобрать оптимальное консервативное лечение и определиться с объемом оперативного вмешательства.

Лечение

В зависимости от величины образования, клинической картины, возраста больного и наличия сопутствующей патологии лечение парапельвикальной кисты проводят консервативным или оперативным путем.

При консервативном ведении патологии применяют такие группы лекарственных препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин);
• антибактериальные препараты в зависимости от возбудителя инфекции;
• обезболивающие, в том числе спазмолитики (Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон, Платифиллин, Трамадол);
• нитрофураны – уроантисептики (Фурагин, Фурадонин, Фурамаг);
• сульфаниламиды (Бактрим, Ко-тримаксозол, Этазол);
• гипотензивные (Каптоприл, Периндоприл);
• десенсибилизирующие (хлорид кальция, Кетотифен, Диазолин).

При хирургическом лечении возможны следующие способы оперативного доступа и техники операции:

• лапароскопия с удалением кисты через эндоскоп;
• традиционный доступ из поясничной области;
• пункционное вылущивание кистозного образования (используется редко из-за частого рецидивирования и возможности инфицирования).

Единичные простые кисты почек – редкая патология, но требующая пристального внимания из-за полиморфизма клинической симптоматики и возможности развития осложнений, приводящих к острой и хронической почечной недостаточности.