Профилактика цистита у детей

Что такое удвоенная почка у ребенка и как ее лечить

9 Апрель, 2017 Vrach

Удвоение почки у ребенка относится к самой распространенной врожденной патологии. Данное патологическое состояние не представляет сильной угрозы для здоровья малыша, но оно может поспособствовать развитию иных, более серьезных и опасных болезней. Чаще встречается у новорожденных девочек, при этом патология может затрагивать и одну почку, и оба внутренних органа. Кроме этого, медики различают полное, а также неполное удвоение. При полном удвоении внутренний орган разделяется на 2 целые части, каждая из которых оснащена мочеточником и собственной кровеносной системой. Неполное удвоение — это слияние мочеточников в определенном месте и на различном уровне. В последнем случае часто наблюдается выпячивание стенки мочеточника в мочевой пузырь.

Причины

Основные причины сводятся к двум факторам:

1. Патологический ген, который передается «по наследству» от одного из родителей к малышу.
2. Мутагенные причины различного происхождения.

Именно мутагенный фактор отнесен к самой распространенной причине. Спровоцировать аномалию может употребление беременной женщиной спиртосодержащих напитков, злоупотребление вредными привычками (в т. ч. курение и, конечно, наркомания) на любой стадии беременности, отравление организма будущей мамы лекарственными препаратами. К мутагенным причинам развития патологии отнесено и частое прохождение беременной женщины ионизирующего облучения. Кроме этого, спровоцировать развитие заболевания может и нехватка в организме жизненно необходимых витаминизированных и минеральных компонентов.

Виды удвоения почек

Медики уверены, что патологическое состояние внутреннего органа не представляет серьезной угрозы для здоровья малыша, но все же, орган с патологией чаще подвергается развитию таких болезней, как туберкулез, мочекаменная болезнь, нефроптоз, опухоль различной этиологии и т.п.

Различается 3 подвида патологии:

1. Удвоение левой почки. Чаще всего патологическое состояние внутреннего органа определяется непреднамеренно, то есть при проведении медицинского исследования на выявление совершенного иного заболевания.
2. Удвоение правой почки может быть полным или неполным. При неполном удвоении внутренний орган просматривается в большем размере, чем обычно. При полном удвоении появляются 2 полноценные почки, имеющие собственные мочеточники, но вот чашечно-лоханочная система при этом недоразвита. Нередко такая патология провоцирует самопроизвольное вытекание мочи.
3. Удвоение обеих почек не причиняет малышу дискомфортного физического состояния, так как дефектный орган не вызывает проявления никаких негативных процессов в организме. Но важно помнить, что удвоение обоих внутренних органов может стать провокатором развития таких заболеваний, как поликистоз, нефроз, пиелонефрит, подтекание мочи.

Симптомы

В большинстве случаев патологический процесс, наблюдающийся в организме малыша, никак не проявляется. Если же удвоение почек оснащено наличием осложнений, то у ребенка проявляются следующие признаки болезненного состояния:

• Изменения в организме, указывающие на наличие воспалительного процесса;
• Гидронефроз — задержка или же накопление мочи в лоханке;
• Обратный процесс оттока мочи из мочеточников;
• При полном удвоении часто проявляются неприятные и ноющие боли слева на пояснице;
• Слабость;
• Отечность;
• Физическое недомогание;
• Повышение температурных режимов;
• Почечные колики;
• Боль при мочеиспускании.

Лечение

Чаще всего удвоенный внутренний орган у ребенка не диагностируется, патологический процесс в организме обнаруживается при присоединении воспалительного процесса. Выявить патологию позволяет УЗИ или рентген обследование. В некоторых случаях при проведении медицинского обследования у ребенка обнаруживается и удвоение лоханки почки, такая аномалия представляет собой физиологическое отклонение, когда в удвоенной почке располагаются еще и две раздельные почечные лоханки, переходящие полностью или же частично в аналогично удвоенный мочеточник.

Если удвоение не оснащено никакими осложнениями, то подобная патология не подлежит лечению, потому что является своеобразной особенностью организма.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения почек, рекомендованное врачами! Читать далее...

Оперативное вмешательство или консервативное лечение требуется, если в органе развиваются серьезные осложнения. Изначально доктор рекомендует проведение консервативной терапии, основы которой направлены на предотвращение развития патологии. Если же положительные результаты после такого лечения отсутствуют, то маленькому пациенту назначается хирургическая операция. При проведении операции доктора стараются сохранить внутренний орган, но если патология не поддается никакому лечению и при этом носит хронический характер, то принимается решение об удалении дефектной почки.

Профилактика развития осложнений

Родителям важно помнить, если у малыша обнаружили дефективное состояние внутреннего органа, то ему очень важно всегда придерживаться здорового образа жизни. Что для этого нужно?

• Отгородить ребенка от токсических факторов;
• Соблюдать основы правильного питания;
• Заниматься закаливанием организма малыша.

Общие сведения об остром цистите

Цистит относится к самым часто диагностируемым заболеваниям как у женщин, так и у мужчин. Характеризуется наличием воспалительного процесса в мочеполовой системе в результате жизнедеятельности бактерий. Проявляется чаще у женщин и девочек, так как влагалище и анальное отверстия расположены достаточно близко друг к другу, а уретра недостаточно длинная, что позволяет микроорганизмам проникать в организм.

Этиология заболевания

Острый цистит может возникнуть в любом возрасте. По статистике, чаще всего с данным заболеванием сталкиваются женщины в возрасте от 20 до 45 лет. Воспалительный процесс начинается в результате проникновения в организм бактерии E.coli, энтерококков и энтеробактерий.

Острый цистит у женщин характеризуется изменениями мочеполового органа, который может быть:

• Катаральным. В данном случае происходит воспаление слизистой. Сосуды мочевого пузыря расширяются, появляется отек и покраснения эпителия стенок.
• Геморрагическим. В результате увеличения проницаемости сосудов происходит выброс эритроцитов. Моча окрашивается в коричневый или розовый цвет.

Выделяют две формы острого цистита:

• Первичная. Заболевание развивается в результате переохлаждения или аллергии. Одной из причин развития считается сахарный диабет. Первичная форма цистита не связана с различными патологиями органов мочеполовой системы. В зависимости от степени распространения воспаления подразделяется на шеечный и диффузный.
• Вторичный. Развивается только на фоне другого заболевания. Зачастую это нарушения проходимости уретры, повреждения спинного мозга, опухолях и мочекаменной болезни.

Причин острого цистита и форм развития имеет множество. Для эффективного лечения очень важно точно установить очаг воспаления и определить, что спровоцировало возникновение заболевания.

Причины

Основной причиной острого цистита является инфекция. Она проникает в организм по мочеиспускательному каналу или с кровяным током. Болезнь также может возникнуть по причине развития осложнений респираторных или острых форм различных заболеваний. Именно поэтому не стоит затягивать лечение и своевременно обращаться к врачу.

Существует ряд факторов, которые могут провоцировать возникновение острого цистита, к ним относятся:

• Беременность и роды;
• инфекция – в организм женщины попадает в результате того, что анальное и вагинальное отверстия расположены очень близко друг с другом;
• переохлаждение;
• дисфункция половой системы, застой крови в области таза;

• воспалительный процесс;
• вредные привычки — курение и регулярное употребление алкогольных напитков негативно сказываются на здоровье женщины;
• жирная или острая еда, нарушение обмена веществ;
• низкий уровень иммунитета;
• кристаллургия — патология, при которой начинается образование кристаллов соли в моче;
• гормональные нарушения — чаще всего это сахарный диабет, болезни щитовидной железы;
• сильно облегающее нижнее белье.

Кроме этого, острый цистит развивается в результате нарушения работоспособности различных систем и функций организма, например, запоры, аномальное развитие органов мочеполовой системы или возраст. Первичный цистит у девушек возникает зачастую по причине дисбактериоза или недостаточной интимной гигиены.

Клиническая картина

Главным признаком развития острого цистита является возникновение болевых ощущений в области лобка и нижней части живота. Боль зачастую ноющая. Кроме этого, симптомами заболевания являются:

• Желание освободить мочевой пузырь. Возникает довольно часто, даже несмотря на то, что женщина несколько минут назад уже посещала туалет. Это самый распространенный признак развития заболевания.
• Ухудшение самочувствия.
• Повышение температуры тела.
• Невозможность сдержать уже начавшееся мочеиспускание.
• Наличие слизи и кровяных сгустков в моче.
• В случаях, когда цистит сопровождается уретритом, возможно появление жжения и зуда во время мочеиспускания.

При остром цистите симптомы после нескольких дней лечения проходят. Но через некоторое время могут проявиться снова в результате того, что на слизистой еще остались микроорганизмы или воспаление. Данное состояние называется рецидивом.

Если острый цистит лечить неправильно, то заболевание переходит в хроническую форму. Симптомы при этом будут менее выражены, но стенки мочевого пузыря становятся более утолщенными, из-за постоянного воспаления слизистой. Таким образом, мочевой пузырь уменьшается в размерах и не накапливает мочу. Лечить хронический цистит можно только хирургическим методом.

Диагностика

Для того, чтобы установить причину и степень развития заболевания, лечащий врач назначает проведение обследования. К ним относятся:

• Анализ мочи. Благодаря данным устанавливается причина заболевания, степень поражения и интенсивность воспаления.
• Цистография и цистоскопия. Помогают выяснить тип патологии. Наличие в мочеиспускательном канале язв, камней, свищей или опухолей.
• УЗИ. Проводится при подозрении на хроническую форму заболевания.

• Рентгенологические исследование. Необходимо для определения степени воспаления.
• Гинекологический осмотр с использованием зеркал.
• Биопсия. Назначается при диагностировании хронической формы и проводится в целях исключения наличия раковых клеток.

Проведение полного обследования позволяет врачу назначить схему лечения в зависимости от различных особенностей течения заболевания.

Лечение острого цистита

При установлении острого цистита рекомендован покой и обильное питье. Количество жидкости может достигать пяти литров в сутки. Чаще всего это вода, травяные настои, компоты или морсы. Также необходимо при цистите соблюдать особую диету для того, чтобы избежать раздражения слизистой мочевого пузыря. Кроме этого важно своевременно опорожнять кишечник. Специалисты не рекомендуют в период лечения цистита заниматься сексом. Важно не переохлаждать ноги и держать тело в тепле.

У женщин лечение при помощи лекарственных средств подразумевает прием следующих групп препаратов:

• Обезболивающие. Основным симптомом заболевания является боль, которую можно снять при помощи прикладывания теплой бутылки к промежности. В том случае, когда болевой синдром ярко выражен, назначаются Ибупрофен, Баралгин, Диклофенак, Папаверин или Но-шпа.
• Спазмолитические препараты, к ним относится Спазмалгон.
• Антигистаминные.
• Уросептические.
• Антибактериальные. Используются для лечения только после определения причины развития острого цистита.

Чтобы не ошибиться в выборе антибактериального препарата, врач учитывает ряд факторов:

• Уровень содержания антибиотика в моче. Для эффективного лечения количество препарата должно превышать показатель, полученный в результате анализа.
• Безопасность лекарственного средства. Препарат должен иметь минимум побочных эффектов, особенно при наличии заболевания нервной системы.
• Устойчивость микроорганизмов к антибиотику. Не каждое средство может противостоять определенным видам бактериям, провоцирующих возникновение заболевания.
• Совокупность антимикробной активности по отношению к возбудителям заболевания.

Следовательно, врач обращает особое внимание на показатели клинических исследований, которые подтверждают эффективность применения препарата. Это очень важно для тех лекарств, которые принимают короткими курсами или единожды. Чаще всего назначаются:

• Фосфомицин;
• Ко-тримоксазол;
• Нитрофкрантоин;
• Фторхинолоны.

Курс лечения при цистите составляет от пяти до семи дней, в зависимости от степени развития микроорганизмов и воспалительного процесса. По окончании лечения антибиотиками и купировании острой стадии рекомендованы процедура электрофореза, УВЧ и магнитотерапия.

Питание при остром цистите

Вместе с приемом лекарственных препаратов рекомендовано соблюдать особую диету. Это необходимо для замедления прогрессирования воспаления и исключения раздражения слизистой мочевого пузыря. Диета заключается в отказе от:

• кофе;
• острых и жареных блюд;
• алкогольных напитков;
• консервации;
• солений;
• копченостей.

Вся пища на протяжении лечения острого цистита должна быть легкой, приготовленной исключительно на пару, тушеной или отварной. Также необходимо исключить кисломолочные продукты. Стоит отказаться от различных йогуртов, сметаны, творога, кефира и ряженки.

Лечение цистита народными средствами

Лечить заболевание можно с помощью рецептов народной медицины. Но стоит помнить, что перед их применением необходимо проконсультироваться у врача. К самым распространенным и эффективным средствам при цистите относятся:

• Корень шиповника. Применяется не только в лечении острого цистита. Две столовые ложки сухих корней измельчить и залить стаканом кипятка. Поставить на огонь и кипятить на протяжении пятнадцати минут. Затем настаивать не меньше двух часов. Употреблять по полстакана 4 раза в сутки перед приемом пищи.
• Листья и ягоды брусники. Две чайные ложки свежих или сухих листьев залить стаканом воды, прокипятить 15 минут, процедить и остудить. Пить на протяжении всего дня маленькими глотками. Брусника обладает противовоспалительным свойством и снимает раздражение слизистой.
• Тысячелистник. Две столовые ложки растения залить кипяченой горячей водой и настаивать на протяжении часа. Употреблять по полстакана четырежды в день.

При остром цистите также используются:

• Арбуз. Является сильным мочегонным средством. Сок способствует растворению камней и солей в мочевом пузыре.
• При повышенном уровне белка нужно измельчит в ступе петрушку, и залить стаканом кипятка. Настоять два часа и пить в течение дня.
• Острый цистит зачастую проявляется наличием слизи в моче. Для того, чтобы снизить уровень ее содержания, надо взять 50 гр. мелко нарезанного шалфея. Затем залить стаканом кипятка и парить в течение двух часов в духовке. Пить настой холодным три раза в день перед приемом пищи.

Лечить острый цистит при помощи народных средств самостоятельно не рекомендуется. Определенные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию.

Цистит у женщин – довольно распространенное заболевание, которое характеризуется ярко выраженными симптомами. Причин возникновения болезни может быть несколько, но чаще всего это проникновение инфекции и размножение микроорганизмов в мочеполовой системе.

Чем можно лечить цистит у детей

При появлении у ребенка признаков недомогания, сочетающихся с болями в нижней части животика или распространяющихся по всей брюшной полости, а также расстройств мочеиспускания внимательные родители могут заподозрить патологию со стороны мочевыделительной системы, в частности острый цистит.

Чем лечить острый цистит у ребенка

Врач сначала должен диагностировать заболевание, дифференцировав его от других недугов со схожими симптомами. Это происходит в амбулаторных или стационарных условиях. Затем осуществляется выбор самой оптимальной схемы терапии, которая будет учитывать возраст малыша, форму цистита, его тяжесть, наличие анатомических аномалий и фоновых патологий.

Как правило, опытный специалист не станет озадачиваться вопросом о том, чем лечить цистит у ребенка, так как существует общепринятый подход. Разумеется, основой терапии воспаления мочевого пузыря у мальчиков и девочек является использование медикаментов синтетического происхождения различной направленности. Без них в настоящих условиях, когда микроорганизмы-возбудители цистита постоянно вырабатывают резистентность (устойчивость) к антибактериальным средствам, эффективно лечить цистит у маленьких и более старших детей просто невозможно. Для полного выздоровления должен быть использован целый комплекс медикаментозных средств.

Но современная медицина не отвергает и народные методы терапии. Более того, применение различных старинных рецептов, связанных, например, с лечением травами и некоторыми способами прогревания, является хоть и дополнительным, но необходимым терапевтическим направлением. Многие практикующие врачи успешно сочетают его использование с назначением детям различных таблеток от цистита. Доказано, что методы народного лечения способны не только в некоторой степени сгладить возможное негативное влияние синтетических средств на детский организм, но и могут укрепить иммунитет, обогатить ребенка витаминами, ускорить его выздоровление.

Поэтому сочетание традиционного способа лечения, связанного с медикаментами, и комплекса различных народных средств с успехом используется в терапии заболеваний всей мочевыделительной системы. Острый цистит и обострение хронического цистита, уретриты, пиелонефрит – все эти патологии в детском возрасте эффективно лечат с применением комплексного подхода.

Какие лекарства от цистита применяются

Чтобы добиться скорейшего выздоровления ребенка с полной регенерацией слизистой оболочки и подслизистого слоя мочевого пузыря и с восстановлением его функций, разработано комплексное применение медикаментозных средств с различными механизмами действия.

Их влияние на мочевой пузырь при цистите у детей заключается в следующем:

• уничтожение всей патогенной микрофлоры и ее удаление с уриной;
• предотвращение проникновения бактерий в глубокие слои стенки мочевого пузыря, а также в кровь;
• снижение и полное устранение болевого синдрома;
• регуляция сокращений и расслаблений детрузора (мышечная стенка пузыря), снятие болезненных спазмов;
• регенерация поврежденных тканевых структур.

Все это обеспечивается назначением противовоспалительных, в частности антибактериальных и уросептических средств, спазмолитиков, диуретиков, анальгетиков, поливитаминов. Кроме того, для успешного лечения цистита медикаментозная терапия должна проходить на фоне обязательного соблюдения постельного и особого питьевого режимов.

Какие используются антибиотики

Антибактериальные препараты – основа лечения острых циститов бактериального происхождения. Именно эта форма патологии наиболее распространена в детском возрасте, а точнее, ее разновидность, вызванная неспецифическими микроорганизмами (кишечная палочка, протей, клебсиелла, синегнойная палочка, стрептококки и стафилококки). Поэтому правильный выбор антибактериального средства для детей чрезвычайно важен.

В самом начале острого цистита предпочтение отдается препарату, имеющему широкий спектр действия, так как врачу пока еще точно не известен возбудитель воспаления. Рекомендуется при выборе лекарства учитывать и климатическую зону проживания пациента, так как от этого зависит вид микроорганизмов, причастных к развитию цистита. Кроме того, очень важно в самом начале болезни, до начала антибиотикотерапии, произвести микробиологическое исследование мочи, но на практике это делается далеко не всегда.

Этот анализ позволяет не только точно установить патогенных возбудителей, но и определить их устойчивость или чувствительность к целому комплексу антибактериальных препаратов. Посев образцов урины осуществляется в чашки Петри, которые заполнены питательной субстанцией. Далее производится наблюдение за ростом колоний, по характерным признакам которых устанавливается вид микробов. Затем в колонии помещаются специальные диски, содержащие по одному антибиотику каждый. Гибель колонии вокруг диска свидетельствует об эффективности лекарственного средства и о необходимости назначения его маленькому пациенту.

Но это исследование, хотя и является информативным и полезным, требует для проведения нескольких дней. Ребенок же, страдающий от боли, дизурических нарушений и лихорадки, должен получить лечение как можно раньше. Поэтому в первый же день лечащий врач назначает какое-либо средство из следующих антибиотиков широкого спектра для перорального приема (в виде капсул, таблеток, порошков, суспензий детям):

• производные пенициллина: Амоксициллина клавуланат (Флемоксин солютаб), Ко-тримоксазол, Ампициллин, Аугментин (Ампициллин с клавулановой кислотой);
• цефалоспорины: Цефуроксим, Цефаклор, Цедекс.
• нитрофураны: Фурадонин (или Нитрофурантоин), Фуразолидон (применяется преимущественно при сочетанном воспалительном процессе в мочевыводящих путях и кишечнике);
• фосфомицин (Монурал).

Выбор препарата из этих групп зависит от формы острого цистита, его тяжести, возраста пациента и многих других факторов. Каждое из этих средств отлично себя зарекомендовало в детской практике.

В последние годы ребенку от острого цистита, при неосложненном течении, стали назначать такое высокоэффективное антибактериальное средство, как Монурал. Этот препарат быстро уничтожает всю патогенную грамположительную и грамотрицательную микрофлору, которая может вызвать воспалительный процесс в любом отделе мочевыделительного тракта. Поэтому он назначается вообще при инфекциях мочевых путей, не только при цистите. Нарушая синтез клеточных стенок бактерий и препятствуя их закреплению на эпителии слизистой оболочки, Монурал приводит микрофлору к гибели и удалению из организма с мочой.

Он способен длительное время оставаться в мочевом пузыре и санировать его, предотвращая развитие рецидивов. Поэтому достаточно однократного использования Монурала, так как полный лечебный эффект достигается одним использованием лекарства. Он не показан от цистита маленькому ребенку в возрасте до 5 лет. Более старшим детям (5-18 лет) достаточно 2 грамма Монурала один раз в день, курс составляет 1 день. Детям младше 5 лет назначаются антибиотики из вышеуказанных групп, причем обязательно должна соблюдаться возрастная дозировка, а курс лечения не должен превышать 7 дней. Предпочтительным при остром детском цистите является использование пероральных форм лекарств, но при необходимости осуществляется и инъекционное введение.

Препараты других групп

Наряду с антибиотиками, освобождающими мочевой пузырь от инфекции, эту же функцию выполняют уросептики, преимущественно растительные (толокнянка, можжевельник, клюква), а также диуретики, которые обеспечивают ускоренный дренаж мочевых путей. В детском возрасте широко используется Канефрон, препарат растительного происхождения. В его составе целый комплекс трав: любисток, розмарин, золототысячник. Не используемый у малышей до 1 года Канефрон оказывает отличное мочегонное действие при применении раствора (у детей 1-6 лет) и драже (у пациентов старше 6 лет) как при острой форме цистита, так и при хронической.

Снятию болевого синдрома способствуют не только противовоспалительные препараты, которые уничтожают возбудителей и этим способствуют началу регенерации слизистой оболочки мочевого пузыря. Болевые сигналы поступают в кору головного мозга и из более глубоких слоев, в частности детрузора. Снять спазм, отрегулировать сокращение мышечного слоя мочевого пузыря призваны спазмолитические средства. Но-шпа, Папаверин, Баралгин применяются у пациентов старше 1 года.

Лечение цистита у детей народными средствами

Все старинные способы лечения цистита можно разделить на три группы:

• согревающие методы;
• употребление растительных отваров и настоев;
• лечебные ванны.

Согревающие процедуры рекомендуется проводить только в тех ситуациях, когда у ребенка нет лихорадки. В противном случае может наступить обратный эффект – распространение воспалительного процесса. Общее согревание в виде походов в баню возможно у более старших детей, маленьким же лучше согревать только нижнюю часть живота. Используются грелки с теплой водой, тканевые мешочки с горячей солью, размятый сваренный картофель, лепешки из расплавленного парафина. Важно не переборщить с температурой и придерживаться небольших значений: 37-38 градусов. Такие местные согревания нужно делать 1-2 раза в день.

У больного циститом ребенка должен быть увеличен суточный объем жидкости почти на 50%. Можно дать ему просто теплую воду, но целесообразнее приготовить травяные отвары или ягодно-фруктовые морсы и компоты. Клюква, брусника, голубика, шиповник в виде компотов или морсов послужат не только источником витаминов и спасут ребенка от обезвоживания, но и станут отличными мягкими диуретиками. Для приготовления отваров используются многие травы: тысячелистник, хвощ полевой, корни аира, брусничные листья, петрушка, шалфей, ветки вереска.

В аптеках предлагаются различные сборы трав, которые можно применять и в детском возрасте. Каждый сбор предназначен для купирования какого-либо синдрома болезни. Так, боль при мочеиспускании можно ликвидировать травяным сбором, состоящим из семян льна, чабреца, ромашки, любистока, клевера, сельдерея, тысячелистника.

Санировать мочевыводящие пути у детей можно с помощью теплых лечебных ванночек. Свежее или сушеное сырье шалфея, календулы, аптечной ромашки, череды, сушеницы, липовых цветков запаривается кипятком, настаивается 5-10 минут, выливается в ванночку и затем разбавляется теплой водой. Итоговая температура не должна быть выше 37,5 градусов. Малыш должен посидеть в ванне 10-15 минут. Эти процедуры лучше проводить перед сном и только при нормальной температуре тела.

Несмотря на доступность трав и лечебных сборов в аптеках, их использование у детей необходимо предварительно согласовать с врачом. Только лечащий доктор сможет подобрать для маленького пациента оптимальную лечебную схему.