Нимесил и пиелонефрит

Обезболивающие при цистите

Обезболивающее при цистите является неотъемлемой частью медикаментозного лечения воспалительного процесса в мочевом пузыре. Боли в пояснице или внизу живота убирают при помощи болеутоляющих лекарственных средств и тепловых процедур. При этом важно помнить, что прежде чем выпить любые таблетки, важно проконсультироваться с врачом, так как все обезболивающие препараты имеют целый ряд противопоказаний и побочных действий.

1. С чем связана боль и как с ней бороться
2. Обезболивающие и спазмолитические препараты
3. Противовоспалительные препараты
4. Ректальные суппозитории
5. Дополнительные методы лечения

С чем связана боль и как с ней бороться

Циститу больше подвержены женщины и это связано с особенностью строения их мочеполовой системы. Хотя диагностировать его могут и у мужчин.

При его развитии у пациентов может:

• болеть низ живота;
• болеть поясница;
• болеть почки при цистите;
• нарушаться мочевыделение;
• возникать недержание мочи;
• возникать боли в мочеиспускательном канале.

Причиной болезненности становится:

1. Воспалительный процесс, который начался в результате попадания вируса или бактерии в мочевой пузырь. При этом происходит отек тканей и их раздражение.
2. Спазм мышц, что приводит к нарушению кровообращения, появлению застойных явлений и затруднению оттока мочи.

Как избавиться от боли в животе при цистите и снизить проявление других неприятных ощущений, которые могут распространяться на поясничный отдел? Для купирования болей, которые сопровождают цистит у женщин, можно воспользоваться анальгетиками (Баралгин, Анальгин). Однако, чтобы при цистите боль внизу живота не появлялась вновь, этого будет недостаточно. В данном случае главное – избавиться от причины, провоцирующей боли при цистите у женщин, которой является инфекция. Для этого выпейте антибактериальный препарат. Назначать такие лекарства должен врач.

Как снять боль при цистите, которую вызвал спазм гладкой мускулатуры? Для этого могут быть использованы спазмолитические препараты, которые выпускают в форме таблеток или ректальных суппозиториев.

Чтобы избавиться от воспалительного процесса, доктор назначит нестероидные противовоспалительные лекарства (Ибупрофен). Благодаря противовоспалительному эффекту препарат быстро уберет даже сильные боли в животе, спине и позвоночнике.

Одним из самых распространенных вопросов у пациентов бывает – может ли быть цистит без боли? Оказывается, может. При этом основной жалобой пациента становится учащенное мочеиспускание. Болят ли почки при цистите? Обычно нет. Если же появились болезненные ощущения в этой области, то можно предположить, что воспалительный процесс поднялся выше над мочевым пузырем и поразил почки. В таком случае развивается пиелонефрит.

Бывает ли цистит без боли при мочеиспускании? Бывает. В таком случае пациента беспокоит только учащенное желание посетить туалет. Женщины нередко отмечают, что «позывы возникают даже тогда, когда я долго не пью жидкость». Подтвердить диагноз врачу помогут результаты анализов.

Обезболивающие и спазмолитические препараты

Как облегчить боль при цистите, должен рассказывать врач после проведения обследования и постановки диагноза. Для уменьшения спазма у девушек, облегчения почечной и другой боли используют Папаверин или Но-шпу. Снять боль при цистите в домашних условиях помогают препараты в форме таблеток. В стационарных условиях они применяются в виде инъекций.

Но если болят почки при цистите и в моче имеется кровь, то спазмолитические препараты использовать нельзя, так как это может способствовать возникновению кровотечения.

Чтобы убрать острую болезненность, к которой приводит раздражение нервных волокон, используют анальгетики, обладающие общим действием:

• Пенталгин;
• Бутадион;
• Темпалгин.

Может ли при цистите болеть живот? Да, если болит живот при цистите, то пациенту назначают лекарства, действующие непосредственно на пораженные органы. К таким медикаментам можно отнести Уропирин. Препарат способен уменьшить болевой симптом и ощущение жжения, но не оказывает влияния на другие органы.

Противовоспалительные препараты

Очень часто пациенты жалуются на неприятные ощущения внизу живота или боли в пояснице при цистите. Такие симптомы медики связывают с наличием воспалительного процесса в организме. Поэтому, диагностируя цистит у женщин, доктор назначает лечение нестероидными противовоспалительными лекарствами.

Хорошим эффектом обладает Ибупрофен. Его активные компоненты оказывают угнетающее действие на синтез в организме веществ простагландинов, которые стимулируют воспаление и вызывают болезненные проявления. Таким образом, Ибупрофен не только снимает воспаление, но и может обезболить.

Несмотря на высокую эффективность, использовать его без рекомендации лечащего врача нельзя, так как у таблеток есть ряд противопоказаний и побочных действий. Обычно медики советуют принимать его периодически и небольшими дозами. Особенно осторожными следует быть пациентам пожилого возраста. Абсолютным противопоказание к использованию Ибупрофена является наличие патологий печени или почек и период беременности.

Не менее эффективным считается препарат Нимесил. Однако у него есть много противопоказаний, среди которых нарушение в работе печени, почек и органов ЖКТ.

Использование противовоспалительных препаратов будет максимально эффективным, если начать их принимать в самом начале возникновения цистита и болей в почках. Нередко благодаря им пациентам удается избежать необходимости принимать антибиотики. Это связано с тем, что НПВС блокируют вещества, провоцирующие воспалительный процесс, и помогают организму самостоятельно справиться с патологией.

При этом:

• устраняется мышечный спазм;
• купируется болезненность;
• уменьшается отёчность тканей;
• нормализует процесс мочеиспускания.

Ректальные суппозитории

Назначаемые обезболивающие при цистите у женщин могут быть не только в форме таблеток, но и свечей для ректального использования.

К их достоинствам относят:

1. Местное воздействие. Благодаря этому препарат не оказывает негативного влияния на организм, в частности на пищеварительный тракт, и не приводит к появлению побочных действий, которыми отличаются многие препараты в форме таблеток.
2. Высокая эффективность в сравнении с таблеткой.
3. Отсутствие воздействия на препарат желудочного сока.

Как быстро снять боль, которая сопровождает цистит у женщин, подскажет доктор.

Для этого можно использовать обезболивающее при цистите в форме ректальных свечей:

• суппозитории с антибактериальным эффектом (Синтомицин);
• свечи с противовоспалительным действием (Ибупрофен, Вольтарен);
• суппозитории со спазмолитическим действием (Папаверин).

К недостаткам такой формы лекарства относят возможность раздражать слизистые оболочки в месте их введения и вызывать различный дискомфорт (жжение, зуд и т. д.).

Дополнительные методы лечения

При диагностировании цистита как снять боль, расскажет лечащий врач. Обычно обезболивание проводится путем приема медикаментов. Однако их действие непродолжительное, а принимать часто их запрещено.

Когда при цистите болит поясница или живот, можно использовать тепловые процедуры:

• ванночки для ног;
• сидячие ванночки с отварами лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием или раствором марганца;
• грелку.

Однако, когда болят почки после цистита или во время его развития, медики не советуют посещать сауны или бани. Это связано с тем, что чрезмерное прогревание этой области способно усугубить состояние пациента или вызвать рецидив патологии.

Кроме того, тепловые процедуры противопоказаны для тех, у кого повысилась температура тела и диагностирован гнойный или геморрагический вид цистита.

Лечение, основанное на лекарственных средствах, должно сопровождаться соблюдением специальной диеты и питьевым режимом. В этот период из рациона нужно полностью исключить все продукты, которые могут раздражать стенки мочевого пузыря.

Для этого подойдет негазированная вода, некрепкий чай, отвары лекарственных трав (петрушки, ромашки аптечной), морс из клюквы.

Симптомы и лечение острого пиелонефрита

14 Май, 2017 Vrach

Одно из распространенных урологических заболеваний — острый пиелонефрит. Данный недуг представляет собой воспалительное заболевание бактериальной природы. При этом поражаются все части паренхимы почек. Из-за анатомических особенностей женщины почти в шесть раз чаще заболевают пиелонефритом, чем представители мужского пола.

Откуда берется инфекция

Моча, которая находится в почках, не содержит микроорганизмов, то есть является стерильной. Для развития пиелонефрита в почках должны оказаться болезнетворные бактерии. Они могут попасть туда двумя путями: восходящим или гематогенным.

При восходящем пути инфекция проникает в почку вместе с мочой из уретры. Чаще всего это происходит из-за заброса мочи в почку. Это основная причина пиелонефрита. Моча в этих отделах уже может содержать различные возбудители инфекции.

Причины обратного заброса мочи в почку

• Затрудненный отток мочи.
• Переполнение мочевого пузыря.
• Повышение внутрипузырного давления из-за гипертонуса, мочекаменной болезни или аденомы простаты.

В женском организме мочевыводящие пути короче и шире, чем в мужском, поэтому и вероятность проникновения бактерий в почки восходящим путем выше. Инфекция оказывается в моче чаще всего с половых органов, с области заднего прохода при несоблюдении правил гигиены.

При гематогенном способе распространения инфекции, проникновение бактерий происходит через кровь из других очагов воспаления. Таким очагом может быть любая бактериальная инфекция дыхательных путей или ЖКТ.

Возбудители заболевания

• Кишечная и синегнойная палочки;
• Энтерококки;
• Стафилококк.

Помимо причин заболевания необходимо учитывать провоцирующие факторы, наличие которых увеличивает риск развития пиелонефрита. Инфекция может долгое время оставаться в организме, однако во многих случаях иммунитет справляется с ней и болезнь не развивается. Стоит человеку оказаться под влиянием неблагоприятных факторов, как защитные силы дают сбой, и патогенная микрофлора начинает активно размножаться.

Факторы риска

• Переохлаждение;
• Мочекаменная болезнь;
• Аденома простаты;
• Беременность;
• Диабет;
• Аномалии или особенности строения мочевыводящих путей;
• Воспаление в других органах мочеполовой системы.

Пиелонефрит при беременности

У беременных почки работают с большей нагрузкой. Кроме того, увеличивающаяся матка оказывает давление на почку или на почечные сосуды. В результате такого давления может нарушаться кровоснабжение органа или отток мочи. Это приводит к застойным явлениям, создаются благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры. Гормональные изменения в организме беременной женщины нередко приводят к снижению иммунитета. Поэтому малейшая инфекция может стать причиной развития острого пиелонефрита.

Данное заболевание во время беременности, кроме возможных осложнений, опасно еще и тем, что не всегда можно применять антибиотики для его лечения. Дело в том, что это вредит будущему ребенку, особенно внимательно нужно относиться к лечению в первом триместре, так как любое негативное воздействие может привести к развитию аномалий плода.

Как проявляется заболевание

Острая форма пиелонефрита проявляется ярко, начинается с резкого повышения температуры. Она поднимается до 38-390C. У больного начинается озноб, самочувствие сильно ухудшается. Через какое-то время к симптомам добавляются боли в области поясницы. Они могут быть разной интенсивности, но чаще всего ноющие. Если появляется болезненное мочеиспускание, значит, присоединился цистит или уретрит. Все проявления пиелонефрита можно классифицировать на местные и общие. К общим можно отнести:

• высокая температура, сопровождающаяся ознобом;
• симптомы интоксикации: головные боли, слабость, жажда;
• расстройство ЖКТ: тошнота, рвота, снижение аппетита, возможна диарея.

При местных симптомах наблюдается:

• болезненность в пояснице постоянного характера, усиливающаяся при прощупывании и активных движениях;
• усиление боли при поколачивании по области расположения почек;
• изменение характера мочи: помутнение, темный цвет;
• напряжение мышц брюшной стенки.

Воспалительный процесс при остром пиелонефрите распространяется на все структуры почки и может оказывать разрушающее действие на ткани. При повторных обострениях заболевания изменения могут носить необратимый характер. Это значит, что поврежденная ткань хуже справляется со своими функциями, то есть работа почек нарушается.

Чем опасно заболевание

Пиелонефрит опасен не только сам по себе как фактор повреждения почек, но еще и вероятностью осложнений. Риск получить осложнение увеличивается во время беременности, в случаях позднего начала лечения или несоблюдения рекомендаций врача. Больные сахарным диабетом имеют высокий риск по вероятности осложненного течения заболевания:

• абсцесс почки;
• почечная недостаточность;
• сепсис;
• эмфизематозный пиелонефрит.

Наиболее опасны два последних заболевания, так как при таких состояниях жизнь пациента находится под угрозой. При сепсисе, который еще называют заражением крови, инфекция проникает в общее кровяное русло. Лечение требуется немедленно, так как риск летального исхода высок. По статистике, каждый третий больной сепсисом умирает.

Эмфизематозный пиелонефрит также считается тяжелым осложнением. Скопление газа в тканях почки при данном состоянии приводит к некрозу тканей и значительному снижению функций почек, вплоть до почечной недостаточности.

Диагностика

Несмотря на яркие симптомы патологии, диагностика требует дополнительных исследований:

• общие анализы крови и мочи;
• бактериальный посев мочи;
• УЗИ почек;
• рентгенография;
• контрастная урография;
• цистоскопия.

Не всегда требуется полный набор исследований, все решается в индивидуальном порядке. Заподозрить воспалительный процесс можно по общему анализу крови. Анализ мочи дает возможность предположить локализацию воспаления. Далее по результатам бактериального посева мочи подтверждается диагноз и подбираются антибиотики.

Аппаратные исследования дают представление о состоянии почек, о том, насколько хорошо они справляются со своими функциями, какие присутствуют сопутствующие патологии. Все это позволяет назначить комплексное лечение и избежать осложнений.

Как проводится лечение

При лечении острого пиелонефрита обязательно применяются антибиотики (Амоксициллин, Цефалексин, Амикацин). Их назначают курсом, дозировка определяется индивидуально. Важно принимать их регулярно, соблюдая все рекомендации врача, включая временные интервалы. Обязательно нужно пропить полный назначенный курс, даже если симптомы ушли очень быстро. Если нарушить правила приема антибактериальных препаратов, то может произойти рецидив и переход заболевания в хроническую форму из-за формирования устойчивости бактерий. Кроме антибиотиков назначаются симптоматические и противовоспалительные препараты. (Парацетамол, Нимесил)

Госпитализация требуется только в тяжелых случаях, когда наблюдается резкое нарушение оттока мочи, очень высокая температура. В особо тяжелых случаях проводится хирургическое лечение.

Диета

При любой почечной патологии требуется соблюдение диеты и питьевого режима. При остром пиелонефрите нужно увеличить количество выпиваемой жидкости до двух литров в день, если это взрослый человек, для детей от 8 лет – полтора литра, малышам нужно выпивать не менее литра. Это поможет справиться с интоксикацией, вызванной воспалительным процессом и с самим заболеванием. Особенности питания заключаются в отказе и ограничении некоторых продуктов. Это позволит разгрузить почки и создаст условия для их восстановления.

Запрещенные продукты

• Все жареное, копченое, жирное и острое.
• Мясные, рыбные и грибные бульоны.
• Крепкие чай и кофе.
• Алкоголь.

Обязательное требование – уменьшение потребления соли. При острых симптомах до 2 граммов, по мере улучшения ситуации – до 5 граммов в сутки. При своевременном обращении за медицинской помощью и выполнении всех рекомендаций острый пиелонефрит хорошо поддается лечению. Возможно полное выздоровление и восстановление функций почек.

Препараты для лечения пиелонефрита у женщин

Воспаление почек, при которых происходит поражение лоханок и интерстициальной ткани в нефрологии называют пиелонефритом. Болезнь имеет инфекционно-воспалительное течение, чаще встречается пиелонефрит у женщин, реже у мужчин. Пиелонефрит относится к тем заболеваниям, которые намного проще предотвратить, чем лечить. Он имеет выраженную клинику, требует комплексного подхода к лечению.

Терапия пиелонефрита у женщин состоит из приема нескольких групп лекарств, каждое из которых обладает определенным механизмом действия. Препараты при пиелонефрите можно разделить на системные — те которые устраняют причину болезни и симптоматические – позволяют купировать симптомы болезни.

Нужно помнить! Чем лечить пиелонефрит, препараты для устранения причины и симптомов болезни может назначать только врач после результатов диагностики, постановления заключительного диагноза.

Схема лечения пиелонефрита подбирается врачом индивидуально в зависимости от возраста, соматических патологий, общей клиники. Неотъемлемой частью лечения пиелонефрита у женщин являются препараты c противомикробной активностью, которые позволяют подавить очаг воспаления, уничтожить патогенных возбудителей, блокировать их рост и размножение. В комплексе с антибиотиками  показана противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия, а также лекарства растительного происхождения и другие средства позволяющие остановить болезнь, исключить повторное инфицирование.

Антибиотики для лечения пиелонефрита

Главными таблетками при пиелонефрите  считаются антибиотики, в составе которых могут присутствовать натуральные или полусинтетические компоненты. Антибактериальные препараты позволяют блокировать рост патогенных возбудителей, снижать их активность, вызывать гибель и дальнейшее размножение. Применение данных препаратов позволяет уже через несколько дней улучшить общее состояние женщины, уменьшить симптоматику, улучшить динамику. Лечение пиелонефрита антибиотиками может занять от 5 до 14 дней.

Существует несколько групп антибактериальных лекарств, которые используют для лечения воспалений почек, но какие таблетки лучше определяет врач после результатов посева на чувствительность бактерий к определенному препарату. Как показывает практика, ждать такого результата нужно около недели, поэтому чтоб не медлить с лечением и не позволять болезни прогрессировать, врач назначает антибиотики широкого спектра действия. Терапия пиелонефрита у взрослых, в частности женщин, чаще всего состоит из следующих групп лекарств.

Пенициллиновые антибиотики

Препараты из группы пенициллинового ряда очень часто применяются для женщин, включая период беременности. При воспалении тканей почечной лоханки чаще всего назначают антибиотик Амоксиклав или  Флемоксин Солютаб, которые относятся к комбинированным препаратам, поскольку в своем составе также содержат клавулановою кислоту. Такое взаимодействие позволяет делать лечение максимально результативным.

Фторхинолоны

Антибиотики второго поколения с широким спектром действия. Обладают выраженным противомикробным, бактерицидным действием в отношении анаэробных и внутриклеточных бактерий. Данную группу лекарств часто применяют в терапии заболеваний почек и мочевыделительной системы. Представителями лекарств из этой группы является такие средства, как Ципрофлоксацин, Норфлоксоцин, Левофлоксацин, Офлоксацин.

Противопоказанием к применению считается период беременности и лактации, а также тяжелые патологии печени, эпилепсия и кормление грудью.

Цефалоспорины

К низкотоксичным лекарствам относят препараты из группы цефалоспоринов. Назначаются при тяжелых формах пиелонефрита. В основном такие препараты выпускаются в форме флаконов для уколов: Цефазолин, Цефуроксим, Зиннат. Подобные препараты имеют хорошую переносимость, чаще всего применяются в условиях стационара.

Аминогликазиды

Если причиной пиелонефрита выступает синегнойная палочка, тогда врач в обязательном порядке назначит такое средство как Гентамицин, который показан при осложненных формах болезни. Такие препараты для лечения пиелонефрита у женщин назначают не всегда, но если они включены в схему лечения, вводить их лучше в условиях стационара под наблюдением врача и медицинских работников.

Нитрофураны

Группа лекарственных препаратов, которая широко используется  лечение заболеваний почек. Таблетки из этой группы эффективно справляются с трихомонадами, лямблиями и грамотрицательными микроорганизмами. Основным показанием к применению выступает пиелонефрит в хронической форме. К таким лекарствам относят Фуродонин, Фурамаг. В некоторых случаях нитрофураны комбинируют с другими антибиотиками.

Соединения хинолинов

Хинолоны — лекарства для лечения заболеваний почек инфекционно-воспалительного характера, которые обладают способностью подавлять грамположительные и грамотрицательные микробы. Наиболее популярным представителем лекарств из этой группы считается Нитроксолин. Плюсом такого лекарства является хорошая переносимость, минимальное количество противопоказаний, побочных явлений, возможность комбинировать с другими антибактериальными препаратами.

Сульфаниламиды

В настоящий момент препараты этой группы назначаются редко, так как не проявляют эффективность на некоторых возбудителей, в частности синегнойную палочку, энтерококков и анаэробные бактерии. Более того такие лекарства имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. К сульфаниламидам относят Бисептол, Уросульфан.

Прежде чем принимать антибактериальные препараты, выбора, от которого зависит прогноз, нужно хорошенько изучить инструкцию, получить квалифицированную консультацию у врача.

Противовоспалительная терапия

При пиелонефрите часто присутствуют боли в области поясницы разной интенсивности. Для их купирования, устранения воспалительного процесса, а также лучшего усвоения антибиотиков, врачи назначают противовоспалительные нестероидные препараты (НПВС). Такие средства помимо купирования болевого синдрома обладают жаропонижающим действием, уменьшают отечность тканей.

В качестве эффективного средства с противовоспалительной активностью выбирают Нимид, Нимесил, Парацетамол, Ибупрофен. Длительность приема таких лекарств может составлять не больше 5 – 10 дней. Любой из препаратов имеет ряд противопоказаний, побочных эффектов, с которыми нужно ознакомиться перед приемом.

Диуретики

Терапия воспаление почечных лоханок часто состоит из приема мочегонных препаратов (диуретики), которые помогают обеспечивать нормальный отток мочи, не допускать застойных процессов. Прием таких препаратов позволит выводить из организма патогенные микробы, соли и другие вредные вещества. Врачи часто останавливают свой выбор на таких лекарствах как Диакарб, Фуросемид, Дегидратин и другие.

Препараты для улучшения почечного кровообращения

При длительно протекающем пиелонефрите хронического течения, врачи часто назначают препараты позволяющие оптимизировать циркуляцию крови в почечной ткани, снижать риск «склеивания» тромбоцитов. Прием таких лекарств позволяет обеспечивать клетки почек кислородом, исключать застойные процессы в почечных тканях. К противосвертывающим средствам относят Курантил, Пентоксифиллин или Трентал. В основном  такими лекарствами проводят лечение хронического пиелонефрита у женщин.

Растительные средства

Хороший результат в лечении можно получить от препаратов растительного происхождения, которые в своем составе содержат различные лекарственные растения с выраженным мочегонным, противовоспалительным, антисептическим свойством. Принимать такие таблетки или капли можно в течение длительного времени. В основном такие средства относят к природным уросептикам: Канефрон, Уролесан, Монурель, Фитолизин, Цистон и другие. Лекарства от пиелонефрита из этой группы могут применяться беременными женщинами. Они полностью безопасные, оказывают быстрый и продолжительный эффект.

Для того чтоб лечить пиелонефрит, врач может назначить и другие лекарственные средства, симптомы и лечение после которых будут менее выраженными, улучшиться самочувствие женщины, повысятся шансы на скорейшее выздоровление. Назначать любое лекарство от пиелонефрита, может только врач индивидуально для каждой пациентки. При необходимости в медикаментозную терапию могут включить иммуностимулирующие препараты, витамины, которые позволят повысить барьер для болезнетворных бактерий. Как лечить пиелонефрит, лекарства, длительность терапии, всегда назначает лечащий врач.

Заключение

Для того чтоб успешно провести лечение пиелонефрита у женщин, лечить нужно не только саму болезнь, но и сопутствующие патологии, которые спровоцировали нарушение и воспаление в почечных тканях. Данное заболевание относится к тяжелым патологиям, поэтому в целых профилактики нужно заранее позаботиться о своем здоровье, соблюдать диету, оградить себя от всех факторов, которые могут вызвать нарушения в работе почек и мочевыделительной системы.