Escherichia coli лечение у мужчин

Быстрая помощь при цистите до приезда скорой помощи

Первая помощь при цистите – необходимые и важные знания для каждого человека и особенно для женщины. Воспалительным процессом слизистой оболочки мочевого пузыря чаще страдают представительницы слабого пола из-за анатомических особенностей мочевыводящих путей.

При появлении первых признаков заболевания целесообразно посетить врача-специалиста (терапевта, уролога). Связано это в первую очередь с двумя факторами: болезнь носит инфекционный характер, и вызывается бактериями. Важно определить тип возбудителя и его чувствительность к противомикробным препаратам; размножению бактериальной флоры способствуют состояния, при которых нарушен отток мочи (стеноз мочеиспускательного канала, гидронефроз, мегауретер, клапаны, дивертикулы). Требуют срочных дообследований и коррекций, иначе цистит будет возвращаться снова и снова.

Но не всегда есть возможность обратиться к доктору в нужный момент, и в первые сутки больному допустимо самостоятельно принять срочные меры. Первая помощь при цистите в домашних условиях включает ряд мероприятий, направленных на срочное облегчение симптомов.

1. Скорая помощь при болевых ощущениях
2. Дополнительные рекомендации при остром цистите
3. Этиотропная (противомикробная) терапия
4. Фитотерапия

Скорая помощь при болевых ощущениях

Быстрая помощь при цистите заключается прежде всего в обезболивании и облегчении симптомов. Снять боль в домашних условиях можно несколькими способами: медикаментозно и тепловыми процедурами. Чаще их используют как взаимодополняющие друг друга.

Болезненность, которая начинается в результате спазма гладких мышц мочеполовой системы, можно устранить спазмолитическими препаратами: Дротаверином (известным под коммерческим названием Но-Шпа) или Папаверином. Быстрое действие отмечается при введении инъекционных форм, поэтому предпочтительнее сделать укол в ягодичную мышцу, а затем перейти на таблетки. В случае интенсивного приступа боли экстренная помощь предусматривает инъекцию Баралгина или Кетанова. Еще одной группой для скорой помощи являются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Помимо обезболивающего эффекта, они обладают и противовоспалительным действием. К ним относят: Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Целекоксиб, Мелоксикам и др. С осторожностью данные лекарства принимаются у больных с патологией желудочно-кишечного тракта. Обычно их назначают после еды и под прикрытием ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Ланзопразол, Пантопразол).

Эффективность экстренной тепловой процедуры заключается в расслабляющем мышцы эффекте, который скорее снимает или уменьшает болезненные ощущения.

Данные процедуры противопоказаны при следующих ситуациях:

• присутствие крови в моче (гематурия);
• беременность;
• критические дни;
• маточные кровотечения в анамнезе;
• заболевания половой системы;
• лихорадка (повышение температуры тела);
• онкологические процессы.

Среди согревающих процедур женщина может использовать грелку с умеренно теплой водой (температура воды не должна превышать 36-38 °С), периодически укладывают на нижнюю часть живота в течение 15-20 минут. Если бытовой грелки под рукой нет, ее можно заменить пластиковой бутылкой, подогретой солью или песком в тканевом мешочке. Такая процедура помогает устранить спазм, улучшает отток мочи. Можно принять теплый душ. После ноги необходимо обязательно держать в тепле.

Ванны для ног, нижней половины туловища, банные процедуры, сауна на сегодняшний день в скорую помощь не входят и не рекомендованы во избежание усиления клинических признаков и быстрого распространения инфекционного процесса вверх по мочевыводящим путям вплоть до почек (проще говоря, начнется развитие пиелонефрита).

При наличии сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, визит к врачу должен состояться незамедлительно. То же касается и беременных женщин, которые нуждаются в неотложной консультации по поводу разрешенных или противопоказанных при ее состоянии медикаментов. Длительное домашнее пребывание таких больных опасно для их здоровья.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения почек, рекомендованное врачами! Читать далее...

Дополнительные рекомендации при остром цистите

Правила, которые необходимо соблюдать при цистите в качестве первой помощи, будучи в домашних условиях:

• увеличить питьевой режим (не меньше 2-3 литров в день). Считается, что жидкость поможет вывести бактерии из организма больного и снизить интоксикацию. Предпочтительны чистая теплая вода (негазированная), витаминизированные отвары из шиповника, морсы и соки из клюквы, компоты из сухофруктов. Широко используется фитотерапия (при отсутствии аллергических реакций в анамнезе), а именно напитки на основе различных трав: зеленый чай, брусничный лист, березовые почки, мята, толокнянка, алоэ, хвощ, петрушка и др. Применяются в качестве вспомогательного компонента лечения от цистита для максимальной поддержки защитных сил организма;
• соблюдение диеты, обогащенной молочными и растительными продуктами (овощами и фруктами). Следует отказаться от слишком острых, пряных, раздражающих блюд (стол № 10). Не употреблять жареную, жирную, соленую, копченую пищу. Режим питания щадящий, самыми оптимальными считаются продукты, которые приготовили на пару и содержащие максимальное количество микроэлементов и витаминов. Исключают из рациона кофе, крепкий чай, какао, редьку, чеснок, шпинат, консервы, маринады, соусы, алкоголь;
• постельный или полупостельный режим в доме. Исключить любые физические нагрузки, спортивные занятия на время лечения. Больной должен как можно больше находиться в покое;
• не переохлаждаться, не ходить босиком по холодному полу, тепло одеваться при необходимости;
• прекратить посещать плавательные бассейны, водоемы, сауны, бани;
• выполнение женщиной основ личной гигиены (с применением травяных настоев – ромашки, календулы и других трав);
• воздержание от половых контактов на время болезни (в особенности от незащищенных);
• режим принудительных мочеиспусканий каждые 2 часа (полное опорожнение мочевого пузыря);
• ношение свободного женского хлопкового белья;
• терапия запоров, дисбактериоза;
• выполнять все назначения врача.

Выполняя эти срочные предписания на дому, можно добиться улучшения в своем состоянии. Но обращение к врачу, срочная сдача анализа мочи и назначение антибактериальной терапии должны оставаться обязательными для любого, кто столкнулся с острым циститом.

Помимо этого, если в моче первоначально обнаруживается примесь крови, больному требуется неотложная помощь уролога, а при его отсутствии – хирурга, и показана экстренная госпитализация в больницу, так как большое количество крови может привести к быстрой обструкции мочеиспускательного канала и тяжелым осложнениям.

Этиотропная (противомикробная) терапия

Этиотропный вид лечения направлен на эрадикацию (удаление) возбудителя из организма и должен начинаться как можно быстрее. В 90 % случаев острый цистит вызывается бактериями Escherichia coli (кишечная палочка). В остальном проценте преобладают Staphylococcus saprophyticus, Proteus mirabilis, Klebsiella spp.

Эффективная помощь при цистите у женщин с признаками активного не осложненного цистита может заключаться в применении одной из представленных ниже схем:

• Фосфомицина трометамол (Монурал) – 3 г однократно;
• Нитрофурантоин (Фурадонин) – 100 мг 4 раза в день 7 дней;
• фторхинолоны в течение 3 дней: Ципрофлоксацин – 250 мг 2 раза в день; Левофлоксацин – 250 мг 1 раз в день; Норфлоксацин (Нолицин) – 400 мг 2 раза в день; Офлоксацин – 200 мг 2 раза в день; Цефподоксим – 100 мг 2 раза в день.

У больных с тяжелым осложненным циститом неотложный прием антибактериальных средств продлевается до 7–10 дней.

В случае хламидийной, уреа-, микоплазменной инфекции экстренную терапию проводят с помощью современных макролидов: Кларитромицин, Азиромицин, Рокситромицин.

Если инфекционная болезнь началась в результате вирусного заражения, основными препаратами будут: Виразол, Лаферон, Ацикловир. Правильные схемы и длительность терапии помогут быстрому предотвращению повторного появления цистита.

Фитотерапия

Фитопрепараты, которые используют при микробном воспалении мочевого пузыря:

• Канефрон Н;
• Уролесан;
• Цистон;
• Цистенал;
• Фитолизин.

Канефрон Н состоит из экологически чистого сырья (экстракты корня любистка, травы тысячелистника, листья розмарина), оказывает комплексное действие на мочевые пути (противовоспалительное, спазмолитическое, диуретическое, антимикробное, антипротеинурическое) и подходит для оказания первой помощи. Стандартная дозировка – от 10 до 25 капель 3 раза в день в зависимости от возраста (начиная с грудного) или по 1 драже 3 раза в день в течение 1 месяца. Данный препарат применяется вместе с уроантисептиком или отдельно.

Фитокомпоненты, которые эффективны при цистите и обладают уроантисептическими свойствами:

• ортосифон;
• овес;
• листья и почки березы; бузина (корень, цветы);
• плоды боярышника, листья толокнянки, тысячелистник;
• укроп, кукурузные столбики и рыльца, семена льна, подорожник;
• медуница лекарственная, спорыш, ягоды и листья земляники, василек;
• петрушка огородная (семена, корень), брусника, листья эвкалипта, девясил;
• лаванда колосковая, шишки хмеля, ягоды можжевельника;
• листья черной смородины.

Антиспастическими – душица обыкновенная, крапива, листья березы.

Готовые сборы трав можно купить в каждой аптеке или же приготовить отвар самому. Фитотерапия не является такой срочной, как антибактериальная, и может начаться в любой период заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Различные фитосмеси и лечебные чаи с успехом могут помочь при лечении острого цистита и в дальнейшем с целью предупреждения его рецидива. Проводится в течение минимум 20 и более дней с последовательной сменой трав.

Кишечная палочка в моче

Множество микроорганизмов, живущих в окружающей среде, заселяет и организм человека. Одни из них являются безвредными и даже полезными, а другие в определенных количествах приводят к появлению заболеваний. Есть и такие, которые, являясь изначально полезными «обитателями» желудочно-кишечного тракта, при изменении условий в нем становятся патогенными, то есть способными вызвать развитие патологического процесса. Поэтому такие микроорганизмы именуются условно-патогенными. К их числу относятся практически все представители семейства Энтеробактерий, в которое входят кишечные палочки (Эшерихия коли), протеи, цитробактеры, клебсиеллы. Из семейства стафилококков условно-патогенными являются только негемолитические виды, а Staphylococcus haemolyticus, способных растворять эритроциты, в организме быть не должно.

Роль кишечной палочки в организме

Подавляющая часть всех штаммов кишечной палочки не приносит организму человека вреда. Они сосуществуют вместе, на пользу себе и друг другу. Так, бактерии, постоянно живущие, к примеру, в кишечнике, получают от человека комфортную температуру и влажность, защиту от ультрафиолетовых лучей и прямого кислорода. Со своей стороны, они обеспечивают человеческий организм некоторыми витаминами (К, группы В) и жирными кислотами, участвуя в их синтезе, расщепляют альбумины, метаболизируют билирубин, холестерин и желчные кислоты, а также борются с патогенными бактериями и выживают их со своей территории.

Кишечник является главной средой, где могут обитать условно-патогенные штаммы Эшерихия коли, их норма составляет 106—108 КОЕ/г. Это количество микрофлоры данного вида появляется у грудничка уже в первые часы после рождения и сохраняется таким всю жизнь. Но встречаются различные ситуации, когда нормальное содержание кишечной палочки снижается, что приводит к заселению освободившегося пространства болезнетворными микробами, или резко повышается, сменяясь патогенными штаммами этого же вида бактерий.

К таким неблагоприятным факторам, значительно снижающим уровень иммунитета и ведущим к бактериальному дисбалансу, можно отнести:

• частые вирусные заболевания;
• несостоятельность лимфатической системы у маленьких детей;
• нервные и физические перегрузки;
• наличие возрастных изменений в работе внутренних органов;
• длительное употребление алкоголя, табака, наркотиков.

В результате в кишечнике может начаться дисбиоз и дисбактериоз, и патогенная кишечная палочка начнет искать для себя новые биологические среды для обитания. Одними из таких «обиталищ» становятся мочевыделительные органы, и подтверждением этому является появление такого показателя, как кишечная палочка в моче.

Каким образом происходит обнаружение микроорганизмов

Если органы мочевыделительной системы здоровы и не поражены патологическим процессом, то моча не должна содержать никаких микроорганизмов. То есть, в норме урина человека является стерильной. Обнаружение кишечной палочки в моче может произойти случайно, при диспансерном или плановом обследовании человека. Как правило, это возможно в тех довольно редких случаях, когда клиническая симптоматика патологии минимальна, и человек не обращается за врачебной помощью.

Но в большинстве случаев выявление патогенной микрофлоры происходит, когда пациент предъявляет определенные жалобы на состояние мочевыделительных органов и направляется врачом на лабораторное обследование. Кишечная палочка в моче у ребенка или взрослого обнаруживается как при общем исследовании, так и при бакпосеве, то есть в результате микробиологического исследования урины.

При общем анализе мочи, наряду с определением многих других показателей, лаборант, посредством микроскопического способа (через микроскоп), может обнаружить в образце и различные микроорганизмы. Их количество указывается с помощью знака «плюс», одним, двумя или тремя. Также он может визуально определить и вид микрофлоры. Но более детально и точно констатация вида и рода возбудителя, в частности, кишечной палочки в моче, происходит при микробиологическом способе исследования.

В ходе этого исследования образец мочи помещается в чашки Петри на питательные среды и выдерживается в комфортных для микроорганизмов условиях несколько дней. Уже на вторые сутки в посевах мочи начинается формирование колоний, у которых форма, размер и другие характеристики строго соответствуют виду бактерий. Так, на среде из мясопептонного агара кишечная палочка формирует колонии серо-голубого оттенка, почти прозрачные, на среде Эндо колонии выглядят как плоские образования красного цвета.

При микробиологическом способе можно не только уточнить принадлежность микроорганизмов, обнаруженных в моче, но и осуществить исследование их чувствительности к антибактериальным препаратам. Для этого в разные части колоний помещаются ватные диски, пропитанные определенным антибиотиком. Через некоторое время, оценив степень разрушения колонии или замедление ее роста, можно установить, какой препарат будет максимально эффективен в терапии.

Чтобы результаты общего анализа мочи или ее микробиологического исследования оказались достоверными, очень важно соблюдать правила сбора урины. Они следующие:

• перед забором урины необходимо тщательно промыть промежность, особенно у женщин;
• применять только чистую высушенную посуду, а лучше специальные стерильные емкости для взрослых и детей, продающиеся в аптеках;
• перед сбором мочи тщательно вымыть руки с мылом;
• берется только средняя порция урины, начальная и конечная порции исключаются;
• сразу после сбора мочи емкость закрывается крышкой и доставляется в лабораторию, но можно несколько часов хранить урину и в холодильнике.

Получение лечащим врачом данных о наличии Эшерихии коли в моче может очень помочь в диагностике патологии, определении ее формы и дальнейшего прогноза. Кроме того, результаты теста на чувствительность к антибиотикам необходимы, чтобы определиться, как лечить патологию грамотно и эффективно.

О чем свидетельствует наличие бактерии Еscherichia coli в моче

Обнаружение бактерий в урине происходит при дополнительном лабораторном обследовании и является ценным диагностическим признаком. Оно помогает врачу подтвердить инфекционную природу заболевания, которое он подозревает у пациента, и назначить адекватную терапию, учитывающую вид возбудителя.

Выделение микроорганизмов с мочой может происходить, если они оказались в любом отделе мочевыделительной системы. Проникновение патогенных штаммов происходит несколькими путями:

• при несоблюдении гигиенических правил, в результате чего микроорганизмы из области заднего прохода могут переместиться во влагалище и мочеиспускательный канал;
• распространение инфекции с воспаленной слизистой оболочки вульвы или влагалища;
• восходящим путем в верхние отделы мочевых каналов;
• гематогенным путем, то есть по кровеносной системе;
• лимфогенным путем, по лимфатическим сосудам.

Значимость этих способов появления бактерий в мочевыделительной системе различна и зависит от пола, возраста, фонового состояния организма пациента. Так, кишечная палочка в мочевом пузыре чаще всего оказывается именно восходящим путем, заболевания почек развиваются также при сочетании восходящего и гематогенного путей, а уретрит в большинстве случаев может быть связан с половыми инфекциями.

Кроме того, существуют и неблагоприятные факторы, которые способствуют задержке мочи в почках или мочевом пузыре. Это всевозможные стриктуры, стенозы, извитость мочеточника, а также состояние беременности, при которой увеличенная матка давит на мочевой пузырь. В результате нервно-рефлекторная возбудимость пузыря повышается, что ослабляет местный иммунитет и позволяет бактериям прочно обосноваться в слизистой оболочке.

Обычно при острой форме воспаления кишечная палочка массированно поражает орган, в больших количествах попадает в мочевые каналы и выделяется с мочой. При хроническом течении заболевания степень бактериурии снижается. На это также влияет и оказываемое антибактериальное лечение.

Точно определить нозологию врач может на основании анализа клинических симптомов патологии, выявление Эшерихии коли лишь подтверждает инфекционную природу патологического процесса в органе. Так, пиелонефрит характеризуется сильным болевым синдромом в пояснице, дизурическими нарушениями, изменением состава мочи. Цистит или уретрит также проявляются определенными комплексами клинических симптомов.

Следует отметить, что причиной возникновения синдрома интоксикации при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей является негативное воздействие на организм именно патогенных микроорганизмов, в частности, Эшерихии коли. Повышение температуры тела, головная боль, отсутствие аппетита, вялость и апатия – это следствия влияния бактериальных токсинов и пирогенных веществ, продуцируемых микрофлорой, на головной мозг человека.

Как избавиться от бактерий в моче

Ликвидировать патологические симптомы, кишечную палочку в моче и улучшить состояние пациента можно, точно диагностировав заболевание. В зависимости от того, какой отдел мочевыделительной системы поражен, и какую форму и течение имеет воспалительный процесс, происходит назначение соответствующих лекарственных средств.

Лечение обнаруженной кишечной палочки в моче означает воздействие на весь воспалительный процесс, ускорение восстановления поврежденной слизистой оболочки, укрепление защитных сил организма, купирование болевого и интоксикационного синдромов. Поэтому для медикаментозного лечения используются средства следующих групп:

• антибактериальные препараты;
• уросептические препараты;
• обезболивающие и жаропонижающие средства;
• общеукрепляющая терапия (витамины, иммуномодуляторы).

Лечение антибиотиками кишечной палочки в моче по праву находится на первом месте в схеме терапии. Именно этиотропное лечение, то есть направленное на возбудителя воспаления, способно купировать и все остальные проявления болезни. Остальные медикаментозные средства дополняют и закрепляют этот эффект. Поэтому после диагностики патологии очень важно выбрать правильный антибиотик.

Предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия, например, производным пенициллина (Амоксиклав, Ампициллин), фторхинолонам (Нолицин), используются и традиционные нитрофурановые средства (Фурагин, Фурадонин). Но самым лучшим урологическим антибиотиком на сегодняшний день является Монурал, или фосфомицин. Однократное использование дозы в 2 или 3 грамма, что зависит от возраста больного, способно окончательно очистить мочевые каналы от возбудителей, попутно избавив пациента и от других симптомов болезни.

Выявление Эшерихии коли в моче в любых количествах является неблагоприятным признаком. Оно говорит о наличии инфекционного заболевания мочевыводящих путей и требует незамедлительного лечения.