Диета при кисте почек примерное меню

Киста почки: симптоматика, диагностика, лечение и профилактика

При диагнозе киста почек, сразу возникает вопрос: «А что это такое?». Это доброкачественная аномалия в виде округлого пузыря (капсулы из соединительной ткани). Данные новообразования могут быть одиночными либо множественными и появляются в любом возрасте, но чаще — после 40 лет. Кисты почек изначально развиваются из структурного сегмента почечных канальцев, но в дальнейшем отсоединяются от него. Внутри пузыря находится полупрозрачная жидкость жёлтого цвета.

Кисты почки далеко не всегда требуют радикального лечения (удаления) — иногда достаточно медикаментозной терапии и динамического наблюдения за новообразованием в условиях клиники. Оставлять без врачебного внимания данную аномалию нельзя – это может иметь губительные последствия для всей мочеполовой системы.

Причины образования

Причины возникновения капсулы из соединительной ткани иногда так и остаются невыясненными. В стабильном состоянии киста левой почки и киста правой почки не вызывают выраженной патологической симптоматики и могут быть обнаружены совершенно случайно – при проведении планового УЗИ внутренних органов, внутривенной урографии или других диагностических процедур.

Причинами развития могу быть:

• Наследственная предрасположенность;
• Системные патологии (туберкулезный склероз, хронический пиелонефрит);
• Онкологические болезни почек;
• Травматические поражения;
• Инфекционные болезни мочеполовой сферы.

Прямые факторы, которые приводят к появлению кист в почках, это процессы интенсивной гиперплазии (деления) эпителиальных клеток, выстилающих канальцы почек изнутри.

Симптомы

В 70% случая симптомы кисты почки не выражены или выражены в слабой степени. Люди могут долгое время жить с данным новообразованием и не знать о его существовании.

Однако, в 30% случаев киста почки всё же проявляет себя, вызывая:

• Болезненные ощущения в поясничном отделе спины;
• Ощущение дискомфорта в брюшной полости (при наличии больших по объёму кист в почках);
• Гематурия (присутствие крови в моче: нередко данный признак носит неявный характер и выявляется при лабораторном анализе);
• Вторичная артериальная гипертензия (повышение давления);
• Обструкция чашечек почек.

Помимо этого признаки кисты на почках могут проявляться в виде общей дисфункции мочеполовой системы. Нередко у больных (чаще у женщин) развиваются дизурические расстройства. Часто рассматриваемые новообразования способствуют обострению уже имеющихся почечных недугов – в частности, пиелонефрита.

Если врачом подозревается такая аномалия, как киста почки, симптомы которой почти всегда неспецифичны, обязательно проводится комплексная диагностика.

Возможные осложнения

Со временем киста на почках может начать увеличиваться в объёме, сдавливать мочеточник и лоханки органа, тем самым вызывать ноющую боль. Если аномалию, которая постепенно растёт, не лечить радикальным способом, может произойти разрыв. Внезапное самопроизвольное вскрытие кисты на почках может привести к инфицированию и спровоцировать кровоизлияние.

Инфицирование, причины которого могут быть самыми разными, даёт типичные признаки острого пиелонефрита:

• Высокая температура;
• Слабость и головокружения;
• Боли в пояснице;
• Болезненное и учащенное мочеиспускание;
• Боли в суставах и мышечной ткани.

Почечные аномалии могут комбинироваться со злокачественными опухолями почек. Иногда доброкачественная киста на почке может переродиться в рак.

Большая по размерам киста почки может привести к сдавливанию почечных канальцев и вызвать хроническую почечную недостаточность, которая сопровождается жаждой, увеличением количества мочи (полиурией), хронической гиподинамией, гематурией.

Кроме того, даже небольшая по размерам киста почек по мнению некоторых урологов, может в любой момент привести к серьёзным нарушениям работы мочеполовой системы.

Диагностика

Постановка диагноза начинается со сбора данных о симптомах заболевания, а также сопутствующих патологиях пациента. Затем проводится внешний осмотр и пальпация поясницы и брюшной полости. Множественные кисты в почках можно обнаружить при прощупывании: поражённые органы при многочисленных аномалиях имеют бугристую поверхность.
В список диагностических процедур входят:

• Анализ крови, позволяющий выявить анемию, сниженное содержание белка и повышенное количество мочевины;
• Анализ мочи, при котором выявляется гематурия, высокое количество лейкоцитов (определяется также удельный вес мочи — при хронической недостаточности, часто сопровождающей кисту в почках, он снижен);
• УЗИ почек — позволяет выявить местоположение аномалий, их размеры и количество, а также провести оценку влияния новообразований на близлежащие ткани и органы;
• Контрастная ангиография, при которой кисты в почке определяются, как бессосудистая область;
• Экскреторная урография;
• Компьютерная томография.

Выявлению и классификации данной аномалии следует уделять самое серьёзное внимание, поскольку ошибочный диагноз может привести к серьёзнейшим последствиям. Нередки случаи, когда злокачественные опухоли диагностируются как доброкачественные кисты. По этой причине обследование лучше проходить в специализированном медицинском центре, оснащённым функциональным и актуальным оборудованием.

Дифференциальный диагноз позволяет исключить другие заболевания со сходной симптоматикой — злокачественные новообразования, абсцесс, опухоль Вильямса, гидронефроз, острый пиелонефрит.

Терапия

Радикальное лечение

Лечение кисты почки проводится в тех случаях, когда имеется выраженная симптоматика (повышение давления, боль, нарушение работы выделительной системы) или когда новообразование имеет размеры более 5 см. Лечить такую кисту нужно обязательно, иначе последствия могут быть непредсказуемыми. Какие именно действия предпринимать, решает специалист.

Несколько десятков лет назад в таких случаях киста почки удалялась через разрез, то есть проводились открытые полостные операции, а это всегда рискованная и опасная процедура, которая может вызвать негативные последствия в виде кровотечений, инфицирования и нагноений. В современных лечебных учреждениях мужчин и женщин избавляют от кист на почке с помощью малоинвазивных и малотравматичных операций. Здоровые ткани и органы повреждаются в минимальной степени.

Данная операция называется лапароскопией, и проводится она с помощью эндоскопа, который через миниатюрный разрез доставляет в зону воздействия необходимые хирургические инструменты. Ход хирургического вмешательства отслеживается на мониторе, поэтому врач имеет такой же полноценный визуальный доступ к органам, как при открытом разрезе. Удаление кист в почках при лапароскопическом методе происходит вместе с капсулами, что исключает вероятность рецидива.

После операции больной проходит курс реабилитации, в который включено лечение:

• Антибиотиками (применяется щадящий курс — для профилактики инфицирования);
• Обезболивающими препаратами;
• Противовоспалительными средствами.

На восстановительной стадии больным рекомендуется делать гимнастические упражнения для предупреждения осложнений (таких, как частичный паралич кишечника).

Альтернативой лапароскопии является пункция, которая ещё менее инвазивна, но, к сожалению, не способствует полному устранению аномалии. Во время такой операции ликвидируется главный негативный симптом, который даёт киста почки — сдавливание органа.

В брюшную полость под визуальным контролем УЗИ вводится специальная игла, которая прокалывает пузырь, после чего его содержимое отсасывается. Может быть также проведена склеротерапия — введение в капсулу спирта, который убивает запрограммированные на дальнейшее деление клетки доброкачественного новообразования. Процедура прокалывания кисты в почках занимает не более 20 минут.

Решение, какую именно операцию делать, зависит от множества факторов, но главным образом, от текущей клинической картины.

Консервативная терапия

Специальной терапии для стабильных кист на почках, которые никак не влияют на самочувствие пациентов и состояние их внутренних органов, не требуется. Врачи могут назначить лекарственные препараты, которые стабилизируют артериальное давление или улучшают работу мочевыделительной системы, не более.

Примечание! Специальных лекарств, применяемых против кист в почках, не существует.

Лечить или поддерживать в стабильном состоянии эту аномалию, можно также с помощью правильного питания. Диета при кисте почки предполагает ограниченное употребляемой соли, а также острых и маринованных блюд.

Необходимо придерживаться и других принципов здорового питания:

• Контроль потребления жидкости (особенно тем пациентам, у которых наблюдаются отёки и признаки сердечной недостаточности);
• Исключение из меню консервированной пищи, фаст-фуда, кофе, газировок, сладостей;
• Ограничение потребления белка — особенно в виде красного жирного мяса;
• Увеличение в рационе растительной пищи: свежих овощей, фруктов, злаковых, бобовых.

Профилактика

К сожалению, нет 100% мер предупреждения кист на почках. Но некоторые действия всё же могут предотвратить появление доброкачественных почечных новообразований:

• Своевременная терапия инфекционных патологий мочевыделительной системы;
• Предохранение почек от травм и переохлаждения;
• Регулярное (раз в 1-2 года) обследование всех внутренних органов.

Делать УЗИ или КТ лучше всего не в рядовых поликлиниках, где оборудование может быть устаревшим и выработавшим срок эксплуатации, а в специализированном профильном учреждении. Это позволяет выявить патологии на самых ранних этапах их формирования.

Киста почки — явление достаточно распространённое, так что паниковать после её обнаружения при обследовании не стоит. Если размеры капсулы невелики, а ваше самочувствие стабильно — делать срочную операцию вовсе не обязательно: вам необходимо лишь наблюдение в клинике и разумный контроль собственного здоровья.

Виды кист почек:

1. Синусная киста почек — симптомы, лечение.
2. Паренхиматозная киста почки: симптомы, осложнения, лечение.
3. Парапельвикальная киста почки.

Особенности и принципы диеты при кисте почки

Диета при кисте почки — важная составляющая лечения. Правильное питание является вспомогательной, но не основной терапией. Система питания должна быть расписана и назначена исключительно врачом, который определит тип образования (врожденное или приобретенное). В первом случае киста чаще всего не причиняет никаких неудобств человеку и узнать о ее существовании можно только во время обследования. В подобных ситуациях придерживаться строгой диеты, рацион которой запрещает белок, нельзя. Такие строгие ограничения могут спровоцировать сахарный диабет, ожирение и другие осложнения.

Причин, по которым появляются новообразования почек, много. Рост кисты может спровоцировать гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь. Образование возникает после травмирования почки, инфекционного поражения. Приобретенная киста часто сопровождается болевыми ощущениями в области поясницы, характерной отечностью, систематическим повышением давления. Во время ультразвуковой диагностики можно наблюдать за изменениями размеров почки.

Принципы лечебного питания

За кистозным образованием необходимо наблюдать постоянно. Общие принципы и правила питания сводятся к соблюдению простых рекомендаций:

• нужно избавиться от вредных привычек;
• ограничить употребление соли (оптимальная дозировка – до 5 грамм в сутки, если нет других противопоказаний);
• из рациона следует исключить копченую, консервированную, жирную пищу, колбасные изделия;
• уменьшить потребление жидкости в сутки.

Пациенты с заболеваниями урологического характера нередко слышат о вреде белка и негативных последствиях его употребления. После того как еда поступит в организм, начинают вырабатываться продукты обмена, богатые азотом. Поскольку эти вещества токсичны, организм пытается вывести их как можно быстрее, что составляет дополнительную нагрузку для органов. Такое состояние очень опасно для пациентов с кистозным образованием почек, поскольку дополнительная нагрузка может только усугубить их состояние.

Обычно врачи рекомендуют ограничить белок растительного и животного происхождения, если у пациента азотемия, а белок выводится из организма вместе с мочой.

Следует учесть, что диету с ограничением или исключением белка из рациона нужно соблюдать и после того, как киста будет удалена. Если образование не причиняет никаких неудобств и бессимптомно, лечащий доктор может назначить травяной сбор для уменьшения очага воспаления.

Запрещенные продукты

В первую очередь необходимо исключить соления, копченую, острую, жирную пищу, консервированные продукты, напитки, содержащие алкоголь. Запрещено употреблять изделия из шоколада, грибные блюда, жирные мясные бульоны, супы. Не рекомендуют выпечку, сладкое, острые специи, лук, чеснок.

Правильная система питания существенно снижает нагрузку на почки, но для того чтобы полностью вылечить заболевание, необходимо качественное медикаментозное лечение. Любая лечебная диета назначается врачом, так как, составляя ее, специалист учитывает возрастную категорию пациента и сопутствующие заболевания.

Полезные продукты

Необходимо сделать акцент на тех продуктах питания, которые оказывают мочегонный эффект. Его обеспечивает употребление арбуза, дыни, яблочного сока, тыквы. Под воздействием этих продуктов камни и соли в почках растворяются.

Чтобы организм получал необходимую дозу белка и витамина D, рекомендуется морская рыба. Положительное воздействие оказывает зеленый чай, земляничные листья, отвары на основе ромашки, клюквенный морс, отруби. Следует употреблять петрушку, облепиху, морковь.

К рекомендованным и разрешенным блюдам относятся

• изделия из муки, блины, оладьи (приготовленные на дрожжах), допустимая норма — не более 400 грамм в сутки;
• сладкий чай (зеленый, черный), можно с добавлением нежирного молока;
• молочные продукты (масло, творог, кисломолочные напитки);
• куриные яйца, но не более 2-ух штук в сутки;
• крупы (рис, гречка, овсянка, кукуруза);
• фрукты, ягоды, овощи, соки.

Разрешено употребление отварной рыбы или мяса, нежирных овощных супов.

Общие принципы лечебной диеты №7

Питание при кисте почки подразумевает постоянный контроль за величиной порций. Поначалу пациенту может быть трудно в связи с резкими ограничениями, но со временем организм привыкает к изменениям. Благодаря соблюдению этой диеты снижается нагрузка на почки. Очаги воспалительного процесса устраняются, из организма выводятся токсические вещества, параллельно нормализуется АД.

На фоне изменения системы питания постепенно исчезает отечность, усиливается мочегонный эффект. Существует несколько вариантов лечебной диеты. Выбор зависит от сопутствующих заболеваний, осложнений, прогноза.

Меню диеты

На диете 7а соль заменяют зеленью, салатами, лимоном, а ее суточную норму в составе приготовленной пищи необходимо существенно снизить. Употреблять важно до 2200 калорий в сутки, объем жидкости снизить до полулитра. Меню подразумевает полное исключение из рациона фасоли и бобов. Жесткое ограничение одно: до 20 грамм белка животного происхождения в сутки.

Длительность такой системы питания не должна превышать трех недель. После того как азотемия будет снижена, пациенту рекомендована лечебная диета 7б. Ее рацион аналогичен предыдущему, но разрешено съесть до 40 грамм белка животного происхождения в сутки, нельзя употреблять мучные изделия, крупы.

Диета 7в призвана снизить уровень холестерина в организме, избавить больного от отечности, восполнить потерю белка. Она назначается пациентам с нефротическим синдромом. Необходимо исключить употребление жирной пищи, а также включить в питание продукты, которые содержат полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3). Они повысят уровень белка в организме и выведут вредный холестерин.

Как и любая другая диета, эта система питания подразумевает регулярное употребление пищи небольшими порциями, но не больше 2800 калорий в сутки. Не стоит выпивать более одного литра воды.

Диета при кистах в почках (7г) назначается пациентам с кистозным образованием при почечной недостаточности. Главная задача – обеспечить постоянное поступление витаминов с употребляемой пищей. Допустимая доза белка — до 60 грамм за день. Необходимо полностью исключить блюда, содержащие калий. Разрешено не более 3000 калорий в день. Питаться нужно регулярно, но небольшими порциями.

Заключение

Правильная система питания при кистозном образовании почек – неотъемлемая часть лечебной терапии. Пища должна быть полезной, насыщенной витаминами и минералами — такое воздействие способствует скорейшему выздоровлению человека.

Пациенту также необходимо избавиться от вредных привычек. Но любое лечение, в том числе и диету, нужно согласовать с врачом. Прежде чем прописать систему питания, доктор изучает анамнез пациента, устанавливает причину кистозного образования, наличие или отсутствие патологических процессов, возрастную категорию. Любые самостоятельные эксперименты с диетами и продуктами могут привести к крайне нежелательным последствиям и затормозить процесс выздоровления.

Гломерулонефрит относится к иммуновоспалительным заболеваниям, поражающим почки, точнее, их клубочки (гломерулы). Как и при всех прочих болезнях, имеющих дело с органами внутренней секреции, диета при гломерулонефрите является важной составляющей лечения.

Принципы питания при гломерулонефрите

Клиническое течение гломерулонефрита может иметь различный характер, что будет влиять на подбор соответствующей диеты для пациентов, однако основные принципы, направленные на устранение факторов, провоцирующих развитие заболевания, будут общими для всех.

Больным как с острым, так и с хроническим гломерулонефритом, врачи рекомендуют придерживаться диеты № 7, которая должна стать ориентиром для планирования питания.

Диета при хроническом гломерулонефрите должна соблюдаться постоянно. Главной идеей этой диеты является:

1. Значительное сокращение в рационе количества соли, являющейся источником натрия.
2. Сбалансированное употребление жидкости.
3. Ограничение белка.

Для того чтобы питание при гломерулонефрите соответствовало этим требованиям, при приготовлении блюд практически полностью исключают поваренную соль, а также продукты с ее содержанием (колбасы, селедка, копчености и пр.). В целом, в зависимости от тяжести заболевания, диета при гломерулонефрите допускает от 1 до 4-5 г соли в сутки. Количество жидкости, разрешенное к употреблению за сутки, не должно превышать количество, которое выводится из организма с мочой, плюс 300-500 мл.

Суточная доза белка, получаемого с пищей, должна соответствовать нижним границам нормы (примерно до 1 г на килограмм массы тела больного), причем рекомендуется, чтобы доля белков животного происхождения не превышала 50%. Среди важных моментов, на которые обязательно надо обратить внимание, необходимость включения в рацион продуктов, способных стать дополнительными источниками калия, участвующего в работе многих систем организма, в частности отвечающего за выведение жидкости. К таким продуктам, например, относится печеный картофель.

Что можно есть и чего лучше избегать при гломерулонефрите

Людям, страдающим гломерулонефритом, можно есть бессолевой хлеб, вегетарианские супы, нежирные сорта мяса и птицы (в ограниченном количестве), нежирную рыбу, молоко, творог, другие кисломолочные продукты, яйца, макаронные изделия и крупы, большую часть овощей, ягоды и фрукты, в том числе сушеные, сливочное и растительное масло. Из напитков разрешены компоты, кисели, чай, соки, отвар шиповника, некрепкий кофе.

Для того чтобы предотвратить осложнения и ускорить выздоровление, следует отказаться от обычного хлеба, бульонов и супов на бульонах, грибов, бобовых, консервов, солений, копченостей, жирной рыбы и мяса, сала, продуктов, содержащих щавелевую кислоту (щавель, шпинат), зеленого лука, редиса, чеснока, сыра, шоколада. Категорически не допускается употребление алкоголя даже в самых малых количествах.

Блюда желательно готовить на пару, варить, тушить, запекать, а вот от жареных продуктов лучше воздержаться.

Диета при гломерулонефрите позволяет, чтобы для улучшения вкусовых качеств при приготовлении пищи использовали укроп, петрушку, лимонную кислоту и уксус, корицу, ванилин, томатные и сметанные подливы.

Человек с диагнозом «гломерулонефрит» должен принимать пищу небольшими порциями 4-6 раз в день. Нельзя допускать перееданий, но и больших перерывов между приемами пищи, ведущих к появлению острого чувства голода, тоже следует избегать.

Примерное дневное меню при гломерулонефрите может быть таким:

• первый завтрак: овощной салат, гречневая или любая другая каша, яйцо всмятку;
• второй завтрак: 1-2 печеных яблока;
• обед: овощной суп, картофельное пюре с вареной курицей, компот или кисель;
• полдник: фрукты или ягоды;
• ужин: морковная запеканка или творог со сметаной, травяной чай;
• перед сном: стакан кефира или кислого молока.

Если при заболеваниях почек соблюдать все рекомендации, которые диктует диета при остром гломерулонефрите, то лечение будет проходить гораздо быстрее и успешнее, а хронический гломерулонефрит будет протекать легче, и почкам проще будет справляться со своими функциями.