Цистит у женщин малышева

Как проявляется цистит мочевого пузыря у женщин?

Цистит, или воспаление мочевого пузыря, чаще всего возникает у женщин, это обусловлено строением женских мочевыводящих путей – они расположены очень близко к влагалищу и анальному отверстию.

 

Мочевой пузырь имеет небольшую длину, что облегчает проникновение микробов. Именно поэтому цистит по частоте самое распространенное заболевание мочевой системы у женщин.

Непосредственным возбудителем воспаления мочевого пузыря у женщин является инфекционный агент. В этом качестве могут выступать разнообразные бактерии, грибки, аллергические или химические вещества.

Если попадание инфекции идет от половых органов, то это называется восходящим путем распространения, а если инфекция распространяется по крови из отдаленных очагов или почек, то это нисходящий путь распространения.

Однако одного присутствия инфекции недостаточно, цистит развивается только при наличии определенных факторов, которые способствуют воспалительному процессу.

К факторам, повышающим риск развития воспаления мочевого пузыря у женщин, относятся:

• наличие гинекологических инфекционных заболеваний (бактериальный вагиноз, кольпит);
• снижение защитных сил организма (иммунитета);
• переохлаждение организма;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• склонность к запорам;
• беременность или климакс (периоды гормональных сбоев в организме);
• проведение цистоскопии (диагностическая процедура);
• редкие опорожнения мочевого пузыря (застой мочи);
• злоупотребление алкоголем, острой пищей;
• родовой процесс;
• частые незащищенные половые контакты с разными сексуальными партнерами;
• чередование анального и вагинального секса.

Основные симптомы

Среди основных симптомов воспалительного процесса мочевого пузыря у женщин можно выделить такие как:

• учащенное мочеиспускание малыми порциями;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• боли, локализующиеся внизу живота;
• режущая боль, ее усиление в конце мочеиспускания;
• жжение в области промежности;
• помутнение мочи;
• окрашивание мочи в розоватый оттенок (при наличии кровотечения);
• зловонный запах мочи;
• субфебрильная температура тела (до 37-37,5 градусов);
• иногда – недержание мочи.

Выраженность симптомов зависит от формы заболевания. Цистит бывает:

• острый – когда заболевание у женщин возникает сразу после воздействия провоцирующих факторов. Все симптомы ярко выражены. Боли носят резкий, интенсивный характер. Частота мочеиспусканий может доходить до 4-5 раз за час, возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Может быть незначительное повышение температуры тела;

• хронический. При нем симптомы выражены в меньшей степени. Болевые ощущения не острого характера и не требуют применения обезболивающих препаратов. Он может протекать с постоянным наличием признаков воспаления или с обострениями и ремиссиями цистита (рецидивирующий). О рецидивирующем течении говорят тогда, когда обострения воспаления мочевого пузыря возникают у женщин один раз в 3 месяца или 3 раза в год. При частых обострениях заболевания необходимо обязательно выявить причину, источник инфекции.

Диагностика

Диагностика основывается на жалобах больной и проведении лабораторных и инструментальных обследований.

Вначале проводится лабораторное исследование мочи: общий анализ мочи; анализ мочи по Нечипоренко, бактериологическое исследование мочи.

Общий анализ мочи может выявить повышение лейкоцитов (клеток, свидетельствующих о наличии воспаления), помутнение мочи, наличие эритроцитов (при наличии кровотечения), может быть слизь и небольшое количество белка.

При анализе мочи по Нечипоренко оценивается количество лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи. При остром воспалении наблюдается выраженное увеличение количества лейкоцитов, при хроническом – незначительное. Эритроциты появляются, только если цистит сопровождается кровотечением.

Бакпосев мочи необходим для точного определения возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.

При проведении ультразвукового обследования мочевого пузыря можно увидеть признаки воспаления (утолщение стенки). При этом оценивается его объем, который подтверждает диагноз – цистит.

Проведение цистоскопии (исследование изнутри при помощи датчика с видеокамерой) показано при длительном затянувшемся течении.

Посещение и обследование у гинеколога для женщин является обязательным, если они хотят быть уверены, что нет воспаления женских половых органов и заболеваний, передающихся половым путем.

Лечение воспалительного процесса

При впервые возникшем остром цистите лучше соблюдать постельный режим. Обязательно достаточное потребление жидкости около 2,5 литров. Исключается из рациона алкоголь, специи, острая пища, крепкий чай. Для подкисления мочи можно пить морс из клюквы.

Мочегонным действием обладает почечный чай (сбор), который можно приобрести в аптеке.

Основным направлением лечения является назначение антибиотиков, так как чаще всего процесс имеет инфекционный характер. Назначаются: фурамаг, ципролет, амоксиклав, азитромицин. При тяжелом течении могут назначаться инъекционные формы антибактериальных препаратов.

Антибиотики лучше подбирать с учетом чувствительности бактерий. Курс лечения в среднем – около 10 дней. Ранний отказ от приема антибиотиков приводит к переходу заболевания в хроническую форму.

Симптомы цистита мочевого пузыря у женщин могут исчезнуть уже на 4–5 день лечения, но прием препаратов следует продолжать, так как сам цистит до конца еще не излечен.

Хорошим антисептическим эффектом обладают растительные препараты, такие как канефрон, цистон (оказывает спазмолитическое и противовоспалительное действие).

Для облегчения болевого синдрома в мочевом пузыре назначаются обезболивающие и спазмолитические средства. К ним относятся дротаверин, дюспаталин. Также врач может назначить прием нестероидных противовоспалительных препаратов – например, нимесулида.

При отсутствии гнойного процесса в пузыре можно применять теплые ванны, прогревание с помощью сухого тепла (нагретой в духовке солью или кирпичом).

Если у больной обнаружен гнойный цистит, то тепловые процедуры запрещены.

Недолеченный цистит может вызвать распространение инфекционного процесса во всей мочевой системе.

Профилактика

К профилактике относится проведение мероприятий, направленных на укрепление иммунитета женщин, а также ряд следующих:

• тщательное соблюдение личной гигиены, особенно в критические дни;
• недопущение застоя мочи в мочевом пузыре (необходимо вовремя опорожнять пузырь);
• избегание переохлаждения и сидения на холодных поверхностях;
• ношение одежды соответственно погодным условиям;
• ежегодный осмотр и обследование у гинеколога;
• употребление ежедневно достаточного количества жидкости;
• правильное питание;
• своевременная санация очагов хронической инфекции.

Во избежание перехода воспаления цистита мочевого пузыря у женщин в хроническую форму и предупреждения рецидивов необходимо проведение качественного лечения, с подбором препаратов для каждой больной; строгое соблюдение профилактических мероприятий.

Для контроля эффективности проведенного лечения цистита мочевого пузыря у женщины проводят полное обследование со сдачей всех анализов. Цистит мочевого пузыря у женщин лучше лечить под контролем уролога.

Симптомы и лечение цистита после полового акта

30 Май, 2017 Vrach

У многих женщин после полового акта возникают неприятные ощущения в уретре и мочевом пузыре. Специалисты даже выделяют цистит после секса как отдельное заболевание, хотя развивается оно аналогично обычному циститу. Если через несколько часов или спустя сутки от полового контакта появляются признаки воспаления, следует незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение.

Цистит и половая жизнь

Посткоитальный цистит – заболевание, которое вызывает воспалительный процесс в мочевом пузыре после полового контакта. Эта патология присуща женщинам. У мужчин встречается на порядок реже, а до 40-летнего возраста и вовсе не диагностируется. У лиц слабого пола к воспалению мочевого пузыря предрасполагает анатомическое строение органов мочеполовой системы, наличие широкой и короткой уретры.

Это необычное заболевание, ведь его обострение возникает только после интимной близости. Но симптоматика его схожа при обычной форме воспаления, поэтому рези в животе, боли при мочеиспускании и массе других тягостных ощущений женщине гарантированы. Лечение часто приносит временный результат – до следующего полового акта. У мужчин старшего возраста изредка после секса происходит обострение хронического простатита и последующее возникновение цистита, но такие случаи единичны.

Чем опасен такой вид заболевания? Кроме отсутствия радости в интимной жизни вплоть до развития депрессивных состояний, возможен ряд еще более серьезных осложнений:

• пиелонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• гломерулонефрит.

У 50% женщин, имеющих посткоитальные воспалительные явления, даже единичный эпизод переходит в хроническую форму. Но вылечить заболевание возможно вовремя начатой терапией.

Причины воспалительного процесса

Как и любой воспалительный процесс, обострение цистита после полового акта у женщины связано с внедрением в слизистую оболочку мочевого пузыря бактериальной инфекции. Бактерии (стафилококки, протеи, кишечная палочка, энтерококки и масса других) попадают в мочеполовую систему от полового партнера. Также в ходе полового контакта возможно занесение в уретру собственной условно-патогенной микрофлоры, которая начинает активно размножаться и вызывать воспаление.

Но почему одни женщины страдают от цистита, а другие о нем даже не подозревают? Воспаление в мочевом пузыре после близости чаще происходит при наличии особого строения уретры. Это и есть основная причина патологии. У женщин отверстие мочеиспускательного канала способно располагаться очень близко к входу во влагалище, и во время полового акта уретра открывается, зияет. Содержимое влагалища попадает в уретру, бактерии легко продвигаются восходящим путем в мочевой пузырь.

Прочие предрасполагающие к воспалению факторы:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• сухость слизистой оболочки половых путей;
• травмы влагалища и промежности;
• мочекаменная болезнь;
• наличие хронического цистита в анамнезе;
• грубый половой акт.

В отдельных случаях возможно даже развитие специфического цистита, если мужчина заражает женщину гонореей, сифилисом или прочими инфекциями, передающимися половым путем.

Симптомы заболевания

Первые признаки цистита возникают именно после полового акта, спустя несколько часов, но не позднее окончания вторых суток. Вначале появляются сильные позывы к мочеиспусканию, резкие, с тянущими ощущениями внизу живота. Женщина испытывает чувство переполненности мочевого пузыря, которое может возникать буквально сразу после предыдущего мочеиспускания.

После похода в туалет больная чувствует сильные боли в животе, сопровождающиеся жжением, резями, общим дискомфортом. Если после секса начинается цистит, температура тела остается в норме, но при тяжелом обострении повышается до 37,5-38 градусов. Более высокие цифры должны насторожить, возможно, присоединился острый пиелонефрит.

Прочие возможные симптомы патологии:

• примеси крови в моче;
• выделение мочи малыми порциями;
• задержка мочи;
• походы в туалет каждые 3-5 минут.

Игнорирование этих признаков вызывает продвижение инфекции в мочеточники и почки. Также ошибочным является постоянный прием антибиотиков, ведь это приводит к появлению устойчивости бактерий к препаратам и образованию форм, которые невозможно уничтожить. Особенно неприятно может окончиться заболевание у беременных. Боль и воспалительный процесс способны провоцировать выкидыши, преждевременные роды, инфицирование плода.

Диагностика патологии

Для постановки правильного диагноза важен сбор анамнеза. Женщина обязательно должна уточнить, что обострение тягостных ощущений возникает после интимной близости. Для подтверждения диагноза проводится ряд исследований:

• общий анализ мочи;
• бактериологический посев мочи;
• бактериологический посев на специальные среды (при подозрении на хламидиоз, гонорею и другие специфические инфекции);
• исследование влагалищного мазка;
• гинекологический осмотр;
• УЗИ органов малого таза и мочевого пузыря;
• при необходимости – УЗИ почек;
• цистоскопия.

Если общий анализ мочи позволяет выявить воспалительный процесс в мочевом пузыре, то бакпосев дает полную информацию о виде возбудителя. Это необходимо для подбора лекарственных препаратов. Дифференцировать патологию нужно с пиелонефритом, движением камня по мочеточнику, раздражением мочеиспускательного канала мелкими камешками. Длительное течение цистита и отсутствие эффекта от терапии может означать развитие туберкулеза, папилломатоза и даже опухолевого процесса.

Лечебные мероприятия

Венерические заболевания лечат специальными препаратами у обоих партнеров. Если цистит вызван неспецифической микрофлорой, лечение будет направлено на уничтожение инфекции, профилактику ее распространения на почки, повышение местного иммунитета. Курс терапии следующий:

1. Антибиотики – Монурал, Норбактин, Амоксиклав, Супракс (обычно курс лечения составляет 7-10 дней) и уроантисептики – Фурадонин, Фуромаг.
2. Иммуномодуляторы комплексного действия – Циклоферон, Амиксин, Иммунорикс, Лавомакс, Протефлазид, а также местные иммуномодуляторы – Уроваксом.
3. Обезболивающие, спазмолитики – Но-шпа, Баралгин, Папаверин.
4. Фитопрепараты – Цистон, Канефрон, Фитолизин, Монурель, настои брусники, кукурузных рылец, хвоща, толокнянки.
5. Витаминно-минеральные комплексы – Компливит, Витрум и пробиотические комплексы – Аципол, Хилак Форте, Бифиформ.
6. Вливания на мочевой пузырь растворов серебра, масла облепихи и шиповника, антисептических растворов.

При хроническом воспалении обязательно рекомендуется диета с повышением объема жидкости, уменьшением соли и острых, раздражающих продуктов. Застой в области малого таза и мочевыделительной системы устранит ЛФК, активный образ жизни. В некоторых случаях женщине рекомендуется хирургическое лечение. Оно поможет при слишком раскрытом мочеиспускательном канале (зиянии уретры).

Производится транспозиция канала – несложная операция, после которой находиться в стационаре надо не дольше 3 суток. Мочеиспускательный канал при этом закрепляется в нужной области, удаляются имеющиеся спайки и рубцы. После реабилитационного периода (2 недели) женщина будет жить полноценной половой жизнью и забудет о заболевании.

Для профилактики патологии важно соблюдать меры гигиены, следить за чистотой до и после секса. Нельзя терпеть, если хочется опорожнить мочевой пузырь, особенно, после полового акта. Следует регулярно посещать гинеколога и лечить все воспалительные заболевания половой сферы и мочевыделительной системы. При анальном сексе важно использовать презерватив, чтобы занос инфекции во влагалище был исключен.

Песок в почках – это достаточно распространенное заболевание. Из-за нарушения водно-солевого обмена веществ меняется химический состав крови, что и способствует образованию песка.

Существует множество причин, способствующих развитию песка в почках, но следствие у них всегда одно – воспаление мочеполовой системы и образование камней. Более того, сам процесс воспаления мочевыводящих путей может сопровождаться разными симптомами. При песке в почках симптомы у женщин могут отличаться от симптомов у мужчин.

Симптомы у женщин

Как правило, дискомфорт, вызванный кристаллами, сопровождается болевым синдромом. Связано это с тем, что песок действует раздражающе на слизистую оболочку мочеточника, вызывая жжение, а иногда и зуд. Порой болевой синдром при мочеиспускании бывает настолько сильным, что сходить в туалет пациент просто не решается. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Боль при мочеиспускании может быть вершиной айсберга. По мере усугубления проблемы проявляются боли в области поясницы, которые пациентки путают с болезнями спины. На самом деле так организм сигнализирует о местонахождении проблемы. Иногда болевой синдром смещается на ноги, пах или живот. При этом характер боли может быть разнообразным: от ноющей и колющей до режущей и острой.

Еще одним симптомом песка в почках у женщин считают повышение температуры. В большинстве случаев повышенная температура сигнализирует о наличии в организме заболеваний инфекционного происхождения: цистита или пиелонефрита.

Явным признаком песка в почках у женщин считается моча темно-желтого цвета, иногда с частичками крови. Цвет жидкости и наличие в ней кровяных выделений свидетельствуют о запущенной стадии заболевания. Но и это еще не все симптомы.

Самый серьезный симптом, который вы можете наблюдать при песке в почках, это гнойные выделения. Они выглядят как густая слизь желтого цвета и сигнализируют о серьезных проблемах с мочевыводящей системой. Лечение данной проблемы медикаментозным способом невозможно. Только оперативное вмешательство позволит сохранить почку.

Лечение заболевания

Первой и главной ступенью к выздоровлению становится соблюдение диеты. Правильное питание стабилизирует водно-солевой баланс в организме и облегчает работу желудочно-кишечного тракта и почек. Диета назначается индивидуально, в зависимости от химического состава кристаллов:

1. Если в почках обнаружены соли уратов, то из рациона стоит убрать жареную пищу, копченые продукты и мясо.
2. Для выведения оксалатов (составляющих щавельной кислоты) из меню исключают кофе, шоколад, ревень, хрен, зелень, некоторые фрукты и ягоды, а также продукты, в составе которых есть желатин.
3. При солях фосфора и кальция необходимо отказаться от морепродуктов, творога, сыра, рыбы и других продуктов, содержащих фосфор и кальций.

Диета при песке в почках накладывает временное табу на бобы, какао, бульоны и спиртные напитки. Также врачи рекомендуют употреблять в пищу как можно меньше соли (суточная доза не должна превышать 2 грамм) и как можно больше очищенной воды (именно вода способствует выведению песка из почек).

Лечение напрямую зависит от того, насколько запущена болезнь. Назначение медицинских препаратов производится исходя из особенностей организма и степени развития заболевания. В легких формах прописывают мочегонные травы натурального происхождения и спазмолитики, а также гели и чаи, выводящие кристаллы из почек. В более сложных случаях, наряду с вышеуказанными средствами, прописывают курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Операцию могут назначить только в очень запущенных случаях (например, наличие образований), когда медикаментозное лечение не помогает или если в почках наблюдается нагноение песка.

Здоровье за деньги не купишь. Оно нуждается в постоянном внимании и заботе.

А потому прислушивайтесь к своему организму и берегите его, и он ответит вам взаимностью через многие годы.