Leu в анализе мочи норма

Выявленный эпителий в моче: где грань между нормой и патологией?

Моча человека может «рассказать» о наличии возникших и развивающихся заболеваний.

Так, измененный цвет или неприятный запах мочи должен насторожить и поспособствовать срочному обращению к специалисту.

Посредством проведенных лабораторных анализов можно выяснить характер проявившегося недуга. Одним из факторов, который указывает на наличие болезни, является эпителий в моче.

Превышение нормы указывает на серьезные проблемы, которые требуют немедленного устранения.

Нормальные показатели

В силу современных сантехнических коммуникаций человек не обращает внимания на цвет мочи.

При походе в туалет можно распознать только запах, который может быть резким, кислым или же веять каким-то химическими веществами.

Именно поэтому специалисты рекомендуют хотя бы раз в месяц собирать мочу в банку, чтобы посмотреть на ее цвет и проверить на наличие осадка.

Если вы заметили у себя что-то из представленных выше показателей, значит, следует обратиться к специалисту для проведения общих лабораторных анализов.

Если рассматривать результаты, то увеличенное количество эпителия в моче должны насторожить специалиста.

О чем говорят эпителиальные клетки в осадке?

Эпителием называют верхний слой клеток внутренних органов.

В случае с разбором показателей проведенных анализов эпителий всегда присутствует в моче, поскольку жидкость проходит через мочевыводящие каналы, а значит, взаимодействует с поверхностным слоем клеток.

Вопрос заключается только в их количестве. Если эпителиальных клеток в поле видимости больше 10, скорее всего, у пациента имеются воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Однако бывают случаи, когда завышенный показатель не указывает на развитие воспалительного процесса.

К причинам подобного проявления в большинстве ситуаций относят применение антибиотиков и других лекарственных препаратов.

Следует отметить, что именно в соответствии с видом эпителия врач сможет установить характер имеющегося заболевания.

Разновидности эпителиальных клеток

В анализе мочи зачастую указывают вид эпителиальных клеток, которые были обнаружены в больших количествах.

Выделяют всего три разновидности, каждый из которых имеет свой показатель нормы, отличающийся от пола и возраста человека.

Итак, в моче может быть эпителий трех видов:

1. Плоский – большое количество эпителиальных клеток указывает на наличие инфицированного заболевания. В зависимости от пола и возраста плоский эпителий имеет нормы: у мужчин этот вид клеток может попасть в мочу только из нижней трети мочеиспускательного канала, этот факт говорит о патологии (в норме плоского эпителия в моче мужчин быть не должно); у младенцев в первые 2 недели жизни норма плоского эпителия заключена в рамки 0-10 клеток; у женщин и девочек эпителий попадает в мочу из мочеиспускательного канала и влагалища, что утверждает норму в максимум 10 клеток.
2. Переходный – его нахождение в моче должно быть единичным, поскольку он попадает посредством выделения жидкости и взаимодействия с лоханками почек, мочеточниками, мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. По факту переходный эпителий и выстилает перечисленные части мочевыводящей системы. Если эти клетки находятся в моче в больших количествах, значит, у человека имеются заболевания почек. Нормы переходного эпителия не имеют подразделений в соответствии с возрастом и полом. Максимальное количество для здорового человека – это не более 3 клеток в моче.
3. Почечный – в моче здорового человека обнаруживаться не должен вовсе. Допускается наличие представленного вида эпителиальных клеток для детей возрастом до 1 месяца в количестве от 1 до 10 штук. Выявление почечных клеток в моче человека указывает на поражение паренхимы почек.

Так выглядит переходной эпителий:

Отклонения от норм не всегда говорит о развитии патологии. Следует разобрать подробнее вопрос, когда «бить тревогу» после изучения результатов проведенных лабораторных анализов.

Следует прояснить причины нормального появления эпителия в моче и признаки, указывающие на наличие заболеваний.

Панические настроения прочь!

Безопасное проявление эпителия может быть только в случаях с разновидностями плоского или переходного типа.

Эпителий в моче, в зависимости от своего вида, может быть нормальным явлением в таких случаях:

1. Плоский выстилает влагалище и матку представительниц прекрасного пола, поэтому вполне нормально, если в моче женщины обнаружились представленные виды клеток, но не превышая нормы.
2. Переходный может оказаться в моче в силу длительного приема антибиотиков и других лекарственных препаратов. Также не следует поддаваться панике, если вы только что перенесли наркоз.
3. Почечного эпителия не должно быть вовсе. При его выявлении посредством проведенных лабораторных анализов специалист обязательно назначит комплекс обследований для диагностирования заболеваний почек.

Повод обратиться в медицинское учреждение

В зависимости от типа эпителия, выпавшего в осадок, специалисты делают предположение о возможных заболеваниях.

Тип первый — плоский

Плоский эпителий указывает на наличие таких заболеваний:

• инфекции мочевыводящих путей;
• воспаление в почках;
• острое или хроническое воспаление простаты.

Тип второй — переходной

Переходный эпителий попадает в мочу при таких заболеваниях, как:

• различные нарушения работы внутренних органов мочеполовой системы – это образование камней, полипы или злокачественные опухоли;
• разнообразные сбои в работе почек, которые могут быть вызваны самыми различными причинами и проявлениями;
• при наличии гепатита, в том числе и вирусного.

Тип третий — почечный

Почечный эпителий содержится в моче в случаях:

• воспаления почек;
• вследствие инфицирования организма, что практически всегда влечет повышение температуры тела;
• при тяжелой интоксикации организма вследствие потребления лекарственных средств сверх положенной дозы или попаданием химических веществ.

Почечный эпителий также может попасть в мочу только что прооперированного человека, если происходит отторжение трансплантационной почки.

О характере заболеваний в зависимости от разновидности эпителиальных клеток уже оговорено много. Теперь следует привести особенности нахождения эпителия в зависимости от полового признака и возрастной категории людей.

К нормам у женщин — более лояльный подход

Моча женщин существенно отличается от мочи сильной половины человечества. Так, что для мужчины признак заболевания, то для женщин норма.

Речь идет о плоском эпителии, который попадает в мочу женщин из половых органов, и это зачастую является нормой.

К особенностям проявления представленного вида эпителиальных клеток необходимо отнести значительное снижение показателей в период беременности.

Плоский эпителий в моче при беременности в норме не превышает 5 клеток.

Мужчинам нужно быть настороже

Наличие эпителиальных клеток в моче у мужчин говорит только о наличии какого-либо заболевания, характер которого выясняется посредством установки вида эпителия.

Исключением могут стать только перенесенные операции или применение не усваиваемых лекарственных препаратов.

У малышей свои нормы

Особенности проявления эпителиальных клеток относят только к новорожденным малышам.

Наличие описываемых веществ в моче у малыша не говорит о возникновении и развитии какого-либо опасного заболевания.

В первый месяц рождения их мочевыводящая система адаптируется к «новой жизни» вне утробы матери.

Это вызывает своеобразный стресс и требует времени.

Чем это неприятно

Зачастую об опасности выявления эпителиальных клеток в моче у человека говорит врач уролог или же терапевт, если проходило общее обследование у специалистов.

Они отправляют пациента, показатели эпителия которого свыше нормы, для дальнейшего обследования с целью выявить причину подобных неприятностей.

Здесь будут назначены общий и биохимический анализ крови, а также УЗИ почек и мочевыводящей системы в частности.

Как правило, если эпителиальные ткани выходят за пределы нормальных показателей, человек уже чувствует боли и неприятный дискомфорт во время мочеиспускания. В особенности это касается заболеваний мочевого пузыря или развития простатита у мужчин.

Что предпринять?

При первых же проявлениях дискомфорта во время мочеиспускания или болей в пояснице, животе и боку, следует немедленно обратиться к врачу.

После прохождения всех обследований и проведения анализов можно диагностировать заболевание и назначать лечение. Разумеется, составлять схему лечения и назначать применение препаратов будет только специалист.

Важно вовремя начать лечение, чтобы своевременно устранить неприятные симптомы, остановить и вылечить диагностированное заболевание.

Если вы почувствовали недомогание, боли в паховой области, пояснице или боку, попробуйте собрать мочу в банку. Наверняка, вы самостоятельно увидите характерные изменения – отсутствие прозрачности и резкий запах.

Обращайтесь к специалистам незамедлительно, дабы не навредить себе еще больше.

Клетки почечного эпителия в моче: причины, норма у женщин и детей

7 Август, 2017 Vrach

Существуют нормы наличия клеток, белка и сахара в моче при ее анализе. Почечный эпителий не является исключением. От того, насколько увеличен этот показатель, зависит дальнейшие диагностические процедуры и лечение.

Разновидности эпителия

Первичным методом, чтобы выяснить причины наличия характерной симптоматики, является общий анализ мочи. Исследование достаточно информативное и показательное для последующей постановки диагноза, связанного с воспалительными или инфекционными процессами, проходящими в организме человека.

Существуют клетки, которые находятся как на поверхности тела человека, так и на слизистых оболочках, они называются эпителием. При детальном анализе осадка урины их можно обнаружить только при возникновении патологических изменений во внутренних органах, когда клетки начинают отслаиваться.

От того, какой вид клеток эпителия был обнаружен при анализе, зависит ход дальнейшего лечения:

1. Плоский эпителий в большом количестве указывает на развитие инфекции выделительной системы, так как клетки попадают в мочу из мочеиспускательного канала. У мужской половины в норме такой эпителий должен отсутствовать, у женщин – может быть в минимальном количестве, с учетом попадания его из влагалища.
2. Переходные клетки покрывают лоханочную область почек, органы мочеполовой системы и проток предстательной железы. У человека со здоровыми органами анализ мочи может показать незначительное содержание переходного эпителия. Наличие данных клеток с тенденцией на увеличение говорит о развитии цистита, пиелонефрита или мочекаменной болезни.
3. Почечный эпителий, обнаруженный при анализе, указывает на патологии в работе паренхимы почки. Наличие до 10 клеток в поле зрения под микроскопом – это норма, завышение этих показателей указывает на аномальные процессы и заболевания органов (пиелонефрит, гломерулонефрит, нарушения кровообращения).

Причины повышенных показателей

Наиболее распространенные причины, из-за которых показатели почечного эпителия повышаются — аномальные процессы в тканях или сосудах:

1. Цистит – воспалительный процесс мочевого пузыря, происходит массовое отслоение эпителия. Этому заболеванию более всего подвержены женщины, по причине физиологических особенностей строения уретры. Без адекватного и своевременного лечения цистит переходит в почки и провоцирует пиелонефрит.
2. Пиелонефрит – инфекционная патология почечных лоханок, которая может быть осложнена гидронефрозом (расширением лоханочной области) и застоем мочи.
3. Мочекаменная болезнь – образование конкрементов на любом отрезке мочевыделительной системы. Отхождение камней, песка или солей повреждает стенки органов и вызывает избыточное отслоение эпителия.
4. Гломерулонефрит – нарушения функциональности почечных клубочков, вызывает стойкое АД.

Любая интоксикация организма ядами или передозировка лекарственными препаратами вызывает повышенную работу почек и, как следствие, наличие эпителия в моче.

Сбор мочи

Процедура по сбору мочи должна проходить по не сложным правилам, чтобы показатели анализа оказались максимально верными:

• подготовительный этап по сбору мочи обязует пациента провести гигиенические процедуры половых органов. Такие манипуляции связаны с предупреждением попадания выделений или других загрязнений;
• моча должна быть собрана в утренний период до приема пищи и питья;
• емкость для анализа — сухая и максимально стерильная;
• идеальным вариантом будет забор средней мочи;
• в лабораторию емкость с анализами доставляется не позднее 3-х часового периода после сбора. Хранение допустимо в прохладном помещении, где отсутствуют прямые солнечные лучи.

Наличие почечного эпителия не может быть основанием для постановки основного диагноза. Только дополнительные обследования (УЗИ, КТ, МРТ) с обнаруженными патологиями становятся решающими факторами.

Дети и беременность

Обнаружение при беременности почечного эпителия может указывать на различные патологии мочевыделительной системы. Врач назначает дополнительные анализы по показаниям или проводит щадящую процедуру по устранению недуга.

Послеродовой период характеризуется осмотром новорожденного и сбором анализов для определения состояния внутренних органов. До 14-ти недельного возраста допустимо присутствие эпителия, так как организм младенца адаптируется к новым условиям существования вне утробы матери.

У ребенка старшего периода содержание эпителия в моче разнятся со взрослыми параметрами:

• плоский эпителий – не более 5-ти клеток;
• переходные – до 3-х штук;
• почечные клетки должны отсутствовать при анализе.

При обнаружении данных клеток врач делает вывод о возможном развитии патологических процессов, но также может назначить анализ повторно для полной уверенности наличия аномалий.

Самыми распространенными причинами обнаружения почечного эпителия у детей являются:

• воспалительные процессы мочевых путей нижнего порядка;
• инфицирование почечной паренхимы или лоханочной области;
• отложение солей и последующее их отхождение.

Незначительное содержание эпителия в анализах мочи ребенка никогда не остается без внимания медицинских сотрудников. Назначаются повторные и дополнительные исследования с целью исключения патологии.

Существуют факторы риска, обуславливающие такие показатели в анализах:

• наследственность – наличие в анамнезе родственников с почечными болезнями;
• токсикозы на поздних сроках беременности;
• роды раньше предусмотренного срока;
• родовая деятельность, сопровождающаяся различными осложнениями;
• врожденные аномалии;
• инфекционные процессы при беременности у матери или у ребенка после рождения.

Данные факторы только предполагают возможное заболевание почек и предусматривают строгий контроль над состоянием и динамикой развития мочевыделительной системы.

Диагностирование

Клетки почечного эпителия, обнаруженные при анализе, только намекают на будущий диагноз. Если к этому присоединяется нижеследующая симптоматика, то врач оперирует уже более точными показателями для назначения курса лечения:

• мочеиспускание затруднено и сопровождается резями и болевыми ощущениями;
• болевой синдром в пояснице;
• общая усталость, наличие температуры, чувство тошноты;
• отечные реакции век;
• гипертензия.

Совокупность всех показателей дает основание предполагать почечную патологию, поэтому назначается ультразвуковое исследование, которое является совершенно безопасным и не менее информативным. При отсутствии однозначного диагноза назначаются дополнительные исследования, чтобы понять, как лечить пациента:

• клинический анализ крови;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• цистоскопия.

Тактика лечения определяется в зависимости от степени нарушения функциональности почек и других органов системы, а также от непосредственно поставленного диагноза. Анализ мочи с наличием клеток почечного эпителия, при первичном диагнозе играет немаловажную роль, так как именно с этого начинается путь к последующему лечению.

Необходимость сдачи анализа мочи на ацетон

Ацетоновые тела в урине – распространенное явление. Патология в медицине имеет несколько названий: ацетонурия, кетонурия, кетоны, кетоновые тела. Их увеличение может произойти у каждого человека, независимо от половой принадлежности. Выявить отклонение легко, сдав анализ мочи на ацетон, ведь соединения кетонового происхождения выводятся почками. Заметить явление можно и дома, ощутив специфический запах урины.

Норма кетона и диагностирование патологии

Наличие ацетоновых микрочастиц в выводимой почками жидкости – нормальное явление. Находясь в пределах нормы (10-30 миллиграммов за 24 часа), они не требуют терапии. Лечение не нужно и при малых отклонениях. В случае сильного превышения нормы кетона необходимо срочно выявить причину и предпринять необходимые действия.

Если нет времени проводить исследование на ацетон в моче в медицинском учреждении, нужно купить в аптеке тест-полоски. Они позволяют выявить уровень кетоновых тел самостоятельно. Результат определяют, сравнив результаты теста со шкалой на упаковке.

При максимальном значении, то есть при трех плюсах, можно говорить о тяжелом состоянии больного, поскольку количество ацетоновых тел равняется 10 ммоль/л. В такой ситуации человека срочно доставляют в стационар и незамедлительно начинают лечение.

Если шкала останавливается на двух плюсах, то кетоновых тел 4 ммоль/л. При одном плюсе ацетона всего 1,5 ммоль/л. Такие показатели разрешают провести терапию дома, показывая небольшое отклонение от нормы. Если плюсы не выявлены, значит, норма ацетона в моче не изменилась. В случае хорошего самочувствия, но плохих показателей тест-полоски, исследование проводят повторно или отправляются в лабораторию для сдачи анализа урины. Жидкость нужно собирать в утреннее время, сразу после сна.

Факторы, провоцирующие ацетонурию

Ацетоновые частицы в анализе мочи возникают вследствие различных причин.

У взрослого человека

Фактором, вызвавшим отклонение от нормы ацетона в выводимой почками жидкости, может стать белковая жирная еда. Возможно, системе пищеварения не удается справиться с ее расщеплением и усвоением. К другим причинам относят:

• недостаток углеводсодержащих продуктов;
• тяжелые нагрузки физического плана, профессиональные занятия спортом;
• долговременное голодание, строгое диетическое питание;
• сахарный диабет 1 и 2 степени;
• поднятие температуры тела до высоких показателей;
• интоксикация организма спиртными напитками;
• анестезия хлороформная;
• церебральная кома и прекоматозное состояние;
• инфекционные болезни и другие тяжелые недуги (онкология желудка, анемия, кахексия);
• последствия травм ЦНС.

При возникновении кетонурии из-за тяжелой патологии необходимо лечение под контролем опытного врача.

У ребенка

У детей поджелудочная железа развивается до двенадцатилетнего возраста. За этот период на нее наваливается много работы, с которой она может не справиться. Происходит сбой в ее функционировании, что провоцирует ацетонурию. К причинам, вызывающим увеличение количества ацетоновых тел в урине, еще относят переедание, переутомление, стрессовые ситуации или перевозбуждение, а также переохлаждение, повышение температуры.

Факторами развития кетонурии становятся глисты, дизентерия, диатез и прием антибиотиков в неустановленной врачом дозировке.

У женщин в положении

Точных причин повышения кетоновых тел при беременности не выявлено. Доктора называют несколько факторов, способных вызвать подобное отклонение:

• плохая экология;
• психологическое состояние будущей мамы при беременности и до нее;
• снижение функций иммунной системы;
• токсикоз, эклампсия, тиреотоксикоз;
• потребление продукции, содержащей красители, консерванты, ароматизаторы.

Обращение к врачу во время вынашивания будущего младенца при выявлении ацетонурии обязательно. Доктор назначит нужную терапию или диету, чтобы отклонение не навредило плоду и будущей матери.

Симптоматика кетонурии

Увеличение ацетона в урине можно определить по ряду характерных проявлений. Это вялость и психологическая нестабильность больного, неприятный запах кетона из ротовой полости и при опорожнении мочевого пузыря.

Для детей присуща несколько иная симптоматика. Кроха совсем не ест, когда пьет воду, начинается рвота. Малыша беспокоят головные боли, слабость, рвота после попытки что-нибудь съесть. Он жалуется на болезненные ощущения в животе, рядом с пупком, наблюдается лихорадка, язык пересыхает. От урины, рвотных выделений и изо рта исходит запах кетона.

Терапия при ацетонурии

Когда отклонение кетоновых тел от нормы минимально, достаточно будет привести в порядок режим дня и питание. Если показатели ацетона высокие, человека доставляют в стационар и направляют сдавать мочу на исследование.

После обследования доктор назначает пациенту строгую диету и обильный питьевой режим. Жидкость пьют маленькими порциями и часто. Малышам дают воду по паре маленьких ложек через каждые 10 минут. Можно использовать Регидрон или Орсоль. Также подойдет отвар из ромашки, изюма и других засушенных фруктов, щелочная вода.

При обильной рвоте назначают укол Церукала. Из-за частой рвоты жидкость могут вводить с помощью капельницы. Дополнительно для выведения токсинов из организма используют сорбенты (белый уголь, Сорбекс). Ребенку можно поставить клизму. При повышенной температуре заливаемую в нее воду можно заменить солевым раствором.

Правильное питание при патологии

Назначение диетического питания – условие, без которого не будет успешного лечения ацетонурии. Из мясной продукции разрешена крольчатина и говядина, индюшатина. Употреблять их можно лишь в отварном и тушеном виде. В состав меню можно включать рыбу нежирного сорта, крупы. Полезными станут овощи и фрукты, соки, компоты и морсы, наполненные витаминами. В ежедневном рационе могут быть супы и борщи из овощей.

Исключают из меню при кетонурии консервы, сладости, жирные сорта мяса и сваренные на них бульоны. Не рекомендуется употребление бананов, цитрусовых фруктов и жареных блюд.

Патологическое состояние, проявляющееся в виде скопления кетоновых частиц в крови, диагностируется посредством общего исследования урины на ацетон. Небольшое отклонение не представляет угрозы для здоровья человека и устраняется на дому. При значительном увеличении количества ацетоновых тел больному необходима госпитализация и медицинская помощь.