Острая боль в области почки справа

Боли в области почек — причины тянущих и ноющих болей

Если вы начали наблюдать у себя боли в области почек — это повод серьезно задуматься и, конечно, обратиться к врачу. Почки могут болеть по разному — боль может быть тупой, тянущей, ноющей, резкой — в каждом их этих случаев диагноз будет различаться. Поэтому необходимо знать, что означает та или иная почечная боль.

Хоть почки и лишены нервных окончаний, тем не менее, боль они ощущать могут. Нервные окончания есть у почечной капсулы, в которую, собственно, и заключены парные органы. Именно нервные окончания защитной капсулы сигналят о том, что в организме сбой — эту боль мы и ощущаем неприятными проявлениями в районе поясницы. В основном неприятные ощущения человек испытывает, когда занимается какой-то активной физической деятельностью, особенно, при наклонах или поворотах. Во время езды в транспорте, на тряской дороге, тоже в полной мере можно ощутить все «прелести» боли в области почек. Частенько и при утреннем вставании с кровати, особенно, резком, многие сталкиваются болью и дискомфортом в данной области.

Основная причина боли

Если вы стали периодически ощущать ноющую боль в области почек, необходимо обратить внимание, сколько воды вы выпиваете за день. Минимальное количество, которое должен выпивать в день каждый человек — это полтора литра чистой воды, не считая супов, чая и других жидкостей. В летнее время эта норма может увеличиваться до 3-4 литров.

Если вы пьете воды меньше нормы, и так продолжается уже длительный период, то почкам может элементарно не хватать жидкости. Вначале боль причиняет только легкий дискомфорт, но если не начать поставлять в организм нормальное количество жидкости, болевые ощущения будут становиться все сильнее.

Кстати, не рекомендуется выпивать много воды перед сном — в этом случае слишком велика будет нагрузка на органы выделения. Лучше равномерно распределить нужное количество воды в течение дня, сделав основной упор на первую половину.

Причины тянущей боли

Тянущая боль в области почек нередко ощущается из-за травмирования, механических повреждений, ушибов или полученного мышечного напряжения — например, перетренировались накануне в спортзале. Если это действительно так, то скоро эти ощущения пройдут сами. Однако вы не можете знать причину наверняка, поэтому в любом случае лучше обратиться к врачу.

В большинстве случаев тянущие боли связаны с мышечным напряжением в области почек. В этом случае лучшим выходом будет обеспечить себе покой на ближайшие дни и время от времени прикладывать к пояснице теплый компресс, который успокаивающе действует на травмированные мышцы.

Также такого рода боль может свидетельствовать о том, что в почках появилось новообразование, опухоль. А уж доброкачественная или злокачественная установит только специалист. Но, стоит знать, что если новообразование носит доброкачественный характер, то кроме периодических тянущих неприятных ощущений не будет никаких симптомов. А вот если опухоль злокачественная, то в дополнение к ним чаще всего будет еще и общее ухудшение самочувствия. Человек становится вялым, сонливым, у него поднимается и держится температура. Также боль из тянущей периодически становится резкой и острой, а мочеиспускание — болезненным. Часто также злокачественное новообразование сопровождается отечностью, потливостью, гипертонией. Причем боли распространяются не только на область почек, но и полностью на весь район паха.

Если у человека спондилоартроз — воспаление мелких суставов, находящихся в межпозвонковом пространстве. В этом случае тянущую боль в почках человек ощущает обычно по утрам.

Причины ноющей боли

Основными причинами ноющих болей в области почек, являются:

• нефропроз. Так называемая «блуждающая» почка или ее опущение;
• пиелонефрит. Распространенное, но от этого не менее неприятное заболевание. При пиелонефрите характер болей особенно противный, ноющий, выматывающий. В некоторых случаях он иногда приводит пациента даже к сильным депрессиям. Пиелонефрит обычно сопровождается покалывающими ощущениями и тошнотой. Приступы этого заболевания могут длиться до нескольких часов. Они усиливаются, если перед этим человек занимался какой-то физической нагрузкой, например, интенсивным спортом или просто много ходил или бегал;
• туберкулез. Как ни странно, но ноющая боль в правой или левой почке может означать развитие в организме туберкулеза;
• боли могут быть прямым «эхом» болей в сердце;
• если есть нарушения дыхательной системы, легких, бронхов, они тоже могут отзываться «эхом» в области почек;
• нарушения пищеварения;
• травмы артерий, в том числе и аорты;
• стенокардия или как ее еще называют «грудная жаба» — боли в грудине, вызванные плохой проходимостью кровеносных сосудов;
• если вы чувствуете, что в почке с правой стороны появилась ноющая боль, то причиной могут быть почечные колики. Но если это действительно так, то будет еще наблюдаться и частое мочеиспускание. Боль обостряется, когда человек находится в вертикальном положении и полностью стихает при лежачем положении;
• гломерулонефрит. Это заболевание — одна из самых частых причин тянущих и ноющих болей в районе почек;
• образование каменей в почках. Также образование твердых минералов в мочеиспускательном канале может служить причиной неприятных ощущений;
• при радикулите частенько ощущается боль в районе почек, как отголосок. Также и при люмбарго;
• нефралгическая патология. Боли в почке в этом случае будут сопровождаться особым цветом мочи — ярким, с примесью крови;
• поликистозная болезнь почек;

Ноющая боль еще может возникать, если вы употребили слишком много жидкости за короткий период времени и во время беременности, из-за того, что плод оказывает давление на орган.

Кроме того, боли в почках могут быть симптомами других заболеваний — конкретный диагноз в каждом случае всегда устанавливает врач после соответствующих обследований.

Для определения причины, врач проведет опрос и скорее всего отправит на диагностические процедуры (например УЗИ). В качестве первичного опроса, ему понадобится уточнить следующие моменты:

• когда возникает боль в районе почек, в какое время суток это происходит, когда она наиболее сильна;
• каков рацион больного, что он ест обычно. Сколько жидкости потребляет;
• не было ли в прошлом переохлаждения. Даже если человек подвергся переохлаждению несколько лет назад, это тоже важно. Возможно, именно сейчас ослабление иммунитета и спровоцировало сбой в организме;

Сопутствующие симптомы

Тянущие и ноющие боли в почках не возникают сами по себе. Обычно они сопровождаются еще и другими неприятными симптомами, такими как:

• повышение температуры;
• ухудшение самочувствие в целом;
• рвота и тошнота, которые не дают нормально питаться. В связи с этим человек часто еще и ощущает сильную слабость, вплоть до изнеможения;
• мочеиспускание затруднено. Моча оранжевого, яркого цвета;

Подобные симптомы могут появиться, только если у человека действительно серьезное заболевание. В случае простого перенапряжения мышц из-за физических нагрузок будут только болевые ощущения, постепенно стихающие.

Но если вы чувствуете тянущие боли в одной почке, а после физических нагрузок эта боль становится резкой, необходимо срочно идти к врачу — этот симптом говорит о том, что возможен разрыв почек. Это очень опасно.

Внимание: необходимо четко отдавать себе отчет, что до того, прежде чем вы узнаете точный свой диагноз, нельзя лечиться никакими таблетками или другими средствами, даже народными. Нередки случаи, когда такое самолечение приводило в печальным последствиям и усугубляло состояния человека. Но если терпеть боль в почках нет никаких сил, то до приезда врача можно принять спазмалитики вроде баралгина или но-шпу. Однако, следует понимать, что прием этих препаратов может существенно затруднить правильную постановку диагноза.

Если у вас боли в области почек, нужно срочно вызывать врача или ехать в больницу самостоятельно. Ведь эти неприятные ощущения могут быть симптомом не только почечных недомоганий. Они могут быть и отголоском воспаления аппендикса, и даже сигнализировать о внематочной беременности.

Что делать при нефроптозе правой почки?

Симптомы при нефроптозе правой почки проявляются не сразу, но само заболевание довольно опасно. Оно грозит снижением функциональности органа. В запущенных случаях человек постоянно испытывает сильную боль, тошноту, стремительно худеет. В этой статье рассказывается о причинах заболевания и необходимом лечении на каждой стадии.

Что такое нефроптоз правой почки

Диагноз «нефроптоз правой почки» констатируется, когда исследования демонстрируют ее излишнюю подвижность. Орган при этом начинает опускаться вниз относительно своего нормального положения. Нефроптоз левой почки случается редко, чаще возникает именно нефроптоз правой. Такое явление связано с физиологическими особенностями.

Внутри человеческого организма почки фиксируются с помощью связок. Они образуются из трех частей:

• диафрагмы;
• соединительной ткани;
• мышц живота.

Сама почка располагается внутри фиброзной капсулы, позади находится капсула из жира, а уже за ней — соединительная ткань. Когда появляется воздействие эндогенных или экзогенных факторов, связки ослабевают. Почка начинает двигаться, опускаться под собственной тяжестью, и развивается правосторонний нефроптоз. Левосторонний случается гораздо реже, но некоторые сталкиваются и с этой патологией.

Данное заболевание можно назвать женским, что связано с особенностями организма слабого пола. Наиболее частыми причинами возникновения нефроптоза становятся осложненная беременность и послеродовые изменения, вследствие которых повышается эластичность почечных связок и снижается тонус брюшной мускулатуры. Основные признаки заболевания — это боли под ребрами, в спине сбоку, иногда отдающие в низ живота. По мере прогрессирования патологии почка начинает прощупываться.

Причины возникновения

Физиологической нормой считается расположение правой почки на 1-1,5 см ниже уровня левой. Нефроптоз справа диагностируется при опущении органа на 5 см и более.

Основные причины заболевания — следующие:

• пониженное давление в брюшине;
• патология почечных связок;
• резкое истощение жировой капсулы;
• травмирование спины и животы.

Внутрибрюшное давление понижается вследствие уменьшения тонуса мускулатуры передней стенки живота. Зачастую причиной этого становится многоплодная беременность.

Истончение жировой капсулы, в которой находится почка, происходит из-за инфекционных болезней, а также при стремительном похудении за счет нерационального питания.

Нередко почечные связки обрываются вследствие тяжелых травм живота и спины. Одновременно около почки появляются гемангиомы, вытесняющие орган вниз.

Однако все эти причины условные. До сих пор медицина не всегда может объяснить появление нефроптоза. В подобных случаях врачи подозревают влияние наследственного фактора.

Классификация заболевания

Международная классификация нефроптоза основывается на разнице опущения почки. Степеней заболевания всего 3, но точно установить стадию болезни нередко не представляется возможным. Это напрямую связано с телосложением человека. Если пациент худой, врач может пропальпировать почку. Однако при большом количестве подкожного жира орган прощупываться не будет.

При первой степени нефроптоза смещенную почку можно нащупать только когда больной производит вдох, а во время выдоха орган возвращается в нормальное положение и скрывается под ребрами. Сложности для диагностики на этом этапе представляют слабо выраженные симптомы. Плюс далеко не все пациенты обладают астеническим телосложением.

Смещение почки в большинстве случаев диагностируется с наступлением второй степени болезни. Орган к этому времени выходит из подреберной области и прощупывается, когда человек стоит. Если же он ложится, почка скрывается, но иногда ее необходимо поправить рукой.

При третьей степени заболевания почка находится в смещенном положении постоянно, и в вертикальном, и в горизонтальном положении тела. В этот период повышаются риски негативных последствий.

Симптомы

Симптомы правостороннего нефроптоза выражаются в зависимости от степени болезни и нарастают в следующем порядке:

• дискомфорт в правом боку;
• тянущая и ноющая боль;
• приступообразная боль.

Когда опущена правая почка, вначале в правом боку наблюдаются боли тянущего и ноющего характера, но вскоре они пропадают. Спустя 1-2 года болевой синдром возникает в подреберной области справа, становясь ярко выраженным и постоянным. В других случаях он становится приступообразным: его интенсивность то повышается, то снова снижается. Боль проявляется вне зависимости от положения, которое принимает человек.

Также при нефроптозе зачастую присутствуют запоры и диарея. Иногда к симптомам добавляются холодный пот и бледно-розовый оттенок кожи. Температура тела больного повышается, а аппетит полностью пропадает.

Кроме этого, в разных случаях могут присутствовать дополнительные симптомы:

1. Учащение сердечного ритма.
2. Головокружения.
3. Неврозы.
4. Апатия.
5. Нарушения ночного сна.
6. Тошнота.

Все проявления нефроптоза не являются специфическими, поэтому на начальной стадии человеку бывает трудно заподозрить болезнь. Эти симптомы представляют сложности при диагностике даже для врача, в связи с чем больному необходимо пройти исследования:

• биохимический анализ крови;
• УЗИ;
• рентген;
• общий анализ крови;
• общее исследование мочи;
• МРТ;
• компьютерная томография.

Вначале симптомы выражаются очень слабо или отсутствуют полностью. Больной может жаловаться на тупые ноющие боли в спине сбоку, они проявляются обычно после физической активности или приступа сильного кашля. Когда человек ложится, болевой синдром пропадает. С наступлением второй стадии признаки заболевания нарастают, а при третьей боль становится очень сильной, с добавлением тошноты и рвоты.

Методы лечение

Лечение при нефроптозе подбирается индивидуально с учетом характера течения болезни и прогноза, который дают врачи. На первой и второй стадиях возможна терапия консервативными методами, среди них наиболее распространены:

• бандаж;
• лечебная физкультура;
• водные процедуры;
• диета;
• медикаментозная терапия.

Больным рекомендуется носить бандаж, который помогает поддерживать нормальное положение почки. Однако при интенсивных болях и наличии осложнений корсет противопоказан.

Целебная гимнастика — обязательный элемент, сопровождающий лечение нефроптоза. Она помогает укрепить мускулатуру поясницы, чтобы не происходило смещение органа. Делать физические упражнения необходимо без перенапряжения, уделяя им по полчаса в день. Полезно разводить и сводить руки, находясь в положении лежа, поднимать по очереди прямые ноги, рисовать круги прямыми вытянутыми ногами.

Также при нефроптозе показано лечение гидротерапией. Больному полезно принимать холодный душ, прикладывать целебные компрессы. Помимо этого, рекомендуется проводить массаж живота.

Лечение с помощью специального режима питания назначается для стимулирования образования жировой прослойки, которая будет удерживать почку. Больным рекомендуется полноценное и разнообразное питание, в котором должны обязательно присутствовать молоко, творог и кисломолочные продукты. Сметану и сливки нужно исключить из рациона. Также табу накладывается на газировку, сладости, соленья, копчености, консервы и бобовые.

В период лечения необходимо питаться по 5-6 раз в день, но небольшими порциями, выпивая 1 л жидкости. Потребление соли необходимо ограничить 5 г в сутки. Для улучшения вкуса пищи разрешается использовать лимонную кислоту, корицу, тмин.

Препараты назначают при наличии сопутствующих хронических болезней — например, при артериальной гипертонии, недостаточности почек, пиелонефрите.

Если диагностируется третья стадия заболевания, когда происходит опущение органа ниже трех позвонков, консервативная терапия оказывается неэффективной. Больному рекомендуется делать операцию — только этот метод поможет укрепить почку и предотвратить ее опущение в дальнейшем. Распространенным методом сейчас является лапароскопия. Эта операция проводится с помощью трех миниатюрных проколов по 5 мм. Почка укрепляется сеткой, которая удерживает ее в нормальном положении.

Лечение с помощью лапароскопической операции низкотравматично, а процесс восстановления занимает всего пару дней. После этого больной возвращается к привычному образу жизни, а спустя месяц ему разрешают спортивные занятия. Случаи рецидивов нефроптоза происходят редко.

При нефроптозе правой почки симптомы появляются только с наступлением второй степени болезни. Это затрудняет диагностику, в результате чего лечение начинается уже на выраженной стадии. Однако серьезных последствий зачастую удается избежать при условии приема препаратов и соблюдения диеты. В запущенном случае для восстановления нормального положения почки показано делать операцию.

Как отличить почечную боль в спине от болей другого генеза

Болевые ощущения в поясничной области вызывают многие заболевания. Причиной дискомфорта могут стать проблемы с позвоночником, воспалительные процессы в органах малого таза, поражения нервных окончаний. Обычно человек не знает, как определить, болят почки или спина, и к какому доктору нужно обращаться. Чтобы выявить источник болевого синдрома и правильно провести лечение, следует различать симптомы патологий мочевыделительной системы и опорно-двигательного аппарата.

Причины болей в пояснице

Вызывать дискомфорт могут следующие заболевания:

• радикулит;
• люмбаго, ишиас;
• межпозвонковая грыжа, протрузия диска;
• спондилоартроз, остеохондроз поясничного отдела;
• опухоли позвоночного столба;
• воспалительные хронические патологии женских репродуктивных органов;
• болезни тазобедренных суставов;
• аневризма брюшной аорты;
• последствия механических травм;
• пиелонефрит, мочекаменная болезнь, нефроптоз, гломерулонефрит, амилоидоз;
• миозит поясничных мышц;
• болезнь Бехтерева;
• ожирение III–IV степени;
• воспаление седалищного нерва;
• гипертермия;
• беременность;
• ревматизм;
• нарушения осанки (сколиоз, кифосколиоз).

Острая боль в пояснице возникает при остеохондрозе, радикулите, приступе почечной колики, защемлении межпозвоночных дисков, седалищного нерва.

Причиной недомогания может быть интенсивная физическая нагрузка, подъем тяжестей, пребывание на сквозняке, полученный удар после падения.

Периодическая ноющая боль в спине диагностируется у пациентов с воспалением поясничных мышц, постоперационными спайками, у лиц, страдающих хроническими заболеваниями органов мочевыделительной и репродуктивной системы. Перемещающийся болевой синдром возникает при остром панкреатите, желчнокаменной болезни, холецистите, геморрое, язве двенадцатиперстной кишки и других заболеваниях кишечника, приступе аппендицита.

При облитерирующих патологиях нижних конечностей (атеросклероз, эндартериит) боль распространяется в поясницу, бедро, голень, возникает онемение, снижение чувствительности тканей, покалывание, ощущение ползающих мурашек. В таких случаях необходимо безотлагательно проводить лечение, поскольку недуги могут осложняться гангреной.

Как болят почки

Если человек впервые сталкивается с признаками заболевания, он хочет узнать, как болят почки. В домашних условиях, не посещая врача, необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы. Воспалительные заболевания почек характеризуются острыми, режущими болями в поясничной области чуть ниже ребер.

Неприятные симптомы усиливаются при физических нагрузках, при колике они имеют постоянный характер и не проходят после смены положения тела. Простукивание поясницы ребром ладони провоцирует резкую болезненность. Боли, как правило, односторонние, иррадиируют в пах, внутреннюю поверхность бедра, область наружных половых органов.

Болезни почек распознают по общему недомоганию, болям в почках, повышению температуры тела, скачкам артериального давления, нарушению диуреза. У больного развиваются отеки нижних конечностей и лица, ухудшается аппетит, он жалуется на слабость, быструю утомляемость. Моча становится мутной, с осадком и неприятным запахом, могут присутствовать вкрапления крови. Болевой синдром не снимается обычными обезболивающими, облегчить приступ помогают спазмолитики (Но-шпа).

Клиника болезней опорно-двигательного аппарата

Если болит позвоночник, поясничные мышцы, то симптомы нарастают постепенно, усиливаются после физической работы, долгого нахождения в вертикальном положении. Отдых в горизонтальной позе облегчает состояние, исключение – артроз тазобедренных суставов.

Острая боль в пояснице двухсторонняя или локализуется в центральной части, при пальпации отмечается напряжение мышечных тканей, спазм. При простреле, радикулите человек принимает вынужденную, неестественную позу. Из-за сильной боли не может в полном объеме совершать движения.

При болезнях опорно-двигательного аппарата общее состояние больного изменяется только при воспалительных процессах или запущенной стадии патологии: миозит, ревматоидный или инфекционный артрит, доброкачественные, злокачественные опухоли, метастазы в позвоночнике.

Если поражены мышцы или связки, дискомфорт усиливается при наклонах, поворотах туловища, после монотонных движений.

Боли, вызванные болезнями суставов, имеют ноющий характер, утихают после отдыха, при иммобилизации конечности, усиливаются на фоне резких рывков, тяжелой работы, подъема грузов. Снять приступ помогают нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Кетанов), согревающие мази, растирания и массирование мышц.

Болевой синдром при болезнях пищеварительного тракта

Приступ чаще всего развивается после употребления жирной пищи или алкогольных напитков. При холецистите определить, что болит, бывает довольно сложно. Неприятные ощущения возникают в верхней части живота, отдают в спину, человек пытается найти удобное положение. Его мучает неукротимая рвота, не приносящая облегчения, повышенная температура тела.

Одним из характерных симптомов желчнокаменной болезни, холецистита является механическая желтуха, изменение цвета каловых масс (обесцвечивание), потемнение мочи. Приступ острого панкреатита сопровождается опоясывающей схваткообразной болью в спине и животе. Нетипичны при таком заболевании боли в позвоночнике, боковой части эпигастрия.

Отличить, болит спина, почки или кишечник, в домашних условиях можно следующим образом. При язвенной болезни приступ начинается на голодный желудок и проходит сразу после приема пищи. Локализация боли зависит от места поражения желудка, двенадцатиперстной кишки. В спину отдает при изъязвлении привратника или луковицы. На тяжелых стадиях развивается рвота и диарея с кровью.

Методы дифференциальной диагностики

Чтобы точно проверить, что болит, поясница или почки, позвоночник или внутренние органы, и правильно провести лечение, необходимо обратиться к нефрологу, травматологу, сосудистому хирургу, гастроэнтерологу или гинекологу. Отраженная боль в спине наблюдается в 8–10% случаев. Наиболее распространенной причиной патологии служит поражение позвоночника. Такие недуги диагностируются преимущественно у людей среднего и пожилого возраста.

Болезни почек у женщин развиваются гораздо чаще, чем у мужчин. Это связано с анатомическими особенностями органов мочевыделительной системы, гормональными изменениями во время беременности, климакса.

Для дифференциальной диагностики воспаления почки в домашних условиях существует простой метод – проба Пастернацкого.

При поколачивании ребром ладони по поясничной области возникает резкий спазм и острая боль. Пациенты сдают анализы на биохимический состав крови, мочи. Назначается УЗИ тазовых органов, почек у женщин и мужчин, экскреторная урография, компьютерная томография.

Если болит позвоночник, проводят рентгенографию поясничного отдела в 3 проекциях. Когда болевой синдром вызван нарушениями работы репродуктивной системы у женщин, требуется гинекологический осмотр, исследование микрофлоры влагалища, крови на инфекционные заболевания.