Может ли возникнуть пиелонефрит от переохлаждения

Хронический пиелонефрит: причины, классификация, диагностика и лечение заболевания

Зачастую хронический пиелонефрит протекает настолько стерто и бессимптомно, что выявить эту патологию почек крайне сложно. Однако заболевание может спровоцировать опасные для здоровья проблемы в почечной паренхиме и вызвать появления мочекаменной болезни.

 Причины развития

Основными факторами перехода острой стадии пиелонефрита в хроническую форму являются следующие причины:

1. Невыявленные нарушения оттока мочи (сужение мочеточников, опухоли, аденома простаты, мочекаменная болезнь, нефроптоз).
2. Отсутствие наблюдения за состоянием почек после острого воспаления либо неправильное лечение.
3. Общие инфекционные болезни, снижающие защиту организма (анемия, сахарный диабет, ожирение).
4. Длительно текущие вирусные и бактериальные инфекции.
5. Травмы органов малого таза с повреждением мочевыводящих путей.

Хронический пиелонефрит в подавляющем большинстве случаев возникает на фоне недолеченной острой формы болезни или при игнорировании рекомендаций врача по лечению. Если имеется препятствие для оттока мочи по мочевыводящим путям, то может возникнуть серьезное осложнение – ксантогранулематозная форма болезни. Неблагоприятные факторы, снижающие защитные силы организма или нарушающие кровоток (анемия, эндокринные заболевания), способствуют сохранению очага инфекции и волнообразному течению патологии.

Классификация

В соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ-10) хронические варианты тубулоинтерстициального нефрита представлены в разделе N11. Классификация, которой пользуются все врачи, включает следующие виды болезни:

• необструктивный хронический пиелонефрит (N11.0);
• хронический обструктивный пиелонефрит (N11.1);
• другие хронические тубулоинтерстициальные нефриты (N11.8).

Основное различие первых двух форм – имеющееся затруднение оттока мочи по мочевым путям. К другим разновидностям болезни почек относят все редкие варианты, в том числе, ксантогранулематозный пиелонефрит.

В клинической практике применяется классификация, учитывающая активность воспаления:

• обострения хронического процесса;
• латентная фаза;
• ремиссия.

Проявления болезни

Симптомы хронического пиелонефрита могут полностью отсутствовать, но это вовсе не является признаком выздоровления. Такое состояние обусловлено вялотекущим и бессимптомным воспалительным процессом в глубоких слоях почечной ткани. Латентное течение болезни можно выявить случайно – по анализам мочи.

Признаки хронического пиелонефрита в ремиссии:

• редкие и однократные эпизоды возникновения боли при мочеиспускании;
• кратковременное и небольшое повышение температуры;
• слабость, утомляемость и чувство недомогания.

Ремиссия без последствий может продолжаться годами. Кажется, что от проблемы с почками человек полностью избавился. Однако эта ситуация сохраняется до появления любых факторов, способствующих обострению дремлющей инфекции (вирусно-респираторные болезни, анемия, переохлаждение, хирургическое вмешательство).

Симптомы хронического пиелонефрита при начальном обострении:

• слабые давяще-тупые боли в пояснице;
• легкое познабливание с подъемом температуры по вечерам;
• снижение работоспособности с ощущением слабости и постоянной усталости;
• возникновение неприятного вкуса и сухости во рту с потерей аппетита;
• проблемы со стулом (метеоризм, склонность к поносу).

Проигнорировав эти невыраженные проявления, похожие на легкое течение ОРВИ, можно получить серьезные последствия в виде сильного обострения с переходом в обструктивную форму болезни. Ксантогранулематозный пиелонефрит, как развитие волнообразного течения хронической болезни почек с частыми обострениями, можно обнаружить только при тщательном обследовании или во время хирургического вмешательства, потому что это состояние имитирует другие формы осложнений (карбункул почки, пионефроз, опухоль).

Методы диагностики

Диагностика хронического пиелонефрита при первых проявлениях обострения проводится в поликлинике. Врач при осмотре обратит внимание на внешние признаки болезни — бледность кожных покровов, одышку и умеренное повышение артериального давления. С полной уверенностью хроническую форму пиелонефрита можно выявить по анализам мочи, где будет увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитурия).

В перечень обязательных методов обследования входят:

• бактериальный посев и анализ мочи по Нечипоренко;
• УЗИ брюшной полости.

Если врач выявит проблему с почками, требующую углубленного обследования и лечения, то надо ложиться в стационар. Особенно это важно, если выявлены нарушения выведения по мочевым путям. Любая обструкция может косвенно указывать на опухоль, гнойный очаг в почках или ксантогранулематозный пиелонефрит.

В больнице врач назначает следующие диагностические методики:

• рентген с применением контраста (экскреторная урография, ангиография);
• эндоскопия (цистоскопия, хромоцистоскопия);
• радиоизотопные (ренография, сцинтиграфия).

Способы лечения

Лечение хронического пиелонефрита назначается после полного клинического обследование в условиях поликлиники или урологического отделения больницы. Если это хронический пиелонефрит в стадии умеренного обострения, то лечить нужно консервативно. При обнаружении серьезных осложнений врач предложит хирургическое вмешательство.

1. Консервативная терапия.

Лечение хронического пиелонефрита на фоне обострения, должно включать следующие мероприятия:

• прием антибиотиков и уросептиков;
• применение противовоспалительных препаратов;
• повышение иммунологической защиты.

Очень важно соблюдать все рекомендации врача. К приему антибиотиков надо подходить ответственно, строго придерживаясь назначения доктора:

• принимать именно тот вид антибактериального препарата, который указал врач;
• использовать правильную дозу лекарства;
• соблюдать кратность приема медикамента в течение дня;
• точно соблюдать длительность лечения.

Чтобы эффективно вылечить пиелонефрит, нужно принимать препараты-уросептики растительного или синтетического происхождения. Особенно они хороши, как противорецидивное средство. Консервативное лечение хронического пиелонефрита после стихания обострения можно продолжить в условиях санатория. С целью профилактики применяют лечение растительными препаратами с уросептическим эффектом.

2. Хирургическое вмешательство.

Хронический пиелонефрит с обструкцией мочевых путей может стать причиной для крайне неприятных и опасных осложнений, требующих хирургического вмешательства. Такой исход вполне реален, если при диагностике выявлены следующие заболевания:

• апостематозный пиелонефрит;
• абсцесс или карбункул почки;
• ксантогранулематозный пиелонефрит;
• пионефроз.

Любое из этих состояний угрожает здоровью и жизни пациента, потому что может привести к значительному ухудшению мочевыделительной функции с формированием почечной недостаточности. Такой исход крайне неблагоприятен, а последствия могут быть печальными. Если возникли показания, то лечить осложненный пиелонефрит должен хирург.

Объем операции зависит от степени поражения почки. Врач-хирург старается сохранить внешне здоровую ткань почки,но если во время операции возникает подозрение, что это ксантогранулематозный пиелонефрит, то надо полностью удалять почку.

В послеоперационном периоде проводится длительное лечение с введением лекарственных препаратов прямо в почечные сосуды по специальному катетеру. В дальнейшем после выписки из больницы надо постоянно наблюдаться у врача-уролога в поликлинике, чтобы вовремя заметить и вылечить начавшееся обострение. Обязателен постоянный прием препаратов с уросептическим действием.

Как предотвратить хронический пиелонефрит

Всегда лучше не допустить и предотвратить, чем лечить и бороться с осложнениями.

Профилактика хронического пиелонефрита включает следующие меры:

• соблюдение здорового образа жизни с отказом от вредных привычек;
• правильное питание с постоянным поступлением достаточного количества витаминов;
• соблюдение обычной и половой гигиены со снижением риска инфицирования мочевых путей;
• проведение лечения анемии и других болезней, снижающих защиту организма;
• своевременное обращение к врачу при любых нарушениях мочеиспускания;
• постоянное наблюдение у доктора даже после однократного эпизода болезни;
• регулярное обследование для выявления причин обструкции в мочевых путях.

Полностью вылечить хронический пиелонефрит удается далеко не всегда. Главное — не допускать частых обострений или осложнений болезни. Лучший исход острого воспаления – длительная ремиссия с сохранением всех функций почек.

 

Пиелонефрита при беременности — чего бояться?

Пиелонефрит – воспалительный процесс острого или же хронического характера, который происходит в почках. Вызвать это заболевание могут различные микроорганизмы, бактерии. Они размножаются по причине затруднения постоянного оттока мочи непосредственно из мочевыводящих путей, а также при наличии разных инфекционных и воспаленных очагов в организме – кариозные зубы, острый фурункулез, заболевания дыхательных путей, желчного пузыря и половой системы.

Частое проявление заболевания у девушек в положении

Почему же пиелонефрит при беременности проявляется очень часто? Каждая счастливая будущая мамочка намного больше, к сожалению, подвержена небезопасным заболеваниям, так как во время беременности неизбежно возникает допустимое и нормальное снижение общего иммунитета.

Возникший пиелонефрит у беременных также может обостриться со скрытой формы в хроническую. Если же у девушки в обычном состоянии эта болезнь вдруг обострялась несколько раз, у нее будут намного чаще брать обычный общий анализ мочи, чтобы не упустить момент обострения.

Симптоматика обычного пиелонефрита

Пиелонефрит при беременности зачастую начинается с достаточно высокой температуры в 38-40 градусов, сильнейшего озноба, острой головной боли, а также периодической рвоты и тошноты.

Диагностика пиелонефрита обычного типа у беременных

Подозрения у специалиста на пиелонефрит у беременной возникают уже при опросе и осмотре пациентки.

При проявившемся заболевании общий анализ мочи покажет повышенное содержание лейкоцитов, белка, бактерий и необходимых эритроцитов. Также у пациенток стараются взять посев мочи для скоро выявления острых возбудителей болезни, определения их чувствительности к различным антибиотикам.

Особенности симптомов при хроническом развитии пиелонефрита

Состояние беременности и хронического пиелонефрита также бывают тесно связанными. Эта стадия заболевания является вялотекущим и периодами обостряющимся нежелательным процессом воспалительного характера.

Болезнь может возникнуть на основе перехода острой стадии в самую страшную — хроническую. Из-за пиелонефрита происходит немедленное замещение ткани почек плохой и нефункциональной тканью соединительного типа. Во многих случаях хронический пиелонефрит может осложниться почечной недостаточностью или артериальной гипертонией.

Признаки хронического заболевания достаточно долго могут не проявляться. При скрытой форме вы сможете наблюдать незначительное повышение температуры тела. Рецидивирующий тип проявляется общими признаками и сразу же диагностировать его бывает трудно:

• слабость;
• перемены в цвете мочи;
• скачки температуры.

Потому сочетание хронического пиелонефрита и беременности очень опасно для здоровья будущей мамы и малыша.

Пиелонефрит обнаружен у беременной: как лечить?

Цель своевременного лечения пиелонефрита у беременных – подавить симптомы, рост опасной инфекции в органах всей выделительной системы, поэтому актуально использовать антибиотики. Конечно, врачи подбирают тот спектр препаратов, который не нанесет вреда здоровью ребенка.

К сожалению, множество антибиотиков, которые выводятся вместе с мочой, во время беременности строго противопоказаны. Поэтому врачи назначают лекарства, которые разрешены для будущих мам. Также распространены в качестве активного и эффективного лечения различные растительные препараты, которые действуют мягко, но эффективно.

Если же температура тела высокая, можно облегчить свое состояние одноразовым приемом различных жаропонижающих, пока не начнет активно действовать антибиотик.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение пиелонефрита при беременности подразумевает назначение и болеутоляющих лекарств, спазмолитиков. Специалист может прописать витамины, легкое успокаивающее средство, эффективную физиотерапию, оперативную катетеризацию обоих мочеточников.

Дамы, находящиеся на стационарном лечении, во время всего процесса выздоровления должны постоянно находиться под бдительным присмотром гинеколога и, конечно, опытного нефролога.

Образ жизни при возникшем состоянии болезни

Если обнаружены симптомы воспаления в самих почках, беременной девушке советуют довольно длительный период придерживаться особых правил ежедневного питания.

Диета при пиелонефрите у беременных подразумевает употребление большого количества любой жидкости, из постоянного рациона исключается острая, особо жирная и жаренная пища. Рекомендуется часто употреблять как можно больше свежих витаминизированных фруктов, овощей.

Если пиелонефрит проявился в хронической форме, особенности постоянного питания таковы:

• ограничить употребление в рационе самых разных рыбных и мясных бульонов, острых и соленых приправ;
• увеличить потребление жидкости до более, чем двух литров в день;
• ограничить употребление соли до 8 грамм в день;
• каждой беременной девушке требуется много витаминов.

Если есть обостренные признаки заболевания, когда проявляются достаточно сильные болевые ощущения, резко поднимается температура тела, наблюдаются симптомы интоксикации, необходимо соблюдать полезный постельный режим.

Активная профилактика проявившегося заболевания

Пиелонефрит, конечно, нежелательная болезнь, симптомы которой приносят большое количество неудобств и переживаний. Поэтому главной правильной рекомендацией, которая непосредственно касается быстрого предупреждения скорого развития этого воспалительного острого процесса в почках, является оперативное лечение проявлений, провоцирующих нарушение оттока мочи. Не стоит допускать, чтобы признаки болезни заходили слишком далеко – при первых же проявлениях необходимо обратиться к хорошему врачу.

Глобальную роль в профилактике пиелонефрита у беременных, конечно, играет максимально здоровый и правильный образ жизни. Нужно соблюдать все правила личной гигиены, регулярно, на сколько это возможно, опорожнять свой мочевой пузырь. Не допускайте переохлаждения вашего организма.

Для надежной профилактики проявления заболевания и активного развития негативных осложнений рекомендуется посещать своего гинеколога. Чем чаще вы будете контролировать свое заболевание, тем проще его окончательно побороть. Обязательно внимательно относитесь к полезным советам вашего врача, беспрекословно выполняйте его рекомендации и назначения.

Пиелонефрит и беременность – плохое сочетание, поэтому необходимо следить за своим здоровьем и не допускать появления инфекции в вашем организме.
Читайте подробнее про: Лечение пиелонефрита.

Можно ли употреблять алкоголь при пиелонефрите

Пиелонефрит – заболевание почек, обусловленное бактериальным воспалением и нарушением оттока мочи. У людей, принимающих алкоголь, нарушается нормальная работа всех внутренних органов, они чрезмерно нагружены токсическим воздействием этанола. Почки, выполняющие фильтрационную функцию в организме, берут на себя большой удар, выводя продукты распада спиртного из организма. Особенно опасно сочетание пиелонефрит и алкоголь, в любом виде.

Влияние алкоголя на почки

На сегодняшний день медицине известно, что регулярное употребление спиртного приводит к тяжелым заболеваниям, почек в том числе

На сегодняшний день медицине известно, что регулярное употребление спиртного приводит к тяжелым заболеваниям, почек в том числе. Спиртное, выпитое лишь однажды, при благоприятных для развития заболевания условиях, может нанести непоправимый вред почкам.

Тем людям, которые уже перенесли тяжелое воспалительное заболевание почек, нужно особенно внимательно относиться к тому, что они употребляют вовнутрь. Ясно одно, после пиелонефрита алкоголь лучше вообще убрать из своего образа жизни как напиток. Ведь под его воздействием снижается иммунитет, нарушается функционирование внутренних органов и психики, а это опасно рецидивами воспаления. Все это может привести к отказу почек.

Бактерии могут попасть в организм человека разными путями:

• Заражение почки через кровь и лимфатическую систему. Наличие инфекции в других органах человека, и неспособность организма справиться с ней, приводит к распространению микроорганизмов по всему телу. Если у человека частые простудные заболевания, заболевания ЛОР органов, кариес зубов, фурункулез и другие заболевание, то несвоевременное лечение может привести к тому, что воспаление возникнет и в других органах. Если в почке на тот момент по каким-либо причинам будет нарушено кровообращение или затруднен отток мочи (что характерно для людей, принимающих алкоголь) то, вполне вероятно, что патогенная флора «поселиться» именно в этих органах;
• Внешняя экзогенная инфекция. Кишечная палочка, грибы, стафилококки, стрептококки, паразиты, попадают в организм, если не соблюдается должным образом гигиена тела и пространства обитания человека.

Если раньше считалось, что алкоголь, снижая иммунитет, способствует разрастанию числа микроорганизмов, тем самым способствует возникновению пиелонефрита, то сегодня достоверно доказано вредное влияние даже самого малого количества алкоголя на функции почек. А это самые благоприятные обстоятельства для развития тяжелых почечных заболеваний любого характера, вплоть до отказа почек.

Этанол, содержащийся в спиртных напитках, в минимальных количествах снижает фильтрационную и выделительную функцию почек. В частности, страдают почечные клубочки и канальцы. Под сильным давлением, через клубочки, протекает кровь. Таким образом выводятся из организма вредные вещества, способные растворяться в воде (например, яды, различные соединения, продукты обмена и переработки лекарственных средств и др.). А в связи с тем, что алкоголь изменяет на всех уровнях обмен веществ в организме, то блокируются канальцы (вследствие изменения липидного, пуринового и фосфорно-кальциевого обмена).

При регулярном употреблении алкоголя, почки постепенно снижают свою работу, вплоть до полной остановки органов и развития канальцевого некроза. Клетки канальцев, отмирая, не способны выводить ядовитые вещества из организма, вызывая еще большее нарушение обменных процессов. В результате развивается пиелонефрит.

Нарушенный пуриновый обмен приводит к развитию подагры (особенно ярко это наблюдается у алкоголиков)

Нарушенный пуриновый обмен приводит к развитию подагры (особенно ярко это наблюдается у алкоголиков). Небольшие дозы спиртного оставляют в моче осадок. А нарушенный фосфорно-кальциевый обмен деминерализует костную ткань, вымывая вещества из нее. В результате этих реакций, вымытые из костей вещества оседают в почках, образуя конкременты.

Этиловый спирт, пагубно воздействует на сосудистую систему почек и всего организма в целом, приводя к склерозу. Нарушение кровообращения в этих органах становится причиной хронического нефрита и пиелонефрита. Если не убрать из своего образа жизни алкоголь и не начать адекватное лечение, пиелонефрит постепенно приводит к почечной недостаточности и необратимым изменениям в органах (большие белые почки).

Сейчас модно рассуждать на тему регулярного употребления вина или пива, и их пользы для организма. Не смотря на пропаганду этих ароматных напитков, можно твердо сказать, что они вредны в любом количестве для почек, при пиелонефрите в частности. Никакой вид спиртного, включая вино и пиво, не являются лекарством. На сегодняшний день достоверно доказан вред алкоголя на все системы и органы человеческого организма. А у людей, имеющих склонность к почечным заболеваниям, может развиться токсический некронефроз и другие тяжелые заболевания, в том числе не совместимые с жизнью.

Опасность пиелонефрита и его симптомы

В случае регулярного употребления спиртного, каждое новое обострение пиелонефрита приводит к тотальному воспалению всех почечных тканей

В случае регулярного употребления спиртного, каждое новое обострение пиелонефрита приводит к тотальному воспалению всех почечных тканей. Постепенно происходит перерождение воспаленной ткани в рубцовую, которая «стягивает» почку. Почка перестает работать и не способна больше удалять продукты распада, накопление которых приводит к тяжелой интоксикации всего организма. Если это происходит, то делают гемодиализ (так называемая «искусственная почка»), очищающий кровь. На какое-то время это продлевает жизнь. И, если не прекратить прием алкоголя, то неизбежен летальный исход.

Наиболее частые симптомы пиелонефрита:

• Болевые ощущения (тупые или режущие) в поясничной области, которые могут отзываться в паху, половых органах, на передней стенке брюшины;
• Высокая температура тела (до 39-40 градусов), особенно по вечерам;
• Резкое ухудшение общего самочувствия, слабость;
• Тошнота, рвота;
• Снижение или полное отсутствие аппетита;
• Изменение качества мочи (неприятный запах, необычный цвет, мутность);
• Изменение количества выделяемой мочи (обильное или скудное).

Внимание! При возникновении хотя бы одно из перечисленных симптомов, нужно срочно обратиться к врачу!

Лечение воспаления почек

Сначала необходимо вывести человека из состояния алкогольного отравления, а затем начинать лечить воспаление почек

Для тех, употребляет алкоголь при пиелонефрите, специфического лечения не существует. Терапия проводится по той, же схеме, что и для всех остальных людей. Однако, сначала необходимо вывести человека из состояния алкогольного отравления, а затем начинать лечить воспаление почек.

В любом случае, после снятия алкогольного отравления, выявляется сначала причина заболевания. Антибактериальная терапия, снимающая воспаление, проводится только при полном отказе от спиртного. В ином случае, лечение сводится к нулю и усугубляется еще большими побочными явлениями.

Обратите внимание! Не долеченный пиелонефрит приводит к тому, что патогенные микроорганизмы становятся более устойчивыми к действию антибиотиков. Таким образом, при рецидиве придется использовать более дорогостоящую терапию, способную вылечить заболевание почек.

Питание при пиелонефрите

Первым требованием к больному пиелонефритом будет соблюдение абсолютной трезвости

Первым требованием к больному пиелонефритом будет соблюдение абсолютной трезвости, а также соблюдение специальной диеты. Сначала, несколько дней назначают обильное питье и фруктово-овощную диету. Хорошо пить свежевыжатые не кислые соки, чистую воду, слабый чай, травяные отвары, морсы, компоты, есть кабачки, арбузы, клубнику и другие фрукты и овощи, обладающие мочегонным эффектом. Снижают употребление белка.

После того, как острый приступ будет снят, в рацион добавляют кисломолочные продукты (творог), легко усваиваемые продукты, приготовленные на пару. Ограничивают употребление соли (до 1,5-2 г/сутки). Убирают из рациона сильно пряные, копченые и соленые блюда, а также жаренную и консервированную пищу.

Обратите внимание! При пиелонефрите очень полезно пить травяные настои. Какие именно травы подойдут в вашем случае, подскажет лечащий врач.

Образ жизни при воспалении почек

Пиелонефрит может возникнуть вследствие переохлаждения, поэтому нужно беречь от холода ноги и поясницу

Пиелонефрит может возникнуть вследствие переохлаждения. Особенно это касается хронической формы заболевания. Поэтому нужно беречь от холода ноги и поясницу. Даже если вы просто простудились, банальное ОРВИ или ангина может вызвать острое воспаление почек.

Тем, кто перенес воспаление почек, необходимо ограничить интенсивные физические нагрузки. Рекомендуется:

• лечебная физкультура;
• пешие прогулки по пересеченной местности;
• домашняя работа (кроме поднятия тяжестей);
• активные игры на свежем воздухе.

Баня или сауна способствует улучшению функций почек, помогая кровоснабжению и уменьшая симптомы. В бане употребление алкоголя противопоказано, но обильное питье приветствуется. Тепло, способствует интенсивному потоотделению и выводу токсинов через кожные покровы, тем самым беря на себя часть функций почек.