Императивное недержание мочи у детей что это

Как лечить ночной энурез у мальчиков и девочек

Не каждый человек понимает, что такое энурез и как его лечить?Энурез у ребёнка представляет собой недержание мочи, которое в подавляющем большинстве встречающихся случаев проявляется ночью. Эта патология может возникнуть не только вследствие незрелости регулирования мочеиспускания, но и по причине психологической травмы.Лечение энуреза у детей напрямую зависит от времени и терпимости родителей и близких.Здесь важно знать, как лечить энурез у детей правильно, чтобы не навредить малышу.

1. Разновидность энуреза
2. Причины возникновения детского энуреза
3. Методики лечения
4. Мнение врачей

Разновидность энуреза

Согласно медицинским данным, контролирование мочеиспускания обязано развиться у малыша до достижения им четырёхлетнего возраста, причём это касается дневного времени суток. А в ночное время недержание мочи допускается до 7 лет. Если же ребёнок все ещё продолжает писаться годами, то налицо наличие проблемы с недержанием мочи.

Принято различать два вида энуреза у девочек и мальчиков:

1. Первичный.
2. Вторичный.

Первый вариант определяется буквально с рождения и в большинстве случаев представляет собой наследственность. Дети, которые достигли 5 лет, всё ещё не умеют контролировать собственное мочеиспускание.

Вторичный детский энурез представляет собой ситуацию, когда малыш перестаёт писаться на полгода или больше, а потом он снова не может контролировать этот процесс. Такое состояние чаще всего возникает по психологическим причинам или после перенесённой болезни. Заболеваниями, которые привели к развитию вторичного энуреза, могут быть: инфекции, интоксикации и любые осложнения.

Что касается степени тяжести патологии, она бывает:

1. Лёгкая, которая подразумевает два или три единичных случая в неделю.
2. Средняя, под которой понимается пять или более случаев недержания за одну неделю.
3. Тяжёлая, исходя из названия которой подразумевает под собой отсутствие сухих перерывов.

Типы энуреза:

• ночной;
• дневной;
• смешанный.

Днём энурез встречается крайне редко, поэтому само понятие энурез подразумевает под собой ночное недержание мочи у детей.

Интересен тот факт, что недержание мочи у девочек встречается гораздо реже, так как сама система регулирования мочеиспускания у них развивается быстрее.

Причины возникновения детского энуреза

Когда доктор ставит диагноз энурез у детей, причины его возникновения могут быть самыми различными. Часто энурез – это наследственная патология. То есть, если у отца и матери в детстве наблюдался такой синдром, то в восьмидесяти процентах случаев их дети будут страдать от той же патологии. Вылечить энурез в таком случае будет не так просто, так как причина не может быть устранена при помощи медикаментов.

Но помимо этого фактора, причинами могут стать следующие патологии.

Незрелость мочеиспускательной системы и самого механизма. Эта патология встречается у пятнадцати процентов всех детей на планете. То есть звено, сообщающее мозгу о наполненности пузыря, просто не работает должным образом.

Причинами энуреза у подростков могут оказаться и анатомические особенности, которые заключаются в маленьком пузыре или узком канале.

Ещё одной причиной ночного недержания мочи могут стать психоневрологические расстройства, которыми могут оказаться:

• травма, полученная во время родов;
• патологии во время развития;
• эпилепсия;
• отклонения психического характера;
• гиперактивность.

Причинами недержания мочи у детей нередко становятся и болезни мочеполовой системы, к которым имеют отношения инфекционные процессы и различные осложнения.

Причины энуреза это и психологические проблемы, к числу которых относятся:

• стрессовые ситуации;
• депрессия;
• потеря родного человека.

Значительное уменьшение специфического гормона, который носит название антидиуретический. То есть у малышей, которые страдают от энуреза, наблюдается этот гормон в малых дозах. То есть, если гормона недостаточно, то урины больше. Особенно ярко такая ситуация отмечается в ночное время суток.

Как лечить энурез у подростков может подсказать исключительно врач, который, как правило, направляет родителей и ребёнка не только к урологу, но и к психологу.

Раньше принято было считать, что основная причина энуреза у мальчиков – это крепкий сон, то есть он просто не понимает и не ощущает, что мозгом подаётся соответствующий сигнал. На сегодняшний день медициной доказано, что как бы глубоко человек не спал, он всё равно проснётся и писать во сне не должен.

Порой, встречается и ночной энурез у взрослых мужчин, что является серьёзной патологией, которая не так просто лечится.

Методики лечения

На сегодняшний день медицина располагает огромным количеством методик для лечения такой патологии, как энурез у мальчиков. Но в таком случае ключевую роль играют симптомы, которые могут сопутствовать энурезу. Таким образом, некоторые родители предпринимают медикаментозное лечение. Другие отдают предпочтение психотерапевтам и психологам. Остальные доверяют бабкам или специальным приборам для контроля.

Всё же к наиболее распространённым методикам лечения относятся следующие.

Применение медикаментозной терапии. Как правило, излечивание патологии при помощи лекарственных средств далеко не всегда возможно. По этой причине, если средство не оказывает должного эффекта на протяжении нескольких недель, то такое средство отменяют.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чаще всего врачи назначают Дриптан или Спазмекс, которые сдерживают позывы помочиться или уменьшают их. Если причина неврологическая или малыш часто подвергается тревожности, то назначаются антидепрессанты.

Терапия при помощи мотивации. Этот способ отличается высокой эффективностью, причём врачи считают, что пока малыш не захочет этого сам, проблема не может быть решена. Но такая методика применима для детей, старше 6 лет, так как до этого убедить его в этом сложно.

Суть вопроса заключается в поощрении за прекращение мочиться в штаны. При этом родители должны концентрироваться на положительных моментах, не обижая за очередное недержание мочи у ребёнка.

В этом вопросе абсолютно все члены семьи должны вести себя одинаково, то есть не ругать ребёнка лет шести за мокрые штаны, а хвалить за сухие ночи.

Метод сеансов, который отличается эффективностью только в случае наличия желания у самого ребёнка.

Как правило, такая терапия проводится у малышей, школьников 8 лет или подростков 11 лет, при этом:

• важно полностью доверять доктору;
• у ребёнка во время такого лечения бывают негативные проявления, так как врач затрагивает психику малыша;
• на то, чтобы выявить причину патологии потребуется длительное время;
• это заболевание чаще развивается у детей, которые по своей сути ранимы и тревожны, но при этом не проявляют свои эмоции;
• врачисчитают, что энурезэтопризнак негативных отношений между мамой и сыном или родителями.

Нередко причиной выступает излишняя опека близких людей.

Интересен тот факт, что ночной энурез у детей чаще бывает именно у мальчиков, так как система регуляции мочеиспускания у девочек развивается быстрее. А также психологический период адаптации у девочек выше, так как внутренняя мотивация у них гораздо больше.

Недержание мочи у детей причины и лечение которого описаны в этой статье, может быть устранён и при помощи контроля за объёмом выпиваемой жидкости. Этот факт весьма важен для лечения энуреза, так как малыш должен после пяти вечера выпивать только двадцать процентов всей положенной жидкости в день. Непосредственно перед сном нужно выпивать как можно меньше.

При этом температура в комнате должна быть невысокой, а воздух влажным. Малыша не следует укутывать, так как в этом случае он будет чувствовать жажду. Помимо этого следует избегать физических нагрузок непосредственно перед сном, так как он будет потеть и хотеть пить.

Лечение в домашних условиях подразумевает и тренировку. Эта методика разрешена к применению, если нет патологий урологического характера. При этом негативного воздействия на мочеполовую систему и её функциональность этот метод не оказывает.

Приучать немного потерпеть ребёнка можно уже буквально с 3 лет, так как это поможет контролировать мочеиспускание в дальнейшем.

Образ жизни. Малыша важно обеспечить правильным режимом дня, то есть он должен ложиться спать в одно время и соблюдать активность днём, отдавая предпочтение пребыванию на воздухе.

Ребёнка и в 10 лет не следует подвергать серьёзным психическим нагрузкам и не нужно давать ему смотреть страшные мультфильмы или сказки, так как дети весьма впечатлительны и всё, что происходит с ним в дневное время, непременно отразится на сне.Перед сном, ребёнок должен находиться в спокойной атмосфере.

Лечение ночного энуреза у детей подразумевает и диету, то есть ребёнку не следует перед сном давать следующие продукты, которые обладают мочегонным действием:

• молочка;
• кофеиносодержащие напитки;
• сочные фрукты и овощи.

Рекомендуется кормить ребёнка на ужин следующими продуктами:

• отварные яйца;
• каши, но только рассыпчатые;
• тушёное мясо;
• чай, но некрепкий, в который дозволяется добавить небольшое количество сахара;
• сыр;
• хлеб с солью.

Родители должны полностью контролировать свои эмоции, не показывая малышу негативные эмоции в домашней обстановке и не наказывая его за мокрую кровать.

К сожалению, на территории Российской Федерации мочевой будильник не столь распространён, хотя он позволяет вылечить патологию в подавляющем большинстве случаев.

Пользоваться мочевым будильником достаточно просто, всё его действие основано на следующих моментах:

• к нижнему белью малыша прикрепляют датчик с проводами, который нужен для установления влажности;
• другая сторона провода прикрепляется к самому будильнику;
• во время мочеиспускания будильник начинает срабатывать.

Таким образом, в ночное время будильник звенит, вследствие чего малыш просыпается и выключает его. После этого, ребёнок идёт в туалет и постепенно привыкает к регулированию мочеиспускания. Особо эффективна такая методика, если имеется дневной энурез у девочек, так как они гораздо легче поддаются лечению.

На сегодняшний день большей популярностью пользуется беспроводное устройство, так как оно значительно облегчает использование.

Для тех, кто не может приобрести такое устройство, можно самостоятельно его заменить, для этого:

1. Родители заводят домашний будильник на конкретное время ночью, и затем они будят ребёнка, сажая после этого на горшок.
2. Этапроцедура происходит длительное время, что поможет ребёнку самостоятельно просыпаться ночью в одно время и идти писать.

Важно, чтобы малыш полностью просыпался, а не шёл мочиться в полусонном состоянии.

Мнение врачей

Энурез у детей причины и лечение которого описано выше, встречается довольно часто, но как именно исправить эту ситуацию может подсказать только доктор. Мнения врачей о том –будить ребёнка или нет, крайне расходятся. Одни утверждают, что при помощи того, чтобы искусственно будить ребёнка, можно постепенно добиться возникновения рефлекса на самостоятельное пробуждение. Тогда как другие утверждают, что выработать такое поведение у дошкольников крайне сложно и такой рефлекс впоследствии всё равно теряется.

Если родители решили прибегнуть к методике пробуждения, то нужно будить спустя несколько часов после того, как он уснёт. При этом нужно учитывать, чтобы ребёнок полностью проснулся и дошёл до горшка. Нести сонного ребёнка к горшку бесполезно, так как это не развивает рефлекс помочиться.

Если же малыш уже описался, то следует его разбудить и переодеть в сухое, спокойно перестелить постель и положить его в кровать. Такое поведение способствует пониманию ребёнка, что сон должен быть комфортным в сухой одежде и на сухой кровати.

Дети, которые уже ходят в школу, но всё ещё страдают от энуреза, должны просыпаться по расписанию, то есть:

1. На протяжении первой недели следует будить ребёнка спустя каждый час.
2. По прошествии недели интервал между пробуждением должен увеличиваться.

Такое лечение нужно продолжать в течение месяца, но если оно не дало положительного результата, то потребуется повторить лечение.

Но для такого лечения родителям следует быть готовыми к тому, что неспокойный сон негативно воздействует на нервную систему, что делает его капризным и вялым.

Естественно, такая методика лечения не может исправить ночное недержание мочи у мужчин, так как в таком случае лечение должно быть комплексным, совмещённым с приёмом лекарственных средств. Потому как причина мужской невозможности самостоятельного контроля урины может таиться в серьёзном патологическом процессе.

Что касается ситуации, если имеется ночное недержание мочи у женщин, то в таком случае причиной может служить инфекция или хроническая патология.

Как справиться с недержанием мочи у пожилых женщин

Недержание мочи у пожилых женщин – весьма распространенное явление, которое воспринимается многими, как типичное проявление старения организма. На самом деле, подобное состояние представляет собой патологический процесс, главная причина которого кроется в ослабевании уретральной мускулатуры, спровоцированном наступлением менопаузы. В связи с этим чаще всего недержание мочи у женщин диагностируется в возрасте от 50 лет.

• Самые распространенные причины патологического состояния
• Основные виды недержания
• Что позволяет определить болезнь?
• Современные подходы к лечению проблемы
• Особенности консервативного лечения
• Лазерная коррекция проблемы
• Особенности физиотерапии
• Хирургическое устранение недуга
• Что поможет предупредить недуг?

Самые распространенные причины патологического состояния

У женщин пожилого возраста основной причиной недержания мочи является гормональная перестройка в организме, спровоцированная менопаузой. Климакс характеризуется резким снижением в организме представительниц слабого пола женских половых гормонов, которое ведет к изменению функции органов мочеполовой сферы, в частности, мочевого пузыря. Из-за дефицита эстрогенов в климактерическом периоде происходит ослабление тазовых мышц, а также снижение тонуса уретрального канала, который перестает поддерживать мочевой пузырь.

Вторая распространенная причина недержания мочи у женщин преклонного возраста – изменения со стороны ЦНС, а именно головного мозга. У представительниц женского пола это патологическое расстройство может быть связано с заболеваниями неврологической сферы, а именно сосудистыми патологиями ЦНС, болезнью Паркинсона, ишемией и тому подобное.

В зоне риска по развитию старческого энуреза находятся следующие категории женщин:

• пациентки, страдающие ожирением;
• женщины, у которых в анамнезе заболевания присутствуют неврологические расстройства и недуги центральной нервной системы;
• женщины, перенесшие многократные, тяжелые роды;
• представительницы слабого пола, которые на протяжении жизни сталкивались с травмами промежности, мышц тазового дна, хирургическими вмешательствами на органах малого таза, атрофическим поражением тазового мышечного слоя и тому подобное;
• пациентки с инфекционными поражения ми органов мочеполовой системы.

Среди других факторов риска развития патологии следует выделить:

• вредные привычки и чрезмерное употребление напитков с высоким содержанием кофеина;
• генетическая предрасположенность;
• хроническое воспаление органов малого таза;
• болезни дыхательной сферы, которые сопровождаются сильным кашлем;
• частые запоры;
• тяжелый физический труд или занятия некоторыми видами спорта;
• операции на гинекологических органах;
• снижение общего мышечного тонуса.

Нередко причиной недержания мочи у старых женщин становиться сахарный диабет, постоянный прием некоторых лекарственных средств, физический труд. Плохо влияет на тонус мышц тазового дна алкоголь, а также курение.

Основные виды недержания

В зависимости от причин развития и основных проявления патологического состояния, недержание мочи у дам пожилого возраста бывает трех видов:

• стрессовое, которое возникает при смехе, чихании, поднятии тяжестей и тому подобное;
• императивное или ургентное, когда наблюдается непроизвольное мочеиспускание после сильного позыва;
• смешанное или недержание, которое проявляется симптомами двух предыдущих видов одновременно.

Патологическое состояние характеризуется также количеством выделяемой мочи. В зависимости от выраженности опустошения мочевого пузыря оно может быть частичным и полным. Врачи склонны выделять несколько степеней недержания:

• капельная, когда выделяется не более 50 мл мочи;
• легкая, которая характеризуется потерей 50-100 мл жидкости;
• средняя или выделение от 100 до 200 мл мочи;
• тяжелая, при которой у женщины теряется около 200-300 мл мочи;
• очень тяжелая степень недержания – количество выделенной без контроля мочи составляет более 300 мл.

Что позволяет определить болезнь?

При недержании мочи женщине необходимо немедленно обратиться к врачу для подтверждения диагноза и выяснения причин развития патологического состояния, что позволят специалисту определиться с тактикой дальнейшего лечения. С целью выяснения характера и степени тяжести патологического состояния врачи применяют такие методы исследования, как:

• сбор анамнеза заболевания для определения этиологических факторов основного заболевания;
• ведения дневника мочеиспускания, в котором фиксируется количество выпитой жидкости, а также объемы выделенной наружу мочи на протяжении определенного периода времени;
• гинекологический осмотр, что позволяет дать оценку состоянию стенок влагалища и мочевого пузыря, а также взять мазки для бактериологического исследования;
• ультразвуковое исследование почек и органов полости малого таза;
• проверка состояния функции органов мочевыделительной системы с проведением по показаниям кашлевой пробы, цистометрии, урофлоцметрии.

Современные подходы к лечению проблемы

Выбор тактики лечения при недержании мочи у женщин пенсионного возраста зависит от нескольких факторов, среди которых причины развития патологического состояния, его форма и степень тяжести, наличие сопутствующих заболевания и органических поражений со стороны органов мочевыделительной сферы. В настоящее время существует огромное количество методик, позволяющих лечить недержание мочи у пожилых женщин:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия и назначение комплекса специальных упражнений;
• лазерная коррекция дефекта;
• хирургическое лечение;
• народные средства.

Особенности консервативного лечения

Важным моментом лечения недержания мочи у пожилых женщин является назначение лекарственных препаратов, устраняющих проявления императивного вида расстройства мочевыделительной функции. В процессе реализации подобной терапии врачи используют несколько групп медикаментозных средств:

• гормональные препараты для восстановления нормального баланса женских гормонов, что позволяет облегчить симптомы наступившего климакса;
• лекарственные средства местного действия на основе эстрогенов, которые улучшают состояние покрывного эпителия влагалища и уретры;
• препараты, влияющие на сократительную способность сфинктера и мышц мочевого пузыря;
• медикаменты, уменьшающие объемы выделяемой мочи.

При наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях пациенткам показана антибактериальная терапия, которая должна проводиться с учетом чувствительности патогенной микрофлоры к тому или иному виду антибиотиков. Лучше, естественно, если женщине будут предложены антибактериальные или противомикробные средства широкого спектра действия.

При недержании мочи, которое носит стрессовый характер, врачи рекомендуют пациенткам прием антидепрессантов. Эти препараты активно борются с признаками стресса у женщины, которая переживает сложную гормональную перестройку в организме, а также неплохо расслабляют, что позволяет существенно снизить количество позывов к мочеиспусканию.

Для облегчения жизни женщин, страдающих недержанием, в настоящее время придумано немало приспособлений, позволяющих представительницам слабого пола чувствовать себя комфортнее и уверенней. Наиболее распространенным видом подобных средств защиты от последствий произвольного мочеиспускания являются урологические прокладки. Такие прокладки бывают одноразовые и многоразового пользования. Также женщины имеют возможность воспользоваться специальными гигиеническими штанишками, которые фиксируют урологические прокладки.

Гигиенические урологические прокладки – не единственное средство защиты от последствий недержания мочи. Современной медицине известны следующие приспособления, повышающие комфорт при непроизвольном мочеиспускании:

• вагинальные конусы;
• пессарии, которые обеспечивают замкнутое положение уретры;
• одноразовые простыни, заменяющие урологические прокладки в ночное время суток при больших объемах выделяемой мочи;
• урологические вкладыши.

Лазерная коррекция проблемы

Лазерное лечение недержания мочи у женщин старшего возраста проводится на начальных этапах развития патологического процесса при стрессовом характере нарушений. Лазерные лучи, воздействуя на переднюю стенку влагалища, способствуют синтезу коллагеновых структур в области уретры. Такой укрепленный мочеиспускательный канал становиться более упругим и перестает пропускать мочу.

Лечебный эффект наступает уже после первой процедуры. Но для его закрепления женщине необходимо повторить сеанс дважды. Коррекция является абсолютно безболезненной, поэтому не нуждается в местной анестезии. Процедура длится около 30 минут, не требует предварительной подготовки пациентки и не имеет противопоказаний со стороны организма женщины, помимо онкологических недугов органов малого таза.

Особенности физиотерапии

Физиотерапевтическое лечение недержания направлено на укрепление мышечного слоя мочевыводящих путей, что позволит контролировать испускание мочи. В первые дни занятий пациенткам рекомендуется посещать туалет по графику (каждый час), даже если нет позывов к мочеиспусканию. Примерно через 4-6 недель мочевой пузырь привыкает удерживать мочу, что позволит женщины существенно улучшить качество своей жизни.

Далее женщинам предлагается курс специальных упражнений по Кегелю, которые укрепляют мышцы тазового дна. Подобный гимнастический комплекс дает возможность уже через несколько месяцев улучшить общее состояние женщины и прекратить произвольное выделение мочи.

Хирургическое устранение недуга

Оперативное лечение недержания предлагается пациенткам, у которых диагностированы тяжелые формы заболевания, резистентные к консервативным методам терапии. Перед тем как вылечить недержание мочи с помощью операции, врач должен определиться с видом и объемом хирургического вмешательства.

Пациенткам в возрасте в настоящее время предлагается два хирургических способа устранения проблемы произвольного мочеиспускания:

• создание дополнительной опоры для ослабленных мышц мочевого пузыря с помощью синтетической петли, которая вставляется в средний слой уретры;
• введение под слизистую оболочку мочеиспускательного канала специального геля, который позволяет сузить просвет уретры.

Полноценная хирургическая коррекция дает более стойкий и надежный результат, тогда как введение биополимерного геля выполняется  более быстро и является менее травматической процедурой.

Что поможет предупредить недуг?

Чтобы проблема недержания мочи не испортила качество жизни, женщины старшего возраста должны знать несложные правила, с помощью которых они смогут уберечь себя от проблем с опустошением мочевого пузыря. Избежать дисфункции мочевыделительной системы представительницам прекрасного пола в возрасте помогут следующие рекомендации специалистов:

• не поднимать тяжести;
• следует вовремя опорожнять мочевой пузырь и не допускать задержания мочи;
• не допускать появления запоров;
• не употреблять в пищу продукты с высоким содержанием сахара, а также помидоры, цитрусы и молоко;
• обеспечить адекватный питьевой режим с потреблением достаточного количества жидкости (не менее 2-2,5 литра в день);
• пользоваться исключительно гипоаллергенными и безопасными средствами интимной гигиены, которые лишены парабенов, красителей, ароматизаторов и тому подобное;
• отказаться от вредных привычек;
• не допускать нервных срывов и стрессовых ситуаций;
• следить за весом и активно бороться с лишними килограммами.

Кроме этого, для избегания недержания мочи в пожилом возрасте женщинам целесообразно выполнять комплекс специальных упражнений, направленных на укрепление мышц промежности, а также периодически посещать специалистов с профилактическими визитами.

Причины женского недержания мочи

Недержание мочи у женщин, причины и лечение этого явления – тема, которая не является редкой в сообществе. Зачастую милых дам интересует, как избежать этого. А если не удалось предупредить, то хотя бы, как поскорей устранить такой недуг. Ведь при этом приходится испытывать не только физический, но и моральный дискомфорт.

О чем идет речь?

Вряд ли нужно объяснять популярно, как происходит недержание мочи. Мочевой пузырь не выдерживает напряжения (даже малейшего) и произвольно, без согласия хозяйки, опорожняется.

Ввиду такого недуга приходится ограничивать себя в передвижении и посещении привычных мест. Более того – становится необходимо от многого отказываться, дабы не оказаться темой для обсуждения среди своих друзей и знакомых.

К счастью, недуг не является неизлечимым. Даже больше – при правильно сформулированной программе восстановления от него навсегда можно избавиться

.

Почему это происходит?

Перед тем как лечить недержание мочи у женщин, необходимо детально разобрать недуг. Ведь не зная причин его появления, не получится провести актуальное лечение. В лучшем случае чего удастся добиться – это ненадолго отсрочить патологию.

Необходимо отметить, что от этого расстройства страдают сотни тысяч по всему миру. И оно по праву признано патологией. Но той, что легко поддается лечению.

Недержание мочи может иметь несколько типов.

Стрессовое недержание

Ввиду внутрибрюшного давления происходит постоянное ослабление в работе сфинктера, который, в свою очередь, отвечает за задержание урины в мочевом пузыре. Ослабленные мышцы попросту не позволяют этого сделать, и моча выходит из организма частично либо полностью опорожняя пузырь. Такой тип недуга происходит ввиду следующих причин:

• лишний вес;

• неврологические расстройства;
• прием некоторых медикаментов;
• занесение инфекции;
• плохая наследственность;
• период беременности;
• роды;
• послеоперационный период;
• возраст.

Непроизвольное мочеиспускание у женщин происходит во время бега, секса и прочих физических нагрузок (например, при прыжках на скакалках). Небольшое выделение может спровоцировать даже кашель.

Императивное недержание

Если здоровый мочевой пузырь опустошается лишь тогда, когда будет полон и получит четкий сигнал от мозга, при этом находясь в непосредственной близости с унитазом, то при императивном недержании такое невозможно. Мочеиспускание имеет самопроизвольный характер и происходит даже тогда, когда мешочек заполнен не до конца. Даже при 1/10 части мочевой пузырь может резко дать о себе знать, предупреждая о скором опорожнении.

Провокаторами для такого процесса могут быть яркий свет, шум воды, резкий шум и т. п. Даже незначительного импульса, возникающего при одной мысли о туалете, достаточно, чтобы дать сигнал мочевому пузырю. Недержание мочи причины такого типа:

• возраст изменения;
• гормональный сбой;
• недавние роды;
• старые травмы;
• проникновение инфекции;
• воспаления;
• образование опухоли.

Мочеиспускание при императивном недержании может происходить до десяти раз в сутки.

Ночные неконтролируемые позывы

Такому недугу подвержены исключительно женщины в возрасте. Состояние слизистой оболочки, а также диафрагма мочевого канала находится в плохом состоянии. Не стоит забывать, что ближе к пенсионному возрасту в женском организме происходит гормональный дисбаланс. Уровень эстрогенов снижен, а мышцы промежностной области ослаблены. Эти причины становятся побудителями к непроизвольному мочеиспусканию.

Если ночное недержание мочи у женщин наблюдается в молодом возрасте, то это подчеркивает растяжение мышц тазовой области либо разрывы. Если происходит воспаление, то позывы становятся чаще.

Постоянное

Самопроизвольное мочеиспускание в течение дня приводит к постоянному позыву. К этому приводят:

• заболевания нервной системы;
• плохое функционирование мочевых путей;
• физическое напряжение;
• сокращение детрузора.

Устранить такие проблемы позволят специальные упражнения, направленные на укрепление тазового дна.

Прочие факторы

Подтекание мочи у женщин может происходить ввиду приема некоторых типов медицинских препаратов. К примеру, употребление лекарственных средств седативной группы способствует скачку уровня эстрогена, что негативно влияет на контроль процесса мочеиспускания. Как показывает практика, отмена приема таких препаратов способствует улучшению самочувствия.

Нередки случаи смешанного недержания (к примеру, стрессовое + императивное). Причем это наблюдается у 1/3 пациенток.

Как проявляется недуг?

В отличие от мужчин, женщины больше подвержены этому недугу. Все дело в особенностях их мочеполовой системы. При недержании мочи у женщин преобладают следующие ощущения:

• в мочевом пузыре будто находится инородный предмет;
• позывы в туалет происходят резко;
• моча постоянно подтекает;
• преобладает ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью.

Почему появился недуг и правильную терапию для избавления от энуреза определит только специалист.

Как нормализовать процесс мочеиспускания?

Лечение недуга осуществляется врачом-урологом. Для этого следует прийти на прием, и рассказать обо всех симптомах и ощущениях. Для того чтобы подтвердить диагноз, пациентке назначается обследование, которое заключается в проведении следующих процедур:

• общий анализ мочи – на предмет инфекции;
• осмотр полости влагалища – проверка на наличие гинекологических заболеваний;
• тест PAD – позволяет определить количество самопроизвольно выходящей мочи.

После того как все процедуры обследования будут завершены, происходит назначение лекарственных препаратов. А также практикуются и другие методики нормализации состояния. В большинстве случаев наблюдается совокупность нескольких методов лечения.

Выделяют два вида лечения:

• Консервативный – упражнение, физиопроцедуры, прием лекарств.
• Хирургический – операция.

Консервативный способ лечения происходит в течение двенадцати месяцев.

Медикаментозное лечение

Лечение недержание мочи у женщин при помощи лекарственных препаратов имеет высокий уровень эффективности (если незапущенное состояние). Оно применяется при стрессовом и императивном типе недержания. При нарушенной анатомии органов мочеполовой системы такой метод неэффективен. Особенно часто происходит назначение следующих препаратов:

• Детрузитол;
• Везикар;
• Дриптан;
• Спазмекс;
• гормональные препараты;
• антибиотики (в случае воспаления).

В редких случаях медикаментозный способ лечения подразумевает прием антихолинэстеразных и адреномиметических препаратов.

Упражнения

Многие сразу представляют интенсивные и тяжелые тренировки. Но это не так. Не нужно напрягаться при прыжках на скакалке, не нужно работать со спортивными снарядами, и тем более не придется бегать и прыгать.

Сегодня, практикуется специальная методика Кегеля. Это совокупность легких физических упражнений и медитации. Если соблюдать все необходимые правила, то результат не заставит себя ждать.

Принимая положение сидя, женщина представляет, как у нее происходит позыв в туалет. В своем воображении она старается проделать это, как можно, реалистичнее. Затем ресурсы ее фантазии направляются на воображаемое задержание струи мочи. Она держится благодаря определенной группе мышц, которые усовершенствуются. Однако проделывать такое упражнение следует не менее трех раз в день.

Мочиться будет хотеться реже, а процесс, спустя немного времени, можно будет контролировать. Упражнения можно проводить как в домашних условиях, так и в своей машине (либо на рабочем месте). Сокращение мышц должно происходить в промежутке от нескольких секунд до трех минут.

Если методика Кегеля практикуется в совокупности с аппаратом биологической обратной связи, то можно четко разглядеть, как мышцы задействуются во время процесса. А также это дает возможность скорректировать свои движения.

Если расписать последовательность упражнения Кегеля, то это будет выглядеть следующим образом:

• быстрое сокращение половых мышц;
• медленное сжатие;
• выталкивание (аналогично тем, что происходят при родах);
• задержание струи мочи во время процесса мочеиспускания (реального).

Как показывает практика, методика Кегеля – это особенно часто практикуемый способ, позволяющий добиться лучших результатов.

Внедрение устройства

Специальный прибор, на большую часть состоящий из резины, вставляется полость влагалища. Это способствует поддержанию уретры, и сохранения мочи в мочевом пузыре. Такое устройство применяется для того, чтобы дать женщины возможность заняться своими делами (не став жертвой непроизвольного мочеиспускания) – спортом, работой или выходом на важное мероприятие.

К сожалению, использование такого атрибута (пессария) чревато негативными последствиями – вместе с ним во влагалище можно занести инфекцию.

Народные методы лечения

Женское здоровье ранимо и капризно, поэтому любой из способов народного лечения необходимо обговорить с лечащим врачом. Восстановление здоровья происходит путем приема различных отваров и настоек.

Хирургическая операция

Если ни один из вышеприведенных методов не дает должного результата, то врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Сегодня, практикуются следующие виды операций:

• слинговые операции (введение специальной сетки в уретру);
• введение инъекций;
• лапароскопическая кольпосуспензия;
• кольпорафия.

Проведение операции невозможно, если у пациентки присутствуют онкологические заболевания, диабет или воспалительный процесс.

Видео: Недержание у женщин: причины и способы лечения