В моче реакция на кровь следы в моче что это значит

2 группы причин содержания крови в моче у взрослого человека

Эритроциты в моче – это один из главных критериев, который оценивают, проводя лабораторное исследование. Анализ мочи bldпоказывает, в нормальном ли количестве находятся эти кровяные клетки. Они как важный биологический элемент человеческого организма насыщают его кислородом, выводя углекислый газ. Инородные тела, воспалительные процессы провоцируют повышение эритроцитов в моче, так как эти элементы являются частью иммунного ответа. Лечить это нужно незамедлительно.

Единичные эритроциты не всегда признак нормы. Например, у взрослых присутствие 1-2 кровяных клеток в поле зрения не считается патологией, а если у ребёнка присутствует хотя бы несколько таких элементов в анализе мочи – это повод для дополнительной диагностики.

1. Разновидности
2. Изолированная форма
3. Почему возникает у взрослых?
4. От чего появляется у ребёнка?
5. У беременных
6. Как лечиться?

Разновидности

Повышенное содержание эритроцитов в моче имеет разнообразную классификацию по развитию клинической картины, типу кровяных клеток, количеству. Даже если кровь в моче больше не появляется – это не показатель того, что патология прошла.

Виды гематурии по количеству кровяных телец в урине:

1. Микрогематурия. Следы крови в моче человек не может обнаружить без специальных лабораторных исследований. Микрогематурию отличает то, что эритроциты в моче повышены незначительно на 1-3 элемента в поле зрения.
2. Макрогематурия. Это состояние, при котором обильно выделяется моча с кровью. Она приобретает красный, тёмно-вишнёвый оттенок. У страдающих макрогематурией наличие эритроцитов в моче находится в пределах 0,3 мл на 0,5 л. За сутки выходит около 0,8 мл кровяных телец.

Во врачебной практике выделяют следующие разновидности макрогематурии:

1. Начальную. Кровь при мочеиспускании выделяется только в самом начале, последняя порция имеет нормальный жёлтый цвет. Женщинам сложно заметить эту форму патологии, потому что после завершения мочеиспускания оттенок либо розовый, либо мутно-жёлтый. Мужчинам проще выявить проблему.
2. Конечную. Терминальная гематурия  характеризуется тем, что кровь в конце мочеиспускания появляется интенсивно. Начальные порции урины – чистые, без примесей. Чаще причиной гематурии такого типа являются поражение уретры, простаты, шейки мочевого пузыря, злокачественные и доброкачественные новообразования мочевыделительной системы, мочекаменная болезнь.
3. Полную. Кровь при мочеиспускании выходит равномерно как в начале, так и в конце. Тотальная гематурия может свидетельствовать о сильном повреждении мочевых органов, остром воспалительном процессе, дегенеративных изменениях.

Существуют следующие типы красных кровяных телец, находящихся в урине:

1. Неизменённые. В пробе урины прослеживаются свежие кровяные тельца, естественной цилиндрической формы и содержания. Неизмененные эритроциты часто выводятся вместе с лейкоцитами. Неизмененные кровяные тельца являются следствием механического повреждения мочевыводящей системы из-за новообразований, кист, конкрементов, травм.
2. Изменённые. Выщелоченные эритроциты без гемоглобина, в несколько раз меньше, и неравномерные. Вместе с изменёнными элементами также выводится белок с мочой. Они выщелочены из-за продолжительного воспаления, повреждения тканей почек в результате нефритов, токсического отравления, повышенного давления.

Когда изменённые и неизменённые элементы обнаруживаются вместе с белковыми соединениями, кристаллами солей, лейкоцитами это сообщает о наличии острого воспалительного процесса, ведущего к повреждению почечных тканей, мочевыводящих путей.

По длительности течения различают:

1. Постоянную. Мочеиспускание с кровью не проходит на протяжении 3-4 месяцев.
2. Повторяющуюся. Наличие крови в моче проявляется периодически. Приступы патологи носят рецидивирующий характер.

По выраженности клинической картины выделяют:

1. Бессимптомную. Повышенному уровню эритроцитов в моче не сопутствуют другие признаки. При незначительном выделении кровяных телец патологию выявить без тщательного обследования невозможно в домашних условиях.
2. С другими симптомами. Наблюдаются признаки со стороны желудочно-кишечного тракта, кожи, ЦНС.
3. Комплексное изменение содержания урины. Большое количество эритроцитов сопровождается выделением белка, солей без или с клиническими проявлениями.

Почечная гематурия –постоянная, двухсторонняя, протекает без симптомов. При биохимическом анализе физиологической жидкости выявляются белковые соединения, лейкоциты, соли.

Изолированная форма

Повышенное количество эритроцитов в моче не сопровождается выпадением белка в осадок и солей. Сгустки крови в моче могут пропадать или отражаться при каждом анализе физиологической жидкости. Бессимптомное течение затрудняет постановку диагноза, но иногда патология выявляется при обычном медицинском осмотре.

Изолированная гематурия наделена следующими свойствами:

1. Расшифровка анализа урины показывает, что содержание эритроцитов находится в пределах 4-6 ед. в поле зрения. В моче кровь не прослеживается. Два повторных анализа показывают одинаковые результаты.
2. Безболевая – нет никаких жалоб на самочувствие.
3. Белка и других патологических примесей нет.

Эритроциты чаще бывают изменены в этом случае.

Почему возникает у взрослых?

Что значит эритроциты в моче – интересовало всех, кто не раз замечал неестественно красный цвет после мочеиспускания.

Почему моча с кровью объясняется многими причинами, поэтому их даже условно разделяют на две группы:

1. Почечные явления. Любые заболевания поражающие почки механического или инфекционно-воспалительного характера.
2. Не почечные явления. Негативные процессы, протекающие в нижней части мочевыделительной системы.

Причины крови в моче вследствие почечных явлений:

1. Новообразования почек. Примесь крови в моче – единственный признак более чем у 30% больных. Кровотечение открывается в результате сдавливания свободных тканей почки, увеличения вен, которые не выдерживают давления и лопаются. Некоторые пациенты жалуются на резкую, сильную боль. Определение клинических проявлений позволяет правильно поставить диагноз, отличить от нефролитиаза. Гематурия носит периодический характер, то есть в моче у взрослого не всегда бывают кровавые остатки.
2. Пиелонефрит. Неспецифический воспалительный процесс, из-за которого сосуды становятся хрупкими, может быть внутреннее кровотечение.
3. Гломерулонефрит. Под воздействием негативных факторов почечные клубочки теряют способность фильтровать кровь. Много эритроцитов вместе с уриной попадают в мочевой пузырь.
4. Почечная онкология. Опухоль развивается, постепенно охватывая, сдавливая всю почку. Давлению подвергаются и сосуды, не выдерживая его, они лопаются, идёт кровь. Кровяные тельца не выщелочены, привычной цилиндрической формы.
5. Гидронефроз. Разрушение почечно-лоханочной системы из-за острой задержки урины. Почка постепенно увеличивается в размерах, делая сосуды хрупкими, способными к кровотечениям. Кроме этого пациент может жаловаться на сильную боль в пояснице.
6. Травма. Любое повреждение – удары, раны–способны провоцировать внутреннее кровотечение. Повышенные эритроциты в моче обычной формы, состава.
7. Болезнь Берже. Разрушение почечных клубочков под воздействием накопление иммуноглобулина. Присутствуют не только изменённые эритроциты в моче, но и белок. Среди клинических проявлений также отмечаются – болевые приступы в пояснице, повышение температуры тела. В группе риска находятся женщины 20-30 лет. Часто является осложнением перенесённых вирусных инфекций.
8. Мочекаменная болезнь. Скопление конкрементов в почках приводит к задержке урины, недостаточному питанию, сильному давлению, которое нарушает норму эритроцитов в моче.
9. Интоксикация с поражением почек. Тяжёлое отравление, из-за него клубочки почек не препятствуют попаданию крови в урину.

Причины гематурии связанные с не почечными явлениями:

1. Рак уретры. Часто диагностируется у лиц женского пола. Сначала поражает стенку уретры, прогрессируя, переходит на мочевой пузырь. Как только раковая опухоль охватывает шейку мочевого пузыря, кроме выделения крови наблюдаются и другие симптомы – нарушение мочеиспускания. При осмотре на гинекологическом кресле женщин врач чувствует увеличение стенок мочевого пузыря. Чтобы дифференцировать патологию необходимо взять образец ткани. У мужчин онкологические новообразования чаще располагаются ближе к мошонке. Сначала выходят гнойные, слизистые выделения с прожилками крови. Мочеиспускание не полное, с чувством жжения, острой болью.
2. Цистит. Воспаление, протекающее в мочеиспускательном канале, делает сосуды хрупкими. Возможно небольшое кровотечение. Изменения при лабораторном анализе заметны в крови, в моче – высокий уровень лейкоцитов, белка.
3. Кровотечения из матки. Сгустки крови в моче наблюдаются после завершения мочеиспускания, так как выделяются из влагалища. Может возникнуть из-за инфекционных заболеваний, травм, как последствие операций.
4. Катетеризация мочевого пузыря. Когда вследствие застойных явлений происходит чрезмерное накопление физиологической жидкости, требуется установка катетера. Она может травмировать мочевой канал.
5. Воспаление мочевого пузыря. Гематурия мочевого пузыря в этом случае происходит из-за повреждения сосудов, стенок органа. Когда возникает макрогематурия, незамедлительно требуется медицинская помощь.
6. Гемофилия – гематологическая патология, провоцирующая нарушение коагуляции.
7. Эрозия шейки матки – прогрессирующая рана эндометрия, которая возникает из-за механического повреждения, эндокринных нарушений, инфекций мочеполовой системы.  Кровь после мочеиспускания – один из признаков.

Препараты, провоцирующие кровоподтёки:

• Фосфамид;
• Циклофосфамид.

Если шла кровь, то нужно прекратить пить эти лекарства, посетить доктора.

Кровь в моче после операции возможна как признак осложнения или часть реабилитационного периода.

Например, после оперативного вмешательства аденомы простаты может быть много или мало крови в урине. Это показатель того, что послеоперационные раны начинают заживать. Если происходит сильная кровопотеря, то пациенту делают срочное переливание крови.

Также небольшая кровопотеря естественная после дробления камней. Их выход вызывает незначительное механическое повреждение в мочеиспускательном канале.

Химическая реакция на кровь в моче позволяет определить характер, вид внутреннего кровотечения.

Говорят, что смесь выделений менструации и урины женщины ошибочно принимают за гематурию. Расшифровка может быть неправильной, если сдавать мочу во время месячных.

От чего появляется у ребёнка?

Определить почему повышены эритроциты в моче у ребёнка без наблюдения за состоянием, проявления других признаков – сложно. Существует более 40 заболеваний, при которых норма эритроцитов в моче нарушена.

Причины крови в моче:

1. Пиелонефрит. Воспаление чашечно-лоханочной системы, вызванное кишечной палочкой. Оно расширяет межклеточное пространство почечных тканей, из-за чего кровь проникает в урину.
2. Цистит. Бактериальные агенты покрывают мочеполовую систему, что провоцирует увеличение межклеточного пространства. Также следует знать, что такое заболевание сопровождается болью при опорожнении мочевого пузыря, жжением.
3. Уретрит. Воспалительный процесс бактериальной природы мочеполовой системы провоцирует небольшие кровоподтёки.

Если говорить о том, что означает кровь в моче, то чаще это изолированный мочевой синдром при котором даже единичные эритроциты – показатель острого течения патологии.

У беременных

Гематурия не является следствием перестройки организма. Чаще это связано с застойными явлениями, хрупкостью сосудов у беременных.

Кровоподтёки незначительные, возникающие периодически – что это значит:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• цистит;
• травмы сосудов, вызванные чрезмерным давлением на мочевые органы;
• мочекаменная болезнь.

Расшифровка анализов мочи при беременности играет важную роль. При высоком уровне эритроцитов организм теряет важные элементы крови. Из-за этого они могут быть снижены в организме, что приведёт к анемии, аномальному развитию плода.

Как лечиться?

Лечение гематурии всегда начинается с причины. Даже если принимать кровеостанавливающие препараты снизить уровень эритроцитов получится ненадолго.

Что делать нельзя:

1. Терпеть с полным мочевым пузырём.
2. Доводить себя до обезвоживания.
3. Неправильно питаться.
4. Пить спиртное, курить.
5. Неправильно сдавать на анализ образец урины.
6. Пить антибактериальные средства, антикоагулянты без консультации лечащего врача.

Кровь в моче лечение в тяжёлых случаях:

• удаление части сосуда;
• нефрэктомия;
• зашивание сосуда.

Чтобы понизить повышенный уровень эритроцитов требуется приём кровеостанавливающих средств, назначенных врачом и диетическое питание.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения почек, рекомендованное врачами! Читать далее...

Если проявление этого симптома связано с послеоперационной реабилитацией – лечение не требуется.

Кровь может попадать в урину по разным причинам. Главное пройти диагностику, не заниматься самолечением. В большинстве случаев гематурия не самостоятельное заболевание, а лишь следствие патологии.

Причины появления кетоновых тел в моче

Моча – переработанная почками жидкость, ее химический состав при нормальных условиях имеет стабильные показатели. Если в организме развивается патологический процесс, сопровождающийся ухудшением функционирования органов, в урине появляются нехарактерные для ее состава элементы, а норма содержания отдельных компонентов снижается или увеличивается.

Кетоновые тела в моче – соединения, состоящие из элементов жирных кислот. Они характеризуются специфическим запахом ацетона. Их появление в повышенных количествах часто указывает на опасные заболевания, развитие которых нередко приводит к наиболее неблагоприятным исходам.

Характеристика кетоновых тел

Кетоновые тела – это продукты обмена, вырабатываемые печенью, представляют собой совокупность компонентов жирных кислот – ацетона, ацетоуксусной кислоты. Кетоны образуются, когда происходит распад жиров либо образование глюкозы.

При нормальных условиях эти компоненты присутствуют в организме человека, но в таком незначительном количестве, что они не наносят вреда. Соединения выделяются с мочой – вот почему их невозможно диагностировать с помощью лабораторных методов исследования. Суточная норма кетонов, которая выводится почками, составляет до 50 мг.

Если обнаруживают следы кетоновых тел, подобное явление называют кетонурией или ацетонурией. Оно возникает в результате незавершенного процесса окисления жирных кислот, это бывает вызвано определенными отклонениями в работе организма.

Чаще всего следы кетоновых тел в моче наблюдают у детей, беременных женщин, а также у взрослых, имеющих повышенный сахар в крови.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины кетонурии

Если в моче присутствуют кетоны (trace ket), то заподозрить это поможет появление характерного запаха ацетона. Кетоны в моче у ребенка и взрослого как результат нарушения жирового и углеводного обмена возникают по следующим причинам:

• повышенный сахар в крови. Уровень этих веществ характеризует степень тяжести заболевания: присутствие большого количества кетоновых тел при сахарном диабете указывает на вероятность развития гипергликемической комы;
• избыток животного белка в рационе;
• продолжительное голодание, изнурительные диеты;
• послеоперационное состояние, при нем происходит повышенный распад белков, связанный с появлением раны;
• недостаточное количество потребляемой жидкости;
• существенные физические нагрузки;
• интоксикация организма, связанная с наличием инфекционных заболеваний;

• тяжелые поражения печени;
• воспалительные заболевания кишечного тракта;
• отравление алкоголем;
• эндокринные заболевания;
• онкологические заболевания, в том числе – поражающие кровь;
• прием некоторых препаратов (например, атропина);
• лихорадочные состояния;
• переохлаждение организма.

Беременность и патология

У женщин, вынашивающих плод, иногда наблюдается присутствие кетоновых тел в моче, особенно в первом триместре. Связано это с появлением факторов, неблагоприятно влияющих на внутренние органы. К ним следует отнести:

• вирусные и бактериальные заболевания;
• повышенный сахар. Если до беременности у женщины были обнаружены проявления сахарного диабета, гормональные изменения провоцируют кетонурию;
• поражения печени;
• неправильное питание, способствующее нарушению пищеварительной функции;
• эндокринные заболевания.

При появлении повышенного ацетона в моче важно немедленно начать лечение, поскольку увеличенное число кетоновых тел отравляет организм беременной женщины, а это отражается на процессе вынашивания плода.

Причины кетоновых тел в моче у детей заключаются обычно в нарушении функционирования поджелудочной железы, неправильном питании, нарушениях процессов усвоения углеводов, а также жирового обмена. К другим факторам относят:

• глистную инвазию;
• прием антибиотиков;
• диатез;
• простудные заболевания;
• высокую температуру;
• дефицит ферментов;
• истощение организма, вызванное тяжелыми заболеваниями;
• резкое снижение уровня глюкозы;
• переохлаждение организма.

У ребенка повышенное содержание кетонов сопровождается рвотой, она возникает после кормления, в этом случае издает запах ацетона.

Кишечные инфекции, поражения мозга, сахарный диабет также влияют на то, что ацетон у детей повышается. При таких патологиях нередко развивается ацетонемический синдром, сопровождающийся безудержной рвотой.

Если норма ацетона в моче превышает допустимый уровень, но больной не обращается к врачу, симптомы у взрослого и ребенка приобретают все более выраженный характер.

Организм страдает от обезвоживания, это проявляется в следующих признаках:

• сухость и бледность кожи;
• появление болезненного румянца на щеках и бело-желтого налета на языке;
• регулярная слабость, появление судорог, запах ацетона или перезревших яблок, исходящий от мочи или рвотных масс.

Лабораторный способ выявления кетонов

Анализ мочи на ацетон позволяет выявить содержание и присутствие кетонов. Для процедуры нужно собрать утреннюю урину. Специалист проверяет, повышены ли кетоновые тела, с помощью таких диагностических методов, как проба Ланге и проба Лестраде.

Нормальные показатели кетона для взрослого человека – 50 мг в сутки. Исследование считается благоприятным, если кетоновые тела в моче не обнаруживаются.

Если в анализе мочи обнаруживают концентрацию кетонов в пределах от 0 до 0,5 ммоль/л, то это считают нормой. Вместе с тем крайнее значение считают пограничным, это указывает на вероятное развитие диабетического кетоацидоза – опасного осложнения сахарного диабета. Оно приводит к диабетической коме, а также смерти, поэтому при обнаружении превышения этой нормы, когда показатель составляет 0,5 ммоль/л, назначают проведение повторного исследования.

Если ацетоновые включения характеризуются повышенным уровнем концентрации, составляющей 1,5 ммоль/л и выше, то это прямо указывает на диабетический кетоацидоз. В таком случае угроза высока, поэтому больному требуется немедленная госпитализация и корректировка дозы инсулина.

Кетоновые тела в моче у ребенка также могут содержаться в разной концентрации. Нормой считается показатель в пределах от 0 до 0,4 ммоль/л. Более высокие показатели требуют наблюдения специалиста и соответствующей терапии, а в тяжелых случаях – госпитализации.

Норму ацетона в моче у ребенка определяют регулярно, если имеются предрасполагающие факторы для повышения его уровня. Трудно спрогнозировать появление кетоновых тел в моче, причины этого явления кроются в организме человека, являются при этом полностью индивидуальными.

Отвечая на вопрос о том, что это значит – кетоновые тела в моче, – медики учитывают их природу. Они представляют собой соединения, образующиеся при распаде жиров и углеводов. Повышение их нормы указывает на патологические изменения в организме, которые могут привести к серьезным осложнениям. Чтобы не допустить этого, следует регулярно проводить необходимые анализы, узнать у медиков природу кетоновых тел в моче, что это значит и как лечить эту патологию.