Почему образовывается киста в почке

Методы лечения и диагностики синусовой кисты в почках

10 Апрель, 2017 Vrach

Кистозные образования органов мочевыводящей системы встречаются довольно часто. Одна из их разновидностей – синусная киста почек. Они так называются, потому что образуется в области почечного синуса. Это место, через которое проходят почечная вена и артерия, лимфатические сосуды, нервные структуры. Данная патология чаще всего встречается у женщин в возрасте около 50 лет.

Почему образуются

Основной причиной появления кистозных образований считаются аномалии и внутриутробные поражения почки. То есть большинство из них является у человека врожденными, однако синусные кисты часто имеют приобретенный характер и становятся результатом патологических состояний и неблагоприятных воздействий. Частота поражения правой и левой частей органа одинакова. С какой стороны разовьется патология, зависит от уязвимости тканей и направления негативных воздействий.

К примеру, киста почечного синуса формируется в левой почке при локализации травм и воспалений слева.

Причины образования

• Травмы в области почек;
• Инфекции в области мочевыводящих органов;
• Работа, связанная с поднятием тяжестей;
• Профессиональные вредности;
• Побочное действие гормональных препаратов;
• Вредные привычки;
• Несбалансированное питание.

Чаще всего имеет место не одна, а комплекс причин. Механизм развития патологии заключается в том, что при неблагоприятном воздействии начинается образование полости, которая постепенно заполняется жидкостью. Киста – это новообразование, окруженное капсулой, которая формируется из соединительной ткани.

Такие образования могут носить единичный или множественный характер. Чаще всего страдает только одна почка, однако возможно развитие синусных кист в обеих почках.

Симптомы и проявления

Данная патология чаще всего протекает без симптомов. Она дает о себе знать после того, как ее размер станет более 5 сантиметров. Это обусловлено ее расположением. Синус почки является ее вогнутой частью, поэтому небольшое новообразование доброкачественного характера никак не мешает органу нормально функционировать. Когда киста увеличивается и достигает 5 см, она сдавливает расположенные рядом сосуды и нервные структуры, что и приводит к проявлению симптомов.

Возможные симптомы:

1. Боли обычно ноющего характера, локализующиеся под ребрами и в пояснице;
2. Повышение артериального давления;
3. Гематурия, то есть появление крови в моче;
4. Повышение температуры;
5. Нарушение уродинамики;
6. Синдром почечной недостаточности: жажда, отеки, слабость.

Если образовалась синусовая киста левой почки, то болезненность будет ощущаться с левой стороны, если патология находится справа, то и болезненные ощущения появятся с правой стороны. Боль обычно носит постоянный характер. Она редко бывает острой, однако усиливается во время движения или при поднятии тяжестей.

Одновременно с появлением болей поднимается артериальное давление. Причины в том, что из-за пережатия сосудов почек они начинают хуже функционировать. Нарушается баланс ренина – гормона, регулирующего уровень АД, что и приводит к его повышению.

Такие проявления, как повышение температуры и гематурия наблюдаются обычно при осложнении кистозных образований воспалительными заболеваниями. Они сдавливают сосуды, в результате ухудшается приток или отток крови, а, возможно, и оба этих процесса. В результате пораженная почка не может нормально работать, происходит застой мочи, нарушается ее отток, что создает благоприятные условия для воспалительных процессов и развития инфекций.

Гематурия может проявляться в разной степени. При микрогематурии моча выглядит нормально, а эритроциты можно обнаружить только во время лабораторного исследования. Макрогематурия означает, что эритроцитов в моче уже настолько много, что она меняет свой цвет, становится розоватой или даже красноватой.

Все проявления наличия синусной кисты нельзя назвать специфическими, потому что они присутствуют при многих почечных патологиях. Это значит, что поставить даже предварительный диагноз на основании жалоб пациента и лабораторных анализов будет невозможно. Требуется подробное обследование.

Диагностика кистозных образований

Поскольку большинство синусных кист не имеют проявлений, то и обнаруживаются они случайно. Чаще всего это происходит во время ультразвукового исследования по поводу какого-то другого заболевания или при профилактическом осмотре. Специальное обследование назначается в случаях, когда человек обращается к врачу с симптомами патологии почек. Врач назначает комплекс исследований, который позволяет оценить состояние и функции органа и поставить диагноз.

Диагностические процедуры:

• УЗИ;
• Магнитно-резонансная томография;
• Рентген;
• Компьютерная томография;
• Анализы мочи и крови;
• Урография.

Обычно первым и наиболее доступным для всех пациентов исследованием является УЗИ. Оно позволяет выявить наличие кист. Они определяются на картине УЗИ как жидкостные образования. Недостаток ультразвуковой диагностики в том, что она способна распознать патологию только размером свыше 3 миллиметров. Более современные методы диагностики, КТ и МРТ, позволяют обнаружить образования от 1 миллиметра. К тому же, они дают более точную картину состояния тканей почек. Метод урографии, рентген с контрастным веществом, позволяет выявить и определить точную локализацию и состояние именно синусных кист.

Лечение

В большинстве случаев лечение не требуется. Нужно лишь динамическое наблюдение, чтобы контролировать их рост. Для этого один раз в полгода или в год делается ультразвуковое исследование почек. Если киста не увеличилась, не появилось никаких признаков неблагополучия, при этом, пациента ничего не беспокоит, то никаких мер предпринимать не нужно.

Когда нужно лечение?

• Обнаружена склонность к увеличению;
• Появились признаки злокачественного перерождения;
• Присоединились осложнения.

Какие могут быть осложнения

Осложнения обусловлены нарушением кровоснабжения почки из-за давления, которое оказывает киста на окружающие ткани и сосуды. Это могут быть заболевания воспалительного характера, инфекционные процессы в почках. Опасное осложнение – почечная недостаточность. Она развивается при значительном нарушении функций почек или при пережатии мочеточника и ухудшении оттока мочи. Опасны также разрывы или нагноение кисты, они требуют немедленной медицинской помощи.

Лечение может быть консервативным, направленным на облегчение и устранение симптомов, или хирургическим, когда удаляется новообразование. Производится резекция или удаление почки.

Показания к операции

• Острые боли;
• Стойкая гипертензия;
• Макрогематурия;
• Крупные размеры, затрудняющие работу почки и соседних органов.

Удаление кисты может производиться путем склерозирования с помощью чрескожной пункции. Однако такой метод не позволяет удалить капсулу, поэтому возможен рецидив. Более надежные результаты дают лапароскопическая или открытая операция. Конкретный выбор способа и объемов вмешательства осуществляет хирург на основании результатов диагностики и индивидуальных особенностей пациента.

Причины и лечение образования кисты почек

Боль в поясничном отделе при проведении теста на выявление заболевания почек по Пастернадскому. Именно этот фактор порой может предупредить человека о том, что у него есть киста на почке. Когда также нелишним будет при таких обстоятельствах пройти УЗИ почек. Так как иначе узнать о существовании кисты левой почки или кисты правой почки невозможно, что связано с полным отсутствием симптомов при такой патологии.

• Причины
• Виды и характер образований
• Основные симптомы
• Чем это грозит
• Особенности лечения почечной киста
• Применение пункции и дренажа
• Медикаментозная терапия
• Что советуют врачи

Чаще киста в почке — это доброкачественное образование, состоящее из жидкости и соединительной ткани органа, требующее от врача постоянного контроля за ее состоянием. Чего может быть более одной, когда вследствие этого в брюшной полости развивается аневризма, которая в любой момент может лопнуть и закончиться смертельным исходом.

Вот почему важно пройти лечение кисты почек не в домашних условиях, а посредством обращения в специализированные медицинские центры, как только тест при постукивании поясницы окажется положительным.

Причины

У многих людей киста почек частенько возникает вследствие воспалительных, инфекционных процессов или же в результате перенесенной травмы почечной зоны. Когда из-за травмирующего фактора в органе начинает скапливаться первичная моча. Связанное с мгновенным реагированием в итоге часть жидкости, оказывается, внутри капсулы, состоящей из соединительной ткани.

Что одинаково может быть как приобретенного, так и врожденного типа. В последнем варианте установлено 5% людей имеющие сформировавшуюся кисту почек, среди которых истинная причина по сей день имеет некоторые не разгадки. Когда врачам остается лишь догадываться почему с человеком случилась такая беда.

Однако, как бы то ни было, в основном кисты на почке обнаруживаются при следующих причинах:

• После простуды почек.
• При пиелонефрите.
• Ухудшения самочувствия на фоне низкого АД.
• При туберкулезе почек.
• У мужчин с заболеваниями аденомы простаты.

Виды и характер образований

Более оказаться в этой зоне риска могут те люди, чей возраст достиг или близиться к пенсионному. Что не дает никакой гарантии о формированиях кистозных образований в почках у детей этот феномен также встречается лишь в 2-3% вероятностью. То как среди взрослых особенно тех, кто уже достиг 40 – летнего периода 50%.

Когда кисты на почках подразделяются не только по месту своей локализации, но и по внутреннему составу жидкости, внешнему виду с опорой на следующие признаки:

• Киста парапельвикального типа. Может образоваться как в левой почке, так и в правой почке. Внутри ее имеется прозрачная лимфатическая жидкость. Встречается крайне редко, при малых размерах не вызывает болей, что представляет возможность определить только с помощью УЗИ. Чаще лечение кисты почки для такого вида не требуется, достаточно бывает лишь врачебного контроля за ее изменениями. Что необходимо только в том случае если она увеличивается до 10 см, и симптомы кисты почки начинают ощущаться в виде болезненности поясничного отдела и ухудшениями мочеиспускания.
• Солитарного типа. Внутри ее находится жидкость серозного характера. В ее составе также могут входить гнойные или кровавые сгустки. Образуется киста только с одной стороны левой или правой.
• Мультикистозная форма образования. В основном поражает всю левую или правую сторону органа. Здоровым остается лишь незначительный участок пораженной почки, который может вырабатывать малое количество урины, что собирается внутри кистозной полости.

• Образование поликистозного характера. Это такое поражение, которое одновременно охватывает сразу две стороны органа, когда почки внешне становятся похожими на виноградную гроздь. Что свойственно тем людям кто имеет плохие гены.
• Киста паренхиматозного типа. Такая форма обнаруживается при поражении почечной паренхимы, когда при поражении почки симптомы больным не ощущаются. Чем чаще всего страдают пожилые мужчины, имеющие в своем анамнезе мочекаменную болезнь осложненного типа. Что обуславливается наличием травмирующего эффекта органа конкрементами. У детей же такая патология возникает при аномальном развитии органов мочевыводящей системы в утробном периоде.
• Синусного характера. Такая форма обычно сопровождается ярко выраженными симптомами боли в поясничной области и окрашиванием мочи в красный оттенок.

Помимо, наличия классификационных различий между разнообразными кистозными образованиями в почках они также могут быть охарактеризованы по тяжести определения. Когда есть вероятность определить тип и размер патологического процесса с помощью ультразвукового оборудования. Где лечение кисты почки склонной к малигнизации требует срочного вмешательства врача – уролога для проведения операции. Особенно в тех ситуациях если капсула с жидкостью имеет толстые стенки, не дающее возможности определить точный диагноз посредством применения только рентгеновского снимка. Вот почему при таких ситуациях лечащий врач для спасения жизни пациента обязан отправить его на дополнительное УЗИ.

Основные симптомы

Во многих случаях киста левой почки так же, как и киста правой почки может проходить без симптомов. Что бывает лишь в тех случаях, когда доброкачественная опухоль имеет малые размеры, которые при увеличении могут дать о себе знать в виде следующих симптомов:

• Проблемное мочеиспускание, вызванное сдавливанием мочевого канала.
• Признак повышения температуры тела может свидетельствовать о наличие воспалительного процесса в пораженном органе.
• Если образовавшийся почечный недуг в результате вызвал нарушения целостности сосудов, питающих орган, есть вероятность что в моче будут наблюдаться сгустки крови.
• Присутствие болей в зоне расположения мочевого пузыря.
• Когда образуются кисты значительных размеров у больного возникают симптомы повышенного давления в брюшной полости.

Чем это грозит

Если врач определил кисту на почках что делать и как лечить? Лучше узнать посредством обращения в лечебное учреждение, где доктор осмотрит и назначит необходимое лечение кисты в почках согласно полученным результатам. Что при неосмотрительном отношении к своему здоровью больному это может грозить следующими последствиями:

• Поражение почек гидронефрозом завершившаяся их полным отказом.
• Смерть в результате нарушенного оттока мочи на фоне почечной недостаточности.
• Киста левой почки, пораженная инфекцией и ее близлежащая зона, может грозить больному заражением крови. Происходящее в результате распространения токсинов, образовавшихся на фоне развивающегося инфекционного процесса.

Чтобы такого не произошло очень важно узнать через своего лечащего врача что такое киста почки и как лечить кисту. Особенно в тех случаях, если уже ранее наблюдались подобные проблемы, есть предрасположенность или немолодой возраст в качестве профилактики или постоянного контроля за состоянием кистозного образования в почках. Ведь как бы то ни было, причины и лечение должен определять именно врач, а не сам пациент. Что впоследствии позволит вовремя рассосать имеющуюся на почке кисту и избежать возможных последствий.

Особенности лечения почечной киста

Когда есть киста в почках что делать чтобы она рассосалась именно этот вопрос стоит перед каждым врачом помогающего больному. Что будет зависеть не только от типа образования, но и от сложности вида и ее особенностей протекания.

Где при простых формах заболевания лечить кисту на почке не нужно, а необходимо лишь 3-4 раза в году проходить контрольный осмотр на факт выявления ее роста и сравнения предыдущих результатов с настоящими.

То есть вопрос о том, как лечить кисту в почках должен стоять только в тех ситуациях, когда у больного есть риск перехода образования из доброкачественной формы в злокачественную. Для устранения возможного перекрытия просвета в мочеиспускательном канале, что является крайне опасным явлением чего и добиваются врачи в процессе лечения.

Особенно в тех случаях, когда размер опухоли смог достичь опасных размеров, превышающих 5 см, то как при более меньшем объеме киста на левой или правой почке требует только постоянного контроля за здоровьем больного человека.

Применение пункции и дренажа

Как правило, для предотвращения дальнейшего роста кистозного мешочка, врач применяет пункцию, позволяющую рассасывать полость образования за счет введения в нее иглы со склерозирующем веществом. Все это делается за счет УЗИ оборудования позволяющее хирургу видеть весь ход операции на мониторе компьютера.

Благодаря чему кисту на почках симптомы и лечение ее нужно начинать непосредственно, обратившись к лечащему доктору. Когда с помощью пункции особенно на начальных этапах роста кисты у врача будет возможность добиться процесса ремиссии у пациента на длительный срок.

Однако в некоторых случаях кисты на почках, ее лечение может проводиться с применением дренажа, посредством которого через тонкую иглу при ее инфицировании в полость опухоли вводиться обеззараживающая смесь. Такая процедура применяется до тех пор, пока полностью не будет устранена последующее заражение.

Особенно, в тех случаях, когда размеры полости достигает до 10 см. Такая процедура проводится не менее 3 суток с начала лечения. Больного не госпитализируют, вся процедура проводится с применением анестезии местного характера.

А также пункция, может, пригодиться не только для лечения, в иных случаях если причины кисты в почке имеют сложный характер, ее используют для взятия содержимого полости на анализ. Позволяющее врачу выявить состав взятой жидкости из образовавшейся капсулы прежде, чем осуществить открытое хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

При кистозных образованиях в почках, медикаменты могут использоваться только в качестве укрепления иммунитета и снятия симптомов у пострадавшего. Так как вылечиться при таких обстоятельствах, возможно, только согласившись на операционное вмешательство, что может пригодиться только в том случае если опухоль сложная и доставляет больному массу неудобств.

Именно поэтому медикаменты назначаются в процессе наблюдения за больным либо послеоперационный период в качестве общеукрепляющих и обеспечивающих устранению признаков повышенного АД, предотвращения развития инфекции, спазмов и болей.

Что советуют врачи

Если опухоль не меняет своих размеров в течение нескольких лет с начала наблюдательного периода. То при таких обстоятельствах человек может продолжать жить своей обычной жизнью. Что в случае риска роста образования врачи рекомендуют таким больным отказаться от посещения горячей бани и сауны, самостоятельного применения физиотерапевтических процедур. В том числе таким больным также не рекомендуются посещать массажные процедуры без разрешения врача.

Симптомы разрыва кисты почек: лечение и последствия

Киста почки представляет собой доброкачественное образование округлой формы, заполненное внутри жидкостью светлого цвета. Начальную стадию биологической полости диагностировать практически невозможно из-за отсутствия ярких симптомов. Проявления симптоматики заметны при вырастании образования до 3-4 см и тут важно не допустить любых осложнений, чтобы процесс не завершился большим разрастанием или разрывом полости. Первые симптомы наличия кисты: болевые ощущения, нарушение мочеиспускания и значительное повышение АД, схожи своими характеристиками с массой хронических и острых заболеваний. Но это не причина откладывать визит к доктору, ведь даже при 5-сантиметровой величине может произойти разрыв кисты почки. А это уже ведет к некоторым патологиям, крайне опасным для здоровья пациента.

Почему киста лопается?

Разрыв кисты – процесс, когда тонкие стенки кожистого мешочка разрываются и жидкость выливается в брюшную полость или чашки, лоханки почек

Разрыв кисты – процесс, когда тонкие стенки кожистого мешочка разрываются и жидкость выливается в брюшную полость или чашки, лоханки почек. Причин разрыва достаточно много:

1. сильное кратковременное или долговременное физическое напряжение;
2. удар, травма почки;
3. резкий скачок давления;
4. сдавливание кисты соседними органами (при слишком больших размерах образования);
5. нагноение или воспаление полости;
6. нарушение свертываемости крови;
7. резкое увеличение объемов образования с истончением стенок.

Важно! Разрыв образования требует немедленной хирургической помощи. Выплескиваемая жидкость может спровоцировать сепсис, внутреннее кровотечение и прочие заболевания.

Симптомы разрыва

Определить разрыв кисты почек несложно, появляется резкая очень острая и сильная боль, локализованная в пояснице

Определить разрыв кисты почек несложно, появляются следующие признаки:

• Резкая очень острая и сильная боль, локализованная в пояснице, может отдавать в живот или ягодицу. Подобные болевые ощущения возможны и при сохранении целостности образования, но они более глухие.
• Кровь в моче. Симптом обозначает, что жидкость из кисты попала в чашечно-лоханочную систему органа и началась инфекция. Разделяется микрогематурия и макрогематурия. Микрогематурия характерна минимальным присутствием крови, определить которую без специальных приборов невозможно, макрогематурия же обозначает усложненное сильное кровотечение.

Важно! Признаки гематурии проявляются крайне редко и характерны для разрыва больших образований или кист сложных типов.

• Ощущение раздутия и воспаления живота вследствие попадания жидкости в брюшную полость и начала процесса перитонита.

Важно! За любой кистой необходимо наблюдать, вне зависимости от ее размеров, биологической формы и времени образования. При потере большого количества крови – кровотечения, возникает риск развития шока.

Если пациент предполагает разрыв почки симптомы могут отягощаться сильной острой болью при любом физическом напряжении. Больной буквально не может повернуться, присесть или прилечь.

Осложнения разрыва кисты и последствия

Лопнувшее образование приводит к снижению эффективности работы почек и грозит вторичным инфицированием внутренних органов

Лопнувшее образование приводит к снижению эффективности работы почек и грозит вторичным инфицированием внутренних органов. Сопутствующие разрыву признаки:

1. общая слабость;
2. повышение температуры тела до 39 и выше градусов;
3. сильная боль, озноб, тошнота, головокружение.

Нарушение баланса и задержка мочи в почках грозит воспалением, переходящим в пиелонефрит, мочекаменную болезнь и почечную недостаточность.

Диагностика, лечение разрыва почек

Обнаружение кисты на ранних сроках развития возможно только при инструментальном обследовании

Порыв тканей биологической полости сложно предугадать, случайность иногда приводит к массе последствий, которые придется только купировать и лечить. Обнаружение кисты на ранних сроках развития возможно только при инструментальном обследовании: УЗИ, МРТ. Анализ даст полную клиническую картину динамики образования, возможности разрыва и необходимости операции.

Основной метод борьбы с болезнью – операция. Это может быть пункция, полостное вмешательство, лапароскопия. Пункция или склеротерапия применяется в случае локализации образования сзади в нижней трети почки. Показаниями к операции служат следующие факторы:

• при превышении размеров образования более 8 см;
• деструкции оттока мочи;
• нагноении кисты;
• гематурии (кровотечении);
• возможном преобразовании опухоли из доброкачественной в злокачественную;
• при помехе жизнедеятельности другим органам.

Что касается типов хирургического вмешательства, то самыми актуальными считаются:

1. Лапароскопия – процесс, при котором делаются минимальные проколы в брюшной стенке, через которые вводятся инструменты для удаления кисты. Вся операция контролируется отображением на экране, что минимизирует риск врачебной ошибки и гарантирует полное удаление образований.
2. Открытая операция – экстренный вариант, выполняющийся через стенку живота. Слишком высокий риск инфицирования делает вмешательство не совсем приемлемым, плюс большая зона оперирования продляет сроки заживления. Но если киста порвалась, и жидкость уже выплеснулась в полость или почку, вариант является самым приемлемым для предотвращения заражения. Побочные явления полостной операции: возможность нарушения работы кишечника, обязательный курс антибиотиков.

Профилактика разрыва биологического образования

В целях профилактики рекомендуется регулярное обследование и наблюдение за динамикой роста образования

Мнение о том, что маленькая киста не склонна к порыву, оправдано, но только если не допускать острого воздействия (удара, травмы) или сильного физического напряжения. Снижая объем кисты, пациент может быть уверен, что при необходимом лечении, образование не будет беспокоить его никогда. В целях профилактики хорошо подойдут такие меры:

1. Регулярное обследование и наблюдение за динамикой роста образования;
2. Избегание травм, переохлаждения, физического напряжения;
3. Поддержание температурного режима тела;
4. Своевременное лечение инфекций, заболеваний;
5. Поддержание здорового образа жизни.

Главное – не запустить болезнь, чтобы киста не выросла до таких размеров, что ей остается только разорваться. Тонкие стенки мешочка с жидкостью способны истончиться даже от воспалительного процесса, проходящего в других органах человеческого организма и тут разрыва стенок не избежать. Своевременные обследования УЗИ помогут диагностировать кисту и контролировать процесс ее развития. Особенно важно обратить внимание на собственное здоровье мужчинам старше 55 лет с болезнями предстательной железы и женщинам от 40 лет с возможными патологиями почек.