Тесты по заболеванию почек

Симптомы воспаления почек у ребенка

6 Май, 2017 Vrach

Воспаление почек — это достаточно распространенное заболевание у ребенка, которое может быть обусловлено отягощенной наследственностью, слабостью иммунной системы или обычным переохлаждением. В силу физиологии девочки чаще подвержены воспалительному заболеванию, так как мочеиспускательный канал у них короче и шире, что является благоприятным условием для попадания болезнетворных бактерий.

Заболевание подразделяется на несколько видов:

• первичное и вторичное;
• одностороннее и двустороннее;
• острое или хроническое.

В медицинской практике обозначено несколько форм воспаления почек:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• интерстициальный нефрит.

Причины возникновения

Воспалительный процесс мочевыделительной системы (нефрит) может развиваться по разнообразным причинам. В группу риска попадают детишки в возрастной категории от 3-х до 7-ми лет. Нефрит может выступать в качестве основного или сопутствующего заболевания. Очень часто он развивается на фоне переохлаждения или как сопутствующий недуг при ОРЗ, ангине, различных инфекциях. Риск развития воспаления увеличивается, если малыш страдает хроническими заболеваниями (сахарным диабетом или тонзиллитом).

Основные причины развития нефрита:

• генетическая предрасположенность;
• слабость иммунной системы;
• наличие сопутствующих инфекционных процессов;
• аутоиммунные нарушения;
• переохлаждение;
• аллергия;
• осложнения после перенесенного ОРВИ, ангины и иных заболеваний верхних дыхательных путей;
• перенесенные заболевания кожного покрова;
• перенесенная скарлатина;
• наличие бактериальной инфекции, которая поражает почки через мочевые пути (кокковая инфекция, кишечная палочка и т. п.).

Чаще всего воспаление почек выступает последствием перенесенной инфекции, то есть своеобразной реакцией организма на активность патогенной микрофлоры. По причине данного процесса нарушается функциональность почек, изменяется характер и процесс оттока мочи. Основополагающими факторами к развитию нефрита можно назвать:

• наличие хронических заболеваний;
• снижение нормального кровоснабжения почек;
• физиологические аномалии строения органов мочевыделительной системы;
• несоблюдение правил личной гигиены (особенно у девочек);
• беспорядочное питание.

Клиническая картина

Нефритом могут страдать дети любого возраста. Нередко воспалительный процесс протекает бессимптомно, размытость клинической картины и разница в проявляющихся признаках затрудняет диагностику.

Общие симптомы нефрита:

• боли в области поясничного отдела;
• резкое повышение температуры до высоких значений;
• нарушение процесса мочеиспускания.

При развитии воспаления могут проявляться следующие признаки:

• тяжесть в боках и спине;
• изменение характера мочи (помутнение);
• отечность кожных покровов, которая больше проявляется после сна;
• слабость, апатия;
• интоксикация организма;
• бледность и синюшность кожных покровов и слизистых оболочек;
• нарушение сна;
• отсутствие аппетита.

Груднички также подвержены развитию воспалительного заболевания, так как в силу своего возраста они не могут указать на болезненное недомогание. Родителей должны насторожить следующие изменения поведения у грудного ребенка:

• плаксивость;
• отказ сходить в туалет, так как при мочеиспускании малыша мучают боли;
• кряхтение или покраснение во время мочеиспускания;
• частые срыгивания;
• значительное повышение температурных отметок;
• нарушение сна;
• появление в моче пены, сгустков или иных инородных примесей.

Отдельная симптоматика может указывать на наличие определенной формы воспалительного процесса. К примеру, при пиелонефрите детей мучают частые срыгивания, тошнота, нередко и рвота, острые и приступообразные боли. При гломерулонефрите появляется отечность, повышается уровень артериального давления, при лабораторных исследованиях мочи обнаруживается присутствие белка и крови.

Появление у ребенка хотя бы одного из вышеперечисленных признаков является веским поводом для экстренного обращения к доктору. Самолечение или неадекватное лечение воспалительного процесса может привести к проявлению серьезных осложнений.

Диагностика

Для подтверждения диагноза используется ряд диагностических методов:

• визуальный осмотр маленького пациента;
• сбор необходимого анамнеза (кровь, моча);
• измерение температурных режимов тела;
• измерение артериального давления;
• пальпация в области почек.

Для более точного установления диагноза проводится:

• УЗИ почек.
• КТ или МРТ.

После получения результатов проведенного исследования доктор определяет методику терапии.

Лечение

В домашних условиях допускается лечение легких форм нефрита, во всех иных вариантах ребенка помещают в стационар. Главная цель терапии — это устранение воспалительного процесса, нормализация функциональности почек, стимуляция регенеративных процессов, а также профилактика возможных осложнений.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются доктором в каждом случае индивидуально. В основу терапии входит использование следующих медикаментов:

1. Антибактериальные препараты (Аугментин, Цефтриаксон) — подавление активности бактерий и лечение инфекции, спровоцировавшей воспалительный процесс.
2. Мочегонные средства (Фуросемид) — нормализация функциональности почек, вымывание инфекционных агентов. При повышенной отечности мочегонные препараты не рекомендованы.
3. Противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен) — снятие общих симптомов заболевания — повышенная температура, острая головная боль, озноб и т. п.
4. Антигистаминные препараты (Супрастин) — снятие или снижение аллергических проявлений при лечении основными медикаментами.
5. Иммуностимулирующие препараты (Виферон) — усиление эффективности назначенной терапии.

Правильное питание

Одним из признаков воспалительного процесса является ухудшение аппетита, а также тошнота и рвота. Чтобы не усугублять болезненную ситуацию, привычный рацион ребенка должен быть изменен.

1. Строго ограничить потребление соленых продуктов, жирных и копченых блюд.
2. Ограничить потребление консервированных продуктов, пряностей, специй.
3. Увеличить объем потребляемой жидкости (чистая вода). Если отсутствуют аллергические реакции, то в рацион можно ввести клюквенный сок. Ягода обладает рядом лечебных свойств — бактерицидные, противовоспалительные, иммуностимулирующие.

Профилактика

Длительность терапии длится более 2-х недель. После перенесенного заболевания необходимо продолжать следовать диете, а также обеспечить щадящий образ жизни ребенку:

• избегать переохлаждения;
• ограничить физическую и эмоциональную нагрузку.

Заразен ли пиелонефрит

Пиелонефрит – воспаление бактериальной этиологии, поражающее почечные лоханки, паренхимы и чашечки почек. Принято выделять две стадии заболевания: острую и хроническую, для последней характерны периоды обострения. Поскольку патология затрагивает мочеполовую систему, многие люди интересуются, заразен ли пиелонефрит. Чтобы ответить на этот вопрос, разберемся, что представляет собой данное заболевание и что служит причиной его возникновения.

Причины и последствия

Причинами развития пиелонефрита является попадание в почки инфекции. Если представить процесс образно, бактерия проникает внутрь органа, закрепляется на его стенках и начинает свою разрушительную работу. Существует два пути попадания инфекции: восходящий и гематогенный (с током крови). Чаще всего причинами пиелонефрита становится:

• кишечная и синегнойная палочка;
• энтерококки;
• хламидии;
• уреаплазма;
• стафилококки;
• клебсиелла;
• энтеробактер.

В подавляющем большинстве случаев причиной инфицирования служит кишечная палочка. Грамотрицательные микроорганизмы (Serratia Citrobacter, Klebsiella, Pseudomonas) обнаруживаются лишь у 15% больных. Причиной пиелонефрита может стать кандидоз или другие грибковые заболевания, развивающиеся на фоне диабета или снижения иммунной защиты организма. Вызвать воспаление почек способны инфекции передающиеся половым путем — уреаплазмоз и хламидиоз. Таких случаев немного, около 5%.

При несвоевременно начатом или неэффективном лечении пиелонефрит принимает хроническую форму. Основной опасностью этого состояния является постепенная гибель почечной ткани. При этом орган перестает справляться со своими функциями. Развивается почечная недостаточность, итогом которой может стать утрата трудоспособности почек. Очень важно при появлении болей в спине, следов крови, мути или взвеси в виде хлопьев в урине, своевременно обратиться к нефрологу.

Группы риска по заболеванию пиелонефритом

При попадании патогенной микрофлоры в почки воспаление возникает не у каждого человека. Провоцируют развитие пиелонефрита такие факторы, как:

• ослабленный иммунитет;
• камни в почках;
• аденома простаты;
• наличие опухолей или кистозных образований;
• хронические воспалительные процессы;
• использование мочевых катетеров.

Риск развития патологии увеличивает любое нарушение нормального оттока урины, а также повреждение мочеточника, в том числе хирургическое.

К группе риска нефрологи относят людей болеющих диабетом. Помимо ослабленного иммунитета, они страдают полиурией, результатом которой часто становится цистит. Патогенная микрофлора проникает в почки через уретру, путем рефлюкса (вброса) мочи.

У девочек дошкольного возраста и взрослых представительниц прекрасного пола пиелонефрит развивается в 6 раз чаще, чем у мужчин. Виной тому определенные особенности женского организма, из-за которых один из основных возбудителей кишечная палочка может без труда попасть в уретру, а затем и выше. Согласно статистике пиелонефрит чаще всего встречается у женщин детородного возраста, ведущих активную сексуальную жизнь.

Хотя сама болезнь не заразна, но её возбудители попадают в организм из самых разных источников, в том числе и половым путем. Увеличивает шансы на развитие пиелонефрита и период беременности. Застой урины провоцирует растущая матка, оказывающая давление на мочевой пузырь. После 40 лет риск заболеть пиелонефритом увеличивается у мужчин, поскольку к этому времени начинают развиваться возрастные изменения и прогрессируют заболевания мочеполовой системы.

Возможные пути заражения

Специалисты заверяют, что пиелонефрит не заразен, то есть инфицирование половым или бытовым путем невозможно. Однако заразиться той же кишечной палочкой из одного источника имеют шансы все, кто проживает вместе с заболевшим. Между тем, не стоит забывать о сопутствующих инфекциях, которые стали причиной патологии. Если заразиться пиелонефритом непосредственно от своего партнера сложно, то заболеть хламидиозом после незащищенного полового контакта имеются все шансы.

Воспаление почек возникает на фоне инфицирования тканей разного рода патогенными микроорганизмами. Среди них встречаются и возбудители венерических заболеваний. Часто хламидиоз или уреаплазмоз протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при обследовании. Очевидно, что ответ на вопрос, можно ли заразиться через половой акт, будет отрицательным, если речь идет о кишечной палочке. Но в случае возникновения патологических процессов на фоне уреаплазмоза или хламидиоза, риск получить инфекцию весьма высок.

Методы лечения

Диагностировать заболевание позволяет общий анализ мочи и крови, а также УЗИ почек. Сигналом о неполадках служит появление в урине белка и повышенный уровень лейкоцитов и эритроцитов. Определить наличие в моче кровяных телец или избытка эритроцитов можно самостоятельно, используя иммунохроматографический анализ – тестовые полоски. Лечение начинают с выявления возбудителя заболевания, устранить необходимо не только воспаление, но и его источник.

Поскольку инфекция вызывается разного рода бактериями, проводят тест на чувствительность к антибиотикам, чтобы выбрать эффективные препараты для лечения. Больному назначают диуретики, способствующие оттоку урины, иммуномодуляторы для укрепления защитного барьера организма. Помимо лекарственных средств, терапия включает диету. Согласно таблице Певзнера, пациентам с пиелонефритом назначается седьмой стол. Для избавления от токсинов необходимо принимать больше жидкости.

Если у пациента выявлен возбудитель, относящийся к группе болезней, которые способны передаваться половым путем, до окончания курса лечения ему рекомендуется воздержаться от незащищенного секса. Партнер также должен пройти обследование и соответствующее лечение. Если этого не сделать, случится повторное заражение. Нужно помнить, что хламидии и уреоплазма плохо поддаются диагностике, а болезни ими вызываемые, лечатся сложно и длительно. Особенно опасны такие патологии для беременных женщин, ведь в этом случае ребенок может инфицироваться.

Запущенный пиелонефрит зачастую переходит в хроническую стадию. Пациенты с таким диагнозом должны наблюдаться у врача, регулярно обследоваться, сдавать анализ мочи, чтобы не допустить рецидива. Нужно понимать, что передача от одного человека к другому воспалительного процесса произойти не может. Проще говоря, при обострении пиелонефрита заразить партнера или членов семьи невозможно.

Кратко резюмируем вышесказанное: воспаление почек, которым является пиелонефрит, не может переходить от одного человека к другому. Заразиться этой болезнью бытовым или иным путем невозможно. Однако есть все шансы передать партнеру инфекции, которые послужили его причиной. Совсем необязательно причиной заражения станет почечное воспаление. Даже при инфицировании одними и теми же микроорганизмами, патологический процесс развивается не у всех людей.