Уросептики при воспалении почек

Уросептики для лечения цистита

Уросептики при цистите — это группа препаратов, которая уничтожает возбудителей заболевания. Цистит — распространенная патология мочевыводящих путей, которая вызывается рядом инфекционных возбудителей. В основном этим заболеванием страдают женщины, у которых по короткому мочевыводящему каналу инфекция быстро поднимается в мочевой пузырь, в результате чего воспаляется стенка органа и нарастает характерная симптоматика:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• болезненность и рези при мочеиспускании;
• боль внизу живота, в районе ануса и наружных половых органов;
• моча может становиться мутной, с примесью гноя и крови;
• симптомы интоксикации: слабость, озноб, повышение температуры, отсутствие аппетита и прочие.

Цистит протекает в нескольких формах. При острой форме симптомы резко выражены, при правильном и адекватном лечении заболевание лечится быстро и без последствий.

Хроническая форма проявляется рецидивами, которые возникают при неблагоприятных состояниях:

• при переохлаждении;
• после перенесенных гриппа и ОРВИ;
• как осложнение мочекаменной болезни, сахарного диабета, пиелонефрита и прочих патологий почек.

Лечением цистита занимается врач-уролог.

И при острой форме, и при рецидиве хронического заболевания требуется проходить курс уросептиков, которые назначит уролог на основе осмотра, диагностических исследований и при условии наличия в анамнезе сопутствующих заболеваний.

Что такое уросептики?

Уросептиками называют группу антибактериальных препаратов, которые уничтожают возбудителей цистита, облегчая симптоматику течения заболевания. Почему не все антибактериальные препараты являются уросептиками?

Уросептики должны отвечать 2-м обязательным условиям:

1. При пероральном приеме — накапливаться в почках и выводиться из организма с мочой.
2. К моменту выведения активные вещества не должны потерять свои антимикробные свойства, то есть препараты не должны подвергаться метаболизму внутри организма.

В настоящее время все уросептики подразделяются на две большие группы — химического и природного (растительного) происхождения. Они могут назначаться как самостоятельные препараты и в комплексной терапии цистита.

Какие функции выполняют уросептики?

Уросептики выполняют следующие функции:

1. Уничтожают возбудителей цистита.
2. Предотвращают распространение инфекции на соседние ткани и органы, снижают риск развития осложнений заболевания.
3. Являются средством профилактики против развития рецидивов цистита.

При выборе того или иного уросептика врач учитывает индивидуальные особенности пациента — его анамнез, форму течения заболевания, вид возбудителя, который спровоцировал развитие цистита и его чувствительность к препарату. Курс лечения также определяется индивидуально и составляет от 5 до 14 дней.

Критерии выбора уросептика

Реже болезнь провоцируют клебсиеллы, протеи, палочка сине-зеленого гноя, золотистый стафилококк. При запущенных случаях цистита возбудителем может быть смешанная микрофлора, состоящая из нескольких видов инфекционных агентов.

Подбор эффективного уросептика проводится на основе данных бактериологического посева мочи, где выделяется возбудитель и определяется его чувствительность к тому или иному препарату.

Второй критерий выбора препарата — показатель рН мочи, который определяется в ходе общего клинического анализа. Не все уросептики одинаково эффективны в кислой среде.

Уросептики химического происхождения

Синтетические уросептики по своим производным подразделяются на 3 основные группы:

1. Нитрофураны. К их числу относятся Фуразолидон, Фурагин, Фурадонин, Фурацилин. По степени активности и эффективности нитрофураны уступают антибиотикам, но они успешно применяются для лечения цистита уже несколько десятилетий. Это обусловлено тем, что препараты не вызывают привыкания.Нитрофураны нарушают физиологическое течение процесса дыхания у бактериальных клеток, что вызывает их массовую гибель. Они активны в отношении грамотрицательной и грамположительной микрофлоры, грибков рода Кандида и некоторых анаэробов. Препараты этой группы практически не накапливаются в крови, почках и печени, максимум их концентрации приходится на мочу. Чаще всего при цистите выписывают Фурагин и Фурадонин. Нитрофураны могут вызывать аллергические реакции, расстройства со стороны ЖКТ, изменения в формуле крови. Они противопоказаны при тяжелых поражениях печени и почек, беременности и грудном вскармливании, назначаются детям с 3-х лет.
2. Оксихинолины. Препараты, являющиеся производными оксихинолина. Самые известные из них — Нитроксолин, Хинозол, Энтеросептол, Кислота оксолиновая. Оксихинолины эффективно воздействуют на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в том числе на штаммы, устойчивые к действию антибиотиков и сульфаниламидов. При цистите назначаются, главным образом, Нитроксолин и Кислота оксолиниевая. Они практически в неизменном виде выводятся с мочой, уничтожая инфекцию в мочевом пузыре.
3. Хинолоны и фторхинолоны. Хинолонами называют препараты первого поколения — Налидиксовая кислота, Папин, Пимидель, Неграм. Второе поколение носит название фторхинолонов. К нему относятся — Норфлоксацин (Нолицин), Офлоксацин, Ципрофлоксацин.

В качестве уросептика используется Нолицин, который достигает наивысшей концентрации в моче. В современной урологии он является препаратом № 1 при лечении цистита, благодаря ряду преимуществ перед другими препаратами, включая антибиотики:

• обладает широким спектром действия;
• хорошо проникает в ткани;
• имеет длительный период вывода из организма, что обеспечивает постантибиотический эффект;
• быстро всасывается стенками тонкого кишечника.

Уникальное бактерицидное действие препарата снимает болезненную симптоматику цистита, начиная с первого приема.

Растительные уросептики

К растительным уросептикам относятся фармакологические препараты на основе растительного сырья и лекарственные травы, обладающие выраженным уросептическим эффектом. Самыми популярными среди них являются:

1. Канефрон. Выпускается в виде таблеток. Это фитопрепарат, который состоит исключительно из растительного сырья. В его состав входят: трава золототысячника, корень любистока, листья розмарина, а также дополнительные вещества. Канефрон обладает способностью усиливать действие антибиотиков. Его с осторожностью назначают при беременности. Препарат противопоказан при сердечной недостаточности, обострении язвы, почечной и печеночной недостаточности. Детям его можно применять с 6-ти лет.
2. Уролесан. Жидкий лекарственный препарат, в состав которого входят экстракты шишек хмеля, семян моркови, душицы, эфирные масла пихты и мяты, касторовое масло. Препарат обладает свойством снимать воспалительные процессы в мочевом пузыре и выраженным противомикробным действием. Действует как мягкое седативное средство: снимает болевой синдром и чувство жжения. Поступает в кровь уже через 20 минут после приема.
3. Листья толокнянки. Природный уросептик. Эффективно действует при воспалительных процессах в мочевом пузыре, обладает противовоспалительным и антимикробным действием. Листья используются как самостоятельный препарат и в составе травяных сборов.
4. Листья и ягоды брусники. Отвары на их основе обладают дезинфицирующим и мочегонным действием. Так как брусника имеет желчегонное действие, ее с осторожностью назначают при заболеваниях печени, камнях в желчном пузыре и дискинезии желчевыводящих протоков.
5. Клюква. Мощный природный уросептик. Особенно эффективен при хроническом течении цистита. Снимает воспаление, обладает противомикробным и мочегонным действием. За счет этого инфекция не только уничтожается, но и вымывается из мочевого пузыря. Клюква повышает кислотность мочи, повышая эффект действия других противомикробных препаратов.

Уросептики для детей

Если симптомы цистита у ребенка выражены незначительно, то в терапии можно обойтись уросептиками растительного происхождения. Они не оказывают негативного воздействия на организм ребенка.

Хорошо зарекомендовал себя препарат нового поколения — Канефрон Н, который назначают детям с периода новорожденности. Грудным детям препарат дают с молоком по 10 капель 3 раза в день. Детям в возрасте до 12 лет назначают по 20-25 капель 3 раза в день. Канефрон Н абсолютно безопасен и не имеет выраженных побочных эффектов. Можно давать ребенку отвары из ягод брусники и листьев толокнянки.

Лечение воспалительного процесса в почках с помощью антибиотиков

Самым эффективным и быстродействующим способом терапии, если возникло  воспаление почек, является лечение антибиотиками. Инфекционный процесс в мочевыделительной системе зачастую сопряжен с болевым синдромом и другими разнообразными симптомами.

Благодаря новым методам диагностики и лабораторным исследованиям диагноз ставится достаточно быстро. На основании собранных данных лечащий врач подбирает индивидуальную для каждого пациента терапию. В зависимости от вида микроорганизмов, которые вызывают воспаление почек, назначается лечение, в котором используются антибактериальные препараты.

Виды инфекционных болезней почек

В нашем организме всегда присутствуют условно-патогенные микроорганизмы в небольшом количестве, которые начинают активно размножаться при переохлаждении человека, нарушении оттока мочи или снижении иммунитета. Патогенная микрофлора может попасть в мочевыводящий тракт через уретру из кишечника, при незащищенном половом акте или плохой гигиене.

Этих условий достаточно для развития воспалительного процесса в почках. Мочевыделительная система зачастую поражается такими бактериями, как стрептококки, энтерококки, кишечная палочка, хламидии, палочка Коха, микоплазмы, синегнойная палочка.

Данные микроорганизмы вызывают следующие заболевания в почках:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• туберкулез;
• пионефроз;
• паранефрит;
• абсцесс почки.

Симптомы воспалительного процесса в почках

Наличие инфекции в почках характеризуется следующими признаками:

• частые позывы в туалет маленькими порциями;
• наличие примесей в моче;
• высокая температура тела;
• недомогание, повышенная потливость, жажда, мигрени, тошнота;
• сильные или умеренные боли тупого характера в поясничном отделе;
• чувство жжения при мочеиспускании;
• возможно присутствие крови в моче и резкого запаха.

Диагностика заболевания почек

Первостепенным методом идентификации воспалительного процесса в почках является общий анализ мочи. Проводится посев пробы данного биологического материала для выявления возбудителя заболевания, и подбирается чувствительный к этой флоре антибиотик. Также определяют содержание лейкоцитов, глюкозы и белка в моче.

Рентгенологическое обследование позволяет оценить состояние почечной паренхимы и размеры почек. Радиоизотопный анализ выявляет патологию выделительной функции почек, нарушение транспорта мочи. С помощью ультразвукового исследования определяется тонус разных отделов мочевыводящего тракта, наличие новообразований и камней, деформация чашечно-лоханочной системы.

В случае неинформативности УЗИ назначают проведение компьютерной томографии или МРТ, позволяющих оценить степень поражения почек и распространение инфекции на соседние органы. При сочетании пиелонефрита с гломерулонефритом производится биопсия почки для подтверждения диагноза.

Методы лечения воспаления мочевыделительной системы

При остром воспалении почек пациента помещают в стационар. Назначают соблюдение постельного режима, диеты и обильного питья.

Антибиотики при воспалении почек являются основным лекарством. Кроме этого, назначаются различные диуретики, иммуномодуляторы, витамины, фунгицидные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, пробиотики для поддержания нормальной кишечной микрофлоры. Лечение острого воспаления почек проходит за 7 – 10 дней.

Терапия пиелонефрита проводится не меньше 6 недель, чтобы заболевание не перешло в хроническую стадию. Антибиотики при болезни почек принимаются перорально в таблетках, внутримышечно или внутривенно в виде инъекций раствора из ампул.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения почек, рекомендованное врачами! Читать далее...

Наиболее популярные группы антибиотиков

Основные группы антибиотиков, направленных на снятие воспаления в мочевыводящей системе, представлены следующими средствами:

• Аминопенициллиновый ряд. Направлены на гибель энтерококков и кишечной палочки, что является эффективным в терапии цистита, но не способны полностью излечить от пиелонефрита. Возможно применение при беременности и лактации, так как данные вещества проникают в молоко незначительно. Представлены такими антибиотиками, как Амоксициллин, Ампициллин и Пенициллин. Препараты вводятся внутримышечно с дозировкой 2 млн. ЕД/сут в четыре приема.
• Цефалоспориновый ряд. Показаны при непереносимости пенициллинов. Обладают малой токсичностью. Входящая в состав 7-аминоцефалоспорановая кислота устойчива к бактериальным ферментам и препятствует развитию осложнений. К этой группе средств относятся такие антибиотики, как Кларофан, Зиннат, Цефалотин. Применяют с осторожностью при почечной недостаточности. Вводятся либо внутривенно, либо внутримышечно, возможно применение в виде таблеток. Режим дозирования составляет 0,5 – 2 г с интервалом в 6 часов.

• Аминогликозидный ряд. Относятся к группе сильных бактерицидных средств с высокой токсичностью. Прием чреват такими побочными эффектами, как частичная потеря слуха и развитие почечной недостаточности. Эффективны в отношении синегнойной палочки. Назначаются при серьезных осложнениях вследствие воспаления почек. К этому ряду относятся Амикацин, Сизомицин, Нетилмицин и Гентамицин.
• Фторхиноловый ряд. Назначаются при болях в почках, хроническом воспалительном процессе, высоком риске развития осложнений и летального исхода. Эффективны в отношении пневмококков. Противопоказаны при почечной недостаточности, беременности, атеросклерозе, эпилепсии, патологии печени. К таким антибиотикам относятся Офлоксацин, Флероксацин, Ципрофлоксацин, Спарфлоксацин, Левофлоксацин. При неосложненных формах заболевания назначается натощак по 0,25 – 0,75 г дважды в день перорально в таблетках. При развитии осложнений доза удваивается. Возможно и внутривенное применение препаратов.

Меры предосторожности

Многие антибиотики способны повреждать ткань почек, поэтому назначать лечение может только квалифицированный специалист.

Строго не рекомендуется самовольно прерывать курс лечения, даже если характерные симптомы прошли в первые три дня. Это чревато переходом заболевания в скрытую форму, поскольку за это время невозможно полностью ликвидировать все очаги инфекции.

Вдобавок патогенные микроорганизмы начинают вырабатывать резистентность к применяемым препаратам. Поскольку во время антибактериальной терапии возможно развитие почечной недостаточности, то следует ежедневно выпивать много жидкости.

Вспомогательное лечение травами

Заболевания мочевыделительной системы требуют продолжительного лечения, которое сложно пройти исключительно антибактериальными препаратами. Также всегда существует категория пациентов, которым противопоказано применение определенных антибиотиков. К таким больным относятся беременные и кормящие грудью женщины, пациенты с почечной недостаточностью и эпилепсией.

Если инфекционный процесс в почках находится на начальном этапе, то прием соответствующих травяных отваров способен снять воспаление. Урологические травы обладают антибактериальным, спазмолитическим и мочегонным эффектами. Такие свойства присущи следующим растениям:

• шиповнику;
• тысячелистнику;
• полевому хвощу;
• березовым листьям;
• медвежьему ушку.