Размер почек в норме у собак

Расшифровка УЗИ почек и нормы взрослого человека

Проведение ультразвукового обследования людей является самым доступным, информативным и безболезненным методом диагностики. Часто УЗИ применяют для диагностики патологий мочевыделительной системы. На УЗИ определяют размеры почки, её расположение, структуру почечной ткани (паренхимы) и функциональность обоих органов. Любая патология видна на исследовании ультразвуком в виде усиленной или сниженной эхогенности (интенсивности оттенка тканей органа). Именно по силе отражения ультразвука и по изменению интенсивности затемнения специалист выдает заключение.

Важно: расшифровка УЗИ почек ещё не является точным диагнозом. Чтобы поставить его, лечащий врач обязан сопоставить всё полученные данные в виде протокола УЗИ, лабораторных исследований крови и мочи, а при необходимости и дополнительных результатов аппаратной диагностики (КТ, МРТ, рентгенография и пр.).

Анатомия строения почек человека

Стоит понимать, что размер почки взрослого человека и ребёнка так же, как и её строение, имеют определенную норму

Стоит понимать, что, как и все внутренние органы, почки поддерживает костно-мышечная структура (КМС). Именно поэтому так важно иметь хорошо развитое и натренированное тело, которое станет защитным барьером для жизненно важных систем.

Стоит понимать, что размер почки взрослого человека и ребёнка так же, как и её строение, имеют определенную норму, и любые отклонения от неё считаются патологией. Почки в норме имеют такую структуру:

• Вид боба вытянутой вдоль формы.
• Сверху орган покрыт соединительной тканью (фиброзной капсулой) и поддерживается жировой капсулой.
• Под фиброзной капсулой располагается паренхима органа (его основная ткань) которая состоит из мозгового и коркового вещества. Именно в паренхиме чаще всего локализуются различные образования в виде кист, абсцессов и пр.
• Одна из структурных единиц почки — нефрон, который отвечает за фильтрацию крови и переработку отработанных веществ в первичную мочу.
• Лоханка почки — расположена внутри паренхимы и предназначена для сбора первичной мочи.
• Мочеточник — один из частей органа, который принимает в себя первичную мочу для дальнейшей её транспортировки по мочевыводящим путям.
• Почечная артерия — сосуд, по которому загрязненная продуктами распада кровь поступает в почки.
• Почечная вена — сосуд, по которому очищенная кровь уходит обратно в полую вену.

Размеры почек в норме

Стоит знать, что нормальные размеры почек у женщин и мужчин, у человека взрослого и ребенка несколько отличаются

Стоит знать, что нормальные размеры почек у женщин и мужчин, у человека взрослого и ребенка несколько отличаются и выглядят примерно так:

• Взрослая почка имеет длину — 10-12 см;
• Ширину — до 6 см;
• Толщину — 4-5 см;
• Толщину паренхимы (ткани почки) — 1,5-2,5 см.

Детская почка имеет размеры в зависимости от возраста:

• Младенец от рождения до 2 месяцев — 49 мм;
• Малыш от 3 до 12 месяцев — 63 мм;
• Ребенок 1-5 лет — 72 мм;
• Ребенок 5-10 лет — 85 мм;
• Подросток 10-15 лет — 98 мм;
• Молодой человек 15-19 лет — 106 мм.

При этом для определения точного размера органа учитывается всегда рост и вес ребенка. Стоит знать, что у новорожденных соотношение размера почки к массе тела втрое больше, чем у взрослого человека.

Факторы, влияющие на изменение размера почек

Размеры почек по УЗИ могут несколько отличаться от нормы

Размеры почек по УЗИ могут несколько отличаться от нормы. Причём если это отклонения по одному или сразу всем параметрам в пределах 1 см, то поводов для беспокойства нет. Если же орган увеличен на несколько сантиметров по одному или нескольким параметрам, то нужно искать патологию. Однако существуют и допустимые отклонения по величие органов. Так, доказано следующее:

• При УЗИ почек нормой может быть одностороннее увеличение мочевыделительного органа. То есть одна почка будет больше другой. Как правило, это относится к левой. Правая, в большинстве случаев, на 5% меньше левой из-за воздействия на нее печени. То есть печень просто препятствует нормальному росту почки.
• Также стоит понимать, что нормальный размер почек у мужчин несколько отличается от женских мочевыделительных органов. То есть почки взрослого мужчины больше. Это обусловлено физиологией — мужское тело шире и крупнее женского.
• Возраст тоже влияет на размер почек. Так, почки человека растут до 20-25 лет. После этого парный орган остается в стабильном размере до 50 лет. А уже с возрастом 50+ почки начинают уменьшаться в размере, но при этом не теряют свою функцию.

Важно: толщина паренхимы почки также зависит от возраста. Так, до 50 лет она составляет 1,5-2,5 см, а позже уменьшается и уже к возрасту 60 лет она равна 1,1 см.

Патологические изменения параметров почек

Нефритами называют воспалительные процессы, начавшиеся как вторичная патология после перенесенного инфекционного заболевания

В свою очередь патологическое изменение размера мочевыделительных органов (увеличение или уменьшение в связи с болезнью) происходит по таким причинам:

• Нефриты в острой форме. Нефритами называют воспалительные процессы, начавшиеся как вторичная патология после перенесенного инфекционного заболевания или развившиеся первично после попадания инфекции внутрь мочевыделительной системы через уретру.
• Гидронефроз. Или по-простому, переполнение чаши/лоханки органа мочой. Такая патология возникает, если у пациента выявлен микрокалькулез (наличие камней в почках). При движении камень может закупорить мочеточник и тогда отток мочи будет затруднен. Такая патология требует срочного оперативного вмешательства, иначе пациенту грозит разрыв почки и как следствие заражение крови.
• Онкология или доброкачественное образование. Как правило, кисты могут увеличивать объем ткани при разрастании. То же самое относится и к злокачественным опухолям.

Уменьшение размеров почки происходит при таких патологиях:

• Хроническое течение нефритов. Так, если болезнь не была выявлена в самом начале и при этом она перешла в хроническую фазу, почка постепенно будет сдавать свои позиции, что приведет к недостаточности органа. В результате нефункционирующий орган будет сморщиваться.
• Дистрофические процессы. Такая аномалия в заключении УЗИ называется дисплазия почки.

Почечный горб

Параметры мочевыделительного органа могут иногда меняться не только в размерах, но и в контурах. Иногда для левой почки характерен так называемый горб, то есть выпячивание контура органа наружу. Изначально специалист может дать этому определение как киста или другое образование, но при детальном изучении и на фоне нормальной эхогенности становится ясно, что это всего лишь особенность органа. То есть горбатая почка — это лишь особенность анатомии определенного пациента. Никаких осложнений такое строение не несет. Орган выполняет свою функцию полностью и не нарушает образ и качество жизни человека.

Изменения паренхимы на УЗИ

При обследовании почек на УЗИ специалист может выявить не только отклонения от нормальных размеров, но и нарушения в структуре почечной ткани

При обследовании почек на УЗИ специалист может выявить не только отклонения от нормальных размеров, но и нарушения в структуре почечной ткани. В заключение при этом будут внесены термины «пониженная эхогенность» или «повышенная эхогенность». То есть, некоторые участки паренхимы или вся её структура меняются под воздействием текущей патологии. В большинстве случаев именно в паренхиме локализуются кисты, образования, абсцессы. Однако даже специалист УЗИ не вносит в протокол исследования термин «опухоль». Точный диагноз ставит только врач, основываясь на лабораторных анализах, проведенных ранее и на результатах дополнительных аппаратных исследований.

Изменения в лоханках

Как правило, единственными изменениями, которые могут происходить с лоханками, являются утолщение их слизистой или наличие в них камней/песка. В первом случае слизистая лоханок увеличивается при остром пиелонефрите или гидронефрозе. То есть слизистая воспалена из-за переполнения мочой с включением болезнетворных бактерий. Если же в лоханках локализовались камни, то это также свидетельствует о воспалении слизистой. При этом лоханка будет расширена.

Важно: на УЗИ конкременты размером менее 2 мм не видны. Эхогенностью отличаются только камешки большего диаметра.

Почка в норме на УЗИ

Здоровый мочевыделительный орган при ультразвуковом обследовании помимо нормальных размеров имеет определенные показатели

• Почечная ткань однородная;
• Контуры — ровные;
• Лоханки свободны от конкрементов и песка.

Термины УЗИ

Если очень хочется понять до визита к лечащему врачу, что же там написал в заключении специалист, то предлагаем ряд специальных терминов, которые помогут разобраться с результатами обследования. Так, чаще используют такие:

• Эхогенность. Это реакция тканей внутренних органов на проводимый ультразвук. Выражается эхогенность в интенсивности затемнения тканей.
• Фиброзная капсула. Ткань, окружающая почку.
• Почечная лоханка. Полость органа, в которой собирается первичная моча.
• Микрокалькулез. Наличие в лоханках песка или мелких конкрементов.
• Паренхима. Почечная ткань.
• Включения. Наличие в тканях органа любых образований (кисты и пр.).

Важно: но, даже имея на руках заключение УЗИ и понимая, не стоит самостоятельно ставить себе диагноз. Этим занимается только лечащий врач, который вправе подозревать или исключать патологию по имеющемуся на руках анамнезу пациента.

Строение и функции почек. Где они расположены?

Почки у человека входят в систему мочевыделения. Это парный бобовидный орган, который выполняет функции фильтрации жидкостей организма и мочеобразования, тем самым поддерживая гомеостаз. Рассмотрим расположение почек, выясним, какова их анатомия и физиология. Узнаем, каковы строение и функции почек.

Анатомические особенности

Каждому полезно знать, где находятся почки у человека, и какова их анатомия. По своему расположению почки находятся за брюшиной в поясничной зоне по бокам от 2 последних грудных и 2 первых поясничных позвонков. В норме правый орган находится несколько ниже левого — такое расположение почки обусловлено присутствием с правой стороны печени. По этой же причине левая почка человека чуть больше правой.

Подробная анатомия довольно сложна: нам достаточно рассмотреть лишь основные моменты.

К каждому мочевыделительному органу подходят кровеносные сосуды (почечная вена и почечная артерия) и нервные окончания. Почечная вена вливается в нижнюю полую вену.

Каждый из парных органов покрыт соединительнотканной капсулой и в основе представляет собой паренхиму и систему канальцев. В свою очередь, паренхиму составляет внешний слой (корковое вещество почки) и внутренний слой (мозговое вещество почки). Из той же ткани состоят надпочечники.

Система накопления мочи состоит из:

• Почечных чашечек;
• Почечных лоханок (составленных из слившихся по 2-3 штуки чашечек);
• Мочеточников, которые представляют собой отводящие каналы.

Структурными единицами, составляющими мозговое и корковое вещество почки, являются нефроны. По сути, благодаря данным элементам и выполняется основная функция почек — мочеобразование и фильтрация. Часто задаваемый вопрос — сколько нефронов содержится в каждом из парных органов? В норме каждый из них содержит около миллиона нефронов.

Анатомия нефрона следующая: структурная почечная единица состоит из клубочка, капсулы и системы переходящих друга в друга канальцев. Клубочки представляют собою капилляры, погружённые в капсулу Шумлянского-Боумена. Основная часть нефронов заполняет корковый слой — 15% находится в мозговом слое. Мозговое вещество — это почечные пирамиды, которые обеспечивают выведение образующейся мочи. Что касается микроскопического строения почек, то оно ещё более сложно и является предметом отдельного обсуждения.

Снабжение кровью обеспечивают кровеносные сосуды, ответвляющиеся непосредственно из аорты: каждая почечная артерия (их две) обеспечивает органы фильтрации кислородом и питательными веществами. Почечная артерия отходит непосредственно от аорты. От органа в направлении сердца идет также почечная вена. Из брюшного нервного сплетения к почкам выходят нервы, которые обеспечивают иннервацию и сигнализируют в ЦНС (центральную нервную систему) о том, что органы подвергаются стрессу или болят.

Размеры почек в норме у взрослого человека — 11-12,5 см, вес около 120-200 г. Сколько точно весит каждая почка, зависит от индивидуальных особенностей.

Строение почек будет неполным без упоминания надпочечников, эндокринных органов. Надпочечники — железы внутренней секреции организма. Надпочечники играют важнейшую роль в регуляции обменных процессов и адаптации организма к условиям неблагоприятной среды. Их анатомия довольно проста — они состоят из паренхиматозной ткани.

Физиологические особенности

Основная функция почек — образование мочи и её удаление из организма по надлежащим каналам (фильтрация и секреция). Но функции почки на этом не исчерпываются: как и многие другие органы человеческого организма, они выполняют также дополнительную работу.

Другие функции почек это:

• Защита организма от воздействия вредных веществ и токсинов;
• Регуляция осмоса (внутреннего давления);
• Эндокринная регуляция;
• Участие в процессах метаболизма;
• Участие в кроветворных процессах.

Фильтрационные функции почек в организме обеспечивают очистку плазмы крови от токсинов и излишков жидкости. Физиология почек — процесс достаточно сложный, поэтому рассмотрим только основные пункты данной темы.

Сначала образуется первичная моча, которая течёт по извилистой системе нефронов. На этой стадии происходит обратное всасывание в кровь необходимых веществ — глюкозы, воды, электролитов. При этом в моче остаются ненужные организму вещества — мочевина, креатин и мочевая кислота. В результате обратного всасывания образуется вторичная моча, которая поступает в лоханку, а затем в мочеточник и далее в мочевой пузырь.

В норме ежесуточно через органы фильтрации проходит около 2000 литров крови.

Сколько именно первичной и вторичной мочи секретируется, зависит от потребляемой жидкости. В норме эти показатели составляют соответственно около 150 литров и около 2 литров.

Важную роль играют также гомеостатические функции почек. Органы обеспечивают кислотно-щелочное равновесие кровяной плазмы и поддерживают водно-солевой баланс. Защитные функции почек — выведение продуктов азотистого обмена, избытка органических (и неорганических) соединений, токсинов (включая те, что поступают с лекарствами). Такова общая физиология почек.

Несколько слов об эндокринной деятельности, которую совместно осуществляют органы фильтрации и надпочечники. Эндокринная регуляция обеспечивает нормальную работу организма в условиях стресса и экстремальных ситуаций — именно надпочечники вырабатывают адреналин и норадреналин. Без этих гормонов человек был бы бессилен в большинстве пограничных ситуаций. Кроме того, надпочечники являются источником естественных кортикостероидов. Таким образом, физиология почек неразрывно связана с гуморальной регуляцией в организме.

Болезни

Рассматриваемые органы болят по различным причинам. Основная функция почек в организме может быть нарушена наследственными заболеваниями. Изначально патологичное строение почек (аномальная анатомия) может привести к таким недугам, как:

• Гидронефроз (атрофия паренхимы);
• Врожденный нефрит (синдром Альпорта), при котором органы периодически болят, при этом присутствует кровь в моче;
• Почечный несахарный диабет;
• Поликистоз.

Ненаследственные болезни чаще всего вызваны инфекционными поражениями органов. Одна из самых распространённых патологий органов фильтрации и мочевыделения — пиелонефрит. Данное заболевание бывает хроническим и острым и приводит к утрате функциональности мочевыделительной системы. При этом сами органы болят лишь на этапе генерализации патологического процесса. В этот период изменяется и строение почки.

Другие приобретённые заболевания — гломерулонефрит (поражение гломерул), нефроптоз (опущение органа), нефрогенная гипертензия (давление внутри органа). Кроме того, довольно часто диагностируются доброкачественные опухоли — полипы и кисты. Данные патологии редко бывают опасными для жизни, но требуют обязательного динамического наблюдения. Если почки не болят, а новообразования не увеличиваются в размерах, хирургического вмешательства не требуется.

Наиболее опасными патологиями у взрослых являются злокачественные опухоли. Почечный рак — недуг не слишком частый, но требует длительного и тяжелого лечения. Если новообразования успевают дать метастазы, болезнь считается неизлечимой: врачи могут лишь временно устранить симптоматику (ликвидировать боль, если пораженные органы болят) и улучшить качество жизни. Сколько жить при метастазирующем раке, зависит от местонахождения вторичных очагов, возраста пациента и прочих факторов.

Большей части почечных недугов можно избежать, осуществляя своевременную терапию инфекционных процессов в организме, не допуская переохлаждения и интоксикации, занимаясь закалкой и укреплением иммунных сил с детского возраста. Отсутствие вредных привычек существенно снижает риск мочевыделительных патологий.

Строение почечной лоханки и ее заболевания

Лоханка почки является своеобразным коллектором для сбора мочи из больших и малых чашечек. Объем образования изменяется в течение жизни человека. Он постепенно растет с увеличением почки у детей. Изменение средних размеров лоханки возможно в связи с ее патологией, вызванной воспалительным процессом, камнеобразованием, опухолью. Уменьшение лоханочной вместимости вызывают аномалии развития почек.

Строение и функции

Чашечки мозгового слоя паренхимы соединены с естественным мочеприемником узкими образованиями — шейками. Лоханка имеет вид воронки с расширенной стороной кнаружи почки, а стоком — в ворота и мочеточник.

К накопительным структурам почечной паренхимы относятся:

• малые чашечки — общее количество варьируется от 6 до 12;
• большие чашечки — их в почке человека 2–4;
• лоханка.

Начиная с меньших образований, чашечки сливаются между собой и образуют большие по объему структуры. Роль лоханки сводится к накоплению и продвижению образовавшейся мочи по мочеточникам.

Почечная лоханка внутри покрыта слизистой оболочкой из эпителиальных клеток. Этот вид эпителия относится к двухслойному с базальным и поверхностным слоями. Тип клеток называют переходным. Они способны изменяться в зависимости от степени наполнения лоханки.

При гистологическом исследовании переходного эпителия видны ядра клеток, похожие на пузырьки, зерна внутри цитоплазмы. Чаще всего цитоплазма желтого цвета, потому что это вызвано характерными для мочи пигментами. По форме эпителий почечных лоханок может иметь вид клеток:

• хвостатых,
• веретенообразных,
• грушевидных,
• овальных.

Точно установить, какой тип эпителия слущивается в мочу, важно для диагностики уровня воспаления мочевыделительных органов. Типичные клетки обнаруживаются при катаральном пиелите, когда воспаление лоханки почки не затрагивает глубокие слои.

В стенке находятся гладкие и поперечные мышечные пучки. Такое строение позволяет обеспечить:

• надежную непроницаемость, полную изоляцию собранной мочи, в норме она не может попасть за пределы почки;
• проталкивать накопленную жидкость в мочеточники, вызывая перистальтические движения сокращением продольных и поперечных мышц.

От чего зависят размеры лоханки?

Размер лоханки взрослого человека не более 10 мм. У женщин при беременности возможно увеличение объема до 18–27 мм, но это считается физиологической нормой и обусловлено давлением матки на мочеточники и с затрудненным оттоком мочи.

При отсутствии связи с беременностью следует рассмотреть следующие причины:

• вероятность опухоли, сдавливающей мочевыводящие пути;
• наличие конкрементов (камней) в мочеточниках;
• аномалии строения (перегибы или перекруты).

В таблице приведены максимальные нормальные размеры лоханки у плода.

Срок беременности	Размер при УЗИ-исследовании в мм
до 32 недель	4
36 недель	7

Определить, насколько изменена почка и нужно ли что-либо делать, поможет врач-педиатр после обследования и осмотра новорожденного.

Распространенные болезни почек, затрагивающие зону лоханок, рассмотрим с позиции наиболее вероятных причин.

Воспаление

Воспалительный процесс в лоханках называется пиелитом. Чаще возникает у девочек в возрасте 2–5 лет, беременных женщин, у мужчин после оперативных вмешательств на предстательной железе. Любой застой мочи провоцирует присоединение инфекции. Опасным возбудителем оказывается кишечная палочка, которая всегда присутствует в организме.

Другие возбудители активно участвуют в поражении мочевых путей. Особенно важно это учитывать при наличии у человека хронической инфекции (тонзиллит, гайморит, холецистит). Переохлаждение может стать дополнительным фактором заболевания.

Аномалии плода

Удвоение лоханки почки относится к редким аномалиям. Она часто сочетается с дополнительными мочеточниками. Если функции почек при этом не нарушены, то человек не ощущает отклонений. При выявлении у ребенка не считается нормой, лечение предполагается только в случае присоединения воспаления или другой патологии.

Эктопия мочеточников — (нарушенное расположение), когда у девочек мочеточник прикреплен к влагалищу, а у мальчиков — к уретре. Часто сочетается с удвоением почки, вызывает воспаление почечной лоханки и ее увеличение.

Расширение лоханок

Расширение лоханок (пиелоэктазия) у детей чаще носит врожденный характер. Его диагностируют у 2% беременных женщин. При этом мальчики страдают чаще девочек в 3 раза.

При выявлении «пограничного» размера в 8 мм есть надежда, что к родам строение нормализуется. Но если выявлено расширение в 10 мм, малыша следует наблюдать и лечить после рождения.

У мальчиков в большинстве случаев к 6 месяцам пиелоэктазия исчезает самостоятельно. А у девочек — свидетельствует о дополнительной патологии.

Основные причины заключаются в затруднении оттока мочи у плода: она забрасывается обратно в почки и под давлением расширяет лоханку.

У плода возможны:

• врожденные аномалии строения почек;
• закупорка мочеточника или другое сужение просвета мочевыводящих путей;
• у мальчиков происходит формирование клапана уретры.

У взрослых для расширения лоханки существуют другие причины:

• почечнокаменная болезнь, при остановке большого камня в устье мочеточника, его сужении или полном перекрытии (моча не может спуститься вниз);
• опухоли лоханки, если растущий узел вовлекает лоханку или сдавливает пути отведения мочи.

Во взрослом состоянии симптомы определяются не расширением, а основной патологией. Процесс идет постепенно. Лоханка становится не воронкообразной, а напоминает шаровидную полость. Под давлением паренхима почек оттесняется к краю. Нефроны погибают. Их место заполняется фиброзной тканью. Почка сморщивается.

Возможен другой вариант течения: постоянный застой мочи приводит к инфицированию и развитию хронического воспаления.

Какие осложнения ожидаются при расширенных лоханках?

Постепенное развитие процесса расширения у взрослого человека идет параллельно с основным заболеванием. Последствиями могут стать:

• гидронефроз;
• уретроцеле — в месте впадения мочеточника на стенке мочевого пузыря образуется шаровидное расширение, оно обычно расположено со стороны пиелоэктазии;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс — заключается в обратном забросе мочи из пузыря в мочеточники и далее в почку, сопровождается инфицированием и нарастающим давлением в лоханке.

Причиной рефлюкса считаются:

• нарушенная иннервация мочевого пузыря;
• механические препятствия для правильного вытекания мочи при новообразовании, камне в лоханке почки.

Гидронефроз

Гидронефроз представляет собой значительное расширение не только почечной лоханки, но и чашечек. Почечная паренхима постепенно атрофируется и истончается, исчезает граница между корковым и мозговым слоем, гибнут основные структурные единицы почек — нефроны.

Остаются обширные склеротические участки. Процесс может быть одно- и двусторонним. Исходом является почечная недостаточность.

По механизму развития различают:

• приобретенную форму;
• врожденную.

Приобретенный формируется:

• при опухоли;
• если патология почек сопровождается пузырно-мочеточниковым рефлюксом;
• при мочекаменной болезни.

Онкологические процессы в лоханках

Опухоли в почечной лоханке относятся к редким локализациям, если учитывать только изолированную структуру. Чаще всего новообразование поражает всю почку, включая лоханочно-чашечные сегменты. Источником злокачественного роста является эпителий, покрывающий внутреннюю поверхность. Подобные опухоли называются аденокарциномами. По типу эпителия они относятся к переходно-клеточным.

Опухоль длительно «маскируется» под воспалительные заболевания. Выраженная симптоматика проявляется только при прорастании вовнутрь стенки лоханки.

Образование камней

Причиной образования камней служит поступление с пищей химических и биологических веществ, которые в организме расщепляются до нерастворимых солей. К ним относятся:

• ураты,
• карбонаты,
• фосфаты,
• оксалаты.

Аналогичный процесс имеет место при нарушенном метаболизме и невозможности связывания и обезвреживания этих компонентов.

Оседание солей происходит в лоханке, мочеточнике, мочевом пузыре. Постепенно камень в лоханке почки достигает достаточных размеров. За счет него уменьшается полезный объем. По форме камни повторяют структуру почки. Они могут быть:

• треугольными,
• овальными,
• в виде конуса,
• цилиндрическими.

На какие симптомы необходимо обратить внимание?

Аномалии развития могут протекать бессимптомно. Выявляются случайно при обследовании по поводу хронического воспаления, при подозрении на новообразование. Симптомы поражения лоханки сложно дифференцировать. Пациенты жалуются на:

• боли острого или тупого распирающего характера в пояснице с иррадиацией в промежность, область лобка,
• учащенное мочеиспускание с резями;
• распирание над лобком и невозможность мочеиспускания;
• изменение цвета мочи (помутнение при избытке лейкоцитов, вызванном воспалением, наличие крови при опухоли или после приступа мочекаменной болезни);
• повышение температуры от невысоких значений до резкого подъема в зависимости от характера воспаления.

К общим симптомам относятся:

• недомогание и слабость;
• тошнота;
• похудение;
• головные боли.

Как выявляют патологию лоханок?

Специальных методов диагностики именно для выявления заболеваний лоханок нет. В арсенале врача имеется достаточно возможностей исследований болезней почек. Оценить уровень и локализацию поражения можно с помощью внимательной трактовки результатов. Пациентам назначают:

• общий анализ мочи с исследованием осадка;
• посев на патологическую флору;
• УЗИ почек;
• экскреторную урографию с введением контрастирующего вещества;
• компьютерную томографию.

Лечение

Лечением болезней лоханки занимаются урологи, при выявлении онкологического образования — онкологи.

Воспалительный процесс требует назначения антибиотиков, противовоспалительных препаратов, которые максимально концентрируются в почках.

Если врожденные аномалии способствуют задержке мочи, то необходима операция, поскольку без вмешательства невозможно справиться с воспалением.

Гидронефроз, камни и опухоли лечатся только оперативным путем. В специальных случаях новообразований проводится химиотерапия цитостатиками, лучевое лечение. При операции всегда учитывается состояние второй почки.

Вопросы целесообразности литотрипсии (дробления камней) следует обсудить в каждом конкретном случае со специалистом.

Не рекомендуется прием народных настоек и отваров, грелки и горячие ванны без предварительной консультации с врачом.

Терапия патологии лоханок длительная. Возможно, потребуется не один курс лечения, подбор и замена антибиотиков, использование противогрибковых препаратов. Пациентам необходимо придерживаться правильного питания. Исключить из пищи острые блюда, приправы. При выявлении аномалии развития ребенка необходимо беречь от любой инфекции, переохлаждения. Рекомендуется ежегодное контрольное обследование.