Цистит перешел в пиелонефрит

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Нормальное функционирование организма невозможно без эффективной работы почек. Благодаря им происходит очищение крови. Основной причиной зашлакованности организма являются заболевания почек и мочевыводящих путей. Пропуская через себя около 2000 л крови в сутки, почки избавляют ее от шлаков, токсинов, микробов, продуктов распада, направляя их в мочеточники и мочевой пузырь. Чтобы не допустить развития патологических процессов, важно знать причины их возникновения и основные симптомы. Это позволит вовремя провести диагностику и назначить соответствующее лечение.

Причины болезней мочевыделительной системы

Какие факторы влияют на развитие заболеваний почек, мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала? Во-первых, наследственные. Уже в первые дни жизни ребенка можно диагностировать некоторые патологии, выявить генетическую предрасположенность к развитию болезней почек.

Негативно на работу органов мочевыделения влияют:

• заболевания эндокринной системы (сахарный диабет);
• гормональные нарушения;
• онкозаболевания, требующие применения сильнодействующих препаратов;
• болезнетворные микроорганизмы: кишечная или синегнойная палочка, стрептококки, хламидии, протеи, клебсиеллы;
• игнорирование правил личной гигиены;
• частые стрессы;
• хроническая усталость;
• снижение иммунитета;
• переохлаждение организма.

Развитию патологических процессов подвержена вся мочевыделительная система. Каждое заболевание имеет свои характерные признаки.

Симптомы болезней мочевыводящей системы

При болезнях почек, проходящих в острой или хронической формах, наблюдаются болевые и неврастенические синдромы, повышение артериального давления и температуры, отечность тела.

Наиболее распространены следующие симптомы заболевания почек:

Расстройства мочеиспускания

Они могут проявляться в виде уменьшения или увеличения количества мочи, изменения ее цвета. Если не диагностировать причины олигурии (уменьшение количества мочи) или анурии (отсутствие мочи), длительное нарушение мочеиспускания может перейти в стадию хронической почечной недостаточности. Зачастую задержка мочи вызвана аденомой простаты, мочекаменной болезнью.

Полиурия (увеличение количества мочи) может указывать на поражение почечной ткани, нарушение функции канальцев.

При развитии воспалительных процессов в почках или мочевом пузыре, наличии мелких камней, развитии туберкулеза тканей может возникнуть дизурия — затруднение мочеиспускания, сопровождаемое резями. Безболезненная дизурия — грозный симптом развития онкозаболевания.

Важным показателем болезней почек является изменение цвета, прозрачности мочи. При гломерулонефрите и мочекаменной болезни в моче могут появиться примеси крови.

Боль в поясничном отделе спины

Появление в спине болей тупого характера — наиболее частый симптом, указывающий на развитие болезни почек и мочевого пузыря. Они преследуют человека постоянно и не проходят с изменением положения тела.

Интенсивные боли могут сопровождать такие заболевания, как инфаркт почечных вен, паранефрит. При ходе песка, камней по мочевыводящим путям интенсивность боли такова, что человек не может находиться в одном положении. Она может носить тупой и острых характер, отдавать в пах, область заднего прохода.

Если интенсивная боль возникает у человека при его нахождении в вертикальном положении, а ослабевает при принятии положения лежа, возникают подозрения на опущение почки.

Повышение температуры тела

Если при болезнях почек и мочевыводящих путей симптомы проявляются в виде озноба, повышения температуры тела, подозревают развитие воспалительного процесса.

При росте температуры тела до 40˚С возможно развитие неинфекционного воспаления соединительной ткани почки — интерстициального нефрита.

Важно! В случае попеременного подъема—спада температуры до субфебрильных значений требуется диагностика с целью исключения онкозаболевания и туберкулеза органов мочевыводящей системы.

Повышение артериального давления

Уровень артериального давления (АД) поддерживается веществом ренином, вырабатываемым почками, и зависит от уровня жидкости в организме. При нарушении работы почек увеличивается количество жидкости в кровеносных сосудах, а снижение выработки ренина влечет развитие в них склероза.

Помимо функции фильтрации, почки вырабатывают прессорные вещества, влияющие на повышение давления, и депрессорные, снижающие давление. В больных почках баланс таких веществ нарушается. Происходит чрезмерная выработка именно прессорных компонентов, увеличивающих АД. На такие процессы указывают постоянные головные боли у пациента, возникновение «мурашек» перед глазами, несовпадение показателей АД на правой и левой руках, наличие шумов в области расположения почечных артерий. В анализах мочи появляется белок.

Появление отеков

Отечность тканей может наблюдаться при заболеваниях почек и сердца, как реакция организма на поступление аллергена, при нарушении лимфотока.

Характерные особенности почечных отеков: мягкость тканей, симметричность, подвижность при нажатии. Проверять наличие почечных отеков можно в области поясницы. Увеличение объема жидкости в голенях и стопах может быть связано с нарушениями работы сердца, особенно если их возникновение сопровождается одышкой, нарушением сердечного ритма, увеличением печени. Также одышка — признак нефротического синдрома (отечности), при котором возникают значительные отклонения показателей в анализах крови, мочи.

Снижение жизненного тонуса и изменение внешнего вида

Нарушение вывода продуктов жизнедеятельности из организма влияет на самочувствие человека. У больных возникает сонливость, головная боль, общая слабость, апатия.

Как болезни почек отражаются на внешности? Характерной особенностью является появление под глазами кругов темного цвета, а также сухость или пожелтение кожи, бледность, вызванная спазмом мелких сосудов.

Выявить причину недомоганий можно с помощью методов диагностики: сдачи анализов крови и мочи, проведения процедур УЗИ, а при необходимости уточнения диагноза — МРТ.

Распространенные болезни почек и мочевыводящей системы

Болезни почек и мочевыводящих путей отличаются совокупностью симптомов. Важно знать признаки того или иного заболевания. Вот некоторые из них:

Пиелонефрит

Пиелонефрит — заболевание инфекционного характера, связанное с воспалением тканей почек, почечных лоханок. В силу особенностей физиологического строения, в 5 раз чаще диагностируется у женщин.

Для него характерны симптомы:

• появление слабых или интенсивных болей в нижней части спины;
• усиление потливости;
• повышение температуры тела до 40 ˚С, особенно в вечернее и ночное время;
• нарушения мочеиспускания (проявляются при вовлечении в воспалительный процесс мочевыводящих путей);
• общая интоксикация организма, проявляющаяся в слабости, потере аппетита; возможно появление тошноты, рвоты.

При проведении диагностических мероприятий в моче выявляется повышенное содержание лейкоцитов, бактерии.

Для лечения применяют распространенные антибиотики при болезни почек: сульфаниламиды (Бисептол), фторхинолоны (Левофлоксацин и Ципрофлоксацин), противовоспалительных препараты.

Почечнокаменная болезнь

Развитие заболевания связано с формированием конкрементов в почках в результате нарушения фосфорно-кальциевого, мочекислого, щавелевокислого, пуринового обмена в организме. Формирование камней может проходить бессимптомно, однако признаки заболевания возникают по мере укрупнения оксалатов:

• острые (при почечной колике) или незначительные боли в пояснице, внизу живота;
• появление крови в моче при повреждении оксалатами тканей почек, мочеточника;
• затруднение тока мочи или полное ее прерывание.

Большие камни чаще вызывают тупую боль, а мелкие — острую, интенсивную.

Заболевание требует дифференциации с инфарктом почки.

Лечение болезни проводят приемом антибиотиков группы сульфаниламидов, нитрофуранов (Нитрофурантоин, Фуразидин). При наличии фосфатных камней назначаются минеральные воды, но предварительно оценивается необходимость их удаления. Если конкременты могут привести к закупорке почки, проводится операция.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит относится к аутоиммунным заболеваниям и представляет собой патологию, связанную с поражением гломерул (почечных клубочков). Симптомы заболевания:

• появление отеков, в первую очередь, на лице, затем в области суставов и на остальной поверхности тела;
• повышении АД и температуры тела;
• апатия, головная боль, нарушения сна.

Лечение гломерулонефрита сводится к приему диуретиков, введению ограничений на употребление жидкости. Для профилактики болезней сердца и сосудов принимаются препараты группы антиагрегантов: Аспирин, Дипиридамол. При выявлении бактериальной инфекции проводится антибактериальная терапия.

Поликистоз

При поликистозе почек в структуре паренхимы визуализируются множественные кистозные образования. Ген, отвечающий за наследственную передачу болезни, расположен в 16 хромосоме. Поликистоз поражает обе почки одновременно, отсутствие лечения может вызвать перерождение тканей в других органах.

Симптомы поликистоза:

• боли в боку и области поясницы;
• кровянистые выделения, гематурия;
• повышение АД;
• потеря веса и усиление мочевыделения;
• зуд кожи.

Наличие кист большого размера требует хирургического вмешательства для их иссечения. В крайнем случае проводят удаление почки. При повышении АД используют препараты: Каптоприл, Лизиноприл, Кандесартан. Если одновременно с заболеванием развивается бактериальная инфекция, используются препараты: Норфлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин.

Цистит

При цистите наблюдается воспаление слизистой оболочки или стенки мочевого пузыря. Заболевание распространено среди женщин. При воспалении мочевого пузыря симптомы таковы:

• учащение позывов к мочеиспусканию (порой до 100 раз/сут.) при незначительной наполненности мочевого пузыря;
• боль при токе мочи;
• незначительная болезненность передней стенки живота.

В результате болезни у женщин страдает вся мочеполовая система. Диагностируют цистит по данным анамнеза и результатам лабораторных исследований мочи.

Для лечения применяются препараты антибактериального действия группы фторхинолонов, таблетки-спазмолитики: Но-Шпа, Папаверин. Эффективны лекарства на основе растительных компонентов: Цистон, Канефрон.

Уретрит

При поражении воспалительным процессом мочеиспускательных путей возникает уретрит. Причиной патологии может стать переохлаждение, инфекционные поражения органов половой системы, мочекаменная болезнь, механические повреждения тканей. Симптомы болезни зависят от того, в какой форме проходит заболевание.

К ним относят:

• боли режущего характера в области мочеиспускательного канала, сопровождаемые зудом, жжением;
• выделение гноя, слизи, возможно, с примесями крови;
• затруднение мочеиспускания.

Для лечения болезни назначаются антибиотики, иммуностимулирующие препараты (Виферон, Полиоксидоний), в некоторых случаях (например, при трихомонадном, гонорейном уретрите) проводят инстилляции растворов протаргола, нитрата серебра.

Если не проводить лечение болезней мочевыводящий путей, постепенно развивается хроническая почечная недостаточность. Она характеризуется изменениями паренхимы почек и имеет необратимый характер. В результате у больного останавливается процесс образования мочи, возникает жажда, судороги, боли в теле. Состояние угрожает жизни и требует немедленных реанимационных мероприятий.

Физическая нагрузка при болезнях мочевыделительной системы

Лечебная физкультура (ЛФК) дополнит медикаментозное лечение. Во время выполнения упражнений активизируется выделительная функция почек, регулируется кислотно-щелочной баланс в организме, улучшается почечное кровоснабжение.

В случае необходимости соблюдения постельного режима ЛФК при заболеваниях почек и мочевыводящих путей проводится в положении лежа или сидя. Движения не должны быть резкими, между упражнениями рекомендуется делать небольшие паузы для восстановления мышц. Общая длительность занятия не должна превышать 10 мин.

ЛФК включает упражнения:

• Упражнение 1. Принять положение лежа, согнуть ноги в коленях. Поочередно отводить ноги вправо-влево, не отрывая плечи от пола. Количество повторов — 10.
• Лечь на пол и повернуться набок; прижать колени к груди. Ногу, не прикасающуюся к поверхности пола, медленно отвести назад. После 5 повторов повернуться на другой бок и повторить упражнение.
• При мочекаменной болезни, если риск возникновения почечной колики минимален, рекомендуется ходьба с поднятием колен или в положении приседа, наклоны и повороты туловища, «березка».

Важно! ЛФК при болезнях мочевыводящей системы противопоказана при тяжелом состоянии пациента, сильных болях и угрозе кровотечения.

Без ЛФК невозможна полноценная реабилитация после перенесенных заболеваний. В сочетании с соблюдением диеты № 7 по Певзнеру, разработанной специально для людей с патологиями почек, выздоровление произойдет значительно быстрее.

Профилактика почечных заболеваний

Профилактика болезней почек включает соблюдение правил личной гигиены, питьевого режима, причем в качестве напитков лучше выбирать воду, зеленый чай, морсы из брусники и клюквы, компоты на основе сухофруктов. В завариваемый чай можно добавлять травы, способствующие снятию воспаления и улучшению тока мочи: лист смородины, брусники, земляники, васильки, фиалку. В пищу лучше употреблять не слишком жирные или острые продукты: сметану и творог, рыбу, фрукты и овощи.

При отсутствии постоянного полового партнера необходимо пользоваться барьерными средствами индивидуальной защиты.

Устранению застоя крови способствуют регулярные занятия спортом. Лечебная физкультура помогает минимизировать риск камнеобразования.

Избежать болезней почек и мочевыводящих путей можно, соблюдая принципы здорового питания и ведя активный образ жизни.

Симптомы и лечение хронического цистита у женщин

Рези внизу живота, неприятные ощущения во время мочеиспускания, частые позывы сходить в туалет, озноб — так проявляет себя острый цистит и хронический цистит в фазе обострения. Цистит относится к самым распространенным заболеваниям мочевыводящих путей. Хоть раз в жизни с ним сталкивался каждый взрослый человек. Чаще хронический цистит встречается у женщин ввиду особенностей строения мочеполовой системы. Вылечить болезнь можно, но полное выздоровление гарантирует лишь правильное и современное лечение.

Основные причины заболевания

Хронический цистит — заболевание, с которым чаще всего сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Физиологи это объясняют двумя факторами:

• короткий в сравнении с мужским мочеиспускательный канал;
• близость мочеиспускательного канала к анальному отверстию.

К тому же юные девушки и молодые женщины часто носят в холодную погоду короткие брюки, тонкое белье, слишком тесные брюки. Все это создает благоприятные условия для инфицирования и развития болезни.

Цистит является воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Возбудитель болезни обычно бактериальный: кишечная палочка, инфекции, передающиеся половым путем, грибок. Иногда цистит имеет вирусное происхождение: герпес или папилломавирус. Спровоцировать цистит могут следующие причины:

• переохлаждение, в первую очередь ног и области поясницы и ягодиц;
• нарушение мочеиспускания (несвоевременность, тесные брюки);
• застойные явления в малом тазу;
• травмы мочевыводящих путей, мочеиспускательного канала и/или мочевого пузыря;
• инфекционные и вирусные заболевания: грипп, пиелонефрит, хламидиоз, кандидоз, гонорея и т.д.;
• дистрофические процессы в мочевом пузыре.

Катализатором воспаления мочевыводящих путей и мочевого пузыря может стать и слишком активная половая жизнь. Чаще всего такое происходит у женщин после длительного периода воздержания. Повышает риск возникновения цистита анальный секс. В данном случае инфицирование мочеполовых путей возникает у обоих партнеров, но в первую очередь у женщин. Особенно когда практикуется незащищенный половой акт. Это так называемый восходящий путь инфицирования: когда инфекция проникает в организм извне и поднимается по мочевыводящим путям в мочевой пузырь. Инфекционно-воспалительные заболевания организма, в первую очередь почек, приводят к нисходящему инфицированию мочевого пузыря. Очень часто у женщин, страдающих хроническим циститом, диагностируется и пиелонефрит.

Характерные признаки болезни

Воспаление мочевого пузыря может возникнуть незаметно, а лечение хронического цистита проходит долго. Если процесс запущен, на полное излечение от болезни требуется очень продолжительное время. Лечение хронического цистита у женщин иногда занимает несколько месяцев, так как это заболевание часто дает рецидивы. Симптомы хронического цистита достаточно разнообразны. Среди симптомов цистита выделяют следующие:

1. Частое и болезненное мочеиспускание. Позывы могут возникать до 40 раз в сутки, а само мочеиспускание скудное, с крайне неприятными ощущениями (резью, жжением, пульсацией). В острой фазе заболевания эти признаки очень ярко выражены.
2. Моча изменяет цвет и запах, она становится мутной, с резким специфическим запахом. При остром процессе в моче может присутствовать кровь. Это очень серьезный сигнал. Если возникли такие симптомы, и лечение должно быть незамедлительным.
3. Болезненные тянущие ощущения внизу живота, рези в паху по ходу мочеточников и ломота в пояснице. При хроническом течении болезни эта симптоматика несколько сглажена.
4. Плохое самочувствие и повышение температуры. При острой форме заболевания температура может подняться до 40 °C. Хронический цистит провоцирует субфебрильную температуру — 37-37,3 °C. Если не проводить комплексное системное лечение, такая температура может держаться несколько месяцев.

Это основные симптомы хронического цистита, которые могут несколько видоизменяться, сочетаться и дополнятся другой симптоматикой в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека. Часто хронический цистит сопровождается болями в районе почек и подвздошной области. Если есть цистит, симптомы будут подобны описанным.

Для постановки точного диагноза и выявления возбудителя болезни проводятся лабораторные анализы. Назначают анализ мочи по Нечипоренко и общий анализ крови. Результаты данных тестов для лечащего врача являются основой для ответа на вопрос, чем лечить цистит. На основании результатов он назначает те или иные антибактериальные препараты и антибиотики. Кроме анализа мочи степень поражения мочевого пузыря определяется при помощи ультразвукового исследования. О наличии в организме серьезного воспалительного процесса говорит такой показатель, как СОЭ — скорость оседания эритроцитов, в случае если он превышает 10-15 единиц. Часто назначается цистоскопия. Эта диагностическая процедура позволяет выявить сопутствующие циститу заболевания мочеполовой системы. В крайнем случае, чтобы исключить онкологические новообразования, врач может дать направление на биопсию.

Лечебные мероприятия

Лечение хронического цистита не терпит легкомысленного отношения. Даже после полного исчезновения всех внешних симптомов лекарственную терапию необходимо продолжать столько времени, сколько сочтет необходимым лечащий врач. Показанием к отмене антибиотиков и противовоспалительных средств являются хорошие лабораторные анализы мочи и крови. Но даже это еще не говорит о том, что организм полностью справился с болезнью. Цистит — коварное заболевание, склонное к рецидивам. Поэтому вопрос, как лечить цистит, осень серьезный. Лечение хронического цистита у женщин требует особой тактики со стороны специалистов. Обычно это участковый врач-терапевт и врач-уролог.

При диагнозе хронический цистит у женщин лечение проводится комплексно. После диагностики назначаются антибиотики наиболее эффективные именно против выявленного возбудителя болезни. Лечить хронический цистит нельзя без уничтожения патогенной флоры. Антибактериальная терапия назначается с учетом особенности организма и хронических заболеваний человека. Вместе с антибиотиками пациент обязательно принимает противогрибковые препараты во избежание развития кандидоза. Параллельно назначаются противовоспалительные препараты, которые одновременно снижают болезненные проявления цистита. Назначается специальная щадящая диета, направленная на минимизацию раздражающих факторов. Из рациона исключаются соленья, кислые, перченые и копченые продукты. Полностью запрещен прием алкоголя и кофе. Нужно больше (в разумных пределах) пить жидкости. Лучше всего, если это будет минеральная вода без газа, клюквенный морс и/или отвар шиповника. На период лечения не рекомендуются сексуальные контакты, запрещено посещение бассейна и купание в открытых водоемах.

Соблюдение этих несложных правил позволит справиться с заболеванием. Более того, при диагнозе хронический цистит лечение и полное отсутствие рецидивов возможно.

Ответ на вопрос, как вылечить цистит, лежит в правильном отношении к своему здоровью, четком соблюдении всех предписаний врача и здорового образа жизни.

Хронический цистит поддается полному излечению при соблюдении рекомендаций врача.